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1、2022-2023年(備考資料)臨床“三基”-中醫(yī)臨床三基(醫(yī)師)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.引起心房顫動最常見的原因是( )A、冠心病B、心肌病C、肺心病D、二尖瓣狹窄E、甲亢性心臟病正確答案:D2.可出現(xiàn)中心性發(fā)紺的是( )A、法洛四聯(lián)征B、房間隔缺損C、貧血D、休克E、右心功能不全正確答案:A3.A.舌尖B.舌中C.舌邊D.舌根E.舌面五臟六腑中,脾胃在舌上分屬部位是正確答案:B五臟六腑中,肝膽在舌上分屬部位是正確答案:C4.A.月經(jīng)期B.膿毒血癥C.粒細胞白血病D.病毒性肝炎E.脾功能亢進中性粒細胞反應(yīng)性增多的是正確答案:B中性粒細胞生理性增多的是正
2、確答案:A中性粒細胞異常增生性增多的是正確答案:C5.住院病歷首頁中的診斷符合情況應(yīng)如何判斷?正確答案:(1)符合:指主要診斷完全相符或基本符合(存在明顯的相符或相似之處)。當所列主要診斷與相比較診斷的前三個之一相符時,計為符合。(2)不符合:指主要診斷與所比較的診斷的前三個不相符合。(3)不肯定:指疑診或以癥狀、體征、檢查發(fā)現(xiàn)代替診斷,因而無法做出判別。(4)臨床與病理:臨床指出院診斷。出院診斷與病理診斷符合與否的標準如下:出院主要診斷為腫瘤,無論病理診斷為良、惡性,均視為符合。出院主要診斷為炎癥,無論病理診斷是特異性感染還是非特異性感染,均視為符合。病理診斷與出院診斷前三項診斷其中之一相符
3、計為符合。病理報告未作診斷結(jié)論,但其描述與出院診斷前三項診斷相關(guān)為不肯定。6.三凹征正確答案:三凹征是指胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙及腹上角在吸氣時呈明顯凹陷。見于上呼吸道梗阻。7.A.水沖脈B.重搏脈C.交替脈D.奇脈E.脫落脈二度房室傳導(dǎo)阻滯正確答案:E左心功能不全正確答案:C縮窄性心包炎正確答案:D長期發(fā)熱正確答案:B主動脈瓣關(guān)閉不全正確答案:A8.肺部聽不到哮鳴音可以排除支氣管哮喘診斷。正確答案:錯誤9.按診時以手指稍用力尋撫局部的診法,稱為( )A、觸法B、叩法C、按法D、摸法E、壓法正確答案:D10.氣管導(dǎo)管前端套囊,一般注氣5mL左右,每6小時應(yīng)放氣1次,510分鐘后再注氣。正確答
4、案:正確11.開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方須嚴格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章制度。( )正確答案:正確12.腹腔穿刺術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥分別是什么?正確答案:適應(yīng)癥:抽出腹水來判定腹水性質(zhì),以便鑒別診斷:疑有內(nèi)出血,如脾破裂、異位妊娠等,以確定有無積血積膿:大量腹水有壓迫癥狀、適當間歇放腹水以減輕癥狀:腹腔內(nèi)給藥。禁忌癥:躁動、不能合作、有肝性腦病先兆、電解質(zhì)嚴重紊亂、結(jié)核性腹膜炎粘連包塊、包蟲病、卵巢囊腫者。13.痰液檢查有以下哪些臨床用途A、明確肺部寄生蟲病的診斷B、明確肺部感染病原菌C、觀察開放性肺結(jié)核的療效D、痰液中找到Curschmann螺旋體可確診支氣管哮喘E
5、、痰液中找到癌細胞可確診肺癌正確答案:A,B,C,E14.下列描述錯誤的是( )A、手術(shù)患者病歷中缺手術(shù)記錄、麻醉記錄、知情同意書屬于丙級病歷B、上級醫(yī)師首次查房應(yīng)于患者入院48小時內(nèi)完成C、門診、急診診斷應(yīng)包括中西醫(yī)雙重診斷D、住院病歷質(zhì)量評價標準中丙級病歷70分E、長期醫(yī)囑內(nèi)容超過2張時應(yīng)及時整理正確答案:D15.氣管右偏,左胸叩診為實音,應(yīng)考慮A、右側(cè)胸積液B、左側(cè)胸腔積液C、左肺肺炎D、肺氣腫E、左側(cè)肺不張正確答案:B16.右心室增大的X線表現(xiàn)錯誤的是( )A、右前斜位、心前位間隙狹窄或消失B、正位心尖圓鈍上翹C、左前斜位心前下緣隆凸D、左前斜位心后上緣向后上隆突,左主支氣管抬高E、右
6、心房增大向上、向后擴大正確答案:D17.影響針刺補瀉的因素有A、腧穴特性B、施術(shù)手法C、施術(shù)時間D、針具的種類E、患者功能狀態(tài)正確答案:A,B,E18.胸骨角常連接( )A、第1肋軟骨B、第2肋軟骨C、第3肋軟骨D、第4肋軟骨E、第5肋軟骨正確答案:B19.高血壓的診斷標準是A、收縮壓140mmHg或(和)舒張壓90mmHgB、收縮壓160mmHg或(和)舒張壓95mmHgC、收縮壓140mmHg或(和)舒張壓90mmHgD、收縮壓160mmHg或(和)舒張壓95mmHgE、收縮壓130mmHg或(和)舒張壓85mmHg正確答案:A20.中性粒細胞病理性增多常見于_、_、_、急性中毒和白血病、
7、骨髓增殖性疾病及惡性腫瘤。正確答案:急性感染,嚴重的組織損傷及大量血細胞破壞,急性大出血21.以下深靜脈穿刺部位正確的有A、股靜脈穿刺點在腹股溝韌帶下方緊靠股動脈外側(cè)0.5cm處B、頸內(nèi)靜脈穿刺在頸部中段,頸總動脈外側(cè)刺入C、頸內(nèi)靜脈穿刺,在胸鎖乳突肌鎖骨頭、胸骨頭與鎖骨形成的三角區(qū)頂部刺入D、鎖骨下靜脈穿刺,在右鎖骨下緣中點或內(nèi)中13或外、中13交界處刺入E、動脈穿刺常選用股動脈、肱動脈或橈動脈正確答案:C,D22.如何檢查瞳孔對光反射?正確答案:檢查時先觀察雙側(cè)瞳孔的形狀及大小,然后用手電筒檢查其對光反射。讓被檢查者平視前方,檢查者用手電對準瞳孔,突然打開光源,觀察瞳孔反應(yīng),此為直接對光反
8、射。正常人受光線刺激后瞳孔立即縮小,移開光源后瞳孔迅速復(fù)原。用手隔開兩眼,用手電照射一側(cè)瞳,同時觀察另一側(cè)瞳孔的反應(yīng),此為間接對光反射,正常人的檢查結(jié)果與直接對光反射相同。瞳孔對光反射遲鈍或消失見于昏迷病人。23.對危重患者,下述哪項是對的A、應(yīng)該仔細檢查后再治療B、應(yīng)該詳細問病史后再處理C、應(yīng)做多種化驗后再搶救D、應(yīng)重點檢查,積極搶救E、以上都不對正確答案:D24.搶救記錄是指患者病情危重,采取搶救措施時作的記錄。因搶救急?;颊?,未能及時書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當在搶救結(jié)束后8小時內(nèi)據(jù)實補記,并加以注明。正確答案:錯誤25.不屬正常舌象的是( )A、舌質(zhì)淡紅B、舌體柔軟C、舌體靈活D、舌體
9、胖嫩E、舌苔薄白正確答案:D26.A.脾胃氣虛B.脾虛濕蘊C.肝郁脾虛D.陽黃E.陰黃面黃虛浮多屬正確答案:B面目一身俱黃,皮色鮮明如橘,屬正確答案:D27.A.35天一次B.每天一次C.隔12天一次D.每日12次E.23天一次感染傷口換藥正確答案:B新鮮肉芽創(chuàng)面換藥正確答案:C術(shù)后無菌的傷口換藥正確答案:A28.患者每次結(jié)束診療活動_小時內(nèi),應(yīng)收回門(急)診病歷,各類檢查應(yīng)在檢查結(jié)果出具后_小時內(nèi)歸入病歷。正確答案:24,2429.發(fā)熱伴尿頻、尿急、尿痛及腎區(qū)叩擊痛,診斷應(yīng)考慮( )A、急性腎盂腎炎B、急性膀胱炎C、急性前列腺炎D、急性闌尾炎E、尿道綜合征正確答案:A30.淡漠寡言,悶悶不樂
10、,神識癡呆,喃喃自語,哭笑無常。多屬于( )A、狂病B、癲病C、癇病D、卑惵E、臟躁正確答案:B31.試述膽囊結(jié)石的超聲特征。正確答案:(1)膽囊腔內(nèi)示強回聲團,形態(tài)不一,呈新月形、半月形、圓形等,邊界清晰,明亮穩(wěn)定。(2)結(jié)石強回聲后伴聲影。(3)改變體位,結(jié)石團回聲依重力方向移動。32.門(急)診病歷記錄的初診病歷記錄和復(fù)診病歷記錄有什么區(qū)別?正確答案:初診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當包括就診時間、科別、主訴、現(xiàn)病史、既往史,陽性體征、必要的陰性體征和輔助檢查結(jié)果,診斷及治療意見和醫(yī)師簽名等。復(fù)診病歷記錄書寫內(nèi)容應(yīng)當包括就診時間、科別、主訴、病史、必要的體格檢查和輔助檢查結(jié)果、診斷、治療處理意見和醫(yī)師簽名等。急診病歷書寫就診時間應(yīng)當具體到分鐘。33.呼氣延長常見于( )A、發(fā)熱B、肺炎C、貧血D、急性喉炎E、阻塞性肺氣腫正確答案:E34.測量體溫時,下列方法錯誤的是A、腋溫法測量10分鐘后讀數(shù)B、腋溫法測量時需將水銀柱置于患者腋窩頂部,緊貼皮膚C、口溫法測量3分鐘后方可讀數(shù)D、肛溫法測量5分鐘后讀數(shù)E、肛溫法多用于嬰幼兒及神志不清者正確答案:C35.顱內(nèi)高壓患者血壓常_,脈率常_。正確答案:增高,減慢36.住院病歷中可有多頁,應(yīng)該按日期倒排的有A、三測單B、會診單C、臨時醫(yī)囑單D、長期醫(yī)囑單E、診療計劃單正確答案:A,C,D37.上肢扎止血帶的標準位置是_;下肢的標
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