2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(兒科)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）5

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(兒科)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.判斷滅菌是否徹底的最佳依據(jù)是A、殺滅細(xì)菌繁殖體B、菌體蛋白變性C、鞭毛蛋白被破壞D、殺滅芽胞E、鞭毛變異正確答案:D2.簡(jiǎn)述細(xì)菌鑒定的基本思路。正確答案:細(xì)菌鑒定的基本思路：首先進(jìn)行革蘭染色以區(qū)分細(xì)菌的基本形態(tài)和革蘭染色性。根據(jù)形態(tài)和染色性的不同做一些大的分類(lèi)試驗(yàn)，如革蘭陰性桿菌做氧化酶試驗(yàn)，革蘭陽(yáng)性球菌做觸酶試驗(yàn)，其后再進(jìn)行不同的生化試驗(yàn)，必要時(shí)進(jìn)一步進(jìn)行血清學(xué)試驗(yàn)。3.腎被膜由外向內(nèi)依次分為_(kāi)，_和_。正確答案:腎筋膜、脂肪囊、纖維囊4.脊髓半橫斷傷有哪些臨床表

2、現(xiàn)？正確答案:脊髓半橫斷傷后損傷平面以下同側(cè)深感覺(jué)障礙、精細(xì)觸覺(jué)障礙、軀體運(yùn)動(dòng)障礙，損傷平面以下對(duì)側(cè)痛、溫覺(jué)和粗觸覺(jué)障礙，損傷平面同側(cè)感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)障礙。5.翼點(diǎn)正確答案:翼點(diǎn)：顳窩內(nèi)，額骨、頂骨、顳骨和蝶骨大翼4骨相交處稱(chēng)為翼點(diǎn)。6.常用血氧指標(biāo)有_、_、_、_。正確答案:氧分壓、氧容量、氧含量、氧飽和度7.革蘭陽(yáng)性菌特有的成分是A、磷壁酸B、脂多糖C、脂蛋白D、外膜E、肽聚糖正確答案:A8.關(guān)于食管的描述錯(cuò)誤的為A、全長(zhǎng)25cmB、前后略扁的肌性管道C、全長(zhǎng)有3個(gè)生理狹窄D、依走行分頸，胸兩段E、食管下端連于胃的賁門(mén)正確答案:D9.A.消化道出血B.血肌酐升高C.出現(xiàn)發(fā)紺D.出現(xiàn)黃疸E.突發(fā)性

3、低血壓腎衰竭時(shí)有正確答案:B胃腸功能衰竭時(shí)有正確答案:A肝功能衰竭時(shí)有正確答案:D心功能衰竭時(shí)有正確答案:E肺功能衰竭時(shí)有正確答案:C10.腎性貧血正確答案:腎衰竭時(shí)，因腎促紅細(xì)胞生成素生成減少，血液中毒性物質(zhì)增多，紅細(xì)胞破壞速度加快和鐵的再利用障礙等導(dǎo)致的貧血，稱(chēng)為腎性貧血。11.嗎啡可用于治療_哮喘，但不能用于_哮喘。正確答案:心源性、支氣管12.心臟位于心包腔內(nèi)。正確答案:錯(cuò)誤13.以下哪項(xiàng)不屬于引起肺性腦病的原因A、高碳酸血癥B、腦內(nèi)微血栓形成C、缺氧D、酸中毒E、氮質(zhì)血癥正確答案:E14.激動(dòng)藥和拮抗藥的主要區(qū)別在于_不同。正確答案:內(nèi)在活性15.產(chǎn)生肺內(nèi)氣體彌散障礙的原因有哪些？血

4、氣變化如何？正確答案:原因有：(1)肺泡膜面積減少：見(jiàn)于肺不張、肺實(shí)變；(2)肺泡膜厚度增加：見(jiàn)于肺間質(zhì)性水腫、肺泡透明膜形成和肺纖維化等。彌散障礙時(shí)，因CO的彌散能力比O大20倍，如果無(wú)伴發(fā)通氣障礙，只有缺氧即PaO降低，而無(wú)CO潴留即無(wú)PaCO升高。16.對(duì)面靜脈不準(zhǔn)確的描述是A、口角平面以上無(wú)靜脈瓣B、借內(nèi)眥靜脈和眼靜脈與顱內(nèi)海綿竇交通C、注入下頜后靜脈D、注入頸內(nèi)靜脈E、收納面前部軟組織的靜脈血正確答案:D17.糖皮質(zhì)激素可用于治療哪些疾?。空_答案:(1)嚴(yán)重感染或預(yù)防炎癥后遺癥：主要用于嚴(yán)重急性感染如中毒性感染或同時(shí)伴休克者，在應(yīng)用有效抗菌藥物治療的同時(shí)，可用糖皮質(zhì)激素作輔助治療。

5、一般病毒性感染不用激素治療。為防止人體重要器官遭受炎癥損害產(chǎn)生粘連或瘢痕等，早期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素可減少炎癥滲出，阻止組織過(guò)度損害，防止發(fā)生粘連或瘢痕等后遺癥。(2)自身免疫性疾病、器官移植排斥反應(yīng)和過(guò)敏性疾病。(3)抗休克治療：對(duì)感染中毒性休克，在有效抗菌藥物治療同時(shí)，可及早、短時(shí)突擊使用大劑量糖皮質(zhì)激素。(4)血液?。褐委焹和毙粤馨图?xì)胞性白血病、再生障礙性貧血、粒細(xì)胞減少癥、血小板減少癥和過(guò)敏性紫癜等。(5)局部應(yīng)用：用于接觸性皮炎、濕疹、銀屑病、眼部炎癥等。(6)替代療法：用于急、慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全者，腺垂體功能減退及腎上腺次全切除術(shù)后。18.病理生理學(xué)的主要任務(wù)是A、了解疾病的代償功

6、能B、描述疾病的體內(nèi)變化C、診斷與治療疾病D、揭示疾病發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律與機(jī)制E、對(duì)疾病進(jìn)行分類(lèi)正確答案:D19.影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是A、氟尿嘧啶B、長(zhǎng)春新堿C、博來(lái)霉素D、紫杉醇類(lèi)E、環(huán)磷酰胺正確答案:A20.人體解剖學(xué)正確答案:人體解剖學(xué)：解剖學(xué)是研究正常人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的科學(xué)，屬生物科學(xué)中形態(tài)學(xué)的范疇。21.A.乙狀結(jié)腸動(dòng)脈B.胃十二指腸動(dòng)脈C.肝總動(dòng)脈D.胃右動(dòng)脈E.回結(jié)腸動(dòng)脈屬于腹腔干的直接分支正確答案:C屬于腸系膜上動(dòng)脈的直接分支正確答案:E22.甲狀腺峽部位于第_氣管軟骨環(huán)前方。正確答案:2423.某青年在籌備結(jié)婚過(guò)程中，因多日勞累，患化膿性扁桃體炎。醫(yī)生在為其診察中同時(shí)發(fā)

7、現(xiàn)患有淋病?；颊咦≡?d，扁桃體炎痊愈出院，醫(yī)生囑其充分休息。按照母嬰保健法，該青年A、應(yīng)當(dāng)暫緩結(jié)婚B、可以結(jié)婚C、不能結(jié)婚D、可以結(jié)婚，治愈后可生育E、可以結(jié)婚，但不能生育正確答案:A24.主動(dòng)脈弓的凸側(cè)自右向左分別發(fā)出_、_和_分支。正確答案:頭臂干、左頸總動(dòng)脈、左鎖骨下動(dòng)脈25.紫外線(xiàn)物理檢測(cè)的方法有哪些？正確答案:(1)燈管的紫外線(xiàn)強(qiáng)度（Wcm2.gif）用中心波長(zhǎng)為253.7nm紫外線(xiàn)輻射強(qiáng)度測(cè)定儀（標(biāo)定有效期內(nèi)），在燈管垂直位置1m處測(cè)定。(2)在實(shí)際應(yīng)用中消毒表面的照射強(qiáng)度應(yīng)以燈管與消毒對(duì)象的實(shí)際距離測(cè)定。(3)表面消毒接受的照射劑量應(yīng)達(dá)到殺滅目標(biāo)微生物所需。對(duì)大腸埃希菌照射劑量

8、應(yīng)達(dá)到20000Ws/cm2.gif，對(duì)枯草黑色變種芽胞應(yīng)達(dá)到100000Ws/cm2.gif。26.在牛乳培養(yǎng)基中可呈現(xiàn)“洶涌發(fā)酵“現(xiàn)象的厭氧菌是A、破傷風(fēng)梭菌B、產(chǎn)黑色素類(lèi)桿菌C、艱難梭菌D、產(chǎn)氣莢膜梭菌E、肉毒梭菌正確答案:D27.下列對(duì)志賀菌屬的闡述正確的是A、志賀菌屬表面抗原有O、K、HB、人類(lèi)對(duì)福氏志賀菌不易感C、痢疾尚無(wú)效果持久的預(yù)防疫苗D、感染后可引起菌血癥E、我國(guó)以宋內(nèi)志賀菌屬感染多見(jiàn)正確答案:C28.醫(yī)院感染與傳染病有哪些區(qū)別？正確答案:醫(yī)院感染與傳染病的主要區(qū)別（表6-2）。29.足弓正確答案:足弓：是跗骨與跖骨連結(jié)而成的凸向上的弓，可分為前后方向的內(nèi)、外側(cè)縱弓和內(nèi)外側(cè)方

9、向的橫弓。30.不通過(guò)腎門(mén)的結(jié)構(gòu)是A、腎動(dòng)脈B、輸尿管C、淋巴管D、腎盂E、腎靜脈正確答案:B31.關(guān)于唾液分泌調(diào)節(jié)的闡述，正確的是A、完全是非條件反射B、神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)C、完全是體液調(diào)節(jié)D、完全是條件反射E、完全是神經(jīng)調(diào)節(jié)正確答案:E32.A.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)B.Western blottingC.E花環(huán)試驗(yàn)D.溶血空斑試驗(yàn)E.細(xì)胞毒試驗(yàn)測(cè)定非特異性細(xì)胞免疫功能可用正確答案:A測(cè)定NK細(xì)胞殺傷活性可用正確答案:E測(cè)定抗體生成細(xì)胞數(shù)可用正確答案:D測(cè)定T細(xì)胞數(shù)量用的方法是正確答案:C33.硝酸酯類(lèi)藥物為什么能治療心絞痛？正確答案:硝酸酯類(lèi)可在平滑肌及血管內(nèi)皮細(xì)胞中形成NO，產(chǎn)生顯著的擴(kuò)張血管平

10、滑肌作用，通過(guò)以下途徑改善心肌缺血，治療心絞痛。(1)降低心肌耗氧量：舒張靜脈和動(dòng)脈血管，減輕心臟前、后負(fù)荷，降低室壁張力，而降低耗氧量。(2)增加缺血區(qū)血流灌注：明顯舒張較大的心外膜血管及狹窄的冠狀血管以及側(cè)支血管，而對(duì)阻力血管的舒張作用較弱。心絞痛時(shí)缺血區(qū)的阻力血管因缺氧而處于舒張狀態(tài)，因而非缺血區(qū)的阻力大于缺血區(qū)，用藥后可迫使血液經(jīng)側(cè)支血管流向缺血區(qū)，從而改善缺血區(qū)的血供。(3)增加心內(nèi)膜供血：冠脈循環(huán)的特點(diǎn)是心內(nèi)膜下區(qū)域的血液灌注易受心室壁張力及室內(nèi)壓的影響，硝酸酯類(lèi)舒張靜脈和動(dòng)脈，使左室舒張末期壓力及心室壁張力降低，可減輕對(duì)心內(nèi)膜血管的擠壓而增加心內(nèi)膜供血。(4)保護(hù)缺血的心肌細(xì)胞，

11、減輕缺血損傷。34.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶(ACE)抑制藥(ACEI)為什么能降低血壓？正確答案:ACEI是常用的降壓藥，包括卡托普利、依那普利、雷米普利等，其降壓機(jī)制是：(1)抑制ACE活性：ACEI抑制血漿及組織中的ACE，減少體循環(huán)中及心、腎、血管等組織中血管緊張素的形成，減弱血管緊張素收縮血管、促心肌和血管肥厚、促醛固酮分泌等作用，引起外周血管阻力降低，動(dòng)脈順應(yīng)性改善，水鈉潴留減輕，并可阻止心肌與血管重構(gòu)。(2)抑制緩激肽降解：使血中緩激肽含量升高，進(jìn)而促進(jìn)一氧化氮(NO)和前列環(huán)素(PGI)生成，加強(qiáng)其擴(kuò)血管、降血壓作用。35.醫(yī)院感染的主要原因是醫(yī)護(hù)人員與病人過(guò)于密切接觸所引起。正確答案:錯(cuò)誤36.萬(wàn)古霉素靜脈、肌內(nèi)注射可引起劇烈疼痛，故不能肌內(nèi)注射。正確答案:正確37.簡(jiǎn)述血管緊張素受體阻斷藥的降壓機(jī)制和作用特點(diǎn)。正確答案:血管緊張素受體阻斷藥如氯沙坦、厄貝沙坦、坎地沙坦等能夠特異性與AT1受體結(jié)合，阻斷不同代謝途徑生成的血管緊張素作用于AT1受體，從而抑制血管緊張素的縮血管作用，使血壓降低。與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥所不同的是，此類(lèi)藥阻斷血管緊張素的作用更專(zhuān)一，更完全，且不抑制緩激肽降解，不會(huì)引起咳嗽、血管神經(jīng)性水腫等不良反應(yīng)。38.醫(yī)務(wù)人員必須遵守的消毒原則是A、脫手套后或無(wú)洗手設(shè)備時(shí)B、