臨床藥師參查房工作模式流程綱要

1、文檔本源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編寫.支持.武漢市一醫(yī)院臨床藥師參加查房工作內(nèi)容及流程工作內(nèi)容一、參加臨床查房與醫(yī)生共同查房，熟悉和認(rèn)識病人病情包括癥狀體征的變化、實驗室檢查的結(jié)果、診斷的修正及治療方案的調(diào)整，與醫(yī)生談?wù)撚盟幏桨?。二、審察醫(yī)囑審察醫(yī)囑可否合適，包括有無適應(yīng)癥、給藥路子、給藥劑量、給藥間隔、合并用藥等可否合理，可否存在不良藥物相互作用，必要時進行干預(yù)。三、藥師單獨查房（一周一篇）詳細(xì)咨詢病人既往用藥史、藥物過敏史及不良反應(yīng)既往史，必要時提示醫(yī)生。針對目前的治療方案進行說明和用藥教育，提高治療依從性。填寫用藥指導(dǎo)單(附件1)交付給當(dāng)日出院的病人，講解所帶藥的用法、用量、不

2、良反應(yīng)及注意事項。四、推行藥學(xué)監(jiān)護（一月一篇）針對重點病例，觀察并記錄病情變化、藥物療效，藥物相互作用、藥物不良事件，書寫藥歷(附件3)，解析并上報藥物不良反應(yīng)事件。談?wù)撝委煼桨?，必要時提出修正建議。五、藥物咨詢向醫(yī)生、護士及病人供應(yīng)藥學(xué)信息咨詢服務(wù)。每問必答，依據(jù)應(yīng)充分可靠。當(dāng)時不能夠回答的問題可盤問后解答，填寫藥學(xué)信息咨詢登記表(附件2)。六、交流總結(jié)每兩周進行一次總結(jié)，交流心得領(lǐng)悟，分享臨床案例，連續(xù)改進工作模式。工作流程附件1武漢市第一醫(yī)院藥學(xué)指導(dǎo)單姓名:YYY性別：年齡：ID號:住院日期：診斷文檔本源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編寫.支持.出院帶藥：藥品通用名用藥目的用法用量服

3、藥時間備注（商品名）一、用藥注意事項附件2武漢市第一醫(yī)院藥學(xué)信息咨詢登記表咨詢者姓名所在科室職業(yè)醫(yī)生護士其他問題大綱答復(fù)大綱文檔本源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編寫.支持.答復(fù)人：附件3武漢市第一醫(yī)院藥歷建立日期：年月日建立人：姓名性別出壽辰期年月日住院號住院時間出院時間籍貫民族工作單位手機號聯(lián)系地址身高(cm)體重(kg)體重指數(shù)血型血壓mmHg體表面積不良愛好（煙、無吸煙、喝酒等不良愛好酒、藥物依賴）主訴和現(xiàn)病史：既往病史：文檔本源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編寫.支持.既往用藥史家族史：伴發(fā)疾病與用藥情況：過敏史：藥物不良反應(yīng)及辦理史：住院診斷：出院診斷初始治療方案解析：一主要治療藥物藥品名稱用法初步時間停止時間二用藥方案解析：文檔本源為:從網(wǎng)絡(luò)收集整理.word版本可編寫.支持