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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類(lèi)-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液(正高)考試測(cè)驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.下列哪些可作為PNH與再生障礙性貧血的鑒別 ( )A、酸溶血B、蔗糖溶血C、骨髓增生情況D、中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色E、有無(wú)黃疸、血紅蛋白尿正確答案:A,B,D,E2.以下細(xì)胞化學(xué)染色哪項(xiàng)可用于急性非淋巴細(xì)胞白血病的鑒別診斷A、過(guò)氧化物酶染色B、特異性酯酶染色C、非特異性酯酶染色D、過(guò)碘酸-雪夫反應(yīng)E、鐵染色正確答案:A,B,C,D3.男,61歲,一個(gè)月以來(lái)厭食、惡心、頭暈、乏力伴皮膚黃染;檢驗(yàn)結(jié)果:血紅蛋白80g,網(wǎng)織紅細(xì)胞5%;紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)輕度增加;尿膽紅素
2、(),尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性,尿潛血檢查(),血清總膽紅素76.15molL,ALT40U。擬診為溶血性貧血為明確溶血病因,宜首選下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查A、Coombs試驗(yàn)B、Ham試驗(yàn)C、自身溶血試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、高鐵血紅蛋白還原實(shí)驗(yàn)正確答案:A如上述試驗(yàn)陰性,結(jié)合其他檢查,除下列哪種疾病外,均可不予考慮A、免疫性溶血性貧血B、新生兒溶血癥C、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥D、異常血紅蛋白病E、珠蛋白生成障礙性貧血正確答案:C假如患者出現(xiàn)醬油樣小便,高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)及熒光點(diǎn)試驗(yàn)(+),可能的診斷是A、珠蛋白生成障礙性貧血B、PK缺乏癥C、不穩(wěn)定血紅蛋白病D、PHNE、G6PD缺乏癥正確答案:E該患者實(shí)驗(yàn)
3、室檢查不會(huì)出現(xiàn)A、紅細(xì)胞壽命縮短B、外周血出現(xiàn)有核紅細(xì)胞C、血清鐵蛋白升高D、血清結(jié)合珠蛋白降低E、網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高正確答案:C4.關(guān)于POX染色下述哪些說(shuō)法正確A、急性粒細(xì)胞白血病常陽(yáng)性或陰性B、急性早幼粒細(xì)胞白血病呈強(qiáng)陽(yáng)性C、急性單核細(xì)胞白血病呈陰性或弱陽(yáng)性D、急性淋巴細(xì)胞白血病呈陰性E、急性巨核細(xì)胞白血病呈陰性正確答案:A,B,C,D,E5.診斷多發(fā)性骨髓瘤最肯定的方法是A、血涂片分類(lèi)B、骨髓穿刺C、蛋白電泳D、淋巴結(jié)活檢E、尿內(nèi)證實(shí)有本周蛋白正確答案:B,C6.外周血涂片觀察成熟紅細(xì)胞形態(tài)對(duì)下列哪些疾病有診斷意義 ( )A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、遺傳性橢圓形紅細(xì)胞增多癥C、再生障
4、礙性貧血D、珠蛋白生成障礙性貧血E、G-6-PD缺乏癥正確答案:A,B,D7.出血時(shí)間延長(zhǎng),可見(jiàn)于下列哪種疾病 ( )A、血友病AB、血管性血友病C、單純性紫癜D、血小板無(wú)力癥E、X缺乏癥正確答案:B,D8.下列哪些屬于慢性淋巴細(xì)胞白血病的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)A、形態(tài)明顯異常B、易見(jiàn)籃細(xì)胞C、有Auer小體D、核染色質(zhì)稠密、核仁不明顯或無(wú)E、胞質(zhì)少,核質(zhì)比高正確答案:B,D,E9.下列哪些因素不會(huì)使紅細(xì)胞變形性下降 ( )A、紅細(xì)胞膜蛋白異常B、形成變性珠蛋白小體C、維生素B缺乏D、紅細(xì)胞膜磷脂減少E、鐵離子缺乏正確答案:C,E10.關(guān)于再障危象實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果正確的是A、骨髓呈局灶性增生低下B、骨髓涂片
5、中可見(jiàn)巨大原紅細(xì)胞C、反應(yīng)性異常淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞增多D、網(wǎng)織紅細(xì)胞急劇下降E、可伴有粒細(xì)胞減少正確答案:B,C,D,E11.下列何種核型的AML對(duì)治療反應(yīng)良好,緩解期較長(zhǎng) ( )A、t(4;11)B、t(8;21)C、t(9;22)D、t(8;14)E、t(15;17)正確答案:B,E12.男性,65歲,于某日晨起床時(shí),突感右上肢劇痛,活動(dòng)受限,隨即來(lái)院。查體:右上肢中段畸形,活動(dòng)受限。X線證實(shí)右側(cè)肱骨中段骨折,并且骨密度普遍減低。查外周血,血紅蛋白90g,部分紅細(xì)胞呈串錢(qián)狀。血漿AG0.87,IgG25gL,IgA0.8gL,IgM0.78gL。骨髓穿刺示增生活躍,漿細(xì)胞0.46。對(duì)該患者
6、治療中首選的藥物或療法是A、MP方案(馬法蘭、潑尼松)B、皮質(zhì)激素C、干擾素D、青霉胺E、血漿交換正確答案:A引起骨折的基本原因是A、多發(fā)性骨髓瘤B、骨轉(zhuǎn)移瘤C、反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥D、老年性骨質(zhì)疏松癥E、原發(fā)性漿細(xì)胞增多癥正確答案:A13.影響維生素B吸收和轉(zhuǎn)運(yùn)的因素有A、胃酸、胃蛋白酶分泌減少B、小腸切除C、惡性貧血的內(nèi)因子完全缺乏D、胰蛋白酶缺乏E、鐵缺乏正確答案:A,C,D14.用于紅細(xì)胞酶缺陷性溶血性貧血篩檢的試驗(yàn)是A、自身溶血試驗(yàn)及糾正試驗(yàn)B、血紅蛋白H包涵體生成試驗(yàn)C、變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)D、氰化物-抗壞血酸鹽試驗(yàn)E、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)正確答案:A,C,E15.男性,45歲,確
7、診慢性肝病10年,反復(fù)齒齦出血,鼻出血及皮膚紫癜半年住院。體檢:面色灰暗,可見(jiàn)肝掌及蜘蛛痣,皮膚散在瘀點(diǎn),瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水癥(-)下列哪項(xiàng)凝血檢查一般最早出現(xiàn)異常A、PTB、CTC、APTTD、凝血酶凝固時(shí)間E、凝血酶原消耗時(shí)間正確答案:A檢驗(yàn)結(jié)果凝血酶原時(shí)間16s(對(duì)照12s)表示下列哪組凝血因子缺乏A、因子、因子、因子、因子B、因子、因子、因子、因子C、因子、因子、因子、因子D、因子、因子、因子、因子E、因子、因子、因子、因子正確答案:E本例引起出血最主要的原因可能是A、DICB、原發(fā)性纖溶C、肝病D、vWDE、血友病正確答案:C16.The blood is ex
8、amined in order to answer following principal questionsA、Is themarrow producing sufficient numbers of mature cells in the hematopoietic lineagesB、Are the red cells in the blood normalC、Are the leukocytes in the blood normalD、Is the development of each hematopoietic lineages qualitatively normalE、Are
9、 the platelets in the blood normal正確答案:A,D17.血小板在止、凝血過(guò)程中的作用有A、黏附作用B、凝聚作用C、與Fa、Ca、Fa形成凝血活酶D、與Fa、Ca、Fa組成復(fù)合物激活FXE、血塊收縮作用正確答案:A,B,C,D,E18.蔗糖水試驗(yàn)正常的是A、缺鐵性貧血B、輕型地中海貧血C、再生障礙性貧血D、陣發(fā)性血紅蛋白尿E、溶血性貧血正確答案:A,B,C,E19.慢性粒細(xì)胞白血病加速期的表現(xiàn)是A、非藥物引起的血小板進(jìn)行性降低或增高B、骨髓中有顯著的膠原纖維增生C、出現(xiàn)Ph以外的其他染色體異常D、在血和(或)骨髓中,原始細(xì)胞(型+型)10E、CFU-GM培養(yǎng)無(wú)集
10、落生長(zhǎng)正確答案:A,B,C,D20.具有下列哪些染色體核型的急性髓細(xì)胞白血病預(yù)后較好A、t(8;21)(q22;q22)B、t(9;22)(q34;q11)C、inv(16)(p13.1;q22)D、t(15;17)(q22;q12)E、t/del(11)(q23)正確答案:A,C,D21.關(guān)于傳染性單核細(xì)胞增多癥患者血清中的抗體,正確的是A、抗病毒殼抗原IgG抗體出現(xiàn)在開(kāi)始表現(xiàn)臨床癥狀時(shí),并持續(xù)終身B、抗病毒殼抗原IgM抗體首先出現(xiàn),48周內(nèi)消失C、抗單核細(xì)胞的抗體于起病早期出現(xiàn),812周內(nèi)消失D、抗單核細(xì)胞的抗體是傳染性單核細(xì)胞增多癥的特異性抗體E、本病患者血清中的嗜異性凝集抗體可被牛紅細(xì)
11、胞吸附而不被豚鼠腎吸附正確答案:A,B,E22.屬于免疫性溶血性貧血的疾病有A、新生兒高膽紅素血癥B、PNHC、冷凝集素綜合征D、新生兒溶血癥E、藥物誘導(dǎo)的免疫性溶血性貧血正確答案:C,D,E23.血小板數(shù)目減少的疾病有A、急性白血病B、急性大出血C、急性溶血D、DICE、肝硬化正確答案:A,D,E24.鐵染色觀察計(jì)數(shù)的細(xì)胞為A、原始紅細(xì)胞B、早幼紅細(xì)胞C、中幼紅細(xì)胞D、晚幼紅細(xì)胞E、成熟紅細(xì)胞正確答案:C,D25.下列哪種核型的AML對(duì)治療反應(yīng)良好,緩解期較長(zhǎng)A、t(15;17)B、t(4;11)C、t(9;22)D、t(8;21)E、t(8;14)正確答案:A,D26.正常情況下,血液在血
12、管內(nèi)不發(fā)生凝固的主要原因是 ( )A、纖溶活性增強(qiáng)B、血管內(nèi)膜光滑完整C、纖溶系統(tǒng)作用D、有抗凝物質(zhì)存在E、血液流動(dòng)快正確答案:B,C,D,E27.關(guān)于慢性淋巴細(xì)胞白血病的描述正確的是A、慢淋絕大多數(shù)為T(mén)細(xì)胞性B、為一種功能不全的淋巴細(xì)胞增生C、本病主要發(fā)生于60歲以上的老年男性D、全身淋巴結(jié)進(jìn)行性腫大為較突出的體征E、出血是常見(jiàn)的死亡原因正確答案:B,C,D28.屬髓系腫瘤(WHO分類(lèi),2008)的是A、急性髓細(xì)胞白血病B、骨髓增生異常綜合征C、骨髓增殖性腫瘤D、骨髓增生異常-骨髓增殖性腫瘤E、髓系腫瘤伴嗜酸粒細(xì)胞增多和PDGFRA、PDGFRB或PGFR1基因異常正確答案:A,B,C,D,
13、E29.變性珠蛋白小體生成試驗(yàn)陽(yáng)性見(jiàn)于A、PNHB、PK酶缺乏C、HbS病D、G-6-PD酶缺陷E、不穩(wěn)定血紅蛋白病正確答案:D,E30.下列哪些試驗(yàn)可用于不穩(wěn)定血紅蛋白病的診斷A、酸溶血試驗(yàn)B、異丙醇試驗(yàn)C、變性珠蛋白小體試驗(yàn)D、熱溶血試驗(yàn)E、熱變性試驗(yàn)正確答案:B,C,E31.紅細(xì)胞膜的功能包括哪些 ( )A、維持紅細(xì)胞的正常形態(tài)和變形性B、參與紅細(xì)胞內(nèi)外物質(zhì)的運(yùn)輸C、與免疫復(fù)合物的清除有關(guān)D、調(diào)節(jié)補(bǔ)體的活性E、具有抗原性正確答案:A,B,C,D,E32.診斷ITP時(shí),一般用下列哪項(xiàng)指標(biāo)A、血小板計(jì)數(shù)B、血小板平均體積C、骨髓涂片檢查D、血小板壽命測(cè)定E、血小板抗體檢查正確答案:A,C,D
14、,E33.多發(fā)性骨髓瘤骨骼受累的臨床表現(xiàn)有A、骨硬化B、早期可無(wú)骨骼X線所見(jiàn)C、溶骨性損害D、骨質(zhì)疏松E、病理性骨折正確答案:B,C,D,E34.某患者血涂片見(jiàn)圖1,骨髓涂片見(jiàn)圖2,該患者可能為 ( )A、溫抗體型自身免疫性溶血性貧血B、巨幼細(xì)胞貧血C、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿癥D、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥E、鐵粒幼細(xì)胞貧血正確答案:A,C,D35.屬于染色體結(jié)構(gòu)異常的是A、缺失B、隨體C、倒位D、插入E、嵌合體正確答案:A,C,D36.下列哪些指標(biāo)支持再生障礙性貧血的診斷A、MCV85flB、MCV56flC、MCH20pgD、MCH31pgE、MCHC0.32正確答案:A,D,E37.原發(fā)性血小板增多癥的國(guó)內(nèi)診斷標(biāo)準(zhǔn)包括A、血小板計(jì)數(shù)100010/LB、血片中血小板成堆,有巨大血小板C、骨髓巨核細(xì)胞增多、體積大、胞漿豐富D、白細(xì)胞計(jì)數(shù)中性粒細(xì)胞增加E、血小板腎上腺素和膠原的聚
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