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文檔簡介
1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液技術(shù)(正高)考試測驗(yàn)?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.外周血涂片觀察成熟紅細(xì)胞形態(tài)對下列哪些疾病的診斷有意義A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、巨幼細(xì)胞性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:A,B,C,E2.出現(xiàn)直接Coombs試驗(yàn)陽性的疾病:A、巨幼細(xì)胞性貧血B、巨幼紅細(xì)胞性貧血C、冷凝集素綜合征D、新生兒同種免疫性溶血E、陣發(fā)性冷性血紅蛋白尿正確答案:B,C,D,E3.Auer小體可見于下列哪些疾病的特殊細(xì)胞中A、急性粒細(xì)胞白血病B、急性淋巴細(xì)胞白血病C、急性單核細(xì)胞白血病D、慢性粒
2、細(xì)胞白血病急性變E、急性髓細(xì)胞白血病微分化型正確答案:A,C4.關(guān)于RBC滲透脆性試驗(yàn)下列哪些方法是正確的A、用10g/L的鹽水配成不同濃度的低滲鹽水B、NaCl的最高濃度是116.3毫摩爾/升C、加血應(yīng)從低濃度向高濃度D、從低濃度向高濃度逐管顛倒混勻E、觀察結(jié)果時(shí)應(yīng)從低濃度開始正確答案:A,B,D5.關(guān)于CLL不正確的是A、在我國多見B、外周血中原始淋巴細(xì)胞明顯增多C、骨髓中原始淋巴細(xì)胞30%D、90%以上表達(dá)T淋巴細(xì)胞抗原E、B細(xì)胞性占95%正確答案:A,B,C,D6.遺傳性鐵粒幼細(xì)胞性貧血為A、多見于男性B、常有家族史C、遺傳形式多為不完全染色體性連鎖隱性遺傳,極少數(shù)為常染色體隱性遺傳D
3、、大細(xì)胞性貧血E、部分病例對吡哆醇治療有效正確答案:A,B,C,E7.男性,45歲,腰背疼痛半年余,牙齦出血2周就診。體檢:中度貧血貌,肝肋下1cm,脾肋下剛及,化驗(yàn):Hb 70g/L,WBC 3.510/L,PLT 2510/L,尿蛋白(),ESR 105mm/h,骨骼X線片示多根肋骨有蟲蝕樣破壞。本病引起腎損害的主要原因是A、高鈣血癥B、本-周蛋白沉積于腎小管C、高尿酸血癥D、淀粉樣變E、異常漿細(xì)胞浸潤正確答案:B該患者最可能的診斷是A、PNHB、陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿C、冷凝集素綜合征D、再生障礙性貧血E、急性造血功能停滯正確答案:A8.男性,14歲,反復(fù)嘔血、黑便,皮膚瘀斑1周,肝、脾
4、不大,血紅蛋白56g/L,WBC510/L,血小板1210/L。骨髓增生活躍,巨核細(xì)胞數(shù)增多,幼巨核細(xì)胞比例增多最可能的診斷是A、再生障礙性貧血B、急性白血病C、血友病AD、過敏性紫癜E、特發(fā)性血小板減少性紫癜伴失血性貧血正確答案:E如患者發(fā)生頭痛、嘔吐,繼而意識(shí)模糊,應(yīng)考慮A、貧血致神情淡漠B、顱內(nèi)出血的可能C、低血容量休克D、腦膜炎E、癲癇正確答案:B9.符合AMLM7的是A、光鏡下常與ALL難以區(qū)別B、MPO陽性C、PPO陽性D、常表達(dá)CD7、CD20、CD33E、可表達(dá)CD41、CD61、CD42正確答案:A,E10.下列哪項(xiàng)說法符合骨髓基質(zhì)細(xì)胞的病理生理A、骨髓基質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生調(diào)控造血的
5、生長因子B、基質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)物與造血細(xì)胞的粘附無關(guān)C、基質(zhì)細(xì)胞由纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、脂肪細(xì)胞等多種細(xì)胞成分組成D、基質(zhì)細(xì)胞是骨髓造血微環(huán)境的重要組成部分E、基質(zhì)細(xì)胞分泌的細(xì)胞因子也可以作用于基質(zhì)細(xì)胞正確答案:A,C,D,E11.過敏性紫癜伴有的臨床癥狀為A、皮膚紫癜B、心血管癥狀C、腦功能紊亂D、關(guān)節(jié)癥狀E、泌尿系統(tǒng)癥狀正確答案:A,D,E12.下列哪幾項(xiàng)可作為確診溶血的證據(jù)A、血清結(jié)合珠蛋白減低B、血漿高鐵血紅素白蛋白陽性C、尿膽原陰性D、血漿游離血紅蛋白增高E、直接膽紅素增高正確答案:A,B,D13.關(guān)于脾功能亢進(jìn)正確的是A、外周血必須有全血細(xì)胞減少B、骨髓增生低下C、脾切除后外周血象接近或恢復(fù)
6、正常D、脾可以不大E、多數(shù)為繼發(fā)性正確答案:C,E14.下列哪些是B細(xì)胞的免疫標(biāo)志A、CD10B、CD19C、CD68D、HLA-DRE、CD22正確答案:A,B,D,E15.男性,25歲,碰傷后左髖關(guān)節(jié)血腫形成約1個(gè)月未見消退?;颊咦杂壮3Q例l出血和鼻出血,其兄有類似病史。實(shí)驗(yàn)室檢查:RBC 5.510/L,HGB 115g/L,WBC 8.510/L,PLT 22010/L,BT 6分鐘,CT(試管法)32分鐘,PT 15秒(對照13秒),APTT 85秒(對照35秒)。本例最可能的診斷是A、遺傳性纖維蛋白原缺陷癥B、血友病C、血小板功能異常性疾病D、維生素K依賴因子缺乏癥E、血管性血友病
7、正確答案:B為明確診斷,尚需做哪項(xiàng)試驗(yàn)A、纖維蛋白原定量測定B、凝血因子活性測定C、血小板功能試驗(yàn)D、阿司匹林耐量試驗(yàn)E、凝血酶時(shí)間正確答案:B16.血管內(nèi)溶血的實(shí)驗(yàn)室檢查正確的是A、血直接膽紅素試驗(yàn)陽性B、含鐵血黃素尿C、結(jié)合珠蛋白升高D、血漿游離血紅蛋白增加E、血紅蛋白尿正確答案:B,C,E17.關(guān)于紅骨髓下列正確的是A、含大量發(fā)育的各階段血細(xì)胞而呈現(xiàn)紅色B、18歲后紅骨髓僅存在于扁骨、短骨及長管骨的近心端C、紅骨髓約各占骨髓總量的50%左右D、紅骨髓是脂肪化的骨髓E、在正常情況下不再參與造血,但仍保留造血潛能正確答案:A,B,C18.計(jì)算血漿陰離子間隙(AG)的方法有A、血漿Na-ClB
8、、血漿Na-HCOC、血漿Na-ClHCOD、血漿ClHCO-NaE、血漿NaK-ClHCO正確答案:C,E19.對惡性組織細(xì)胞病具有診斷意義的細(xì)胞有A、Reed-SternbergcellB、單核樣組織細(xì)胞C、異常組織細(xì)胞D、多核巨組織細(xì)胞E、淋巴樣組織細(xì)胞正確答案:C,D20.關(guān)于CLL正確的是A、可并發(fā)自身免疫性溶血性貧血B、有時(shí)Coombs試驗(yàn)(+)C、其形態(tài)與正常小淋巴細(xì)胞不易區(qū)別D、少數(shù)表達(dá)T淋巴細(xì)胞抗原E、以上都對正確答案:A,B,C,D,E21.下列哪些疾病可出現(xiàn)干抽A、骨髓纖維化B、真性紅細(xì)胞增多癥C、再生障礙性貧血D、骨髓轉(zhuǎn)移癌E、毛細(xì)胞白血病正確答案:A,B,C,D,E2
9、2.對RBC滲透脆性試驗(yàn)的敘述正確的有哪些?A、是測定RBC對不同濃度鹽水的抵抗力B、是測定RBC對不同濃度低滲鹽水的抵抗力C、是測定RBC的抗溶能力D、有助診斷與RBC形態(tài)有關(guān)的血溶性貧血E、測定RBC在鹽水中溶解程度正確答案:B,C,D,E23.關(guān)于CML正確的是A、初期可無癥狀B、最突出的體征是脾大C、骨髓粒系分類與外周血相似D、嗜酸性和嗜堿性粒細(xì)胞增多E、Ph染色體陽性正確答案:A,B,C,D,E24.下列哪些描述符合NAS-DCE染色?A、AS-D萘酚酯酶又稱為粒細(xì)胞酯酶B、個(gè)別單系細(xì)胞呈弱陽性C、主要用于輔助判斷急性白血病細(xì)胞類型D、粒系細(xì)胞均呈陽性E、臨床上一般采用偶氮偶聯(lián)法正確
10、答案:A,B,C,E25.急性淋巴細(xì)胞白血病的原始淋巴細(xì)胞的形態(tài)特點(diǎn)有A、核染色質(zhì)致密、分布不均勻B、核膜不清楚C、糖原染色多為陽性D、白血病細(xì)胞中易見Auer小體E、過氧化酶染色呈陰性反應(yīng)正確答案:A,C,E26.骨髓有核細(xì)胞增生程度,下列描述正確的是A、增生極度活躍,反映骨髓造血功能旺盛B、增生明顯活躍,反映骨髓造血功能亢進(jìn)C、增生活躍,反映骨髓造血功能基本正常D、增生減低,反映骨髓造血功能接近正常E、增生極度減低,反映骨髓造血功能衰竭正確答案:C,E27.凡遇下列哪些情況應(yīng)行骨髓檢查A、不明原因發(fā)熱,有惡病質(zhì)B、不明原因的肝、脾、淋巴結(jié)腫大C、血涂片中有幼稚細(xì)胞或可疑細(xì)胞D、血細(xì)胞原因不
11、明減少或增多時(shí)E、血友病正確答案:A,B,C,D28.急性早幼粒細(xì)胞白血病下列呈強(qiáng)陽性的是A、過氧化物酶染色B、蘇丹黑染色C、-乙酸萘酚酯酶染色D、-丁酸萘酚酯酶染色E、氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色正確答案:A,B,C,E29.易栓癥可能引起的原因是A、AT缺陷B、PC缺陷C、APC抵抗D、PAI-1減少E、HC-缺陷正確答案:A,B,C,E30.下列哪些因素可以使紅細(xì)胞變形性下降A(chǔ)、紅細(xì)胞膜蛋白異常B、形成變性珠蛋白小體C、紅細(xì)胞膜磷脂減少D、VB缺乏E、Fe缺乏正確答案:A,B,C31.男,55歲,納差,乏力,消瘦半年就診;體檢:面部呈暗紅色,肝肋下1cm,脾肋下4.5cm,質(zhì)硬無壓痛;檢驗(yàn)
12、結(jié)果:血紅蛋白195gL,白細(xì)胞16.210L,血小板45010L,HCT60;骨髓檢查示增生明顯活躍,粒、紅、巨三系均增生,細(xì)胞形態(tài)異常,診斷為骨髓增生性疾病下列屬于骨髓增生性疾病的是A、MDSB、CLLC、CMLD、急性淋巴細(xì)胞白血病E、急性粒細(xì)胞白血病正確答案:C下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷A、染色體組型分析B、骨髓活檢C、血氧飽和度檢測D、維生素B測定E、NAP染色正確答案:A32.下列哪些指標(biāo)支持小細(xì)胞低色素性貧血的診斷:A、MCV85(fl)B、MCV80(fl)C、MCH31(pg)E、MCHC35g/LB、IgA15g/LC、IgM10g/LD、IgD2g/LE、IgE2g/L正確
13、答案:A,D,E34.患者,男,14歲,2周前有上呼吸道感染史。近日皮膚出血。查體:全身皮膚紫癜,以四肢為重,淺表淋巴結(jié)、肝脾不大。外周血象正常,骨髓無異常。請問應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查?A、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)B、腎上腺素試驗(yàn)C、血小板功能檢查D、凝血功能檢查E、血小板功能檢查正確答案:A治療應(yīng)首選哪種治療?A、脾切除B、抗組胺藥C、康力龍D、細(xì)胞毒制劑E、抗凝療法正確答案:B發(fā)病機(jī)制為:A、血管的變態(tài)免疫性炎癥反應(yīng)B、血小板的粘附功能下降C、血管壁的收縮功能不良D、凝血因子功能不良E、抗血小板抗體增多正確答案:A35.臨床上G6PD缺陷癥分為:A、蠶豆病B、急性溶血性貧血C、新生兒高膽紅素血癥D、先
14、天性非球形紅細(xì)胞性溶血性貧血E、新生兒溶血癥正確答案:A,B,C,D36.男性,45歲確診,慢性肝病10年,反復(fù)牙齦出血,鼻衄及皮膚紫癜半年住院。體檢:面色灰暗,可見肝掌及蜘蛛痣,皮膚散在瘀點(diǎn),瘀斑,肝肋下未及,脾肋下4.5cm,腹水癥(-)下列何項(xiàng)凝血檢查最早出現(xiàn)異常( )A、PTB、CTC、APTTD、凝血酶凝固時(shí)間E、凝血酶原消耗時(shí)間正確答案:A化驗(yàn)結(jié)果凝血酶原時(shí)間16秒(對照12秒)表示下列哪組凝血因子缺乏( )A、.B、.C、.D、.E、.正確答案:E本例引起出血最主要的原因可能是( )A、DICB、原纖C、肝病D、vWDE、血友病正確答案:C37.引起粒細(xì)胞減少的病因和發(fā)病機(jī)制包括A、粒細(xì)胞的增殖或成熟障礙B、粒細(xì)胞破壞和消耗過多C、粒細(xì)胞釋放障礙D、粒細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常E、造血干細(xì)胞缺陷正確答案:A,B,C38.屬血管內(nèi)溶血的疾病有A、微血管病性
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