加快發(fā)展安寧療護(hù)實施方案

1、加快發(fā)展安寧療護(hù)實施方案到2025年，我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展達(dá)到以下目標(biāo):全國護(hù)士總數(shù)達(dá)到550萬人，每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.8人，護(hù)士隊伍數(shù)量持續(xù)增加，結(jié)構(gòu)進(jìn)一步優(yōu)化，素質(zhì)和服務(wù)能力顯著提升，基本適應(yīng)經(jīng)濟社會和衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展的需要。責(zé)任制整體護(hù)理有效落實，護(hù)理服務(wù)更加貼近群眾和社會需求。護(hù)理內(nèi)涵外延進(jìn)一步豐富和拓展，老年、中醫(yī)、社區(qū)和居家護(hù)理服務(wù)供給顯著增加。護(hù)理科學(xué)管理水平不斷提升，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，調(diào)動護(hù)士隊伍積極性的體制機制進(jìn)一步健全完善。推動中醫(yī)護(hù)理發(fā)展健全完善中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、方案和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)。積極開展辨證施護(hù)和中醫(yī)特色?？谱o(hù)理，持續(xù)提升中醫(yī)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)新中醫(yī)護(hù)理服務(wù)模式，發(fā)揮

2、中醫(yī)護(hù)理在疾病預(yù)防、治療、康復(fù)等方面的重要作用，促進(jìn)中醫(yī)護(hù)理進(jìn)一步向基層和家庭拓展，向老年護(hù)理、慢病護(hù)理領(lǐng)域延伸。強化中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)，切實提高中醫(yī)護(hù)理服務(wù)能力。補齊護(hù)理短板弱項加快發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理。推動各地結(jié)合實際加快落實國家關(guān)于發(fā)展老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的各項政策措施。根據(jù)轄區(qū)內(nèi)老年人群的規(guī)模數(shù)量、疾病特點、醫(yī)療護(hù)理需求等情況，因地制宜合理增加提供老年護(hù)理服務(wù)的機構(gòu)和床位數(shù)量。增加從事老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)護(hù)士的數(shù)量，強化人員培養(yǎng)培訓(xùn)。探索建立和發(fā)展醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)隊伍，擴大老年醫(yī)療護(hù)理人力資源，更好地適應(yīng)老齡社會需求。對接失能老年人迫切需求，加快發(fā)展居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)和長期照護(hù)，鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)積極

3、為老年人特別是失能老年人提供居家護(hù)理、日間護(hù)理服務(wù)等。提升基層護(hù)理服務(wù)能力。支持有條件的二級以上醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立護(hù)理?？坡?lián)盟、專家聯(lián)合團(tuán)隊等，切實發(fā)揮優(yōu)質(zhì)護(hù)理資源的幫扶帶動作用，通過下沉或輸出管理、培訓(xùn)、技術(shù)等方式，幫助提高基層護(hù)理服務(wù)能力。加快基層護(hù)士隊伍建設(shè)，增加基層護(hù)士人力配置。采取“請進(jìn)來、送出去”等方式加大基層護(hù)士培訓(xùn)力度，切實提高其常見病、多發(fā)病護(hù)理，老年護(hù)理、康復(fù)護(hù)理等專業(yè)服務(wù)能力。加快發(fā)展安寧療護(hù)。推動各地按照安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行），結(jié)合分級診療要求和轄區(qū)內(nèi)群眾迫切需求，著力增加安寧療護(hù)中心和提供安寧療護(hù)服務(wù)的床位數(shù)量。制修訂安寧療護(hù)實踐指南（試行

4、）及相關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，不斷規(guī)范從業(yè)人員實踐行為。加快培養(yǎng)培訓(xùn)從事安寧療護(hù)服務(wù)的專業(yè)人員，切實提高生命終末期患者的安寧療護(hù)質(zhì)量。推動護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展持續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理。持續(xù)擴大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，實現(xiàn)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，其他醫(yī)療機構(gòu)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)比例顯著提高。落實護(hù)理核心制度，做實責(zé)任制整體護(hù)理，夯實基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，強化護(hù)理人文關(guān)懷，優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)擴面提質(zhì)，有效提升患者獲得感。創(chuàng)新護(hù)理服務(wù)模式。結(jié)合分級診療要求和群眾實際需求，鼓勵有條件的醫(yī)療機構(gòu)創(chuàng)新發(fā)展多元化的護(hù)理服務(wù)。擴大“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點覆蓋面，支持醫(yī)療機構(gòu)積極提供“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”、延續(xù)護(hù)理、上門護(hù)理

5、等，將機構(gòu)內(nèi)護(hù)理服務(wù)延伸至社區(qū)和居家，為出院患者、生命終末期患者或行動不便、高齡體弱、失能失智老年人提供便捷、專業(yè)的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。加強護(hù)理學(xué)科建設(shè)。以滿足重大疾病、重點人群的臨床護(hù)理需求為導(dǎo)向，加強護(hù)理學(xué)科建設(shè)，以學(xué)科建設(shè)帶動護(hù)理人才培養(yǎng)和護(hù)理服務(wù)能力提升。持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，著力構(gòu)建基于循證基礎(chǔ)和臨床需求的護(hù)理規(guī)范和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系，切實提高地區(qū)間、機構(gòu)間護(hù)理同質(zhì)化水平。“十三五”時期護(hù)理事業(yè)進(jìn)展情況護(hù)士隊伍持續(xù)發(fā)展壯大。2020年底，全國注冊護(hù)士總數(shù)470余萬人，較2015年增幅達(dá)45%。每千人口注冊護(hù)士數(shù)達(dá)到3.34人，全國醫(yī)護(hù)比提高到1:1.15，醫(yī)護(hù)比倒置問題進(jìn)一步扭轉(zhuǎn)。具有大專以上學(xué)歷的

6、護(hù)士超70%，護(hù)士隊伍學(xué)歷素質(zhì)進(jìn)一步提高。通過持續(xù)開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實施護(hù)士服務(wù)能力提升工程，基層護(hù)理服務(wù)能力顯著提升，護(hù)理服務(wù)質(zhì)量持續(xù)提高,中醫(yī)護(hù)理特色更加突出，護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。各地基本實現(xiàn)二級及以上醫(yī)療機構(gòu)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)全覆蓋，部分醫(yī)療機構(gòu)已覆蓋門（急）診、血液凈化中心（室）、手術(shù)（部）室、導(dǎo)管室等非住院部門，群眾看病就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強。通過開展“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理服務(wù)”試點工作，實施老年護(hù)理服務(wù)發(fā)展工程，積極推進(jìn)老年居家醫(yī)療護(hù)理服務(wù)，護(hù)理服務(wù)模式得到創(chuàng)新發(fā)展，護(hù)理服務(wù)領(lǐng)域不斷延伸拓展，覆蓋醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)和居家以及全人群。護(hù)士為人民群眾提供的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)更加多樣化，在疾

7、病預(yù)防、治療、護(hù)理、康復(fù)和安寧療護(hù)等領(lǐng)域發(fā)揮了重要作用。全面實行護(hù)士電子化注冊，護(hù)士執(zhí)業(yè)管理更加便捷高效。醫(yī)療機構(gòu)逐步建立護(hù)理崗位管理制度，實施基于護(hù)理崗位的護(hù)士人力配置、培訓(xùn)、考核等，逐步實現(xiàn)護(hù)士同崗?fù)酵觯鄤诙嗟?，?yōu)績優(yōu)酬，充分調(diào)動護(hù)士積極性。與經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾日益增長的健康需求相比，我國護(hù)理事業(yè)發(fā)展還存在不平衡、不充分的問題。護(hù)士隊伍數(shù)量相對不足、分布不均；護(hù)理服務(wù)供給與群眾多樣化、差異化的需求存在一定差距；護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵領(lǐng)域需要進(jìn)一步豐富和拓展；護(hù)理領(lǐng)域相關(guān)體制機制仍需健全完善等?！笆奈濉睍r期護(hù)理事業(yè)發(fā)展面臨的新形勢“十四五”時期全面推進(jìn)健康中國建設(shè)對護(hù)理事業(yè)發(fā)展提出了新要

8、求。心，為人民提供全方位全周期健康服務(wù)。護(hù)理事業(yè)需要緊緊圍繞人民健康需求，構(gòu)建全面全程、優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)體系，不斷滿足群眾差異化的護(hù)理服務(wù)需求。積極應(yīng)對人口老齡化對護(hù)理事業(yè)發(fā)展提出了新任務(wù)。老齡化程度不斷加深，對護(hù)理服務(wù)特別是老年護(hù)理服務(wù)提出迫切需求，需要有效增加老年護(hù)理服務(wù)供給。推動高質(zhì)量發(fā)展為護(hù)理事業(yè)發(fā)展帶來了新機遇。護(hù)理領(lǐng)域主要矛盾表現(xiàn)為人民群眾的護(hù)理服務(wù)需求與供給相對不足之間的矛盾，需要進(jìn)一步從護(hù)理體系、服務(wù)、技術(shù)、管理、人才等多維度統(tǒng)籌推動護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展，提高護(hù)理同質(zhì)化水平。信息化技術(shù)的快速發(fā)展為護(hù)理事業(yè)創(chuàng)造了新條件。云計算、大數(shù)據(jù)、物聯(lián)網(wǎng)、區(qū)塊鏈、第五代移動通信（5G）等新一代信息技術(shù)與衛(wèi)生健康服務(wù)深度融合，衛(wèi)生健康領(lǐng)域新模式、新產(chǎn)業(yè)、新業(yè)態(tài)的不斷涌現(xiàn)，為推動護(hù)理服務(wù)模式創(chuàng)新，提高護(hù)理服務(wù)效率，引領(lǐng)我國護(hù)理高質(zhì)量發(fā)展提供了有力支撐。加快發(fā)展安寧療護(hù)推動各地按照安寧療護(hù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)和管理規(guī)范（試行），結(jié)合分級診療要求和轄區(qū)內(nèi)群眾