2022-2023年（備考資料）護理學期末復習-健康評估（專護理）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）10

1、2022-2023年（備考資料）護理學期末復習-健康評估（專護理）考試測驗能力拔高訓練一（帶答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列哪項屬于被動性異位節(jié)律(所屬 ，難度：4)A、期前收縮B、交界性逸搏C、陣發(fā)性室上速D、心房顫動E、心室撲動正確答案:B2.患者現(xiàn)病史中不包括哪項：(所屬 ，難度：1)A、起病情況B、既往病史C、病情發(fā)展演變過程D、伴隨癥狀E、診治護理經(jīng)過正確答案:B3.膿血便常見于(所屬 ，難度：2)A、阿米巴痢疾B、細菌性痢疾C、潰瘍性結(jié)腸炎D、直腸癌E、以上都對正確答案:E4.下列選項中，肺部叩診音為鼓音的是：(所屬 ，難度：3)A、正常肺部B、肺炎C、大量胸腔積液D、氣

2、胸E、肺氣腫正確答案:D5.下列關(guān)于心室顫動的心電圖表現(xiàn)的描述，不正確的是：(所屬 ，難度：3)A、QRS-T波群消失B、出現(xiàn)大小不等，不均勻的低小波C、頻率250-500次/分D、心臟電活動停止E、是最嚴重的致死性心律失常正確答案:D6.P波時限0.12s，常見于(所屬 ，難度：3)A、右房肥大B、左室肥大C、左房肥大D、右室肥大E、雙房肥大正確答案:C7.嘔血是指：(所屬 ，難度：2)A、屈氏韌帶以上的消化器出血官B、幽門以上的器官出血C、十二指腸以上的消化器官出血D、小腸以上的消化器官出血E、結(jié)腸以上的消化器官出血正確答案:A8.與健康相關(guān)的物質(zhì)環(huán)境評估主要包括：(所屬 ，難度：3)A、

3、家庭B、學校C、工作場所D、病室E、商店正確答案:A,B,C,D9.常見的角色適應不良類型有：(所屬 ，難度：2)A、角色模糊B、角色沖突C、角色匹配不當D、角色負荷過重E、角色負荷過輕正確答案:A,B,C,D10.肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為(所屬 ，難度：2)A、清音B、濁音C、鼓音D、實音E、過清音正確答案:C11.心源性水腫常先出現(xiàn)于(所屬 ，難度：3)A、身體下垂部位B、腳踝C、胸腔D、腹腔E、眼瞼正確答案:A,B12.病人，男性，21歲，3天前無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)熱，體溫持續(xù)在3940以上，24小時波動不超過1，并伴有大量出汗、口渴明顯、食欲低下、體重下降，反復追問護士病情是否嚴重

4、、何時能出院等問題。問題：1.該患者的高熱屬于哪一種熱型？依據(jù)是什么？2.請列出該患者可能存在的護理診斷（至少4項）。正確答案:1.該患者的熱型為稽留熱，依據(jù)是體溫持續(xù)在3940以上，24小時波動不超過1，持續(xù)3天。2.可能存在的護理診斷：（1）體溫過高 與病原體感染有關(guān) （2）體液不足 與出汗過多有關(guān) （3）營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量 與發(fā)熱所致機體物質(zhì)消耗增加和營養(yǎng)物質(zhì)攝入不足有關(guān) （4）焦慮 與擔心疾病預后有關(guān) （5）知識缺乏 缺乏發(fā)熱相關(guān)知識13.奔馬律（難度：3）正確答案:奔馬律是在原有兩個心音之后，出現(xiàn)一個額外的聲音，與原有第一、第二心音共同組成韻律，性質(zhì)相近，猶如馬奔跑的蹄聲。14

5、.膽石癥,膽道蛔蟲癥,腸絞痛患者,腹痛發(fā)作時,多采取何種體位:(所屬 ，難度：3)A、強迫蹲位B、強迫仰臥位C、強迫俯臥位D、強迫坐位E、輾轉(zhuǎn)體位正確答案:E15.正常心尖搏動位置在:(所屬 ，難度：3)A、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)0.51.0cm處B、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外0.5l.5cm處。C、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)1.52.0cm處D、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線外1.52.0cm處E、胸骨左緣第5肋間鎖骨中線內(nèi)2.02.5cm處正確答案:A16.坐位時，正常成人心尖搏動搏動位于左側(cè)第（ ）（此處請用大寫數(shù)字）肋間鎖骨中線內(nèi)0.5-1cm處。(所屬 ，難度：2)正確答案:五17.何

6、謂黃疸？臨床上根據(jù)黃疸的發(fā)生機制分為哪幾種類型？(所屬 ，難度：4)正確答案:黃疸是由于血清中膽紅素濃度增高，致皮膚黏膜和鞏膜發(fā)黃的癥狀和體征。臨床上根據(jù)黃疸的發(fā)生機制將其分為以下3種類型：溶血性黃疸、肝細胞性黃疸和膽汁淤積性黃疸。18.心理評估常用方法不包括：(所屬 ，難度：2)A、觀察法B、心理測量法C、咨詢法D、作品分析法E、醫(yī)學檢測法正確答案:C19.關(guān)于角色適應，錯誤的是：(所屬 ，難度：2)A、經(jīng)常改變角色行為B、及時進行角色轉(zhuǎn)換C、符合角色要求D、履行自己的權(quán)利義務E、角色改變時，權(quán)利義務相應調(diào)整正確答案:A20.因解剖位置較深，不能在體表進行檢查的是(所屬 ，難度：2)A、蝶竇

7、B、篩竇C、額竇D、上頜竇E、以上均是正確答案:A21.用叩診時檢查可發(fā)現(xiàn)的體征(所屬 ，難度：1)A、腹部反跳痛B、呼吸時的惡臭C、腎區(qū)疼痛D、肺部音E、潮式呼吸正確答案:C22.佝僂病胸所致的胸廓改變不包括:(所屬 ，難度：2)A、雞胸B、漏斗胸C、扁平胸D、佝僂病串珠E、肋膈溝正確答案:C23.左心房肥大的診斷條件是(所屬 ，難度：4)A、P波時限0.04秒C、P、P、PaVF較高尖D、P波電壓10/minC、510/minD、710/minE、1015/min正確答案:A25.護理病歷書寫的基本要求，包括：(所屬 ，難度：2)A、內(nèi)容真實B、描述精煉C、用詞恰當D、及時書寫E、不要過于

8、書面化正確答案:A,B,C,D26.下列關(guān)于護理病歷的說法正確的是：(所屬 ，難度：4)A、計算機編輯和打印的護理病歷屬于電子病歷B、護理病歷的記錄內(nèi)容不能與醫(yī)療病歷重復C、上級護士不得修改下級護士書寫的記錄D、護理病歷的書寫者對記錄內(nèi)容負有法律責任E、日期采用年/月/日，時間采用24小時制記錄正確答案:D27.患者，女性，40歲，嘔血、黑便后出現(xiàn)頭昏、乏力、面色蒼白、四肢厥冷、出冷汗、心悸、脈搏增快、血壓下降，提示該患者出血量已達：(所屬 ，難度：5)A、循環(huán)血量的5%-10%B、循環(huán)血量的10%-15%C、循環(huán)血量的20%以上D、循環(huán)血量的30%以上E、循環(huán)血量的40%以上正確答案:C28

9、.甲狀腺功能減退患者出現(xiàn)的以口唇、眼瞼及下肢脛骨前較明顯的非凹陷性水腫稱為（ ）水腫(所屬 ，難度：3)正確答案:黏液性29.患者手足抽搐時手腕及手掌指關(guān)節(jié)屈曲，指間關(guān)節(jié)伸直，拇指內(nèi)收，呈“助產(chǎn)士手”，踝關(guān)節(jié)伸直，足趾跖屈，足呈弓狀，絲“芭蕾舞足”，見于：(所屬 ，難度：3)A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、低鉀血癥D、高鈉血癥E、高鈣血癥正確答案:B30.當乳房有病變時,在檢查乳房后還須常規(guī)檢查:(所屬 ，難度：2)A、腹股溝淋巴結(jié)B、腋窩淋巴結(jié)C、頸部淋巴結(jié)D、鎖骨上窩淋巴結(jié)E、胸骨上窩淋巴結(jié)正確答案:B31.患者，女性，60歲，以“腦梗死”收治入院。檢查時發(fā)現(xiàn)患者無語言應答，不能執(zhí)行簡單的命令

10、，壓眶后出現(xiàn)痛苦表情，角膜反射存在。該患者意識障礙的程度為：(所屬 ，難度：2)A、嗜睡B、昏睡C、淺昏迷D、深昏迷E、意識模糊正確答案:C32.黑便并蜘蛛痣和肝掌可見于：(所屬 ，難度：3)A、直腸癌B、胃癌C、潰瘍性結(jié)腸炎D、肝硬化門脈高壓E、膽管癌正確答案:D33.心源性水腫與腎源性水腫的主要區(qū)別是：(所屬 ，難度：2)A、水腫初始的部位B、水腫的嚴重程度C、水腫的性質(zhì)D、水腫與體位的關(guān)系E、體重是否增加正確答案:A34.心臟聽診時需注意：(所屬 ，難度：5)A、環(huán)境應安靜B、思想高度集中C、病人可采取仰臥位或坐位D、應站在病床的右側(cè)E、有時可讓病人改變體位后進行正確答案:A,B,C,D

11、,E35.患者，女性，34歲，1年前開始間斷出現(xiàn)眩暈、嘔吐，伴耳鳴、聽力下降，該患者最可能的病因是：(所屬 ，難度：5)A、梅尼埃病B、糖尿病酮癥酸中毒C、高血壓腦病D、青光眼E、心力衰竭正確答案:A36.試述心臟瓣膜聽診區(qū)及部位。(所屬 ，難度：4)正確答案:二尖瓣區(qū)位于心尖搏動最強點；肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間；主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋間；主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間；三尖瓣區(qū)，位于胸骨體下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。37.膽汁淤積性黃疸者血總膽紅素增加，以（ ）增高為主，尿結(jié)合膽紅素定性試驗陽性，尿膽原和糞膽原減少或闕如。(所屬 ，難度：3)正確答案:結(jié)合膽紅素38.咯血最常見的病因是：(所屬 ，難度：3)A、流行性出血熱B、肺炎C