2022-2023年(備考資料)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(臨床病理科)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)7_第1頁
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文檔簡介

1、2022-2023年(備考資料)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(臨床病理科)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.為了達到目的和手段的一致,必須遵循的原則不包括A、有效性原則B、優(yōu)化原則C、一致性原則D、社會性原則E、醫(yī)學(xué)原則正確答案:E2.可以免除或部分免除健康時的社會責(zé)任是A、病人的權(quán)力B、病人的義務(wù)C、病人角色行為異常D、病人角色行為強化E、病人角色行為缺如正確答案:A3.對醫(yī)德評價方式相互關(guān)系的正確理解是A、相輔相成、互相補充B、完全一致、可以替代C、互相沖突、都不可信D、比較混亂、說不清楚E、以上都不是正確答案:A4.以下哪項不是在診療過程中,醫(yī)務(wù)人

2、員對病人的自主權(quán)主要體現(xiàn)A、為病人自主選擇提供充分條件B、醫(yī)生的診療措施與病人自主選擇發(fā)生矛盾時,應(yīng)遵循醫(yī)生選擇的對策C、正確對待病人的拒絕D、耐心說服病人不合理的要求E、病人拒絕診療措施時,要對病人自主選擇能力進行判斷,確定病人拒絕是否有效正確答案:B5.危重病人可能出現(xiàn)的心理反應(yīng)不包括A、不同程度的焦慮B、失眠及睡眠紊亂C、性格改變D、抑郁,低落E、自卑心理正確答案:E6.關(guān)于人體實驗的國際性著名文件是A、夏威夷宣言B、赫爾辛基宣言C、希波克拉底誓言D、東京宣言E、悉尼宣言正確答案:B7.19321972年間,美國研究人員隨訪400名貧窮的身患梅毒的非裔美國黑人,以了解梅毒的發(fā)展過程。雖然

3、當(dāng)時青霉素已經(jīng)普遍使用,而且價錢并不昂貴,但是研究人員并不對其采用青霉素治療,而是給予安慰劑,以觀察在不用藥物的情況下梅毒會如何發(fā)展。從醫(yī)學(xué)倫理的角度,下列分析合理的是A、研究人員為了醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展而進行研究,是道德的B、研究人員選擇貧窮的患了梅毒的非裔美國黑人作為受試者,表明了對弱勢人群的關(guān)注,是道德的C、研究人員沒有讓受試者使用青霉素治療梅毒,違背了有利原則D、研究人員讓受試者服用安慰劑,所以實驗是道德的E、研究人員的目的是為了了解梅毒的發(fā)展過程,因此,未給受試者使用青霉素治療是道德的正確答案:C8.不屬于基因診斷、治療的倫理學(xué)原則的是A、尊重病人的原則B、知情同意的原則C、安全有效的原則

4、D、保守秘密的原則E、有益于病人的原則正確答案:C9.小王因為不喜歡新?lián)Q的工作崗位,想開假條自己去做生意,于是反復(fù)去醫(yī)院找大夫開診斷證明。促使小王反復(fù)求醫(yī)的原因是A、軀體化B、原發(fā)獲益C、疑病癥D、不信任醫(yī)生做出的診斷E、強迫癥正確答案:B10.醫(yī)際關(guān)系與醫(yī)患關(guān)系A(chǔ)、沒有聯(lián)系B、有聯(lián)系,但關(guān)系不大C、有聯(lián)系,和諧的醫(yī)患關(guān)系以良好的醫(yī)際關(guān)系為前提D、有聯(lián)系,和諧的醫(yī)患關(guān)系能促進良好醫(yī)際關(guān)系的確立E、有聯(lián)系,二者都是醫(yī)院經(jīng)濟效益的源泉正確答案:C11.某肝癌患者病情已到晚期,處于極度痛苦之中,自認為是肝硬化,寄希望于治療,病情進展和疼痛發(fā)作時,多次要求醫(yī)生給以明確說法和治療措施。此時,醫(yī)生最佳的倫

5、理選擇應(yīng)該是A、正確對待保密與講真話的關(guān)系,經(jīng)家屬同意后告知實情,重點減輕病痛B、恪守保密原則,繼續(xù)隱瞞病情,直至患者病死C、遵循病人自主原則,全面滿足病人要求D、依據(jù)知情同意原則,應(yīng)該告知病人所有信息E、依據(jù)有利原則,勸導(dǎo)病人試用一些民間土方正確答案:A12.能反映醫(yī)學(xué)本質(zhì)特征的是A、人才B、技術(shù)C、設(shè)備D、管理E、道德正確答案:E13.在動機和效果不一致時,評判醫(yī)療衛(wèi)生工作主觀動機應(yīng)堅持A、以客觀效果為唯一依據(jù)的效果論B、以主觀意愿和為主要依據(jù)的動機論C、以病人及家屬的反映為依據(jù)的反映論D、以醫(yī)德原則及要求為依據(jù)的原則決定論E、以深入分析整個醫(yī)療工作全過程為原則的全面分析論正確答案:E14

6、.對醫(yī)德良心的不正確理解是A、醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員對患者履行義務(wù)的道德責(zé)任感B、醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員對患者履行義務(wù)的自我評估能力C、醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德情感的深化D、醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員天生的對患者的行善之心E、醫(yī)德良心是醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中養(yǎng)成的自律機制正確答案:D15.預(yù)防醫(yī)學(xué)工作中存在的主要問題不包括A、醫(yī)學(xué)教育體制原因,使防和治產(chǎn)生裂痕B、醫(yī)學(xué)工作的分工,有部分預(yù)防工作者,內(nèi)有向其它專業(yè)方向延伸C、受科學(xué)發(fā)展所限制,使公共衛(wèi)生、預(yù)防醫(yī)學(xué)倫理原則、環(huán)境污染、食品研究、健康教育等倫理研究滯后D、我國人口眾多,東西部經(jīng)濟發(fā)展不平衡,預(yù)防工作人員及經(jīng)費不足,影響預(yù)防工作有效開展E、環(huán)境污染、食品安

7、全和健康教育中的倫理問題越來越突出正確答案:D16.病人對其疾病的認識和態(tài)度會成為A、影響對癥狀評價的因素B、影響求醫(yī)行為的因素C、影響遵醫(yī)行為的因素D、影響疾病診斷的因素E、影響疾病預(yù)后的因素正確答案:E17.關(guān)于臨終關(guān)懷,正確的是A、仍以延長病人生命的積極治療為主B、臨終關(guān)懷是24小時的全程服務(wù)C、臨終關(guān)懷注重的是對臨終病人的照護D、臨終病人死亡,臨終關(guān)懷即可結(jié)束E、臨終病人已脫離社會,因此,他們沒有社會需求正確答案:B18.臨終關(guān)懷是人道主義在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)的升華,其倫理學(xué)意義在于A、盡可能延長臨終病人的生命,給臨終病人更多的關(guān)心和照顧B、盡可能滿足臨終病人的生理需要,體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的人道主義本質(zhì)

8、C、盡可能滿足家屬的生理需求,體現(xiàn)醫(yī)學(xué)的人道主義本質(zhì)D、臨終關(guān)懷維護了臨終病人的生命價值與尊嚴,是人們易于接受的臨終處置方式E、作為安樂死的代名詞,臨終關(guān)懷既能使病人尊嚴地、舒適地離開人間,又易于為人接受正確答案:D19.以下哪些屬于病人常見的情緒情感活動A、情緒不穩(wěn)定,易沖動B、焦慮C、恐懼D、孤獨E、以上都正確正確答案:E20.輔助檢查時醫(yī)生應(yīng)遵循的道德要求不包括的是A、綜合分析、切忌片面B、知情同意、盡職盡責(zé)C、服從病人、認真負責(zé)D、需要出發(fā)、目的純正E、密切聯(lián)系、加強協(xié)作正確答案:C21.不是尸體器官使用的倫理問題的是A、受身體發(fā)膚,受之父母,不敢損傷,孝之始之觀念的影響B(tài)、能否真正尊

9、重死者的自主權(quán)C、醫(yī)生能否保證在摘取器官時病人已真正死亡D、讓人們作出利他的行為比較困難E、自愿捐獻雖然符合倫理原則,但來源數(shù)量滿足不了臨床的需要正確答案:D22.1946年誕生的人體實驗的醫(yī)學(xué)倫理文件是A、赫爾辛基宣言B、悉尼宣言C、日內(nèi)瓦協(xié)議法D、阿拉木圖宣言E、紐倫堡法典正確答案:E23.在實施基因治療前,醫(yī)務(wù)人員必須遵守有益于病人的原則,下列除外A、其他治療無效而基因治療有效B、在動物實驗的基礎(chǔ)上,預(yù)期療效大于危險C、能保證新基因能正確插入靶細胞,并在足夠長的時間內(nèi)能充分發(fā)揮作用D、在技術(shù)無問題的前提下,醫(yī)務(wù)人員就可對病人實施基因治療E、應(yīng)將基因治療方案報請有關(guān)部門審批正確答案:D24

10、.某女患者,40歲,企圖自殺。服用大量巴比妥嚴重中毒,送來醫(yī)院時,呼吸已經(jīng)停止。馬上對病人進行洗胃,無效。在沒有其他對抗措施的條件下,采用了在當(dāng)時還沒有推廣的人工腎透析治療法進行搶救,收到了很好的療效。為了搶救病人,采用了治療性試驗。對此做法,下面說法錯誤的是A、動機是好的,但得失結(jié)果一時難以下結(jié)論B、是符合醫(yī)學(xué)道德的醫(yī)學(xué)行為C、即使是搶救成功,也不合乎道德規(guī)范D、即使不幸造成死亡或傷殘,也不能逆推動機不好E、本案例醫(yī)生的選擇是正確的正確答案:C25.凌晨,一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診候診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問:帶錢了嗎?少校

11、搖了搖頭,又趕緊吃力地說:我是現(xiàn)役軍人。能報銷話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷牬螂娫?,未能搞清傷者身份,于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時,發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后,某報記者走訪了當(dāng)事醫(yī)師。他很委屈地說:我多倒霉呀!白受了個處分。半夜里,他既沒錢又沒有伴,我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試,不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?該值班醫(yī)師出現(xiàn)過錯的根源在于A、沒有正確處理好市場經(jīng)濟帶來的負效應(yīng)問題B、沒有正確處理好能不能做與應(yīng)該不應(yīng)該做的矛盾C、沒有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求D、沒有正確適應(yīng)高科技應(yīng)用于醫(yī)學(xué)的要求E、以上都不是正確答案:A醫(yī)師在

12、接診此類病人時的最佳倫理選擇應(yīng)該是A、恪守先交錢,然后給予檢查、處置、收入院、搶救的規(guī)定B、先積極搶救,然后再恰當(dāng)解決收費問顥C、只管搶救,收費是別人的事D、把棘手病人推給上級醫(yī)生E、以上都不對正確答案:B26.醫(yī)務(wù)人員心理素養(yǎng)培養(yǎng)的原則不包括A、學(xué)校教育與社會教育相結(jié)合B、規(guī)范教育與自我調(diào)控相結(jié)合C、現(xiàn)實形象與理想模式相結(jié)合D、資源教育與社會教育相結(jié)合E、學(xué)校教育與現(xiàn)實教育相結(jié)合正確答案:D27.市場經(jīng)濟條件下的醫(yī)德建設(shè),重點是糾正和防止A、稀有衛(wèi)生資源分配不公的現(xiàn)象B、追求個人正當(dāng)利益的現(xiàn)象C、忽視衛(wèi)生事業(yè)的福利性D、強調(diào)醫(yī)務(wù)人員的社會價值E、片面追求經(jīng)濟效益的行為正確答案:E28.患者,

13、男,35歲,主訴舌感異常到醫(yī)院就診,確診為舌癌,入院治療。醫(yī)生認為病灶尚未轉(zhuǎn)移,及早切除病灶是最佳治療方法。醫(yī)生把治療意見告知家屬,希望她們做患者工作,向患者說明病灶只是潰瘍,因為是惡性的,所以必須切除舌的1/3。患者本人堅決反對手術(shù)。醫(yī)生為了挽救病人生命,遂向病人解釋不是切掉舌,而是燒灼舌的潰瘍部分,使患者同意了手術(shù),術(shù)中切掉了舌的1/3,術(shù)后患者出現(xiàn)語言障礙,咀嚼、味覺功能減退?;颊哒J為醫(yī)生欺騙并坑害了自己,遂上告法院,要求賠償。本案例中,關(guān)于醫(yī)生的醫(yī)學(xué)動機與手段,評價的正確是A、動機是好的,是為了治病救人,手術(shù)的手段也是正確的,能達到治病救人的目的B、動機是好的,是為了治病救人,但手術(shù)的

14、手段不好,影響了病人的術(shù)后生活C、醫(yī)生以不是切掉舌,而是燒灼舌的潰瘍部分告之患者,是為了消除患者對手術(shù)的恐怖心理,動機是正確的,但采取欺騙病人的手段是倫理學(xué)不允許的D、醫(yī)生以惡性潰瘍告之患者,是侵犯了患者的知情權(quán),動機就是不正確的E、切除手術(shù)的目的是為了防止舌癌術(shù)后復(fù)發(fā),動機是好的,醫(yī)生用燒灼舌部潰瘍的解釋獲取病人的同意,也是為了治病救人,因此,手段也是倫理學(xué)能接受的正確答案:A本案例病人上告法院,最主要的理由是A、醫(yī)生手術(shù)的動機與目的不相符,導(dǎo)致病人術(shù)后生活受到嚴重影響B(tài)、醫(yī)生切除1/3舌部雖是本手術(shù)的指征,但侵犯了病人的合法權(quán)益C、醫(yī)生手術(shù)的動機與手段超出了病人當(dāng)時的理解力和心理承受能力D

15、、醫(yī)生當(dāng)時用只是燒灼舌的潰瘍部分的虛假解釋騙取病人的同意E、醫(yī)生沒有向病人說明手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥,病人思想準備不夠正確答案:D29.吳,男,15歲,四肢短小,塌鼻、眼裂小、吐舌,吳先天愚型面容,口齒不清、智力低下,無生活自理能力,醫(yī)院診斷為21三體綜合征。該患兒出生后7天,醫(yī)院診斷為21體綜合征,建議家屬放棄該患兒。孩子父母是醫(yī)生,明知孩子的生命沒有價值,但出于對孩子的愛,拒絕了院方的建議。10多年來,為了照顧孩子,母親常年在家休假,并再也沒有生育。下列各點,你認為最可取的是哪一點A、醫(yī)院建議放棄嬰兒的意見是符合道德的,對家庭、父母、社會都有利B、病兒的存在使父母無余力再生一個健康的孩子,

16、享受不到應(yīng)有的天倫之樂,從倫理角度看,是不道德的C、患兒對社會毫無價值,在出生不久后讓其死亡,比讓其活著更人道D、從我國現(xiàn)有的生命價值觀出發(fā),對已存活的21三體綜合征患兒應(yīng)盡力照顧和培養(yǎng)他,使其逐漸能料理生活,減輕家庭負擔(dān)E、這類患兒長大以后,可以同意其結(jié)婚,但不允許其生育正確答案:D30.人類胚胎干細胞研究和應(yīng)用的倫理準則應(yīng)除外A、尊重的準則B、知情同意的準則C、研究無禁區(qū)的準則D、安全有效的準則E、防止商品化的準則正確答案:C31.人體實驗的道德原則,不包括A、有利于醫(yī)學(xué)和社會發(fā)展B、必須實事求是C、維護受試者利益D、嚴謹?shù)目茖W(xué)態(tài)度E、受試者知情同意正確答案:B32.醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變對醫(yī)學(xué)倫理

17、學(xué)產(chǎn)生的影響是A、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的影響更加廣泛B、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的理論更加高深C、醫(yī)德理論和醫(yī)德觀念發(fā)生變化D、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)研究范圍發(fā)生變化E、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的研究對象發(fā)生變化正確答案:C33.支持安樂死的主要倫理依據(jù)是A、人權(quán)主義的觀點B、功利主義的觀點C、享樂主義的觀點D、宗教主義的觀點E、醫(yī)學(xué)人道主義的觀點正確答案:A34.一位50多歲男患者,患慢支肺氣腫多年,某日上午因用力咳嗽,突感胸痛氣促,立即被送到醫(yī)院急診科。體檢發(fā)現(xiàn):血壓100/70mmHg,呼吸120次/分,煩躁,唇、指發(fā)紺,氣管明顯偏左,右側(cè)胸廓飽滿,叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。擬診右側(cè)氣胸,未作相應(yīng)處理,即送放射科作胸透。透視完后病人出現(xiàn)

18、潮式呼吸,未及搶救就死亡了。為防止類似現(xiàn)象,應(yīng)該A、充分檢查,明確診斷,不傷害病人B、依據(jù)癥狀,請相關(guān)醫(yī)生會診作決策,不傷害病人C、當(dāng)機立斷,審慎地作出診斷并給以處置性穿刺,有利病人D、迅速判斷并確定恰當(dāng)目標,作出恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療決策,有利病人E、先行觀察,再作處理,有利病人正確答案:C35.生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式建立在20世紀的A、50年代B、60年代C、70年代D、80年代E、90年代正確答案:C36.以下不屬于預(yù)防醫(yī)學(xué)應(yīng)遵守的行為準則的是A、尊重社會個人權(quán)利的方工,促進社會人群健康B、對公共衛(wèi)生政策、方案、優(yōu)先性提出評價,并把社會各取向整合起來C、制定方案和政策,有效促進自然和社會環(huán)境的改善和實施D、公共衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)保護那些給個人和社會帶來傷害的信息E、所有納稅的公民才有權(quán)取得健康資源正確答案:E

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