2021年冬季主治醫(yī)師資格考試外科課時訓(xùn)練(附答案)

1、參考答案】： D2021 年冬季主治醫(yī)師資格考試外科課時訓(xùn)練（附答案）一、單項(xiàng)選擇題（共 130題，每題 1 分）。1、5 歲女孩，經(jīng)常腹痛，偶有面色變黃 1 年，查體，右上腹可觸及拳頭大的腫物，界限清楚，稍活動，確診的首選檢查是A、鋇餐透視B、血生化檢查C、CTD B超E、逆行胰膽管造影【參考答案】： D2、門脈高壓臨床表現(xiàn)的描述中哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、肝臟體積縮小B、嘔血或黑便C不會出現(xiàn)黃疸D脾大，脾功能亢進(jìn)E、腹腔積液【參考答案】： C3、急性腸系膜上靜脈血栓形成的相關(guān)因素中以下哪項(xiàng)是錯誤的A、心房纖顫B、真性紅細(xì)胞增多癥C門脈高壓癥D腹腔內(nèi)感染E、口服避孕藥【參考答案】： A4、女性， 32

2、歲，乳腺癌切除術(shù)后激素治療宜選用A、卵泡刺激素B、促腎上腺皮質(zhì)激素C地塞米松D烯雌酚E、雙側(cè)卵巢切除術(shù)【參考答案】： E5、可診斷為有尿路感染的菌落計(jì)數(shù)致少為A、104mlB、105mlC、106mlD、108mlE、110ml【參考答案】： A6、酸堿平衡的調(diào)節(jié)主要A、以呼吸系統(tǒng)為主B、腎臟功能調(diào)節(jié)C血液緩沖系統(tǒng)為主D靠以上三者共同作用E、靠抗利尿H與醛固酮的作用7、男性， 60歲，進(jìn)行性吞咽困難 3個月，鋇餐發(fā)現(xiàn)食管胸中段長 約 8cm 充盈缺損，則最佳治療方案為A、根治性放療B、化療C手術(shù)切除D先化療后手術(shù)E、先放療后手術(shù)【參考答案】： E8、上腭骨不具有以下哪項(xiàng)功能A、與吞咽有關(guān)B、與

3、發(fā)音有關(guān)C分割鼻腔和口腔D可防止食物進(jìn)入鼻孔E、有助于氣流從鼻后孔排出鼻外【參考答案】： C9、女， 60歲，癲癎發(fā)作 3周，近 1周頭疼、惡心、嘔吐，一過性 右側(cè)肢體無力，無發(fā)熱，二便正常。6年前右乳腺癌切除術(shù)。CT顯示左 額大片低密度，有明顯占位效應(yīng)。根據(jù)所提供病歷進(jìn)行鑒別診斷，首先 考慮哪種疾病A、腦轉(zhuǎn)移瘤B、腦膠質(zhì)瘤C腦梗死D腦膜瘤E、腦炎參考答案】： A參考答案】： A【參考答案】： A10、骨與關(guān)節(jié)結(jié)核病人，混合感染，發(fā)熱，體質(zhì)虛弱，最好的處理 方法是A、抗結(jié)核藥+抗化膿菌感染藥物B、穿刺抽膿，注入抗結(jié)核藥物C小切口引流D徹底的病灶清除術(shù)E、局部MgSO濕敷，謹(jǐn)防破潰，禁忌切開【參

4、考答案】： C11、顱內(nèi)壓增高三主征包括A、頭痛、嘔吐、發(fā)熱B、頭痛、嘔吐、偏癱C、頭痛、嘔吐、血壓升高D、頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E、頭痛、嘔吐、意識障礙【參考答案】： D12、關(guān)于原發(fā)性腹膜炎的敘述中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、病原菌多為大腸桿菌及厭氧菌的混和感染B、腹腔穿刺，膿液涂片檢查有利鑒別原發(fā)性與繼發(fā)性腹膜炎C主要癥狀是突發(fā)急性腹痛，疼痛一般較劇烈D腎炎及肝硬化腹腔積液病人發(fā)病率最高E、原發(fā)性腹膜炎治療一般以非手術(shù)治療為主13、血源性骨髓炎病理特點(diǎn)是A、死骨及死腔形成B、以骨質(zhì)增生為主C以骨質(zhì)破壞，壞死為主D骨質(zhì)破壞壞死與反應(yīng)性骨質(zhì)增生同時存在E、以水腫、細(xì)胞浸潤和炎癥滲出為主【參考答案】：

5、 D14、成年患者，吸入性損傷。經(jīng)支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)：會厭、聲門粘 膜充血水腫并有壞死斑，隆突處粘膜充血水腫，隆突以下未見明顯異常 該患者吸入性損傷的程度為A、無吸入性損傷B、重度吸入性損傷C特重度吸入性損傷D輕度吸入性損傷E、中度吸入性損傷【參考答案】： E15、臍周靜脈曲張?zhí)崾居蠥、心功能不全B、肝門靜脈梗阻C髂血管栓塞D腎臟疾病E、下肢靜脈曲張【參考答案】： B16、血栓閉塞性脈管炎早期癥狀是A、下肢劇痛B、下肢游走性痛C間歇性跛行D皮膚蒼白干燥E、患肢足背動脈消失【參考答案】： C17、男， 64 歲，散步時突然自覺腹部不適，惡心，頭暈，出虛汗， 心率加快，心慌，急就診，查體： P118

6、次/分；BPIOO/60mmHg心率 整，面色蒼白，腹部廣泛壓痛，尤以右側(cè)腹明顯，輕度肌緊張，既往有 肝炎后肝硬化史，但無出血史，亦未做進(jìn)一步檢查。最可能的診斷是A、脾破裂B、肝癌破裂C潰瘍病穿孔D急性壞死性胰腺炎E、急性化膿性膽囊炎【參考答案】： B18、運(yùn)動系統(tǒng)最主要和最基本的檢查方法是A、X 線片B、CTC、MRID理學(xué)E、肌電圖【參考答案】： D19、臨床發(fā)現(xiàn)直腸質(zhì)硬腫塊，下述哪一項(xiàng)最能提示腫瘤晚期A、浸潤至肛門引起痛感B、腫塊與鄰近結(jié)構(gòu)粘連固定C腫塊引起腸腔狹窄D形成冰凍樣盆腔E、直腸壁外可觸及單個腫大之結(jié)節(jié)【參考答案】： D20、上述病例如手術(shù)治療，手術(shù)方式宜選擇A、肺段切除術(shù)B、

7、肺葉切除術(shù)C肺葉切除+淋巴結(jié)清掃術(shù)D全肺切除術(shù)E、肺楔型切除，術(shù)中送冰凍病理檢查【參考答案】： E21、下列哪種情況不是應(yīng)用組織擴(kuò)張器的適應(yīng)證A、瘢痕性禿發(fā)B、枕部褥瘡C全鼻再造D頸部瘢痕攣縮E、陰囊再造【參考答案】： B22、男， 24 歲，行左睪丸根治性切除術(shù)術(shù)后，病理提示為純精原 細(xì)胞瘤，術(shù)后2周血清HCG恢復(fù)至正常，但AFP仍高，腹部CT懷疑有 增大的腹膜后淋巴結(jié)，胸部 CT未發(fā)現(xiàn)異常。該患者下一步治療應(yīng)采取A、腹膜后加縱隔放療B、采取PVB化療C腹膜后放療D腹膜后淋巴結(jié)清掃術(shù)E、先腹膜后放療、然后行化療【參考答案】： E23、胃大部切除術(shù)后并發(fā)癥中，哪項(xiàng)切忌再次手術(shù)A、急性完全性輸入

8、段梗阻B、胃腸吻合口破裂C胃吻合口排空障礙D十二指腸殘端破裂E、輸出段梗阻【參考答案】： C24、有關(guān)腦室內(nèi)腦膜瘤，下列哪項(xiàng)說法不恰當(dāng)A、腦血管造影顯示側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤供血動脈多為大腦中動脈B、側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于側(cè)腦室三角部C三、四腦室內(nèi)腦膜瘤可引起梗阻性腦積水D起始于脈絡(luò)叢E、臨床常見頭痛、視乳頭水腫【參考答案】： A25、膽囊結(jié)石最常見的并發(fā)癥是A、肝膿腫B、化膿性梗阻性膽管炎C膽道蛔蟲病D急性水腫性胰腺炎E、急性化膿性膽囊炎【參考答案】： E26、下列關(guān)于痔的診斷中哪項(xiàng)是錯誤的A、齒狀線是區(qū)分內(nèi)、外痔的唯一標(biāo)志B、外痔在沒有發(fā)生血栓以前，一般不會出現(xiàn)劇痛C混合痔具有內(nèi)、外痔的癥狀和特征D

9、內(nèi)痔出現(xiàn)靜脈破裂就可引起劇痛E、痔是指肛管皮下或直腸下端靜脈擴(kuò)張迂曲而形成的靜脈團(tuán)【參考答案】： D27、有關(guān)暴露療法的描述，錯誤的是A、創(chuàng)面外用1 %磺胺嘧啶銀保痂滅菌B、要定時翻身，防止受壓部位潮濕C干燥環(huán)境利于上皮生長，創(chuàng)面愈合快D暴露的真皮脫水可造成繼發(fā)性壞死，創(chuàng)面加深E、皿度焦痂可外涂2%碘酊【參考答案】： C28、成人術(shù)前常規(guī)禁食的時間是A、禁食4小時，禁水12小時B、禁食6小時，禁水12小時C禁食8小時，禁水8小時D禁食12小時，禁水12小時E、禁食12小時，禁水4小時參考答案】： D參考答案】： D參考答案】： E參考答案】： E29、下列有關(guān)肺結(jié)核外科治療描述哪項(xiàng)是錯誤的A、

10、有支氣管內(nèi)膜結(jié)核者，應(yīng)繼續(xù)抗結(jié)核治療，直到控制穩(wěn)定B、肺切除后，余肺內(nèi)有殘留病灶，考慮同期或分期做胸廓成形術(shù)C經(jīng)18月抗結(jié)核規(guī)律治療后，即可選擇手術(shù)切除病變組織D術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核治療至少6 12個月E、直徑大于2cm的球形病灶，不能排除肺部惡性腫瘤，應(yīng)手術(shù)切 除【參考答案】： C30、下列情況下應(yīng)考慮色素痣惡變，除了A、局部有發(fā)癢、疼痛的癥狀B、表面破潰，出血或形成潰瘍C病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣D邊界模糊E、直徑5cm【參考答案】： E31、骨折的治療原則是A、創(chuàng)口包扎B、迅速運(yùn)輸C積極手術(shù)D正確搬運(yùn)E、復(fù)位固定功能鍛煉32、動脈導(dǎo)管未閉的主要病變是A、大動脈轉(zhuǎn)位B、肺動脈狹窄C肺動脈與降主動脈

11、之間的胎兒循環(huán)未閉合D卵圓孔未閉E、主動脈騎跨【參考答案】： C33、10 歲男孩，自幼父母發(fā)現(xiàn)其右側(cè)陰囊內(nèi)睪丸缺如，曾行 HCG 治療無效，入院要求手術(shù)治療。隱睪下降固定術(shù)，一般應(yīng)在多大年齡以 內(nèi)手術(shù)最佳A、5 歲以內(nèi)B、7 歲以內(nèi)C、9 歲以內(nèi)D、2 歲以內(nèi)E、12 歲以內(nèi)都可以【參考答案】： D34、小兒常見的損傷中以下描述哪一項(xiàng)正確A、腦挫裂傷顱底骨折是小兒最常見的顱腦損傷B、小兒灼傷最常見的原因是玩火，燃放煙花爆竹C兒童骨折較為多見，且常后遺畸形致殘D小兒骨骼系統(tǒng)損傷有些特殊的病理類型，如青枝骨折、骨膜下 骨折等E、小兒組織細(xì)嫩損傷不易修復(fù)參考答案】： C參考答案】： C35、男，

12、36歲，主因午后眼瞼下垂伴復(fù)視 2 周前來就診。胸片檢 查示縱隔影增寬，CT檢查發(fā)現(xiàn)前縱隔內(nèi)6cmK 4cm大小腫物。最可能的 診斷是A、皮樣囊腫B、神經(jīng)鞘膜瘤C胸骨后甲狀腺腫D畸胎瘤E、胸腺瘤【參考答案】： E36、下述關(guān)于動脈瘤的描述中，哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、在我國感染是最常見的病因B、手術(shù)是動脈瘤最有效的治療方法C最典型的臨床表現(xiàn)是搏動性腫塊和舒張期雜音D穿刺對于動脈瘤的診斷沒有幫助E、多發(fā)性動脈瘤，包括伴廣泛性動脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治 療【參考答案】： B37、小腦幕切跡疝形成后病情惡化的主要原因是A、枕葉皮層的梗死B、動眼神經(jīng)麻痹C腦脊液循環(huán)通路受阻D顳葉鉤回受壓出血壞死E、急性腦水腫

13、38、甲狀腺癌中以放療為主要治療手段的病理類型為A、腺瘤惡變B、濾泡狀腺癌C乳頭狀腺癌D未分化癌E、髓樣癌【參考答案】： D39、女性， 29歲，肛門持續(xù)性劇痛 1 天，肛周有腫物。查體：肛 門齒狀線旁有直徑0. 7cm腫物，呈暗紫色質(zhì)硬，最可能的診斷為A、肛周膿腫B、血栓性外痣C內(nèi)痣脫出D直腸息肉E、肛裂【參考答案】： B40、關(guān)于面神經(jīng)麻痹，以下哪項(xiàng)說法正確A、顱內(nèi)腫瘤所致面癱僅限于對側(cè)面部和肢體癱瘓B、末梢性病變引起的面癱患側(cè)上、下面肌均失去功能，舌前 2/3 味覺喪失C感染引起的面癱病情一般發(fā)展迅速，面癱出現(xiàn)較快D末梢神經(jīng)完全損壞的面癱必須手術(shù)治療E、面癱除非特殊情況，一般雙側(cè)均受累【

14、參考答案】： D41、有關(guān)小兒腸套疊的描述中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、多有果醬樣大便B、常發(fā)生于2歲以內(nèi)小兒C小兒常表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧D絕大多數(shù)與腸管本身病變有關(guān)E、腹部多可捫及臘腸型、光滑、壓痛腫塊【參考答案】： D42、女，17歲，腰痛 2個月，近日發(fā)現(xiàn)左股內(nèi)側(cè)腫物，并間斷發(fā) 熱、盜汗。查體：體瘦，腰椎明顯即痛，左股內(nèi)側(cè)腫物 2cmK3cm,有 張力。此時的病變原發(fā)部位最可能在A、腰椎體邊緣B、腰大肌C腰椎體中心D腰椎附件E、股管內(nèi)【參考答案】： A43、腹部閉合傷，確診有無內(nèi)臟傷最簡便，最可靠的診斷方法為A、X 線照片B、CTC白細(xì)胞計(jì)數(shù)D B超E、腹腔穿刺【參考答案】： E44、神經(jīng)病毒侵害1

15、2個脊髓段，出現(xiàn)腓總神經(jīng)麻痹后遺癥時， 臨床上可見的畸形是A、病程714天A、病程714天A、髖關(guān)節(jié)屈曲畸形B、膝反屈畸形C馬蹄足畸形D連枷足畸形E、仰趾足畸形【參考答案】： C45、腦囊蟲病患者出現(xiàn)臨床癥狀的原因與下列哪項(xiàng)無關(guān)A、巨大腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊腫引起局灶性神經(jīng)癥狀B、腦實(shí)質(zhì)內(nèi)活囊胞產(chǎn)生組織反應(yīng)引起癥狀C腦池、蛛網(wǎng)膜下腔囊蟲致導(dǎo)水管炎性粘連，阻塞腦池D腦實(shí)質(zhì)內(nèi)囊胞生物體死亡，周圍組織產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎性反應(yīng)而出 現(xiàn)癥狀E、腦室內(nèi)囊胞阻塞腦脊液循環(huán)通路【參考答案】： B46、關(guān)于排泄性尿路造影在診斷膀胱癌的價值，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、了解雙腎功能B、有否因膀胱腫瘤引起的上尿路梗阻C有否合并腎盂癌及輸尿管

16、癌D根據(jù)膀胱內(nèi)充盈缺損，初步估計(jì)腫瘤大小及部位E、可確定膀胱腫瘤浸潤深度【參考答案】： E47、腎衰早期癥狀哪項(xiàng)是錯誤的B、血清鉀降低C尿中含蛋白、紅細(xì)胞管型D氮質(zhì)血癥E、酸中毒【參考答案】： B48、關(guān)于慢性硬腦膜下血腫敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、小兒有嗜睡，囟門突出，抽搐為特點(diǎn)B、老年人以癡呆、精神異常和錐體束征陽性為多C主要表現(xiàn)為慢性顱內(nèi)壓增高，神經(jīng)功能障礙及精神癥狀D偶有癲癇發(fā)作E、都有輕微頭外傷史【參考答案】： E49、患者平臥下肢曲張靜脈不充盈時，在腹股溝下方扎橡皮帶阻斷 大隱靜脈，然后讓病人站立，放開橡皮帶，見曲張靜脈由上而下迅速充 盈。診斷考慮為A、隱-股靜脈瓣膜功能不全B、下肢深靜脈瓣

17、膜功能不全C小隱靜脈瓣膜功能不全D交通靜脈瓣膜功能不全E、下肢深靜脈阻塞【參考答案】： A50、以下關(guān)于周圍神經(jīng)解剖的敘述，錯誤的是A、周圍神經(jīng)的支持組織，由內(nèi)到外依次為神經(jīng)鞘膜、神經(jīng)內(nèi)膜、 神經(jīng)束膜、神經(jīng)外膜B、神經(jīng)的血液供應(yīng)豐富，對缺血的耐受性不如肌肉C神經(jīng)內(nèi)的血管系統(tǒng)由外膜、束膜及內(nèi)膜血管叢及其相互交通支 組成D神經(jīng)的抗?fàn)坷饔茫饕怯墒g結(jié)締組織決定的，脊神經(jīng)的 束間結(jié)締組織少，對抗?fàn)坷哪芰σ膊?，如臂叢受牽拉時，損傷部位一 般在神經(jīng)根E、神經(jīng)的外在血供系統(tǒng)來源于鄰近的動脈干、肌肉等，呈節(jié)段性 分布【參考答案】： B51、男， 30 歲，患者因上消化道大出血入院，經(jīng)治療病情穩(wěn)定， 出

18、血停止，為明確出血原因，首選檢查是A、肝功能化驗(yàn)B、B超檢查C纖維胃鏡檢查D選擇性腹腔動脈造影E、鋇餐透視【參考答案】： C52、下列有關(guān)甲狀腺高功能腺瘤的說法中，哪項(xiàng)是錯誤的A、血中長效甲狀腺刺激素的濃度升高B、 高功能腺瘤是自主的分泌，腺瘤內(nèi)濾泡群無抑制地分泌T3/ T4 激素C腺瘤周圍甲狀腺組織呈萎縮狀態(tài)D腺垂體分泌促甲狀腺素受抑制E、甲狀腺高功能腺瘤患者一般都有眼球突出參考答案】： E53、皮膚活力鑒定方法中，下列哪項(xiàng)不正確A、美藍(lán)染色B、胎藍(lán)染色C皮膚耗氧量法D琥珀酸脫氫酶法E、皮塊培養(yǎng)法【參考答案】： A54、男性， 45歲，上腹痛伴惡心嘔吐 12小時，吐后疼痛不減輕。 查體：體溫

19、38C,上腹部壓痛，白細(xì)胞15X10卜9.gif /L,血淀粉酶 560 索氏單位，尿淀粉酶 256 索氏單位，可考慮為A、急性胰腺炎B、急性膽囊炎C急性胃炎D急性腸系膜淋巴結(jié)炎E、潰瘍穿孔【參考答案】： A55、治療粘連性腸梗阻時，下列哪項(xiàng)最重要A、手術(shù)治療去除粘連B、區(qū)別是小腸梗阻或結(jié)腸梗阻C區(qū)別是高位梗阻或低位梗阻D區(qū)別是急性梗阻或慢性梗阻E、區(qū)別是單純性或絞窄性完全性或不完全性梗阻【參考答案】： E56、下列哪些不是癌前病變A上皮不典型增生B、交界痣C炎性息肉D粘膜白斑E、萎縮性胃炎【參考答案】： C57、先天性肥厚性幽門狹窄嘔吐開始最常見的時間為A、生后12天B、生后1周C生后34周

20、D生后1個月E、生后23個月【參考答案】： C58、目前延遲復(fù)蘇的定義一般指傷后幾小時后開始予以復(fù)蘇A、12 小時B、6 小時C、2 小時D、24小時E、48 小時【參考答案】： B59、男性， 28 歲，腰背及髖部疼痛一年，晨活動發(fā)僵，時而雙眼 紅痛。查體：骶髂關(guān)節(jié)處叩痛，X線無異常，ESR28mmh。為進(jìn)一步確 診應(yīng)查A、血 HLA-B27B、IgM 型 RFC雙膝關(guān)節(jié)X線片D血抗核抗體E、PPD試驗(yàn)【參考答案】： A60、- 補(bǔ)鉀前尿量應(yīng)該大于A、 50mlhB、45mlhC、40mlhD、30mlhE、25mlh【參考答案】： D61、腰椎結(jié)核時寒性膿腫流注的部位，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、股

21、三角或股骨小轉(zhuǎn)子附近B、骼窩C腰大肌D腰三角E、季肋部【參考答案】： E62、術(shù)后MOD中較容易和較早受到損害的器官是A、腦B、肺C胃腸道D腎臟E、肝臟【參考答案】： B63、股骨干骨轉(zhuǎn)移瘤合并病理骨折時，為減輕骨折的癥狀，應(yīng)采用A、皮牽引B、患肢抬高，置下肢外展屈曲位C髓內(nèi)針固定D石膏外固定E、夾板固定【參考答案】： C64、對沒有嚴(yán)重應(yīng)激的營養(yǎng)不良病人，給予營養(yǎng)支持時，每天每千 克體重的能量需要約為A 20 25kcalB、15 20kcalC、10 15kcalD、25 30kcalE、30 35kcal【參考答案】： D65、直腸癌的檢查方法中，最主要的是A、直腸指診B、直腸鏡檢查C鋇

22、灌腸造影D腹部B超參考答案】： D參考答案】： DE、便潛血檢查【參考答案】： A66、新的國際肺癌四期分期法是針對哪類肺癌的A、小細(xì)胞肺癌B、中心型肺癌C非小細(xì)胞肺癌D轉(zhuǎn)移性肺癌E、周圍型肺癌【參考答案】： C67、細(xì)胞毒類抗腫瘤藥物又被稱為A、激素類藥物B、烷化劑類藥物C抗代謝類藥物D生物堿類藥物E、抗生素類藥物【參考答案】： B68、股疝經(jīng)股環(huán)，股管突出于A、股三角內(nèi)B、股部小轉(zhuǎn)予部位C腹股溝韌帶上方D股部卵圓窩E、以上均不是69、關(guān)于抗利尿激素和醛固酮通過腎對水和鈉的調(diào)節(jié)，下列哪項(xiàng)是 正確的A、細(xì)胞外滲透壓增加，可使抗利尿激素分泌減少B、抗利尿激素釋放減少，水分排出減少C兩者分泌同增加

23、，水和鈉的排出減少D醛固酮分泌減少，鈉的排出均減少E、抗利尿激素釋放增加，可使細(xì)胞外液滲透壓增加【參考答案】： C70、男孩，4歲，頭頸、雙上肢淺H度燒傷創(chuàng)面愈合后出院， 2天后創(chuàng)面出現(xiàn)典型的帶狀皰疹，最可能的是A、厭氧菌感染B、念珠菌感染C表皮葡萄球菌感染D病毒感染E、銅綠假單胞菌感染【參考答案】： D71、下述關(guān)于顱內(nèi)腫瘤的論述中哪一個是錯誤的A、膠質(zhì)瘤很少起源自星形膠質(zhì)細(xì)胞B、兒童期顱內(nèi)腫瘤的發(fā)病率僅次于白血病C成人顱內(nèi)腫瘤多發(fā)生于大腦半球D女性發(fā)病占優(yōu)勢的顱內(nèi)腫瘤多為腦膜瘤、泌乳素腺瘤E、膠質(zhì)母細(xì)胞瘤及轉(zhuǎn)移瘤在老年人常見【參考答案】： A72、關(guān)于非化膿性關(guān)節(jié)炎，下列哪項(xiàng)是正確的A、骨

24、性關(guān)節(jié)炎病變起自關(guān)節(jié)軟骨B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病變起自滑膜C強(qiáng)直性脊柱炎不是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的同類型D松毛蟲樣關(guān)節(jié)炎病變涉及關(guān)節(jié)滑膜及周圍軟組織E、以上都不對【參考答案】： E73、不能引起特異性感染的是A、破傷風(fēng)桿菌B、結(jié)核桿菌CB 嗜血性鏈球菌D真菌E、梭狀芽胞桿菌【參考答案】： C74、有關(guān)骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)除外A、向側(cè)方成角與關(guān)節(jié)活動方向一致可自行矯正B、旋轉(zhuǎn)及分離移位必須完全矯正C前臂雙骨折要求對位對線都好D長骨干要求對位至少1/ 3,干骺端對位要求達(dá)3/ 4左右E、成人下肢短縮 1cm,前后成角15?！緟⒖即鸢浮浚?E75、術(shù)前鑒別斜疝與直疝最主要的依據(jù)是A、疝塊的外形B、疝門與腹壁動

25、脈的關(guān)系C疝塊的大小D壓迫內(nèi)環(huán)口疝塊能否突出E、疝塊是否容易還納【參考答案】： D76、測定大轉(zhuǎn)子上移，可用哪種方法確定A、 Bryant 三角B、Chanberlain 線C、Pauwels 角D Codman三角E、 Schmorl 結(jié)節(jié)【參考答案】： A77、男性，50歲，膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門 11cm處 直腸前壁有一分葉狀息肉，直徑1cm基底寬，病理證實(shí)為直腸息肉惡 性變，手術(shù)方式應(yīng)選擇A、腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)B、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)C經(jīng)肛門局部切除術(shù)D乙狀結(jié)腸造口術(shù)E、骶后徑路局部切除術(shù)【參考答案】： B78、男性， 31 歲，陣發(fā)性腹部絞痛伴嘔吐、肛門停止排便排氣 3

26、天、腹脹 2 天，腹痛加劇且間歇期仍感劇痛， 2年前曾行闌尾切除術(shù)。 查體：右側(cè)腹部較左側(cè)膨隆，明顯壓痛、反跳痛、肌緊張，腸鳴音低、 少?？稍\斷為A、粘連性單純性腸梗阻B、急性化膿性腹膜炎C闌尾殘株炎D麻痹性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻【參考答案】： E79、下列為非原發(fā)性顱腦損傷的是A、腦震蕩B、腦挫傷C腦裂傷D彌散性軸索損傷E、腦水腫【參考答案】： E80、關(guān)于局麻藥極量，哪項(xiàng)是正確的A、普魯卡因1000mgB、利多卡因600mgC 布比卡因200mgD 丁卡因 150mgE、丁卡因 60mg【參考答案】： A81、閉鎖兩側(cè)均呈盲端，其間有一條纖維索帶連接，其毗鄰的腸系 膜有一 V形缺損，為A、

27、腸閉鎖皿型B、腸閉鎖H型C腸閉鎖I型D腸閉鎖W型E、腸狹窄【參考答案】： B82、代謝性酸中毒最突出的癥狀是A、呼吸深而快，呼氣有酮味B、唇舌干燥，眼窩凹陷C心率加快，血壓下降D呼吸淺慢，呼氣有爛蘋果味E、全身乏力【參考答案】： A83、女性患者，外傷造成一側(cè)鼻翼部分缺損，缺損位于內(nèi)外腳之間，最寬位于鼻翼緣，約0. 7cm應(yīng)該如何修復(fù)A、游離植皮B、耳垂復(fù)合組織游離移植C鼻唇溝皮瓣移植D耳廓復(fù)合組織游離移植E、額部島狀皮瓣【參考答案】： D84、關(guān)于左房黏液瘤的描述恰當(dāng)?shù)氖茿、可出現(xiàn)肺循環(huán)栓塞表現(xiàn)B、心臟內(nèi)最常見的惡性腫瘤C好發(fā)于左心耳D手術(shù)切除后不會復(fù)發(fā)E、以上都不是【參考答案】： E85、

28、肱骨髁上骨折好發(fā)于A、老年女性B、老年男性C中年女性D中年男性E、小兒【參考答案】： E86、男性，56歲，左腎切除 4 年，右腰部痛伴鏡下血尿反復(fù)發(fā)作 1 年，近 3 天無尿。查體：神志朦朧，全身浮腫，血壓 180100mmH，g 血肌酐560卩mol/ L,腹部平片未見明顯異常，該病人最可能的診斷是A、輸尿管結(jié)石B、腎盞結(jié)石C腎動脈栓塞D腎盂腫瘤E、腎囊腫破裂【參考答案】： B87、男， 25歲， 2層樓足部著地墜落傷后 30分鐘，平片發(fā)現(xiàn)雙跟 骨粉碎性骨折、 L1 壓縮骨折、顱底骨折、面部軟組織擦傷、膝部軟組 織挫傷。治療上首先應(yīng)該處理的是A、面部軟組織擦傷B、L4 壓縮性骨折C顱底骨折

29、D雙足跟粉碎性骨折E、膝部軟組織挫傷【參考答案】： C88、在下列各項(xiàng)中，哪項(xiàng)不是骨折切開復(fù)位的指征A、關(guān)節(jié)內(nèi)的骨折，關(guān)節(jié)面移位超過 2mmB、通過手法整復(fù)，仍不能達(dá)到解剖復(fù)位C骨折斷端有軟組織嵌入，手法整復(fù)失敗D多處骨折，為減少并發(fā)癥E、骨折合并血管，神經(jīng)損傷，需手術(shù)探查【參考答案】： B89、手部創(chuàng)口處理的原則是越早清創(chuàng)，感染機(jī)會就越減少，療效越好，一般應(yīng)爭取在傷后幾小時內(nèi)進(jìn)行縫合A、24 48小時B、6 8小時C、12 24 小時D、24 小時E、10 12 小時【參考答案】： B90、低滲性缺水重度缺鈉時，血清鈉A、低于 140mmoJ/LB、低于 135mmoJ/LC 低于 130m

30、moJ/LD 低于 125mmoJ/LE、低于 120mmoJ/L【參考答案】： E91 、關(guān)于乳腺的淋巴引流途徑，下列哪一項(xiàng)是不正確的A、兩側(cè)乳房間皮下有交通淋巴管B、鎖骨下淋巴結(jié)是最主要的引流區(qū)域C乳房的深部淋巴網(wǎng)可引流到肝D胸大小肌之間有引流的淋巴結(jié)E、兩側(cè)胸骨旁淋巴結(jié)之間沒有直接的淋巴交通【參考答案】： E92、關(guān)于兒童生長性顱骨骨折，下列哪項(xiàng)正確A、嬰幼兒少見B、若不伴有癲癇，可采用非手術(shù)治療C若合并癲癇，手術(shù)治療時可連同腦癲癇病灶一同切除D多見于枕部E、不出現(xiàn)神經(jīng)受損癥狀【參考答案】： C93、下肢靜脈的解剖特點(diǎn)不包括A、下肢靜脈瓣膜的作用是使血液由淺至深，由下至上流動B、隱股靜脈

31、連接處均有隱股靜脈瓣膜C靜脈瓣膜和靜脈壁離心越遠(yuǎn)，強(qiáng)度越差D在深淺靜脈交通支中不存在靜脈瓣膜E、靜脈瓣膜缺陷是靜脈瓣膜功能不全的主要原因參考答案】： D94、術(shù)前診斷胃癌最常用、最可靠的檢查手段是A、胃螺旋CT檢查B、胃鏡取活檢檢查C氣鋇雙重照影檢查D胃液脫落細(xì)胞學(xué)病理檢查E、超聲檢查【參考答案】： B95、甲狀旁腺素的分泌與以下哪項(xiàng)因素有關(guān)A、垂體控制B、血鈣濃度C血磷濃度D甲狀腺控制E、下丘腦控制【參考答案】： B96、吸入性損傷嚴(yán)重聲門水腫易發(fā)生的時間大致為A、傷后即刻至傷后6小時B、傷后8小時至傷后24小時C傷后即刻至傷后48小時D傷后即刻至傷后24小時E、傷后6小時至傷后48小時【參

32、考答案】： E97、女， 25 歲，發(fā)熱、咳嗽、咳膿痰及痰中帶豆腐渣樣物l 天。胸片顯示心包底左前側(cè)直徑7cm腫塊，密度不均，內(nèi)有鈣化。最可能的 診斷是A、淋巴源性腫瘤B、畸胎瘤C肺膿腫D胸腺瘤并感染E、神經(jīng)源性腫瘤【參考答案】： B98、神經(jīng)損傷與畸形的關(guān)系中，下列哪項(xiàng)是錯誤的A、垂腕垂指畸形-橈神經(jīng)損傷B、拇指內(nèi)收畸形-正中神經(jīng)損傷C爪形手畸形-尺神經(jīng)損傷D猿手畸形-橈神經(jīng)損傷E、骨間肌萎縮畸形-尺神經(jīng)損傷【參考答案】： D99、低位肛門閉鎖的 X 線平片診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、直腸盲端位于PC線之上B、直腸盲端位于PC線與I線之間C直腸盲端位于I線之下D肛門閉鎖合并泌尿系統(tǒng)瘺管E、肛門閉鎖合并陰道

33、瘺【參考答案】： C100、肝外膽道的解剖特點(diǎn)中，哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)腁、膽總管下端多數(shù)與主胰管會合B、膽囊動脈常有變異C膽囊管常有變異D、Oddi 括約肌由膽胰管壺腹部括約肌構(gòu)成E、膽囊分底、體、頸三部【參考答案】： D101、原發(fā)性肝癌肝內(nèi)播散的最主要途徑是A、經(jīng)肝靜脈B、經(jīng)淋巴管C經(jīng)肝動脈D直接侵犯E、經(jīng)門靜脈【參考答案】： E102、男性， 55 歲，右頸肩痛 1年，伴右手麻 3個月。查體：頸椎 生理弧度消失，頸56棘突間壓痛，右頸肩部肌肉緊張，右手掌橈側(cè) 皮膚感覺減退，有肱二頭肌反射亢進(jìn)，診斷為頸椎病，在頸椎病的診斷 中，以下哪一條是可靠的依據(jù)A、X 線攝片顯示有骨刺B、手指麻木C頸肩部疼

34、痛D頸部活動受限E、霍夫曼征（+）【參考答案】： E103、頭皮裂傷清創(chuàng)縫合時應(yīng)著重檢查A、出血動脈的數(shù)量B、傷口邊緣是否整齊C有無感染征象D有無顱骨和腦損傷E、有無失血性休克【參考答案】： D104、頸正中線甲狀腺區(qū)上方的球形腫塊可能是一個A、皮脂腺囊腫B、淋巴結(jié)C甲狀舌管囊腫D癌腫E、上述任何一種都可能【參考答案】： E105、腋神經(jīng)穿四邊孔至肩關(guān)節(jié)后面，下面哪一種結(jié)構(gòu)不參與四邊 孔的構(gòu)成A、肱三頭肌內(nèi)側(cè)頭B、肱骨C小圓肌D大圓肌E、肱三頭肌長頭【參考答案】： A106、生后 4 天的腸閉鎖患兒，面色青灰，呼吸困難，反應(yīng)差，脫 水征明顯，腹脹明顯，腹壁水腫、發(fā)紅，此時最可能的并發(fā)癥是A、敗

35、血癥C門靜脈先天畸形B、腸穿孔腹膜炎C心力衰竭D肺炎E、新生兒硬腫【參考答案】： B107、多發(fā)膽固醇結(jié)石呈多面形，多見于A、膽囊內(nèi)B、膽總管壺腹內(nèi)C肝內(nèi)膽管內(nèi)D肝外膽管內(nèi)E、肝內(nèi)、肝外膽管內(nèi)【參考答案】： A108、下列哪種肛瘺適于一期手術(shù)切除A、低位復(fù)雜性B、低位單純性C低位復(fù)雜性并肛周膿腫D高位復(fù)雜性E、高位單純性【參考答案】： B109、我國門脈高壓癥主要發(fā)病原因是A、肝硬變B、門靜脈血栓形成D、 Banti 綜合征E、 Budd-chiari 綜合征【參考答案】： A110、骨與關(guān)節(jié)骨折的常見并發(fā)癥除外A、竇道形成B、關(guān)節(jié)病理性脫位或半脫位C關(guān)節(jié)融合D關(guān)節(jié)畸形或強(qiáng)直E、肢體短縮【參考

36、答案】： C111、女性， 63 歲，間斷腹痛，惡心、嘔吐胃內(nèi)容物 3 天，有宿食， 考慮患者此時A、高鉀血癥，代謝性酸中毒B、低鉀血癥，代謝性堿中毒C高鉀血癥，呼吸性酸中毒D低鉀血癥，代謝性酸中毒E、高鉀血癥，代謝性堿中毒【參考答案】： B112、腦動靜脈畸形最常見的癥狀是A、頭痛B、癲癇C顱內(nèi)出血D進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙E、血管雜音【參考答案】： C113、開放性氣胸的緊急處理原則是A、立即行胸壁傷口清創(chuàng)縫合B、立即作胸腔穿刺抽氣C立即用無菌敷料覆蓋包扎傷口D立即行氣管內(nèi)插管輔助呼吸E、立即作胸腔閉式引流【參考答案】： C114、患兒，男孩， 7 個月，患有右小耳畸形，左耳完全正常。下 列哪種

37、處理最為適宜A、4 歲時植入硅橡膠耳支架B、1 歲置入骨傳導(dǎo)聽力輔助裝置C立即行耳再造D、4 歲時行外耳道成形E、6 歲時可行自體肋軟骨耳再造術(shù)【參考答案】： E115、男性， 30歲，尿路平片及排泄性尿路造影可見左腎有一直徑 為1. 5cm結(jié)石，行ESW后復(fù)查，結(jié)石無完全排出，欲再行 ESWL問 第二次手術(shù)至少應(yīng)在多少天后進(jìn)行 TOC o 1-5 h z A、5 天B、7 天C、10 天D、14 天E、30 天【參考答案】： B116、尺神經(jīng)在近腕部損傷，臨床可見的癥狀是A、手前旋，手指半屈B、腕、掌指關(guān)節(jié)伸肌癱瘓C屈肌力減弱，外側(cè)三指不能彎曲D垂腕，拇指不能對指E、手指不能內(nèi)收，外展肌及骨

38、間肌萎縮【參考答案】： E117、膀胱移行上皮癌患者，經(jīng)膀胱部分切除術(shù)后進(jìn)一步治療應(yīng)首 選A、髂內(nèi)動脈灌注化療B、局部放療C膀胱內(nèi)灌注治療D靜脈化療E、對癥治療【參考答案】： C118、1 歲患兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療方法選擇A、內(nèi)收肌切斷術(shù)B、髖臼加蓋術(shù)C閉合復(fù)位，支具固定D骨盆截骨術(shù)E、股骨短縮術(shù)參考答案】： C參考答案】： C參考答案】： C119、關(guān)于大面積深度燒傷創(chuàng)面手術(shù)時機(jī)，以下說法正確的是A、傷后1周內(nèi)手術(shù)均可，但是越早越好B、必須立即急診手術(shù)C必須在傷后35天后才能手術(shù)D以上都不對E、需在傷后1周以后，壞死組織界限清楚后方能手術(shù)【參考答案】： A120、女， 45 歲，有十二指

39、腸球部潰瘍病史 5 年，近半月來上腹?jié)q 痛，間斷嘔吐。查上腹部膨隆，有振水音，宜選擇下列哪項(xiàng)治療A、補(bǔ)液，洗胃B、補(bǔ)液，胃腸減壓，留觀C急診胃大部切除D胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期行_胃大部切除術(shù)E、胃腸減壓，補(bǔ)液，洗胃，擇期胃空腸吻合術(shù)【參考答案】： D121 、對轉(zhuǎn)移性肺癌的治療原則是A、行放射治療B、盡量行手術(shù)切除C在身體狀況允許條件下，在估計(jì)可以根治的情況下行手術(shù)切除D不能行手術(shù)治療E、行化療122、男性， 50歲，膿血便半年余，纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門 11cm 處直腸前壁有一分葉狀息肉，直徑lcm，基底寬，病理證實(shí)為直腸息肉 惡性變，手術(shù)方式應(yīng)選擇A、經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)B、骶后徑路局部切除

40、術(shù)C經(jīng)肛門局部切除術(shù)D腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)E、乙狀結(jié)腸造瘺術(shù)【參考答案】： A123、對早期食管癌的診斷，簡單易行的方法是A、典型病史B、用帶網(wǎng)氣囊采集器檢查食管脫落細(xì)胞C鋇餐檢查D CT檢查E、基因芯片檢查【參考答案】： B124、癤不發(fā)生在身體的A、頭頸部B、面部C胸部D背部E、會陰部【參考答案】： C125、腐敗性膿胸是由哪種細(xì)菌引起的感染A、厭氧菌B、大腸桿菌C真菌D綠膿桿菌E、鏈球菌【參考答案】： A126、截癱病人長期臥床易發(fā)生壓瘡，下面哪項(xiàng)不是壓瘡常見部位A、骶部B、股骨大粗隆C肘部D髂嵴E、足跟【參考答案】： C127、當(dāng)吻合血管時，兩吻合口血管不等(1 : 2)時，最好的處

41、理方 法是A、借助于套管選用套管吻合法B、可選用套入縫合吻合法C借助于血管吻合器吻合血管D將較小口徑血管切成斜面，采用斜面增徑吻合法E、采用等弧度吻合法【參考答案】： D128、射血分?jǐn)?shù)是表示A、每搏輸出量與心室收縮末容積之比B、每搏輸出量與心室舒張末容積之比C每分輸出量與心室收縮末容積之比D每分輸出量心室舒張末容積之比E、每搏輸出量與每分輸出量之比【參考答案】： B129、女孩， 7歲，頭痛、嘔吐、走路不穩(wěn) 20天。查體：嗜睡，雙 側(cè)視神經(jīng)乳頭水腫明顯，Romberg征(+)。最可能的診斷是A、腦膜瘤B、血管網(wǎng)狀細(xì)胞瘤C室管膜瘤D髓母細(xì)胞瘤E、惡性淋巴瘤【參考答案】： D130、男性， 55

42、歲，心肌梗死后 2 年，無心前區(qū)疼痛表現(xiàn)， 1 個月 來反復(fù)發(fā)作心悸，心電圖提示頻發(fā)室性早搏、二聯(lián)律，冠狀動脈造影提 示，前降支 100阻塞，心尖部大室壁瘤形成，內(nèi)有附壁血栓，最恰當(dāng) 的治療是A、進(jìn)行前降支搭橋手術(shù)B、溶栓藥物治療C切除室壁瘤，取出附壁血栓D給予利多卡因控制心律失常E、以上都不是【參考答案】： C二、多選題(共 30 題，每題 2 分)1、哪些是檢查膝關(guān)節(jié)半月板損傷的方法A、 Apley 試驗(yàn)B、McMurray試驗(yàn)C抽屜試驗(yàn)D側(cè)方應(yīng)力試驗(yàn)E、Lachman試驗(yàn)【參考答案】 AB2、電燒傷創(chuàng)面早期皮瓣修復(fù)原則包括A、只要全身情況允許、無內(nèi)臟并發(fā)癥，手術(shù)清創(chuàng)愈早愈好B、切除壞死皮

43、膚充分暴露燒傷深部組織C要正確判斷血管栓塞平面D壞死、變性肌肉、神經(jīng)、肌腱、血管都應(yīng)徹底切除E、電燒傷清創(chuàng)后的創(chuàng)面要立即用皮瓣覆蓋【參考答案】 ABCE3、腰椎結(jié)核時寒性膿腫流注的部位，下列哪項(xiàng)是正確的A、腰大肌B、季肋部C髂窩D腰三角E、股三角或股骨小轉(zhuǎn)子附近【參考答案】 ACDE4、根據(jù)脊柱三柱理論，整個脊柱可分成前、中、后三柱，那么中 柱包括A、后縱韌帶B、椎管C椎體后1/3D椎體后2/3E、纖維環(huán)的后半部分【參考答案】 ACE5、低溫對生理功能的影響，下列哪些正確A、體溫每下降1C腦血流量降低6%7%B、可引起心律失常C使血液粘滯度增加，血流緩慢D使氧離曲線右移E、使藥物代謝減慢，蘇醒延遲【參考答案】 ABCE6、泌尿系損傷后的主要病理表現(xiàn)是A、感染B、出血C尿外滲D休克E、發(fā)熱【參考答案】 ABC7、患者男性，由馬車摔下，出現(xiàn)頸部疼痛，頸椎前屈僵硬，四肢 感覺運(yùn)動正常，X線片示頸5椎體向前脫位，椎弓根骨折，診斷無脊髓 損傷性頸椎骨折脫位，有關(guān)其致傷機(jī)制，下列哪些說法正確A、椎弓根骨折，致椎管前后結(jié)構(gòu)分離，形成足夠的安全間隙是脊 髓得以完整的原因B、骨折脫位時后部相鄰椎體間黃韌帶撕裂，棘突及椎板張開是脊 髓損傷較小的原因C多由屈曲性損傷造成D 經(jīng)診斷，必須立即將屈曲的頸椎伸展復(fù)位，以恢復(fù)正常的解 剖關(guān)系E