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1、中醫(yī)西醫(yī)的比較之我見中西結合第一頁,共十八頁。1234目錄 中 西 醫(yī) 發(fā) 展 背 景 中 醫(yī) 西 醫(yī) 的 比 較 中 西 醫(yī) 結 合 結 論第二頁,共十八頁。中西醫(yī)發(fā)展背景 巴甫洛夫說過,自從有了人類,就有了醫(yī)生的活動。從人類誕生的那一刻起,人為了自身的生存和發(fā)展,就開始對抗疾病,關注健康。這些行為最開始只是本能,經(jīng)過漫長反復的實踐,“本能的”逐漸變成“意識的”,最終形成了原始醫(yī)學。第三頁,共十八頁。人為了自身的生存和發(fā)展對抗疾病的背景下發(fā)展起來的,人們在將將本能“意識化”的過程中,醫(yī)學并無差別,而被稱為傳統(tǒng)醫(yī)學。隨著社會意識形態(tài)的不同,中西文化發(fā)生了巨大的變化。醫(yī)學便在中西分化為兩個不同的
2、體系并各自獨立發(fā)展起來。中醫(yī)西醫(yī)中西醫(yī)發(fā)展背景第四頁,共十八頁。中 醫(yī) 西 醫(yī) 的 比 較中醫(yī)中醫(yī)指稱的是運用中國古代的陰陽五行學說,以整體觀念為主導思想,以臟腑經(jīng)絡的生理、病理為基礎,以辨證論治為診療特色的醫(yī)學理論體。西醫(yī)西醫(yī)主要是指在近代建立發(fā)展起來的,以近代以來的物理、化學、生物學、數(shù)學等學科知識為依托,運用實驗、邏輯、數(shù)學等方法,以解剖學、生理學、病理學、藥理學、病原生物學等為基礎的醫(yī)學理論體系。概 念第五頁,共十八頁。中 醫(yī) 西 醫(yī) 的 比 較中醫(yī)1、陰陽五行的平衡人體觀2、辨證論治的醫(yī)療原則西醫(yī)1、西醫(yī)的人體觀2、西醫(yī)的疾病觀基 本 方 法第六頁,共十八頁。中 醫(yī) 西 醫(yī) 的 比
3、較中醫(yī)1、陰陽五行的平衡人體觀體現(xiàn):人體的生理功能人體的病理變化指導疾病的診斷在指導治療法則對于人體的生理功能,提出“陰平陽秘,精神乃治;陰陽離決,精氣乃絕”只有陰陽之間保持相對動態(tài)平衡關系才能維持人體正常生理功能?;?本 方 法在指導疾病的診斷上,認為“善診者,察色按脈,先別陰陽”指出診斷病癥要首辨陰陽。在指導治療法則上,一是確定治療原則,“謹察陰陽所在而調(diào)之,以平為期”二是歸納藥物的性味效能在說明人體的病理變化上,指出陰陽失調(diào)導致疾病:“陰勝則陽病,陽勝則陰病,陽勝則熱,陰勝則寒,重寒則熱,重熱則寒”這也是中醫(yī)學的病機總綱第七頁,共十八頁。中 醫(yī) 西 醫(yī) 的 比 較中醫(yī)2、辨證論治的醫(yī)療原
4、則 辨證論治又稱辨證施治,是中醫(yī)治療的總原則。這里的“證”是指病人外部的表征,是體內(nèi)疾病反映在病體外部的表象或象。根據(jù)病人外象,判斷其疾病所在,再對癥下藥給以治療,這就是辨證論治。中醫(yī)強調(diào)維持人體的陰陽平衡,“陰平陽秘,精神乃治”,“以平為期”。又基于萬物皆氣的觀念,所以:“天人一物,內(nèi)外一理”幾“人與天地相參也.與日月相應也”。這種“天人合一”、“天人感應”的信念,是中醫(yī)取“天”的陰陽五行之“象”比類人體的方法的源頭?;?本 方 法第八頁,共十八頁。中 醫(yī) 西 醫(yī) 的 比 較對人體結構的認識:構成人體的基本結構單位是細胞,細胞構成組織,幾種不同的組織組成一定的形態(tài),叫做器官,許多功能相同的器
5、官聯(lián)合起來,共同完成一種連續(xù)形成系統(tǒng)西醫(yī)1、西醫(yī)的人體觀2、西醫(yī)的疾病觀基 本 方 法細胞 組織 器官 系統(tǒng) 人體西醫(yī)認為,在致病因素作用下,機體內(nèi)部可發(fā)生一系列的變化,從而表現(xiàn)出一定的癥狀和體征。這些變化發(fā)生和發(fā)展是疾病的過程。疾病發(fā)生和發(fā)展的原因,可以歸納成兩大類,外界致病因素和機體內(nèi)部因素外界致病因素主要包括:(1)生物因素。 (2)物理因素。主要指機械作用、高溫、低溫等。(3)化學因素。如強酸、農(nóng)藥、醫(yī)用劇毒藥品等。(4)人體在生活過程中需要的蛋白質(zhì)、脂肪、糖、水和礦物質(zhì)等物質(zhì)的缺乏,也可成為病因引起疾病。第九頁,共十八頁。中 醫(yī) 西 醫(yī) 的 比 較優(yōu) 點中醫(yī)源于古代哲學,特別是氣一元
6、論思想的整體觀念。整體著眼,局部治療。采用辨證施治的診療方法。重調(diào)理、輕戕伐的施治原則獨特實用。疑難重癥,中醫(yī)療效明顯。西醫(yī)直觀、準確,易于理解。見效較快。檢測手段比較準確,新進。手術器械等比較完善。與現(xiàn)代科學同步發(fā)展。第十頁,共十八頁。中 醫(yī) 西 醫(yī) 的 比 較西醫(yī)檢查太繁瑣,費用大。重局部,重單方,不重生物多元化。易產(chǎn)生賴藥性及副作用 缺感性及靈性 偏空間不重時缺 點中醫(yī)療程長,見效慢。診斷偏于感性,缺乏理性分析。詢問過詳細,可能涉及隱私。藥劑口感較差。小品欣賞第十一頁,共十八頁。中 醫(yī) 西 醫(yī) 的 比 較中醫(yī)是整體的、聯(lián)系的西醫(yī)是分析的、還原的中醫(yī)注重關系西醫(yī)注重實體中西醫(yī)總的特點比較第
7、十二頁,共十八頁。中 西 醫(yī) 結 合將傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥知識和方法與西醫(yī)西藥的知識和方法結合起來,在提高臨床療效的基礎上,闡明機理進而獲得新的醫(yī)學認識的一種途徑。以現(xiàn)代醫(yī)學等現(xiàn)代科學知識及手段來繼承和發(fā)展中醫(yī)藥,中西醫(yī)學相互補充,取長補短,診治疾病的醫(yī)學形式。 概 念第十三頁,共十八頁。中 西 醫(yī) 結 合1、在疾病的診治中進行結合。2、通過對中西醫(yī)診斷方法的研究進行結合。3、通過對中西醫(yī)治法治則的研究進行結合。4、通過對中醫(yī)學基礎理論的研究進行結合。5、通過對方劑藥物的研究進行結合。6、通過對針灸及經(jīng)絡研究進行結合。方式和途徑第十四頁,共十八頁。中 西 醫(yī) 結 合1、在疾病的診治中進行結合。2、通
8、過對中西醫(yī)診斷方法的研究進行結合。3、通過對中西醫(yī)治法治則的研究進行結合。4、通過對中醫(yī)學基礎理論的研究進行結合。5、通過對方劑藥物的研究進行結合。6、通過對針灸及經(jīng)絡研究進行結合。方式和途徑具體分析包括在診斷上的病證結合,在治療時的綜合協(xié)調(diào),在理論上的相互為用。病證結合就是運用西醫(yī)診斷方法確定病名,同時進行中醫(yī)辨證,做出分型和分期。這樣就從兩種不同的醫(yī)學角度審視疾病,既重視病因和局部病理改變,又通盤考慮疾病過程中的整體反應及動態(tài)變化,并以此指導治療。綜合協(xié)調(diào)是指在治療的不同環(huán)節(jié)按中西醫(yī)各自的理論優(yōu)選各自的療法,不是簡單的中藥加西藥,而是有機配合、互相補充,這樣往往能獲得更高的療效。理論上相互
9、為用是根據(jù)不同需要,或側重以中醫(yī)理論指導治療,或側重以西醫(yī)理論指導治療,或按中西醫(yī)結合后形成的新理論指導治療。主要是用西醫(yī)學和現(xiàn)代科學方法研究中醫(yī)四診,或創(chuàng)造新的診法。開展最多的是經(jīng)絡診法和脈診、舌診。通過各種脈象儀、舌象儀,把醫(yī)生診脈時的指下感覺用圖像、曲線、數(shù)字等客觀指標表示出來,把各種舌診所見舌苔、舌質(zhì)的變化通過病理形態(tài)學、細胞學、生物化學、血液流變學及光學等方法客觀地反映出來;這項研究有利于中醫(yī)四診實現(xiàn)儀器化、客觀化和規(guī)范化。主要集中于對活血化瘀、清熱解毒、通理攻下、補氣養(yǎng)血、扶正固(培)本等治則的研究。方法是在肯定療效的基礎上,摸清用藥規(guī)律,篩選方藥,進而對適用該治則的有關方藥進行藥
10、理作用、成分、配伍機制的實驗研究,再將所取得的認識放到臨床實踐中驗證。中醫(yī)學基礎理論內(nèi)容十分豐富,有些與西醫(yī)學理論完全不同,以往曾開展對陰陽學說、臟象學說 、氣血學說及有關“ 證 ”的研究等,主要是從西醫(yī)角度去探索。其方法是先以臨床為據(jù)確立研究對象的特征,然后通過建立中醫(yī)理論的動物模型或動物疾病模型以尋找中西醫(yī)理論上的結合點。包括用西醫(yī)理論和方法,對傳統(tǒng)方劑的作用加以說明。其特點是醫(yī)藥結合,臨床與實驗結合,單味藥物研究與復方研究相結合。大致有5個方面:一是把針灸應用于西醫(yī)臨床各科,;二是傳統(tǒng)針刺技術與西醫(yī)理論和方法結合,創(chuàng)立頭皮針、耳針療法和電針、激光針療法、穴位注射方法等;三是用生理學、生理化學、微生物學及免疫學方法研究針灸對人體各系統(tǒng)的作用機制,為針灸提供現(xiàn)代科學依據(jù);四是通過對針刺麻醉的臨床應用和對針刺鎮(zhèn)痛原理研究進行結合;五是在肯定經(jīng)絡現(xiàn)象、總結循經(jīng)感傳規(guī)律的基礎上,融匯中西醫(yī)理論,以現(xiàn)代實驗方法與科學抽象方法相結合,探索經(jīng)絡機制。第十五頁,共十八頁。中 西 醫(yī) 結 合使論證治療更全面合理:吸取中醫(yī)整體觀念,西醫(yī)采用數(shù)據(jù)精確地分析,大大提高了論證的準確。治療中集中兩種醫(yī)學的優(yōu)勢,取長補短:吸收了西醫(yī)見效快,中醫(yī)重調(diào)理等雙重優(yōu)點,使治療效果更好。治療后減小副作用:兩種理論的結合,摒棄其中不利的方法,是治療的副作用減小。優(yōu) 點第十六頁,共十八頁。結 論中西醫(yī)結合
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