康復?？圃嚲鞱1級匯總題庫

1、康復?？圃囶}N1級一、單選題：（40題）1、以下不是康復護理特點的是（D）A、基礎護理是康復護理的基礎B、康復護理緊密圍繞改善提高功能這一核心實施?？谱o理C、沒有康復特色的護理不能稱之為康復護理D、康復護理強調“替代護理”，主張“我為病人提供優(yōu)質護理”E、康復護理強調主動護理2、有關康復醫(yī)學錯誤描述的是（E）A、康復醫(yī)學的范疇是臨床醫(yī)學和醫(yī)療康復B、康復醫(yī)學的導向是改善功能C、康復醫(yī)學的手段是醫(yī)學和康復工程技術D、康復醫(yī)學的內容是康復評定、康復治療E、康復醫(yī)學的目的是是保命治病、穩(wěn)定病情3、常用康復護理技術不包括技術（D）A、體位的擺放B、吞咽訓練C、膀胱護理D、藥物治療E、心理護理4、有關運

2、動對機體的影響錯誤描述的是（B）A、提高神經系統(tǒng)的調節(jié)能力B、運動提高代謝能力，降低骨組織對鈣、磷等礦物質的吸收C預防術后血栓性靜脈炎D、改善情緒，改善心肺功能E、維持運動器官的形態(tài)與功能5、針對肌肉收縮描述正確的是C）A、靜態(tài)收縮就是肌肉收縮時，關節(jié)運動B、動態(tài)收縮是肌肉收縮時關節(jié)不運動C、等長收縮是指肌肉長度不變，張力改變，不產生關節(jié)活動的肌肉收縮D、等張收縮是指肌肉張力不變但長度改變，不產生關節(jié)活動的肌肉收縮E、協(xié)同收縮是指肌肉收縮時，主動肌收縮而拮抗肌不收縮6、長期臥床患者為避免體位性低血壓，進行坐位耐力訓練，一般從B）開始。A、20B、30C、40D、60E、107、不符合平衡訓練的

3、基本原則的是（B）A、由易到難B、由最不穩(wěn)定體位到最穩(wěn)定體位C、從靜態(tài)平衡到動態(tài)平衡D、逐步縮小支撐面E、由睜眼到閉眼8、冠心病康復訓練最簡易的方法是（B）P331A.跳繩B.行走C.騎自行車D.游泳E.快速跑步9、合適的頸枕高度的主要作用是(C)P245睡眠舒適B.避免頭暈C.使頸椎保持生理前凸曲線D有利改善上肢血液循環(huán)E.避免頸部過屈10、手的功能位是(A)P290A.腕背伸約20-25度B.勾拳C.半握拳姿勢D.完全握拳E.握玻璃杯姿勢11、腦卒中患者穿脫衣服訓練護理要點中錯誤的是(B)A、幫助患者選擇大小、松緊、厚薄適宜的衣物B、穿衣服時應先穿健側后穿患側C、脫衣服時先脫健側后脫患側D

4、、鞋襪放在患者身邊容易夠到的地方且位置固定E、為操作方便，將衣服上的紐扣換成尼龍搭扣、褲帶換成松緊帶12、關于肌力訓練的原則，下列描述錯誤的是(B)A、阻力原則B、低負荷的原則C、訓練次數(shù)宜多的原則D、疲勞而不過度疲勞的原則E、循序漸進原則13、良肢位擺放的目的是(A)pl56防止或對抗痙攣姿勢的出現(xiàn)，保護肩關節(jié)及早期誘發(fā)分離運動B.舒適14、下面哪項不是格拉斯哥評分的內容(C)P69C.14、下面哪項不是格拉斯哥評分的內容(C)P69C.進食D.言語反應C)P67C.位置覺D.觸壓覺A.睜眼反應B.運動反應15、淺感覺不包括下面哪項(A.痛覺B.溫度覺16、低頻電治療作用不包括(E)P123

5、A興奮神經組織B.促進局部血液循環(huán)C.鎮(zhèn)痛D興奮肌肉組織E.消炎17、腰椎間盤突出最常見的好發(fā)部位是(E)P260A.Ll2B.L23C.L1L3D.L34E.L4518、攝食訓練護理措施一口量是(C)P1634-5mlB.5-6mlC.3-4mlD.1-2mlE.2-3ml19、吞咽過程不包括以下哪項(C)P100A.口腔準備期B.口腔期C.食道期D.咽期20、正常人殘余尿一般少于多少ml(C)P10620B.30C.50.D.10021、預防骨質疏松最有效最基本的方法是(C)P358*.*.*A.補鈣B飲食調節(jié)C.運動D.物理治療22、間歇清潔導尿一般每天不應超過多少次(C)p2604B.

6、5C.6D.823、腸道護理中指力刺激病人體位是(C)P168A.平臥位B右側臥位C.左側臥位D.中凹臥位24、骨折愈合中期是指骨折后多久(B)P283A.骨折后1-2周B.骨折后3-8周C.骨折后2-3周D骨折后4-5周25、中頻電療的治療作用不包括25、中頻電療的治療作用不包括(DA.鎮(zhèn)痛作用B.改善局部血液循環(huán)C.消炎作用D.調整自主神經功能26、下列哪項不屬于康復治療技術A.物理治療B.心理治療27、下列哪項屬于靜態(tài)收縮(A)A.等長收縮B.等張收縮)P123p17E.分解粘連,D)p5C.文體治療軟化瘢痕D.藥物治療C.等速運動D.向心性收縮28、肌力測定的分級描述中，錯誤的是(B)

7、p464級：肌肉抗抗中等度阻力時活動關節(jié)達到全范圍；1級：肌肉完全不能收縮，為完全癱瘓；3級：肌肉抗重力時關節(jié)活動達到全范圍；2級：肌肉去除重力后活動關節(jié)達到全范圍；5級：肌肉有對抗最大阻力時關節(jié)活動關節(jié)達到全范圍29、腦癱患兒的異常步態(tài)常稱為(A)P56A.剪刀步態(tài)B.躊躇步態(tài)C.蹣跚步態(tài)D.醉漢樣步態(tài)E.慌張步態(tài)30、肩關節(jié)做外展活動時，其正常活動范圍是(D)P51A.070B.090C.0150D.0180E.04531、間歇導尿期間每日飲水量控制在(C)以內。P165A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000mlE.250032、腦卒中病人最重要的體位(A)P157A

8、.患側臥位B.健側臥位C.仰臥位D.半臥位E.坐位33、單側髖關節(jié)置換后上下樓梯訓練中哪項是正確的(A)上樓時健側先上，下樓時患側先下上樓時健側先上，下樓時健側先下上樓時患側先上，下樓時患側先下上樓時患側先上，下樓時健側先下以上都不對34、訓練吞咽功能時，促進吞咽和進食的最有效姿勢是(D)P163臥位B.左側臥位C.右側臥位D.坐位E、俯臥位35、由外力使人體失去穩(wěn)定后重新達到姿勢穩(wěn)定狀態(tài)稱為(C)P53A.靜態(tài)平衡B.動態(tài)平衡C.他動態(tài)平衡D.自動態(tài)平衡E.自我平衡36、肩周炎患者康復護理中正確的是(A)P251A.理想睡眠姿勢一般為仰臥位B.患側肢體可提取重物C.枕頭高度與肩等寬D.患肢長

9、時間制動E.避免肌力訓練C.枕頭高度與肩等寬D.患肢長時間制動E.避免肌力訓練37、最常見類型的頸椎病是(A)P241A.神經根型椎動脈型C.脊髓型D.交感型E.神經型38、下列哪項不屬于被動運動(A)A.關節(jié)可動范圍的運動B.關節(jié)松動技術C.CPMD.關節(jié)牽引39、某患者按照ADL中的Barthel指數(shù)評分為34分，其ADL能力缺陷為(B)P78A.完全殘疾，生活完全依賴A.完全殘疾，生活完全依賴重度殘疾，生活需要很大幫助C.中度缺陷，生活需要幫助C.中度缺陷，生活需要幫助D.輕度功能缺陷，但是生活可以自理E.中度缺陷，生活不需要幫助40、顱腦外傷患者在昏迷時應使用(C)量表來評價他顱腦受損

10、的嚴重程度。P192A.MAS量表B.Brunnstrom量表C.Glasgow量表Fugl-Meyer量表E.ADL二、多項選擇題(40題)1、吞咽的生理階段(ABCD)P100D.食管期E.喉期B.三級，能1D.食管期E.喉期B.三級，能1次飲完，有嗆咳D.四級分2次以上飲完，有嗆咳2、洼田飲水試驗分期(ABCDE)P103A.一級，5秒內飲完，無嗆咳、停頓五級，嗆咳多次發(fā)生，全部飲完有困難二級，一次飲完，但超過五秒，或2次飲完，無嗆咳、停頓3、膀胱功能訓練包括(ABCDE)P167A.盆底肌訓練B.尿意習慣訓練C.代償性排尿訓練D.反射性排尿訓練E.Crede按壓法4、骨折愈合分期(AB

11、CD)P279A.血腫機化期B.骨痂形成期C.骨性愈合期D.塑形期E.骨性生長期5、脊髓損傷的主要功能障礙(ABCDE)P209A.運動障礙B.感覺障礙C.膀胱功能障礙直腸功能障礙E脊髓休克6、間歇清潔導尿目的（ABCDE）P165A.保持有規(guī)律的排尿B.減少膀胱殘余尿量D.保護腎臟功能維護膀胱輸尿管的瓣膜功能、避免產生反流E.避免泌尿系感染率7、目前常用的Glasgow昏迷評定量表中，觀察的主要內容包括（BCD）P69A.意識B.睜眼C.運動D.言語E.癲癇8、腦卒中主要功能障礙（ABCDE）P175A.運動功能障礙B.言語功能障礙C.攝食和吞咽功能障礙認知障礙E.日常生活能力障礙9、下列哪

12、些是顱腦損傷康復主要治療（ABCDE）P197A.痙攣和攣縮的處理B.神經源性直腸和膀胱的處理C.睡眠紊亂的矯正行為異常并發(fā)癥的適當處理E.皮膚護理和預防壓瘡10、脊髓損傷急性期護理措施正確的有（ABCDE）P215A.防止壓瘡B.頸椎術后患者要用軸向翻身C.留置尿管34小時開放一次D.指導患者進行深呼吸鍛煉E.直腿抬高運動時應禁止超過45度11、.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的患者進行呼吸訓練具體的方法有（ABCD）P323A、放松訓練B、腹式呼吸C、縮唇呼吸D、主動呼氣的習慣代替主動吸氣的習慣E、主動吸氣的習慣代替主動呼氣的習慣12、骨折的分類：（ABDE）P278A、穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性骨折

13、B、閉合性和開放性骨折C、外傷性和生理性骨折D、完全性和不完全性骨折E、新鮮骨折和陳舊骨折13、腰圍佩戴的注意事項包括（ACDE）P267A、根據病人的病變程度選擇合適的腰圍B、可以長期佩戴C、在醫(yī)生和治療師的指導下，適時的脫下腰圍D、根據病情好轉情況，及時停止使用腰圍E、根據病情好轉情況，及時更換固定性能小的腰圍14、腰椎間盤突出患者康復治療方法有（BCDE）A、長期制動B、超短波療法C、腰椎牽引D、體位療法E、肌力訓練15、有關縮唇呼吸說法正確的是（ABCD）P323A、病人閉嘴經鼻吸氣后，將口唇收攏為吹口哨狀，讓氣體徐徐吹出。B、一般吸氣2秒，呼氣46秒，呼吸頻率V20次/分。C、呼氣時

14、間不必過長，否則會導致過度換氣。D、呼氣流量以能使距口唇1520cm處的蠟燭傾斜而不熄滅為度。E、吸呼比為2:116、關于腦卒中患者良姿位擺放的說法正確的是（ABDE）A、預防和減輕上肢屈肌、下肢伸肌的典型痙攣模式B、患側臥位和增加局部知覺刺激輸入，促進恢復C、仰臥位簡單方便，可盡量多用D、擺放的原則是保持患側上肢伸直、下肢屈曲，保證舒適E、仰臥位時需在患側肩胛下墊一軟枕17、運動功能評定的內容包括（ABCD）A、肌力B、肌張力C、ROMD、步態(tài)分析E、ADL18、脊髓損傷患者膀胱功能訓練方法的是（ABDE）A、排尿間隔時間大于2小時，殘余尿量小于0ml即為平衡膀胱B、殘余尿量小于100ml即

15、可停止間歇導尿C、導尿是有創(chuàng)性操作，應在醫(yī)療機構內由醫(yī)務人員操作D、選擇合理排尿體位，注意遮蔽E、以患者自行排尿為主，手法加壓排尿為輔，間歇導尿補充19、吞咽功能評定方法包括（ABCD）A、反復吞咽唾液試驗R飲水試驗C、攝食一吞咽過程評定D、食管吞鋇造影檢查、以上都不是20、吞咽障礙患者攝食訓練方法是（BCE）A、早期進行攝食訓練，臥床期間即可水平位側臥位下進食B、可讓患者做吞咽空氣的動作C、用棉簽蘸不同味道液體刺激舌頭味覺D、讓患者吞咽冰塊E、屏氣一發(fā)聲運動訓練21、疼痛的評估內容包括（ABCDE）A.疼痛的部位B.疼痛的時間C.疼痛的性質D.疼痛的程度E.疼痛的表達方式22、康復護理的原則

16、包括（ABC）P9A、預防繼發(fā)性的功能障礙B、掌握自我護理的方法C、重視心理支持D、不提倡團隊協(xié)作23、康復治療的方法包括以下哪些內容（ABCDE）P5A、物理治療B、作業(yè)治療C、言語治療D、心理治療E、中國傳統(tǒng)治療24、腦癱按臨床表現(xiàn)可以分為：（ABDE）P200A、痙攣型B、強直型C、四肢癱D肌張力低下型、E、不隨意運動型25、關節(jié)炎可引起的主要功能障礙（ABC）P271A疼痛B,關節(jié)僵硬C、日常生活活動能力障礙D、肌張力增加E、畸形26、糖尿病可以造成的主要生理功能障礙包括（ABCDE）P334A、心功能障礙B、神經功能障礙C、感覺功能障礙D、運動功能障礙E、視覺功能障礙27、肩周炎的病

17、理過程可以分為哪幾期（ABC）P249A、疼痛期B,僵硬期C、恢復期D、炎癥期E、活動障礙期28骨折治療的基本原則（ABC）P282A、復位B、固定C、功能鍛煉D、物理治療E、治手術療29、洼田試驗是讓患者按習慣喝下30ml溫水,根據飲水結果進行分級正確的是（ABCDE）A、I級：一次飲下30ml溫水，無嗆咳B、II級：分兩次飲下30ml溫水,無嗆咳C、III級：能一次飲下30ml溫水，但有嗆咳D、IV級：分兩次飲下30ml溫水，有嗆咳E、V級：屢次嗆咳，難以全部咽下30、常用的疼痛評估工具有哪些?（ABCDE）A、數(shù)字式評定法B文字描述式評定法C視覺模擬評定法D面部表情測量圖E、以上都是31

18、、肌力分為哪幾級（ABCDE）A、0級:完全癱瘓，肌力完全喪失。B、1級:可見肌肉輕微收縮但無肢體運動。C、2級:可移動位置但不能抬起。D、3級:肢體能抬離但不能對抗阻力。E、4級:能做對抗阻力的運動，但肌力減弱。32、COPD康復護理評估內容包括以下哪些內容（ABCDE）P319A、影像學檢查B、運動能力評估C、肺功能測試D、血氣分析E、營養(yǎng)狀況評估33、頸椎病的臨床表現(xiàn)為下列哪幾型（ABCDE）A、神經根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、交感型頸椎病D、椎動脈型頸椎病E、混合型頸椎病34、持續(xù)膀胱沖洗的護理要點有哪些（ABCD）A、調節(jié)沖洗速度:可根據尿色而定，色深則快，色淺則慢。B、嚴密觀察引

19、流尿液的量、色、性狀:隨沖洗持續(xù)時問延長，血尿顏色逐漸變淺;若尿色深紅或逐漸加深，說明有活動性出血，應及時通知醫(yī)生處理。C、確保沖洗及引流管道通暢:若引流不暢應及時處理，以免造成膀胱充盈、痙攣而加重出血。D、記錄尿量、沖洗量、排出量:尿量=排出量一沖洗量。E、無需定期更換引流裝置。35、骨折特有體征有哪些（ACE）A、畸形B、壓痛C、反?；顒覦、活動受限E、骨擦音或骨擦感。36、關節(jié)脫位特有體征有（ABC）A畸形B彈性固定C關節(jié)盂空虛D疼痛E活動受限37、骨折的分類：（ABDE）A、穩(wěn)定性和不穩(wěn)定性骨折B、閉合性和開放性骨折C、外傷性和生理性骨折D、完全性和不完全性骨折E、新鮮骨折和陳舊骨折3

20、8、矯形器氣的分類（ABD）A上肢矯形器B下肢矯形器C全身矯形器D脊柱矯形器E足矯形器39、認知功能障礙包括（ABCDE）A.記憶障礙B.注意力障礙C.推理/判斷障礙D.執(zhí)行功能障礙E.交流障礙40、中樞神經損傷引起的異常步態(tài)有（ABCDE）A.偏癱步態(tài)B.截癱步態(tài)C.腦癱步態(tài)D.蹣跚步態(tài)E.慌張步態(tài)三、案例分析題：（10題）（一）患者男，62歲，腦梗死急性期，左側肢體肌力0級，右上肢肌力3級，右下肢肌力2級。如何對患者實施良肢位的擺放？1、患側臥位左側臥位：（1）患者的頭下給予合適高度（一般為10-12cm）的枕頭，（2）軀干稍向后旋轉，后背用枕頭支撐?；急矍吧?，前臂外旋，將患肩拉出以避免受

21、壓和后縮；手指伸展，掌心向上，手中不應放置任何東西，以免誘發(fā)抓握反射而強化患側手的屈曲痙攣。（3）患側髖關節(jié)略后伸，膝關節(jié)略屈曲，放置舒適位，患側踝關節(jié)應置于屈曲90位，防止足下垂發(fā)生。（4）健側上肢放在身上或后邊的枕頭上，避免放在身前，以免因帶動整個軀干向前而引起患側肩胛骨后縮。健側下肢充分屈髖屈膝，腿下放一枕頭支撐。為什么如此擺放？答（1.）增加了對患側的知覺刺激輸入，并使整個患側被拉長，從而減少和控制痙攣的發(fā)生；（2.）不影響健側手的正常使用。因此是所有體位中最重要的體位。是最佳體位。（二）患者女性，73歲有高血壓病史20余年，間斷服用藥物，近一年來病人感覺走路不穩(wěn)到醫(yī)院做ct檢查結果示

22、1雙側基底節(jié)多發(fā)性腔隙性腦梗塞2腦萎縮診斷原發(fā)性高血壓3級，多發(fā)性腦梗塞根據老人目前情況，應該采取怎樣的康復護理措施？p3721生理功能與慢性病的調整和改善（1）日常生活活動能力，鼓勵自我護理。（2）預防骨質疏松，多增加戶外活動（3）保持和加強大腦功能，注意大腦的保養(yǎng)，合理用腦重視視力的訓練，保證充足睡眠。（4）老年人慢性疾病要早期治療，同時要進行積極的功能訓練及日常生活活動能力的訓練，提高自理能力。2心理功能的調整與改善3增加社會適應能力4加強營養(yǎng)，積極遵醫(yī)囑服藥，監(jiān)測血壓。5.防治便秘6.促進良好睡眠老人的日常活動安全應該采取怎樣的保護措施？p373加強安全教育教育老年人的家人做好安全護理

23、，防止摔傷或發(fā)生意外事故。防跌倒，幫助老年人熟悉環(huán)境，物品按習慣位置便于拿放，活動范圍光線充足，路面平坦，不滑無障礙物。防墜床，意識障礙的老年人應加床檔，從床上或椅子上站起時動作緩慢，防止發(fā)生暈厥。老人的飲食應該注意什么？p373合理營養(yǎng)老年人基礎代謝下降，活動量減少對熱能的需要量比年輕人相對減少。應該根據生理病理特點及營養(yǎng)量的需求，合理選擇營養(yǎng)食物。限制熱量脂肪碳水化和物，給予提供優(yōu)質蛋白如魚，蛋，乳，瘦肉，大豆制品及豐富的維生素。足夠的營養(yǎng)攝入，可以增強機體的抵抗力，提高預防疾病和殘障的能力。（三）患者劉某，女性，58歲，左肩部疼痛3周左右，手臂抬起困難，無明顯外傷史，到醫(yī)院就診，體檢發(fā)現(xiàn)

24、左肩外展、外旋和后伸受限，肩部肌萎縮，壓痛陽性。影像學顯示關節(jié)腔變狹窄和輕度骨質疏松。該患者診斷為肩周炎。1、該患者的主要功能障礙有哪些？答：肩關節(jié)疼痛肩關節(jié)活動障礙和肌萎縮無力2、對此患者如何更好的保護肩關節(jié)？在同一體位下避免長時間患側肩關節(jié)負荷加重，維持良好姿勢，減輕對患肩的擠壓；維持足夠關節(jié)活動度范圍和肌力訓練；疼痛明顯時注意患肩的休息，防止過多的運動，同時避免再次發(fā)生疲勞性損傷；疼痛減輕時，可盡量使用患側進行ADL技能訓練。（四）患者，80歲，獨居，傍晚時分鄰居發(fā)現(xiàn)其跌倒在家門外，當即不能站立患者訴右髖部疼痛異常，送往醫(yī)院。主訴高血壓病史20余年，一直服用2種降壓藥，具體藥名不詳。有慢

25、性青光眼病史，視力較差。雙膝骨關節(jié)炎10余年。前一次跌倒是在2個月前的如廁后，當時可站立和行走，無其他不適。全身體檢未見明顯異常。X線攝片檢查，顯示患者股骨頸頭下型骨折，完全移位。1、患者發(fā)生跌倒的危險因素可能有哪些？（1）老化，神經系統(tǒng)和運動系統(tǒng)退化，感覺遲鈍；（2）長期骨關節(jié)炎造成肌肉萎縮，肌力減退，關節(jié)喪失穩(wěn)定性；（3）患有高血壓，長期服用降壓藥物；（4）患慢性青光眼，視力下降。2、患者出院以前，護士應該從哪幾個方面指導病人和家屬預防再跌倒？（1）繼續(xù)服用抗高血壓藥，避免發(fā)生藥物性低血壓。（2）住院期間，在醫(yī)師指導下進行康復訓練和運動，預防骨折延期愈合，避免再跌倒。（3）積極治療青光眼，

26、改善病人視力。指導病人正確使用降眼壓藥物。（4）告誡病人不要攀高取物，保證睡眠質量。（5）勸服病人和家屬在病人出院后盡量生活在一起，以及早發(fā)現(xiàn)跌倒的危險因素，防止意外再次發(fā)生。（五）患者，男，30歲,建筑工人，因工作不慎從高處墜落3小時，以脊髓損傷收入院。經保守治療3周，病情基本穩(wěn)定，病人現(xiàn)意識清楚，語言流利，查體，T4平面以下感覺缺失、雙下肢運動不能、肌張力低、腱反射消失、排尿排便障礙，磁共振檢查結果為T4水平異常信號。PP224（1）簡述該病人在急性期康復護理時，體位變換要點。答：根據病情變換體位，一般每2小時變換一次，變換前向病人及家屬說明目的和要求，以取得理解和配合。體位變換時，應注意

27、維持脊柱的穩(wěn)定性，可由2-3人軸向翻身，避免托、拉拽等動作，并仔細檢查全身皮膚有無局部壓紅、破潰、皮溫、肢體血液循環(huán)情況，病按摩受壓部位。對高頸髓損傷病人應特別注意軸向翻身，維持脊柱的穩(wěn)定性，避免因脊柱的不對稱性而造成二次損害。（2）結合該病例的排尿障礙，提出相應的康復護理措施。待病情穩(wěn)定后盡早停止留置導尿，施行間歇導尿法，如有尿道狹窄，、膀胱頸梗阻，尿道或膀胱損傷、膀胱容量小于200ml及有認知障礙等禁用間歇導尿。間歇導尿應注意飲水控制，規(guī)律利尿，以達到每4-6小時導尿一次。當間歇導尿后，殘余尿量小于100ml時，經過系統(tǒng)的膀胱功能訓練后，可停止間歇導尿，鍛煉反射性排尿，如叩擊恥骨上區(qū)，摩擦

28、大腿內側等，促使自發(fā)性排尿反射的出現(xiàn)。病人，女，51歲，因右臀部脹痛2年，腰骶部伴右小腿外側麻脹痛8個月，加重20天而入院。病人2年前無明顯誘因出現(xiàn)右側臀部脹痛，無腰痛及放射痛，到當?shù)蒯t(yī)院就診，CT檢查示L4-L5椎間盤突出，現(xiàn)病情進一步加重，不能獨立下床活動，疼痛無法耐受求診。入院查體：腰部活動度嚴重受限，直腿抬高試驗(+),腰側彎試驗(+),跟腱反射L(+)、R(),右下肢肌力明顯下降。腰椎CT示L4-L5椎間盤向后突出，硬膜囊及神經根受壓，周圍小關節(jié)增生。P270簡述如何對該病人進行評估。答：(1)疼痛評定(2)腰椎活動度評定包括屈伸、側屈、旋轉3個維度的評定神經功能評定(4)身體狀況評

29、定直腿抬高試驗(+)，腰側彎試驗(+)姿勢異常。(5)影像學檢查評定腰椎CT(6)心理評定包括抑郁和焦慮的評估。結合該病例的功能障礙提出相應的康復護理措施。(2)(1)臥硬床休息和制動絕對臥床不超過1周，隨著癥狀的改善盡可能下床活動，盡可能避免彎腰，并佩戴腰圍保護，避免二次扭傷，日?；顒右驖u進。(2)腰椎牽引急性期腰痛一般不急于牽引，待臥床休息和藥物治療疼痛減輕后再行牽引治療。(3)物理治療：常用的療法有局部冰敷、電腦中頻、直流藥物離子導入療法、超短波、紅外線、石蠟、溫水浴等。(4)手法治療(5)運動治療：可采用體位療法、肌力訓練、康復訓練等方法?；颊吲?58歲，突發(fā)右側偏癱3小時，查體

30、：患者失語,雙眼球向左凝視，右鼻唇溝淺，伸舌偏右，飲水嗆咳，右側肌力低。肌力0級，洼田飲水試驗2級，發(fā)病以來無惡心，嘔吐.頭痛，意識障礙及二便障礙，查體：血壓160/95mmHg,心肺正常。請簡述腦卒中病人洼田飲水試驗分級P97答：1.患者取坐位。飲30ml的溫開水，1級：5秒內飲完，無嗆咳、停頓。2級1次飲完，但超過5秒，或分2次飲完，無嗆咳、停頓。3級：能1次飲完，有嗆咳。4級：分2次以上飲完，有嗆咳。5級：嗆咳多次發(fā)生，全部飲完困難。腦卒中病人功能障礙有哪些？P120？(1)運動功能障礙(2)言語功能障礙(3)攝食和吞咽功能障礙(4)感覺障礙認知障礙(6)心理障礙(7)日常生活活動能力障礙?；颊呃钅?，男性，22歲，工人。因車禍致頸椎骨折而四肢癱瘓，入綜合醫(yī)院急救，頸椎MRI示“第7頸椎壓縮性骨折，脫位”經神經外科手術治療后，住院一段時間病情穩(wěn)定，但肢體運動和感覺功能無恢復，大小便失禁，生活不能自理。今轉入康復醫(yī)院系統(tǒng)治療。入院診斷：C7完全性脊髓損傷、四肢癱瘓、生活不能自理?；疾?/p>