呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件

1、呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)燒傷lCU康愛玲呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)SERVO-S呼吸機組成用戶界面支撐臂濕化器呼吸管路空氣壓縮機臺車SERVO-S呼吸機組成用戶界面固定鍵彩色觸摸屏“2115“500主旋鈕.區(qū)予到口通氣鍵直接控制旋鈕特殊功能鍵用戶界面呼吸機使用的適應(yīng)癥嚴(yán)重呼吸功能障礙,符合下述條件應(yīng)實施機械通氣:經(jīng)積極治療后病情惡化;意識障礙;呼吸形式嚴(yán)重異常,如呼吸頻率3540次/分,或68次/分,或呼吸節(jié)律異常,或自主呼吸微弱或消失;血氣分析提示嚴(yán)重通氣和(或)氧合障礙:PaO250mmHg,尤其是充分氧療后仍50 mmHg; i進(jìn)行性升高。PH動態(tài)下降。呼吸機使用的適應(yīng)癥呼吸機使用的棼忌癥因機

2、械通氣可能使病情加重;氣胸及縱膈氣腫未行引流者,肺大泡和肺囊腫,低血容量性休克,未補充血容量者,嚴(yán)重肺出血,氣管-食管瘺。但在出現(xiàn)致命性通和氧合障礙時,應(yīng)在積極處理原發(fā)病(如盡快行胸腔閉式引流,積極補充血容量等)的同時,不失時機地應(yīng)用機槭通氣,以避免患者因為嚴(yán)重二氧化碳儲留和低氧血癥而死亡。呼吸機使用的棼忌癥通氣模式的選擇、控制通氣(CV)屬于完全呼吸支持技術(shù)都的暖方跡全輕播(VW操勢控制通氣(PCV)特點:機器提供完全呼吸支持,患者不需要,也不能進(jìn)行自主呼吸。適應(yīng)癥:患者自主呼吸喪失或其微弱,例如:1、中樞或周圍神經(jīng)及肌肉功能嚴(yán)重障礙:2、心肺功能衰竭;3、全身麻醉4、實施“非生理性”特殊通

3、氣(反比通氣分側(cè)肺通氣、PHC);5、測量患者呼吸力學(xué)。通氣模式的選擇通氣模式的選擇、壓力支持通氣(PS)屬于部分呼吸支持技術(shù),呼吸機由患者吸氣觸發(fā)后提供一恒定的氣道壓力,以克服氣道阻力、增加潮氣量、減少患者的呼吸功。流速方式、呼吸頻率和吸/呼比均由患者自己決定。特點:可與其他通氣模式配合使用,同步性好,患者感覺舒適?？山档腿斯獾篮秃粑鼨C管道的阻力,減少呼吸功。鼓勵患者自主呼吸,防止呼吸肌廢用性萎縮。適應(yīng)癥:患者對呼吸機產(chǎn)生依賴,需長時間進(jìn)行機械通氣者。撤離呼吸機時。通氣模式的選擇通氣模式的選擇三、持續(xù)氣道正壓(CPAP)屬于部分呼吸支持技術(shù)。呼吸機只提供一個恒定壓力,不提供其他通氣支持?；?/p>

4、者需自己完成全部呼吸功,呼吸機不提供呼吸功。流速方式、潮氣量、呼吸頻率和吸呼比均由患者決定。特點:可使氣道保持開放狀態(tài)。可增加肺泡內(nèi)壓和功能殘氣量,改善Q失調(diào),促進(jìn)氧合。適應(yīng)癥:殘氣量減少、肺不張所致氧合功能下降的患者。氣道水腫或阻塞,需人為保持氣道通暢。用于撤機過程中,可增加肺泡穩(wěn)定性和功能殘氣量。心功能衰竭的患者。通氣模式的選擇通氣模式的選擇四、同步間歇指令通氣(SMV)呼吸機按照預(yù)設(shè)的潮氣量和呼吸頻率,間歇給患者提供正壓通氣,在指令通氣間歇期允許患者自主呼吸,指令通氣和患者的自主呼吸完全同步特點:S|MV能與自主呼吸同步配合,患者感覺舒服,平均氣道壓低,對血流動力學(xué)影響小。與AC比較,較

5、少發(fā)生過度通氣。適應(yīng)癥:中樞驅(qū)動正常,但呼吸肌不能承擔(dān)全部呼吸功。疾病恢復(fù)期,準(zhǔn)備撤離呼吸機時。也可用作長期部分通氣支持過程。通氣模式的選擇呼吸模式分類按病人是否有自主呼吸S10077Xx控制模式支持模式自主呼吸VC. PC呼吸模式分類呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共

6、51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸機的使用及維護(hù)保養(yǎng)共51張課件呼吸