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1、原發(fā)性高血壓的健康知識(shí)主講人:LSK第一頁(yè),共十五頁(yè)。概述1基本知識(shí)介紹2用藥指導(dǎo)3生活干預(yù)4并發(fā)癥的預(yù)防5錄目第二頁(yè),共十五頁(yè)。概述:高血壓高血壓是指以體循環(huán)動(dòng)脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓140毫米汞柱,舒張壓90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見(jiàn)的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素。第三頁(yè),共十五頁(yè)。診斷標(biāo)準(zhǔn)- 主要根據(jù)測(cè)量的血壓值- 測(cè)量安靜休息坐位時(shí)上臂肱動(dòng)脈部位血壓- 以未服用降壓藥物的情況下非同日3次測(cè) 量的血壓值為依據(jù)- 排除其他疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性高血壓收縮壓140mmHg 和(或)舒張壓90mmHg第四頁(yè),共

2、十五頁(yè)。我國(guó)原發(fā)性高血壓的防治存在的特點(diǎn)(1)患病率高致殘率高病死率高第五頁(yè),共十五頁(yè)。知曉率低治療率低控制率低我國(guó)原發(fā)性高血壓的防治存在的特點(diǎn)(2)第六頁(yè),共十五頁(yè)。不規(guī)律服藥不難受不服藥不愛(ài)用藥我國(guó)原發(fā)性高血壓的防治存在的特點(diǎn)(3)第七頁(yè),共十五頁(yè)。用藥指導(dǎo) 1.降壓藥適用范圍:高危、很高危或3級(jí)高血壓病人確診的2級(jí)高血壓病人1級(jí)高血壓病人,在生活方式干預(yù)數(shù)周后,血壓仍140/90 mmHg時(shí)第八頁(yè),共十五頁(yè)。用藥指導(dǎo) 2.降壓藥物種類: 利尿劑 腎上腺素能受體阻滯劑 血管擴(kuò)張劑 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 鈣通道阻滯劑 -受體阻滯劑第九頁(yè),共十五頁(yè)。用藥指導(dǎo) 3.降壓藥物應(yīng)用方案:小劑量開(kāi)始

3、 優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑 聯(lián)合用藥 個(gè)體化第十頁(yè),共十五頁(yè)。生活方式干預(yù)減輕體重限制鈉鹽攝入補(bǔ)充鈣和鉀鹽減少食物中飽和脂肪酸的含量和脂肪總量戒煙、不過(guò)量飲酒 適當(dāng)運(yùn)動(dòng)減少精神壓力,保持心理平衡第十一頁(yè),共十五頁(yè)。飲食指導(dǎo)第十二頁(yè),共十五頁(yè)。并發(fā)癥的預(yù)防1、心臟并發(fā)癥.。如左心室肥厚、心絞痛、心肌梗死和心力衰竭;2、腦卒中。如出血性腦卒中、缺血性腦卒中、高血壓腦?。?、大小動(dòng)脈。如動(dòng)脈硬化、主動(dòng)脈夾層;4、高血壓性腎損害。如進(jìn)展緩慢的小動(dòng)脈性腎硬化癥、惡性小動(dòng)脈性腎硬化癥、慢性腎功能衰竭;5、眼底。如視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化、眼底改變;高血壓并發(fā)癥有哪些?第十三頁(yè),共十五頁(yè)。并發(fā)癥的預(yù)防高血壓病人在某種誘因作用下,血壓在短時(shí)間內(nèi)突然急劇升高,收縮壓260mmHg,舒張壓120mmHg伴有頭痛、眼花、煩躁等表現(xiàn)難受不服藥不愛(ài)用藥做好生活

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