衛(wèi)管第二章課件

1、衛(wèi)生方針政策衛(wèi)生方針政策目錄四一二三衛(wèi)生工作方針世界衛(wèi)生政策衛(wèi)生政策我國衛(wèi)生政策五用策如用兵目錄四一二三衛(wèi)生工作方針世界衛(wèi)生政策衛(wèi)生政策我國衛(wèi)生政策五用一衛(wèi)生工作方針1.概念2.演變與發(fā)展-1952年：建國初期衛(wèi)生工作方針 -歷史背景 -制定依據(jù) -取得成就-1980年：衛(wèi)生工作方針-2019年:新時期衛(wèi)生工作方針-十六大至十八大衛(wèi)生工作方針的補充 -十六大 -十七大 -十八大一衛(wèi)生工作方針1.概念1. 概念 衛(wèi)生工作方針是衛(wèi)生事業(yè)管理的基本政策，是制定各項具體衛(wèi)生政策的依據(jù)和原則，是指導領(lǐng)域、部門工作的全局性政策。1. 概念 衛(wèi)生工作方針是衛(wèi)生事業(yè)管理的基一衛(wèi)生工作方針1.概念2.演變與發(fā)展

2、-1952年：建國初期衛(wèi)生工作方針 -歷史背景 -制定依據(jù) -取得成就-1980年:衛(wèi)生工作方針-2019年:新時期衛(wèi)生工作方針-十六大至十八大衛(wèi)生工作方針的補充 -十六大 -十七大 -十八大一衛(wèi)生工作方針1.概念2. 演變與發(fā)展提示：衛(wèi)生方針從縱向時間線上看，50-80年代初政治色彩比較濃，主要效仿蘇聯(lián)模式，80年代進一步明確工作重點（預防為主，面向農(nóng)村）、力量（中西醫(yī)并舉，全社會參與）和目標（人人享有衛(wèi)生保?。?，90年代初至十六大以前進一步豐富衛(wèi)生工作重點（增加中西并重）、依靠力量（依靠科技與教育）和工作宗旨（為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務）；十六大-十八著重補充完善衛(wèi)生體系建設(shè)，要求心理及生理

3、同時健康。2. 演變與發(fā)展提示：衛(wèi)生方針從縱向時間線上看，50-80年（1） 1952年，我國制定了建國初期的衛(wèi)生工作方針，指導我國衛(wèi)生工作取得了舉世矚目的成就 面向工農(nóng)兵； 預防為主； 團結(jié)中西醫(yī)； 衛(wèi)生工作與群眾運動相結(jié)合。（1） 1952年，我國制定了建國初期的衛(wèi)生工作方針，指導我 制定建國初期衛(wèi)生方針的歷史背景 烈性、急性傳染病廣泛流行(鼠疫流行死亡人數(shù)達100萬以上；)地方病、寄生蟲病嚴重危害人民健康（血吸蟲、絲蟲患病人數(shù)分別在1000萬及3000萬以上、甲狀腺腫等嚴重流行）社會病普遍蔓延（肺結(jié)核患病率4%，死亡率在200/10萬以上； 吸食鴉片者眾多。 ）人群健康水平極其低下（人均

4、期望壽命35歲，人口死亡率為25 ） 制定建國初期衛(wèi)生方針的歷史背景 烈性、急性傳染病廣泛流行 老解放區(qū)和解放區(qū)衛(wèi)生工作經(jīng)驗 - 1932年確定了“預防第一”的衛(wèi)生工作方針；1933年提出：“發(fā)動廣大群眾的衛(wèi)生運動，減少疾病以至消滅疾病，是每個鄉(xiāng)蘇維埃的責任。 前蘇聯(lián)衛(wèi)生工作經(jīng)驗的影響 - “預防為主”方針 ，如建立衛(wèi)生防疫站等衛(wèi)生機構(gòu)。 延安文藝座談會提出的方向 -確立衛(wèi)生工作面向工農(nóng)兵。 建國初期中央的有關(guān)政策 -團結(jié)中西新老醫(yī)務工作者和注意防疫工作。 制定建國初期衛(wèi)生方針的依據(jù) 老解放區(qū)和解放區(qū)衛(wèi)生工作經(jīng)驗制定建國初期衛(wèi)生方針的依據(jù) 統(tǒng)一認識，明確方向；出現(xiàn)了中西醫(yī)大團結(jié)的局面；迅速組建

5、了防疫機構(gòu)；改造了舊產(chǎn)婆，推廣了新法接生；加強了工礦企業(yè)的衛(wèi)生建設(shè)；加強了防治寄生蟲病和地方病的領(lǐng)導和組織；推進了全國范圍內(nèi)的醫(yī)療保健制度；推動了衛(wèi)生事業(yè)的全面發(fā)展。 1952年建國初期衛(wèi)生工作方針取得成就 統(tǒng)一認識，明確方向； 1952年建國初期衛(wèi)生工作方針取得（2）1980年衛(wèi)生工作方針 黨的十一屆三中全會以后，面對新的形勢，黨和政府對衛(wèi)生工作方針調(diào)整為“預防為主，面向農(nóng)村，中西醫(yī)并舉，全社會參與，人人享有衛(wèi)生保健。”與50年代衛(wèi)生工作四大方針相比，進一步明確了衛(wèi)生工作的重點、力量和目標，同時去掉了一些歷史提法，減少了一些政治色彩。（2）1980年衛(wèi)生工作方針 黨的十一屆三中全會以 199

6、0年,衛(wèi)生部、中醫(yī)藥管理局制定了中國衛(wèi)生發(fā)展與改革綱要； 1991年，七屆人大四次會議確定了我國新時期衛(wèi)生工作方針的基本框架-預防為主，依靠科技進步，動員全社會參與，中西醫(yī)并重，為人民健康服務。 與80年代衛(wèi)生工作方針相比，增加了科技進步和為人民服務工作宗旨。（3）2019年新時期的衛(wèi)生工作方針-形成過程 （3）2019年新時期的衛(wèi)生工作方針-形成過程 2019年12月，中共中央、國務院召開全國衛(wèi)生工作會議，明確新時期衛(wèi)生工作的方針是：“以農(nóng)村為重點、預防為主、中西醫(yī)并重、依靠科技與教育，動員全社會參與，為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務”的工作方針?，F(xiàn)階段的方針與前幾次衛(wèi)工作方針相比，

7、在衛(wèi)生工作重點、依靠力量、工作宗旨方面，進一步豐富和完善了我國衛(wèi)生工作方針的內(nèi)涵，使我國衛(wèi)生工作方針更加符合衛(wèi)生工作規(guī)律和反映時代特征。 2019年12月，中共中央、國務院召開全國衛(wèi)生工作會議，以農(nóng)村為重點衛(wèi)生資源配置、衛(wèi)生人力、物力配置預防為主衛(wèi)生工作的首要位置和主導地位中西醫(yī)并重中醫(yī)和西醫(yī)擺在同等重要的位置村醫(yī)藍云預防宮頸癌項目（3）2019年新時期的衛(wèi)生工作方針內(nèi)容以農(nóng)村為重點村醫(yī)藍云預防宮頸癌項目（3）2019年新時期的依靠科技與教育培養(yǎng)人才為基礎(chǔ)醫(yī)學進步技術(shù)為依據(jù)動員全社會參與政府牽頭廣泛動員全民參與為人民健康服務，為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務全民健康生活方式日12.1防艾（3）2019

8、年新時期的衛(wèi)生工作方針內(nèi)容依靠科技與教育全民健康生活方式日12.1防艾（3）2019十六大：建立適應新形勢要求的衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療保健體系，著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況，提高城鄉(xiāng)居民的醫(yī)療保健水平；十七大：建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，提高全民健康水平；十八大：開展愛國衛(wèi)生運動,促進人民身心健康。 （4）十六大至十八大衛(wèi)生工作方針的補充十六大：建立適應新形勢要求的衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療保健體系，著二衛(wèi)生政策1.基礎(chǔ)理論2.特征3.構(gòu)成條件4.基本職能5.表現(xiàn)形式-法律-衛(wèi)生行政法規(guī)和規(guī)章-黨委、政府制發(fā)的衛(wèi)生文件-地方衛(wèi)生法規(guī)和行政規(guī)章二衛(wèi)生政策1.基礎(chǔ)理論 學習政策，學懂政策； 運用政策，用活政策。衛(wèi)管第二

9、章課件1.衛(wèi)生政策基礎(chǔ)理論國外學者說法：政策是“具有立法權(quán)的政治家制定出來的由公共行政人員所執(zhí)行的法律和法規(guī)”（威爾遜）政策是“具有目標、價值與策略的大型計劃”（拉斯維爾）政策是“一個有目的的活動過程，而這些活動是由一個或者一批行為者，為處理某一問題或有關(guān)事務而采取的”（安德森） （1）什么叫政策?1.衛(wèi)生政策基礎(chǔ)理論國外學者說法：（1）什么叫政策?中國學者說法：政策是“黨和國家為實現(xiàn)一定時期的路線而制定的行動準則”（辭海）政策是“國家或政黨為實現(xiàn)一定任務，根據(jù)路線制定的具體的行動準則”（新華詞典）政策是“以政府為主的公共機構(gòu)為確保社會朝著政治系統(tǒng)所確定、承諾的正確方向發(fā)展，通過廣泛參與的和連

10、續(xù)的抉擇以及具體實施而產(chǎn)生效果的途徑，利用公共資源，達到解決社會公共問題，平衡、協(xié)調(diào)社會公眾利益目的的公共管理活動過程?！保▏缽姽舱邔W）中國學者說法：政策是“黨和國家為實現(xiàn)一定時期的路線而制定 政策是“國家或政黨為實現(xiàn)某一時期的任務和目標而制定的行動準則” 衛(wèi)生政策是整個政策體系的組成部分，是“政府或執(zhí)政黨為了實現(xiàn)一定的衛(wèi)生工作目標而確定的行動準則，它表現(xiàn)為對有關(guān)健康的部門和人民的利益進行分配和調(diào)節(jié)的措施”（2）什么叫衛(wèi)生政策? 衛(wèi)生政策是整個政策體系的組成部分，是“二衛(wèi)生政策1.基礎(chǔ)理論2.特征3.構(gòu)成條件4.基本職能5. 表現(xiàn)形式-法律-衛(wèi)生行政法規(guī)和規(guī)章-黨委、政府制發(fā)的衛(wèi)生文件-地

11、方衛(wèi)生法規(guī)和行政規(guī)章二衛(wèi)生政策1.基礎(chǔ)理論2.衛(wèi)生政策的特征 （1）特定的部門性和廣泛的社會性：如柳州市制定的艾滋病十大攻堅工程方案實施單位包括各縣、區(qū)人民政府，市直機關(guān)各有關(guān)委、辦、局，柳東新區(qū)、陽和工業(yè)新區(qū)管委會，各有關(guān)單位，而受眾則是柳州市全體人民； （2）相應的強制性和相對的教育性：如衛(wèi)生法制政策、條例、細則、方法和標準具有強制性，同時也具有教育性； （3）較強的時效性和持續(xù)的穩(wěn)定性：十大攻堅工程時限2019年至2019年; （4）長期的動態(tài)性：十大攻堅工程部分指標隨國家考核指標的變化而變化。2.衛(wèi)生政策的特征 （1）特定的部門性和廣泛的社會性：如二衛(wèi)生政策1.基礎(chǔ)理論2.特征3.構(gòu)成

12、條件4.基本職能5.表現(xiàn)形式-法律-衛(wèi)生行政法規(guī)和規(guī)章-黨委、政府制發(fā)的衛(wèi)生文件-地方衛(wèi)生法規(guī)和行政規(guī)章二衛(wèi)生政策1.基礎(chǔ)理論3.衛(wèi)生政策的構(gòu)成條件主體-政治性組織中共中央和地方各級委員會： -2019年1月18日通過的艾滋病防治條例制定主體：國務院全國人大和地方人大組織： -2019 年5 月30 日通過的制定主體：各級政府及授權(quán)的各級衛(wèi)生部門： -（1）衛(wèi)生政策要有制定主體和實施客體3.衛(wèi)生政策的構(gòu)成條件主體-政治性組織（1）衛(wèi)生政策要有客體-實施對象政府的有關(guān)部門有關(guān)企事業(yè)單位社會團體人民群眾 -主體制定政策應考慮客體利益和客體需要的衛(wèi)生政策。客體-實施對象主體制定政策應考慮客體利益和客

13、體需要的衛(wèi)生。 （2）衛(wèi)生政策要有目標性。 （2）衛(wèi)生政策要有目標性 衛(wèi)生政策規(guī)定了衛(wèi)生工作的“作為與不作為”，即規(guī)定該做什么，怎么做，不該做什么，做了該怎么辦。 衛(wèi)生工作的“作為不作為”是通過衛(wèi)生政策的價值和效果體現(xiàn)出來。-。（3）衛(wèi)生政策要有行動準則 衛(wèi)生政策規(guī)定了衛(wèi)生工作的“作為與不作為”，即規(guī)定該做什 頒布分公開和內(nèi)部頒布如。 沒有經(jīng)過頒布的運行準則只能叫草案-如2019年精神衛(wèi)生法未頒布之前就叫精神衛(wèi)生法草案。（4）衛(wèi)生政策必須經(jīng)過正式頒布 頒布分公開和內(nèi)部頒布如。（4）衛(wèi)生政策必須經(jīng)過正式頒布二衛(wèi)生政策1.基礎(chǔ)理論2.特征3.構(gòu)成條件4.基本職能5.表現(xiàn)形式-法律-衛(wèi)生行政法規(guī)和規(guī)

14、章-黨委、政府制發(fā)的衛(wèi)生文件-地方衛(wèi)生法規(guī)和行政規(guī)章二衛(wèi)生政策1.基礎(chǔ)理論4.基本職能（1）指導作用 宏觀指導：如我國新時期衛(wèi)生工作方針，所發(fā)揮的就是宏觀指導作用。 微觀指導：以細則、條例、辦法如公共場所衛(wèi)生管理條例實施細則（衛(wèi)生部令第80號）、。4.基本職能（1）指導作用（2）控制作用 目標性控制：如艾滋病防治攻堅工程的各項工作均圍繞減少新發(fā)艾滋病病毒感染、降低病死率、提高感染者和病人生存質(zhì)量的“兩降一升”的總體目標開展 。 責任性控制：衛(wèi)生政策通過確定衛(wèi)生機構(gòu)職責來控制衛(wèi)生圍繞其責任開展的，也就是衛(wèi)生機構(gòu)的活動受到衛(wèi)生政策的控制艾滋病十大攻堅工程牽頭部門領(lǐng)導責任制。 標準性控制：有的衛(wèi)生政

15、策規(guī)定的是衛(wèi)生工作標準，這些標準往往是檢查、評價衛(wèi)生管理活動的依據(jù)，對衛(wèi)生管理活動起到控制作用如衛(wèi)生標準管理辦法。 制裁性控制： 凡違反有關(guān)禁止性政策規(guī)定，衛(wèi)生活動主體將受到相應的制裁，這是衛(wèi)生政策控制作用最突出的表現(xiàn)如葛蘭素史克賄賂門事件，SCK公司將面臨中國政府200億元的巨額罰款。（2）控制作用（3）調(diào)節(jié)作用調(diào)節(jié)工作關(guān)系：如衛(wèi)生防疫政策、初級衛(wèi)生保健政策等都對各部門政策做了明確規(guī)定；調(diào)節(jié)服務關(guān)系：如國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范；調(diào)節(jié)利益關(guān)系：如衛(wèi)生資源政策通過規(guī)定財政投資比例、衛(wèi)生經(jīng)費分配比例、衛(wèi)生服務價格標準等達到調(diào)節(jié)衛(wèi)生單位和衛(wèi)生部門與社會之間利益關(guān)系的目的。（3）調(diào)節(jié)作用二衛(wèi)生政策1.

16、基礎(chǔ)理論2.特征3.構(gòu)成條件4.基本職能5. 表現(xiàn)形式-法律-衛(wèi)生行政法規(guī)和規(guī)章-黨委、政府制發(fā)的衛(wèi)生文件-地方衛(wèi)生法規(guī)和行政規(guī)章二衛(wèi)生政策1.基礎(chǔ)理論 衛(wèi)生政策總是要通過一些書面文件表現(xiàn)出來，這些書面文件就是衛(wèi)生政策的表現(xiàn)形式。5.衛(wèi)生政策的表現(xiàn)形式1.法律-憲法-基本法-衛(wèi)生專業(yè)法2.衛(wèi)生行政法規(guī)和規(guī)章3.黨委、政府制發(fā)的衛(wèi)生文件4.地方衛(wèi)生法規(guī)和行政規(guī)章 衛(wèi)生政策總是要通過一些書面文件表現(xiàn)出來，這些書面文 （1）法律 包括憲法、基本法和衛(wèi)生專業(yè)法，是衛(wèi)生政策的法制化，屬于法律型衛(wèi)生政策。 憲法：憲法是我國衛(wèi)生政策的重要形式，它所規(guī)定的是衛(wèi)生工作的根本政策，表明國家對衛(wèi)生工作的總立場、總態(tài)

17、度、總政策。我國憲法對衛(wèi)生政策的表述主要體現(xiàn)在第21條，即“國家發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥和傳統(tǒng)醫(yī)藥”。 （1）法律 基本法:有些基本法也是衛(wèi)生政策的來源之一和表現(xiàn)形式。如刑法第164條“以營利為目的，制造、販賣假藥危害人民健康的，處二年以下有期徒刑、拘役或者管制?！边@類規(guī)定都屬于衛(wèi)生政策的重要內(nèi)容。 衛(wèi)生專業(yè)法:這是法律型衛(wèi)生政策的主要形式，也是衛(wèi)生政策的重要來源。 基本法:有些基本法也是衛(wèi)生政策的來源（2）衛(wèi)生行政法規(guī)和規(guī)章 主要包括國務院和衛(wèi)生部（衛(wèi)計委）制定和頒發(fā)的有關(guān)衛(wèi)生工作的條例、辦法、細則等文件，屬于行政管理型衛(wèi)生政策。如國務院頒發(fā)的艾滋病防治條例、公共場所衛(wèi)生管理條例、衛(wèi)生

18、部頒發(fā)的醫(yī)療廣告管理辦法、醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則等。（2）衛(wèi)生行政法規(guī)和規(guī)章 主要包括國務（3）黨委、政府制發(fā)的衛(wèi)生文件 主要包括中央和地方黨委、政府制發(fā)的有關(guān)衛(wèi)生的決定、決議、意見等。這一類衛(wèi)生政策數(shù)量多，變化快，但現(xiàn)實性強，對當前衛(wèi)生工作具有很強的指導意義。有的屬于綜合性衛(wèi)生政策，如關(guān)于改革和發(fā)展衛(wèi)生工作的決定，有的屬于專門性衛(wèi)生政策，如衛(wèi)生部等10部委關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務的若干意見；有的屬于實施性、補充性的衛(wèi)生政策。（3）黨委、政府制發(fā)的衛(wèi)生文件 主要包（4）地方性衛(wèi)生法規(guī)和行政規(guī)章 主要包括省級人大和政府頒發(fā)的有關(guān)衛(wèi)生的條例、實施細則和辦法，具有地方性、實施性、補充性的特點。這些

19、地方性衛(wèi)生法規(guī)和規(guī)章是衛(wèi)生政策的重要形式和來源，屬于地方性衛(wèi)生政策，在衛(wèi)生政策體系中占有一定比例。（4）地方性衛(wèi)生法規(guī)和行政規(guī)章 主要包括省級人大和政三我國衛(wèi)生政策1.特點2.實現(xiàn)途徑3.衛(wèi)生具體政策重點介紹-法律-衛(wèi)生行政法規(guī)和規(guī)章-黨委、政府制發(fā)的衛(wèi)生文件-地方衛(wèi)生法規(guī)和行政規(guī)章三我國衛(wèi)生政策1.特點 依據(jù)黨和國家的方針、政策，在正確認識和分析我國衛(wèi)生事業(yè)的基本特征、性質(zhì)、地位和作用的基礎(chǔ)上，結(jié)合社會發(fā)展的不同歷史時期的實際制定了具有中國特色的八大類衛(wèi)生政策。 依據(jù)黨和國家的方針、政策，在正確認 衛(wèi)生資源政策醫(yī)政管理政策預防保健政策醫(yī)學教育政策醫(yī)學科技政策藥品管理政策中醫(yī)藥政策初級衛(wèi)生保健

20、政策八大政策 衛(wèi)生資源政策醫(yī)學科技政策八大政策三我國衛(wèi)生政策1.特點2.實現(xiàn)途徑3.衛(wèi)生具體政策重點介紹-中醫(yī)藥政策-醫(yī)政管理政策-預防保健政策-衛(wèi)生經(jīng)濟政策三我國衛(wèi)生政策1.特點（1）鮮明的階級性與一定的共同性相結(jié)合階級性：鮮明的社會主義性質(zhì)，是全體人民利益與意志在衛(wèi)生領(lǐng)域的具體體現(xiàn)。全球性：影響人類健康的環(huán)境因素和生物因素一致，技術(shù)性衛(wèi)生政策與其它國家有共同點，如醫(yī)政、藥政、預防、國境口岸衛(wèi)生等方面1.我國衛(wèi)生政策的特點（1）鮮明的階級性與一定的共同性相結(jié)合階級性：鮮明的社會主義 部門性：衛(wèi)生行政機關(guān)制定大量具體政策，并且大部份由衛(wèi)生行政機關(guān)和衛(wèi)生單位貫徹執(zhí)行-。 社會性：衛(wèi)生政策所調(diào)節(jié)的

21、對象大多與社會有關(guān)，需多部門協(xié)調(diào)配合，乃至全社會支持才能實現(xiàn)其調(diào)節(jié)作用。如預防保健政策、衛(wèi)生資源政策。（2）部門性與社會性相結(jié)合 部門性：衛(wèi)生行政機關(guān)制定大量具體政策，并且大部份強制性：客體對象必須服從和執(zhí)行。說服性：引導性衛(wèi)生政策，如合作醫(yī)療政策。（3）強制性與說服性相結(jié)合強制性：客體對象必須服從和執(zhí)行。（3）強制性與說服性相結(jié)合相對性：視客觀情況和衛(wèi)生工作任務完成與否，如十大方案中是否完成預期考核指標。持久性 ：如預防為主方針，不論考核指標是否在攻堅階段內(nèi)完成，防艾工作將是一場艱巨而持久的戰(zhàn)役。（4）相對穩(wěn)定性與持久穩(wěn)定性相結(jié)合相對性：視客觀情況和衛(wèi)生工作任務完成與否，如十大方（4）相對三

22、我國衛(wèi)生政策1.特點2.實現(xiàn)途徑3.衛(wèi)生具體政策重點介紹-中醫(yī)藥政策-醫(yī)政管理政策-預防保健政策-衛(wèi)生經(jīng)濟政策三我國衛(wèi)生政策1.特點（1）堅持政府主導與發(fā)揮市場機制相結(jié)合重新定位公立醫(yī)院的職能，建立科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理和運行機制；繁榮醫(yī)療衛(wèi)生市場；加強對醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的監(jiān)管。2.我國衛(wèi)生政策的實現(xiàn)途徑（1）堅持政府主導與發(fā)揮市場機制相結(jié)合重新定位公立醫(yī)院的職加大以預防為主的公共衛(wèi)生建設(shè)，如基本公共衛(wèi)生服務均等化的推行；建立覆蓋全民的、城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療保障體系；積極發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務，建立并完善雙向轉(zhuǎn)診制度；深化藥品供應改革。（2）合理選擇干預重點加大以預防為主的公共衛(wèi)生建設(shè)，如基本公共衛(wèi)生服務均

23、等化的推（3）構(gòu)建科學的公眾參與機制 -如新農(nóng)合（4）強化政策的系統(tǒng)性，推進醫(yī)療衛(wèi)生法制建設(shè)（3）構(gòu)建科學的公眾參與機制三我國衛(wèi)生政策1.特點2.實現(xiàn)途徑3.衛(wèi)生具體政策重點介紹-中醫(yī)藥政策-醫(yī)政管理政策-預防保健政策-衛(wèi)生經(jīng)濟政策三我國衛(wèi)生政策1.特點1.中醫(yī)政策2.醫(yī)政管理政策 -涉外辦醫(yī)政策3.預防保健政策4.衛(wèi)生經(jīng)濟政策3.衛(wèi)生具體政策重點介紹1.中醫(yī)政策3.衛(wèi)生具體政策重點介紹(1) 中醫(yī)政策繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)藥學；中西醫(yī)并重;中西醫(yī)結(jié)合； 中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展；中醫(yī)藥現(xiàn)代化；保持和發(fā)揮中醫(yī)特色和優(yōu)勢;衛(wèi)生事業(yè)戰(zhàn)略重點；中醫(yī)藥發(fā)展與經(jīng)濟社會發(fā)展相協(xié)調(diào)。(1) 中醫(yī)政策繼承、發(fā)掘

24、、整理、提高祖國醫(yī)藥學；(2)醫(yī)政管理政策中西醫(yī)并重；中西醫(yī)結(jié)合；醫(yī)療為主、防治結(jié)合；醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可制度(機構(gòu) 醫(yī)師 護士)；醫(yī)療機構(gòu)分類管理(營利性 非營利性)；醫(yī)院分級管理評審制度；舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策；對口支援政策。(2)醫(yī)政管理政策中西醫(yī)并重；涉外辦醫(yī)政策不允許外國人獨資辦醫(yī)；允許海外僑胞獨資辦醫(yī)試點；允許外國人和華僑與我合作、合資辦醫(yī)；必須接受我國管理并自負盈虧；合資合作醫(yī)療機構(gòu)的董事長由中方委派，院長由中方推薦；中方股權(quán)一般不低于50%，外商經(jīng)營期限不超過20年。涉外辦醫(yī)政策不允許外國人獨資辦醫(yī)；（3）我國預防保健政策預防為主，防治結(jié)合政策；衛(wèi)生監(jiān)督政策；擴大預防政策，如EPI擴大免疫

25、規(guī)劃；傳染病防治政策，如傳染病防治法；地方病和寄生蟲病防治政策；婦幼保健政策；國境衛(wèi)生檢疫政策；愛國衛(wèi)生運動政策。（3）我國預防保健政策預防為主，防治結(jié)合政策；（4）衛(wèi)生經(jīng)濟政策 財政投入政策 多渠道投入政策 衛(wèi)生服務價格政策 衛(wèi)生服務稅收政策 衛(wèi)生財務管理政策 我國藥品管理政策 農(nóng)村衛(wèi)生政策（4）衛(wèi)生經(jīng)濟政策 財政投入政策四世界衛(wèi)生政策1.特征2.組織作用3.政策類型4.政策制定過程5.特點四世界衛(wèi)生政策1.特征1.世界衛(wèi)生政策的特征與一般的公共政策相似；保護多人的長遠、整體和根本利益；世界范圍內(nèi)的公共政策（如世界衛(wèi)生組織憲章、宣言、決議、決定和標準均對193個成員國產(chǎn)生法律效率和約束力（全

26、球224個國家和地區(qū)）。1.世界衛(wèi)生政策的特征與一般的公共政策相似；四世界衛(wèi)生政策1.特征2.組織作用3.政策類型4.政策制定過程5.特點四世界衛(wèi)生政策1.特征2.世界衛(wèi)生政策的組織作用創(chuàng)制全球性衛(wèi)生規(guī)劃和制度 如2019年世界衛(wèi)生組織推動制定的煙草控制框架公約是世界上第一個限制煙草的全球性公約，標志著煙草控制已經(jīng)由國內(nèi)立法控制擴大到國際法上的共識。監(jiān)督和履行全球性衛(wèi)生行動 如2019年對國際衛(wèi)生條例進行修訂后，明確各國在評估后24小時通報可能造成國際關(guān)注的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。2.世界衛(wèi)生政策的組織作用創(chuàng)制全球性衛(wèi)生規(guī)劃和制度四世界衛(wèi)生政策1.特征2.組織作用3.政策類型4.政策制定過程5.特點

27、四世界衛(wèi)生政策1.特征3.世界衛(wèi)生政策的類型按照政策作用層次劃分可分為元政策和具體政策。 組織法是世界衛(wèi)生組織的“衛(wèi)生大憲章”，是制定任何衛(wèi)生政策的元政策。世界衛(wèi)生組織的傳統(tǒng)醫(yī)學政策則為具體政策按照政策時間期限劃分可分為中長期政策和短期政策。 中期規(guī)劃一般為6年一個周期， 每隔兩年制訂雙年度規(guī)劃和每年的具體政策措施 屬于短期政策3.世界衛(wèi)生政策的類型按照政策作用層次劃分按照政策作用范圍劃分可分為全球政策、區(qū)域政策和國家政策。全球政策一般解決世界范圍內(nèi)普遍意義和發(fā)展性的問題區(qū)域政策一般以落實全球政策和解決帶有區(qū)域性特點的問題為主；國家政策一般落實全球或區(qū)域政策、解決國家具體衛(wèi)生問題。按照政策作用

28、范圍劃分全球政策一般解決世界范圍內(nèi)普遍意義和發(fā)按照政策表現(xiàn)形式劃分可分為憲章、宣言、條例、公約、決定、決議指南等按照政策表現(xiàn)形式劃分四世界衛(wèi)生政策1.特征2.組織作用3.政策類型4.政策制定過程5.特點四世界衛(wèi)生政策1.特征4.世界衛(wèi)生政策的制定過程步驟之間多次反饋4.世界衛(wèi)生政策的制定過程步驟之間多次反饋四世界衛(wèi)生政策1.特征2.組織作用3.政策類型4.政策制定過程5.特點四世界衛(wèi)生政策1.特征1.世界衛(wèi)生政策的特點政策形式多樣 如國際衛(wèi)生條例和煙草控制框架公約要充分重視，同時也要對技術(shù)文件給予關(guān)注，積極參與和干預技術(shù)文件的起草和制定。通常有高質(zhì)量的研究證據(jù)支持 近年來世界衛(wèi)生組織倡導將詢證

29、衛(wèi)生決策作為一種嶄新的、科學的決策方法促進政策研究的開展和成功經(jīng)驗的廣泛傳播。決策程序規(guī)范透明 各成員國都有平等參與的機會，并盡可能的吸收非政府組織、專家學者和其他利益相關(guān)方的建議。1.世界衛(wèi)生政策的特點政策形式多樣五用策如用兵 如何用好用活衛(wèi)生政策？1.強烈的政策意識2.學習把握衛(wèi)生政策3.因策而變五用策如用兵 如何用好用活衛(wèi)生政策？1.強烈的政策意識 1.強烈的政策意識 “政策和策略是黨的生命”（毛澤東） “善于用政策是領(lǐng)導的大智慧” “抓政策就是抓發(fā)展” 2.學習把握衛(wèi)生政策 “知彼知己,百戰(zhàn)不殆;不知彼而知己,一勝一負;不知彼,不知己,每戰(zhàn)必殆.”(孫子.謀攻篇) 2.學習把握衛(wèi)生政策

30、避實擊虛，尋找政策漏洞；堤內(nèi)損失堤外補，尋找彌補對策；做大做強，提升抗政策風險能力。 3.限者權(quán)變（因策而變） “夫兵形像水，水之形避高而趨下，兵之形避實而擊虛，水因地而制流，兵因敵而制勝。故兵無常勢，水無常形，能因敵變化而取勝者，謂之神”。（孫子.虛實篇）避實擊虛，尋找政策漏洞； 3.限者權(quán)變（因策而變） “夫兵1、衛(wèi)生政策是一本“四書五經(jīng)” ，它博大精深,自成體系，充滿著智慧和力量；2、衛(wèi)生政策是一桶金，它光燦燦的，誰善于抓住它，誰就抓住了財富；3.、衛(wèi)生政策是朝陽，它冉冉升起，誰善于抓住，誰就抓住了事業(yè)的未來。 4、作為一名衛(wèi)生工作者，都必須把學習研究衛(wèi)生政策作為自己的一件大事來抓，結(jié)合

31、衛(wèi)生工作實際，勤奮學習，刻苦鉆研，學以致用，努力把自己培養(yǎng)成為具有較高衛(wèi)生政策水平的領(lǐng)導型人才。1、衛(wèi)生政策是一本“四書五經(jīng)” ，它博大精深,自成體系，充滿六疾病預防與控制1.我國疾病預防控制體系建設(shè)的發(fā)展史2.3.新醫(yī)改政策下的疾控機構(gòu)職能轉(zhuǎn)變4.5.積極推進，敢于探索 -CDC人事制度改革及體系建設(shè) -認真履行工作職責，積極開展面向基層的各 項服務和指導工作六疾病預防與控制1.我國疾病預防控制體系建設(shè)的發(fā)展史1.我國疾病預防控制體系建設(shè)的發(fā)展史恢復發(fā)展時期(19782000年) - 全面恢復發(fā)展階段(19781985年) -規(guī)范建設(shè)階段(19862000年)、 -內(nèi)涵建設(shè) -規(guī)范公共衛(wèi)生管理 -公共衛(wèi)生與國際接軌改革調(diào)整時期(20192019年) -2019年4月出臺了關(guān)于疾病預防控制體制改革的指導意見，明確了各級疾病預防控制機構(gòu)的職能與任務，同年，頒布了全國疾病預防控制機構(gòu)工作規(guī)范，促進疾病預防控制中心工作的規(guī)范化建設(shè)。健全發(fā)展時期(2019年以來) 1.我國疾病預防控制體系建設(shè)的發(fā)展史恢復發(fā)展時期(1978六疾病預防與控制1.