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1、2022-2023年(備考資料)護理考試-內(nèi)科護理(正高)考試測驗?zāi)芰Π胃哂?xùn)練一(帶答案)一.綜合考核題庫(共40題)1.患者女,28歲。確診為系統(tǒng)性紅斑狼瘡1年余,給予強的松治療。1周前外出后出現(xiàn)發(fā)熱,T38.2,面部及全身多處皮疹,伴關(guān)節(jié)疼痛。判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡活動性的指標有A、蛋白尿、血肌酐升高B、癲癇發(fā)作、精神異常C、白細胞數(shù)增加D、電解質(zhì)紊亂E、血沉加快正確答案:A,B,E2.患者,男性,20歲,因“突起高熱3天”以“流行性乙型腦炎”收治入院。查T39.8,P120次分,R38次分,節(jié)律不整,對光反應(yīng)遲鈍,肺部可聞及干濕啰音,頸強直(+)。該病人此時正處于病程的A、初期B、極期C、緩

2、解期D、恢復(fù)期E、后遺癥期正確答案:B此期病人可出現(xiàn)的三個最主要的兇險癥狀是A、高熱、意識障礙、呼吸衰竭B、意識障礙、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭C、高熱、抽搐、呼吸衰竭D、高熱、抽搐、循環(huán)衰竭E、抽搐、呼吸衰竭、循環(huán)衰竭正確答案:C在巡視病人的過程中,發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)肢體發(fā)緊,雙眼凝視,首先考慮病人可能發(fā)生了A、意識喪失B、腦疝C、驚厥D、小腦損害E、中樞性呼吸衰竭正確答案:C下列處理措施中錯誤的是A、立即放置病人于仰臥位,頭偏向一側(cè)B、松解衣服和領(lǐng)口C、將包有紗布的壓舌板置于上下齒之間D、按住病人的上下肢,以免墜床和意外傷害E、保持病室安靜正確答案:D3.適宜使用洋地黃的情況是A、肥厚梗阻型心肌病伴心衰

3、B、風(fēng)濕性心臟病伴心衰C、高血壓性心臟病伴心衰D、陳舊性心肌梗死伴心衰E、擴張型心肌病伴心衰正確答案:B,C,D,E4.關(guān)于安裝人工心臟起搏器患者的健康教育內(nèi)容,正確的是A、多參加排球、網(wǎng)球等體育運動B、教會患者自己數(shù)脈搏C、定期回院復(fù)查D、遠離磁場、微波的干擾E、隨身攜帶起搏器植入卡正確答案:B,C,D,E5.患者,女性,25歲,孕7個月余,今日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱,測體溫39.2,伴乏力,惡心、嘔吐,下腹墜痛,排尿時有燒灼感。門診查血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)均升高,尿常規(guī)見白細胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛(+)。該患者可能的診斷為A、急性腎炎B、下尿路梗阻C、急性腎盂腎炎D、慢性腎炎E、腎

4、病綜合征正確答案:C該患者發(fā)病的易感因素是A、感染使機體抵抗力降低B、可能有泌尿系統(tǒng)局部損傷C、尿路梗阻D、女性處于妊娠期因內(nèi)分泌改變易發(fā)病E、年齡因素正確答案:D護士為患者采集清潔中段尿標本,其中不當(dāng)?shù)拇胧┦茿、在病人使用抗菌藥物前收集尿標本B、囑病人大量飲水C、尿液在膀胱內(nèi)保留68小時后留取標本D、指導(dǎo)病人采取中間一段尿置于無菌容器內(nèi)E、取好尿標本后于1小時內(nèi)送檢正確答案:B下列針對該患者的治療要點,其中不當(dāng)?shù)氖茿、休息12周B、鼓勵患者多飲水,保證每天尿量在2500ml以上C、抗菌藥物治療1014天,待癥狀完全消失后即可停藥D、口服碳酸氫鈉以堿化尿液E、補充營養(yǎng)以增強抵抗力正確答案:C6

5、.患者男性,50歲。主訴心悸、乏力2天,擔(dān)心自己患了重病。到醫(yī)院行心電圖檢查發(fā)現(xiàn)P波消失,代之以大小不等、形態(tài)各異的f波,頻率350600次/分,QRS波群形態(tài)正常,間隔絕對不規(guī)則,心室率100160次/分。心臟聽診的特點是A、有心臟雜音B、心律絕對不規(guī)則C、脈率1210/L,血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)及紅細胞壓積下降,有周囤循環(huán)衰竭癥狀如頭昏、心慌、乏力等。可能的診斷包括A、消化性潰瘍B、糜爛性胃炎C、幽門梗阻D、胃癌E、潰瘍性結(jié)腸炎F、急性胃炎G、上消化道出血正確答案:A,G提示,入院第3天患者黑便次數(shù)增多且便質(zhì)稀薄,色澤轉(zhuǎn)為暗紅色,腸鳴音1012次/分,血壓波動,中心靜脈壓不穩(wěn)定,血尿素氮

6、42mg/dl,網(wǎng)織紅細胞計數(shù)持續(xù)增高。此時,緊急的治療措施包括A、纖維內(nèi)鏡止血B、快速輸血C、抑制胃酸分泌藥D、氣囊壓迫止血E、嚴密監(jiān)測生命體征F、靜滴奧曲肽正確答案:A,B,D,E,F提示患者體重60公斤,BP14/9kPa,P90次/分,中心靜脈壓9cmHO,癥狀好轉(zhuǎn),心肺正常,病情穩(wěn)定。應(yīng)給予的正確指導(dǎo)是A、注意飲食衛(wèi)生和飲食規(guī)律B、少食多餐C、給予富含纖維素的飲食D、生活起居有規(guī)律E、給予營養(yǎng)豐富,易消化飲食F、少量出血者應(yīng)禁食正確答案:A,B,D,E17.消化性潰瘍嘔血患者的正確護理措施是A、定期測量生命體征B、使用三腔氣囊管C、臥床休息D、禁食3天E、應(yīng)用奧美拉唑正確答案:A,C

7、,E18.癲癇緩解期健康教育包括A、癲癇發(fā)作時家人應(yīng)立即給予地西泮,控制抽搐B、經(jīng)藥物治療控制發(fā)作達1年者可停藥C、癲癇發(fā)作時家人應(yīng)防止患者咬傷舌,摔傷D、避免促發(fā)因素,減少發(fā)作E、堅持規(guī)律用藥,避免漏服或自行換藥正確答案:C,D,E19.患者男性,35歲,今晨解黑色大便呈,柏油樣,量約300克,伴頭暈,乏力,面色蒼白,四肢發(fā)涼,輕微腹脹,噯氣,無明顯返酸,腹痛。體檢:體溫37,脈搏:110/分,血壓:9/6kPa(68/45mmHg),急診胃鏡診斷:胃竇部活動性潰瘍并出血。該病人入院時,應(yīng)先做哪些處理A、做入院介紹B、留置尿管C、記錄出入量D、留置胃管E、按醫(yī)囑給予止血、制酸處理F、囑病人先

8、去排尿,而后給予靜脈補液G、給予氧氣吸入H、絕對臥床休息正確答案:D,E,G,H上消化道出血指的是哪些部位出血A、胃B、十二指腸C、食管D、胰管E、口腔F、上段空腸G、升結(jié)腸H、鼻咽部I、膽道正確答案:A,B,C,D,I檢查提示:急查血象:白細胞計數(shù):10.410/L,紅細胞:2.8210/L,血紅蛋白:8g/L,血小板:10810/L。醫(yī)囑給予輸同型血600ml。輸血前必須做哪些準備A、與血庫人員共同查對后,回科即給病人輸血B、填寫輸血申請單送血庫C、給病人肌注非那根25mgD、抽取血標本做血型鑒定和交叉配血試驗E、輸血前后應(yīng)滴注生理鹽水F、兩袋血連續(xù)滴注G、回病房后需經(jīng)另一個人再改核對,確

9、定無誤方可輸入H、注意檢查血液質(zhì)量,如有可疑,應(yīng)向血庫人員了解清楚,不可輕易接受正確答案:B,D,E,G,H提示:病人在輸血中出現(xiàn)寒顫、發(fā)熱。應(yīng)立即做哪些處理A、給予肌注非那根25mgB、給病人加棉被保暖C、監(jiān)測體溫、脈搏、血壓D、暫停輸血,癥狀緩解后繼續(xù)輸血E、停止輸血,將血液袋換成生理鹽水F、拔除輸血靜脈通道正確答案:A,B,C,E護理應(yīng)觀察哪些主要癥狀和體征A、疼痛和飲食的關(guān)系B、大便性狀和量C、手足抽搐D、聽力下降E、疼痛的部位、性質(zhì)和時間F、頭暈,乏力G、血壓、皮膚顏色,四肢溫度H、黃疸I、惡心、嘔吐內(nèi)容物及其性質(zhì)J、頭痛,皮疹正確答案:A,B,E,F,G,I20.腹瀉患者的飲食原則

10、正確的是A、低鈉飲食B、少渣飲食C、低脂飲食D、易消化飲食E、低纖維飲食正確答案:B,C,D,E21.符合十二指腸潰瘍特點的是A、空腹痛B、較胃潰瘍常見C、餐后痛D、易癌變E、午夜痛正確答案:A,B,E22.內(nèi)分泌疾病的護理措施應(yīng)注意的是A、密切觀察病情變化B、按慢性病護理C、限制出入量D、做好心理護理E、采取嚴密隔離措施正確答案:A,B,D23.急性呼吸窘迫綜合征的常見病因為A、急性胰腺炎B、嚴重創(chuàng)傷C、長骨骨折D、嚴重感染E、急性心肌梗死正確答案:A,B,D24.關(guān)于中心靜脈壓的敘述,正確的是A、中心靜脈壓的正常值為0、391、2kPa(512cmHO)B、中心靜脈壓是測定上、下腔靜脈或右

11、心房內(nèi)的壓力C、測中心靜脈壓的目的是評估血容量、右心前負荷及右心功能的重要指標D、小于0、39kPa (5cmHO)表示血容量不足或靜脈回流受阻,應(yīng)給予補液E、大于1、2kPa (12cmHO)提示心功能不佳正確答案:B,C,E25.患者男性,86歲。有COPD病史30年。平素體弱,3天前受涼后再次出現(xiàn)咳嗽、咳嗽,痰白質(zhì)黏膜量多,伴有氣急。此時患者可以使用A、溴己新B、氨茶堿C、可待因D、鹽酸氨溴索E、沙丁胺醇氣霧劑正確答案:A,B,D,E26.男性患者,23歲,8天前癲癇大發(fā)作后出現(xiàn)納差,幾乎不能進食,惡心、嘔吐,吐胃內(nèi)容物,乏力,伴無尿,尿量在050ml/d,無頭暈、頭痛,無腰痛、尿痛。5

12、天前至急診查尿常規(guī)示:Pro(+),BLD(+);腎功能:BUN:17.2mol/L,Cr:1100mol/L;B超示:雙腎形態(tài)、大小正常,腎盂、輸尿管無擴張。該患者最可能的診斷是A、急性腎小球腎炎B、慢性腎功能不全尿毒癥期C、急性腎衰竭D、腎病綜合征E、急性腎盂腎炎正確答案:C此時護士應(yīng)警惕患者容易出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是A、低鉀血癥B、高鉀血癥C、低鈉血癥D、高鈉血癥E、低鈣血癥正確答案:B此時該患者首要的治療措施應(yīng)是A、通過靜脈途徑補充高營養(yǎng)B、控制入液量C、血液透析D、腹膜透析E、臥床休息正確答案:C經(jīng)上述治療后,患者食欲漸有所改善,小便增多,近5天尿量在6001400ml/d,患者仍感乏力

13、,以下處理中,不妥的是A、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡B、大量補充液體C、控制氮質(zhì)血癥D、監(jiān)測血清電解質(zhì)E、防治各種并發(fā)癥正確答案:B今日行腎穿刺,病理示:輕度系膜增生性腎小球腎炎伴急性腎小管壞死。由此我們估計該患者的病因是A、惡心、嘔吐導(dǎo)致胃腸道失水B、癲癇大發(fā)作引起急性腎小管壞死C、急性腎炎D、急性尿路梗阻E、急性腎間質(zhì)病變正確答案:B27.慢性阻塞性肺氣腫患者,正確的護理措施包括A、低糖、高蛋白、高纖維素飲食B、急性發(fā)作時取舒適坐位或半臥位C、指導(dǎo)作胸式呼吸鍛煉D、監(jiān)測動脈血氣分析E、持續(xù)低流量吸氧剪指甲正確答案:A,B,D,E28.皮質(zhì)醇增多癥患者蛋白質(zhì)代謝障礙表現(xiàn)為A、滿月臉B、皮膚菲薄

14、C、向心性肥胖D、毛細血管脆性增強E、血糖升髙正確答案:B,D29.預(yù)防心絞痛發(fā)作常用的藥物有A、硝苯吡啶B、氨酰心安C、消心痛D、安定E、地高辛正確答案:A,B,C30.皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位的目的是A、防止注射部位組織硬化B、防止胰島素吸收不良C、防止發(fā)生低血糖D、防止注射部位脂肪萎縮E、防止胰島素過敏反應(yīng)正確答案:A,B,D31.患者,女性,40歲,反復(fù)發(fā)作尿路感染10年余,近1年夜尿增多,此次因尿頻、尿急、尿痛就診,尿檢查白細胞810個/HP,X線腎盞變形,縮窄,中段尿培養(yǎng)為大腸桿菌。本例的診斷最大可能為A、慢性腎盂腎炎B、急性腎盂腎炎C、慢性腎炎急性發(fā)作D、腎病綜合征E、慢性腎炎

15、正確答案:A本例的治療方案應(yīng)選用A、單劑治療B、敏感抗生素治療2周C、長期抑菌治療D、系統(tǒng)聯(lián)合用藥,療程稍長E、以上都不時正確答案:D32.患者,男性,27歲。農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、腰痛、口鼻出血5天入院。20天前參加秋收(當(dāng)?shù)厥蠛Ρ容^嚴重),5天前突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛,尤以腎區(qū)疼痛為甚。血壓97/60mmHg,體溫38.8。面色潮紅,呈醉酒貌。瞼結(jié)膜及咽部、頰黏膜充血、水腫并點狀出血。全身皮膚散在淤點、淤斑,腎區(qū)叩痛。該病人應(yīng)考慮為A、瘧疾B、新疆出血熱C、登革出血熱D、流行性出血熱E、拉沙熱正確答案:D該病的傳播途徑不包括A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、垂直傳播D、接觸傳播E、體液

16、傳播正確答案:E流行性出血熱的分期不包括A、發(fā)熱期B、少尿期C、無尿期D、低血壓休克期E、恢復(fù)期正確答案:C33.患者男性,高血壓患者。生氣后血壓升高至250/122mmHg,出現(xiàn)癲癇樣抽搐、嘔吐、意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙表現(xiàn),腦CT未見異常。應(yīng)采取的護理措施有A、避光靜滴硝普鈉B、外出有人陪伴C、絕對臥床休息D、快速靜滴甘露醇E、吸氧正確答案:A,C,D,E34.活動受限對心血管系統(tǒng)造成的影響是A、肺不張B、靜脈血栓C、高血壓D、直立性低血壓E、肺栓塞正確答案:B,D35.半流質(zhì)飲食適用于A、發(fā)熱患者B、咀嚼和吞咽困難患者C、口腔及消化道疾患及術(shù)后患者D、昏迷患者E、麻醉術(shù)后患者正確答

17、案:A,B,C36.患者男,51歲,2年前無誘因出現(xiàn)柏油樣便,伴頭暈、乏力,但無腹痛、嘔吐、嘔血等,診斷為“胃竇炎”,曾用奧美拉唑(洛賽克)、胃得樂沖劑治療后好轉(zhuǎn)。以后常于冬春季發(fā)作上腹脹痛,多于進餐后半小時開始,下次餐前緩解。近兩個月來厭食,體重下降,上腹疼痛漸重,不易緩解。體檢:貧血貌,劍突下有輕壓痛,肝脾未及。大便隱血試驗(+),胃腸鋇餐檢查幽門前區(qū)鋇劑充盈缺損。目前患者的診斷應(yīng)考慮A、急性胃體炎B、急性胃竇炎C、急性胰腺炎D、胃潰瘍癌變E、十二指腸球潰瘍正確答案:D為明確診斷還需要進行何檢查A、X線鋇餐檢查B、血常規(guī)C、血尿淀粉酶檢查D、胃液分析E、胃鏡檢查結(jié)合組織活檢正確答案:E37.對重癥肌無力危象的描述,正確的是A、騰喜龍試驗有助于診斷肌無力危象B、肌無力危象是由抗膽堿酯酶藥劑量不足所致C、膽堿能危象由抗膽堿酯酶藥物過量所致D、反拗危象是對抗膽堿酯酶藥物不敏感所致E、過度疲勞可誘發(fā)重癥肌無力危象正確答案:A,B,C,D,E38.患者,女性,10歲,發(fā)作性雙眼瞪視不動,呼

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