2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：6

1、2022-2023年（備考資料）臨床“三基”-醫(yī)學(xué)臨床三基(耳鼻咽喉科)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，65歲，左側(cè)頸部隆起3個(gè)月，查左側(cè)乳突部腫物，無明顯的壓痛，應(yīng)考慮：A、喉癌伴左頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B、鼻咽癌左頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C、肺癌伴左頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、頸淋巴結(jié)結(jié)核E、惡性腫瘤正確答案:B,D,E2.扁桃體的供血?jiǎng)用}是：A、咽升動(dòng)脈扁桃體支B、腭升動(dòng)脈C、舌背動(dòng)脈D、腭降動(dòng)脈E、面動(dòng)脈扁桃體支正確答案:A,B,C,D,E3.欲取出活的昆蟲類異物，應(yīng)先用_，_，然后再取出或用水沖出；欲取出已被水泡漲而嵌頓的豆類異物，應(yīng)先用_，然后再取出異物。正確答案:油類、乙醇或乙

2、醚滴耳、將昆蟲麻醉或殺死、95乙醇滴耳，使其脫水收縮4.腺樣體因鼻咽及鄰近部位或自身炎癥的反復(fù)刺激，發(fā)生_，稱腺樣體肥大。正確答案:病理性增生5.頸部的筋膜間隙不包括A、椎前間隙B、會(huì)厭前間隙C、咽后間隙D、扁桃體周圍隙E、咽旁間隙正確答案:B6.下列關(guān)于扁桃體的描述，錯(cuò)誤的為：A、供應(yīng)扁桃體的動(dòng)脈有5支，均來自頸外動(dòng)脈B、扁桃體由淋巴組織構(gòu)成，可呈生理性肥大C、扁桃體由咽叢、三叉神經(jīng)第一支和舌咽神經(jīng)的分支所支配D、扁桃體表面有620個(gè)隱窩開口E、中年以后扁桃體逐漸萎縮正確答案:C7.喉的上界為_，喉的下界為_。正確答案:喉入口,環(huán)狀軟骨下緣8.支氣管鏡取異物的操作要點(diǎn)應(yīng)是：A、若鏡內(nèi)不能取出

3、時(shí)，可夾住異物，固定異物于支氣管鏡的外口共同退出B、檢查右側(cè)支氣管時(shí)，氣管鏡的斜口尖端必須向左，管柄向左C、Jackson式異物鉗應(yīng)在未穿出支氣管鏡前部即張開鉗口D、小兒支氣管鏡可經(jīng)直接喉鏡送入E、一般操作輕柔，可連續(xù)放入兩次支氣管鏡，第二次應(yīng)特別慎重正確答案:A,C,D,E9.相伴穿過甲狀舌骨膜進(jìn)入喉內(nèi)的有：A、喉上動(dòng)脈B、喉上神經(jīng)外支C、喉上神經(jīng)內(nèi)支D、喉上靜脈E、聲門上區(qū)的淋巴管正確答案:A,C,D,E10.以下哪些屬于腺樣體的說法()A、67歲時(shí)發(fā)育至最大B、位于鼻咽頂后壁中線C、青春期后逐漸萎縮D、屬咽淋巴環(huán)內(nèi)環(huán)的組成部分E、67歲后逐漸萎縮正確答案:A,B,C,D11.兒童急性化膿

4、性中耳炎及乳突炎臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是：A、全身癥狀較重B、常表現(xiàn)為搔耳、搖頭、哭鬧C、2歲以內(nèi)小兒易發(fā)生急性乳突炎D、2歲以內(nèi)小兒易出現(xiàn)腦膜刺激征E、嬰幼兒鼓膜較薄，很容易穿孔，因此常發(fā)現(xiàn)時(shí)就已流膿正確答案:A,B,D12.食管存在幾處生理性狹窄?如何形成的?有何臨床意義?正確答案:第1狹窄是食管入口，因環(huán)咽肌收縮而致，是食管最狹窄的部位，異物最易嵌頓于此。第2狹窄相當(dāng)于第4胸椎平面，為主動(dòng)脈弓壓迫食管左側(cè)壁所致，食管鏡檢查時(shí)局部可見搏動(dòng)，異物嵌頓于此，可直接刺破主動(dòng)脈或引起食管主動(dòng)脈瘺，導(dǎo)致主動(dòng)脈破裂大出血。第3狹窄相當(dāng)于第5胸椎平面，為左主支氣管壓迫食管前壁所致，異物嵌頓于此，可引起氣管管壁壞

5、死致食管氣管瘺。第4狹窄相當(dāng)于第10胸椎平面，為食管穿過橫膈所致。由于第2、3狹窄位置鄰近，臨床上常合稱為第二狹窄。13.當(dāng)聽力較差側(cè)的氣導(dǎo)聽力低于聽力較好側(cè)骨導(dǎo)聽力多少即出現(xiàn)影子聽力( )A、5060dBB、3040dBC、2030dBD、4050dBE、1020dB正確答案:A14.舌骨上肌群包括：A、頦舌骨肌B、下頜舌骨肌C、胸鎖乳突肌D、二腹肌E、莖突舌骨肌正確答案:A,B,D,E15.試闡述咽后膿腫的處理原則。正確答案:(1)全身應(yīng)用抗生素和支持療法。可經(jīng)口切開引流：病人應(yīng)仰臥、頭低位，在直視和有效抽吸下，先穿刺抽到膿液后，做縱形1cIn切開，用血管鉗擴(kuò)張切口，抽盡膿液。(2)膿腫抽

6、盡后，若呼吸困難仍無好轉(zhuǎn)，可行氣管切開。(3)成人咽后膿腫多為結(jié)核性，發(fā)生于椎前間隙內(nèi)，可采用多次穿刺抽噥，同時(shí)注入抗結(jié)核藥物，不可在咽部切開。16.何為阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征?正確答案:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征一般是指上氣道塌陷堵塞引起的呼吸暫停和低通氣不足，具體指成人于7h的夜間睡眠時(shí)間內(nèi)，至少有30次呼吸暫停，每次呼吸暫停時(shí)間至少10s以上，睡眠過程中吸氣氣流強(qiáng)度較基礎(chǔ)水平降低50以上，并伴有動(dòng)脈血氧飽和度下降4；或呼吸暫停低通氣指數(shù)(即平均每小時(shí)睡眠中呼吸暫停和低通氣的次數(shù))5。17.下面哪項(xiàng)說法是不正確的 ( )A、聲帶及共鳴腔肌肉過度收縮引起的音聲障礙屬于音強(qiáng)反常B、

7、女性用男性激素治療后可引起語調(diào)過低C、正常語調(diào)，女性約256Hz，男性約為128HzD、閉塞性鼻音屬于音調(diào)反常E、正常的聲響強(qiáng)度調(diào)整范圍有上下20分貝的變化正確答案:D18.腺樣體在正常生理情況下開始退化的時(shí)間是 ( )A、青春期后B、出生后半年C、67歲以后D、成人以后E、出生后1年正確答案:A19.Gelle試驗(yàn)陰性見于：A、聽骨鏈固定B、咽鼓管功能不良C、聽骨鏈中斷D、鼓膜萎縮E、耳硬化正確答案:A,C,E20.上頜竇穿刺是治療_的有效治療辦法。正確答案:慢性化膿性上頜竇炎21.頸部腫塊根據(jù)發(fā)生的時(shí)間分為_和_腫塊。正確答案:先天性,后天性22.慢性咽炎需要積極給予藥物對(duì)癥治療。正確答案

8、:錯(cuò)誤23.突發(fā)性耳聾患者有部分自愈傾向，所以不必積極治療。正確答案:錯(cuò)誤24.扁桃體的生理功能是：A、吞咽功能B、消化功能C、共鳴功能D、呼吸功能E、免疫功能正確答案:E25.氣管、支氣管異物最常見的是 ( )A、動(dòng)物類異物B、化學(xué)類制品C、植物類D、內(nèi)生性異物E、金屬類異物正確答案:C26.慢性咽炎的病理分型有_、_、_及_。正確答案:慢性單純性咽炎,慢性肥厚性咽炎,萎縮性咽炎,干燥性咽炎27.試闡述鼻咽纖維血管瘤的臨床特點(diǎn)與處理原則。正確答案:鼻咽纖維血管瘤臨床特點(diǎn)：(1)好發(fā)于青年男性，平均發(fā)病年齡20歲。(2)病理組織改變雖屬良性，但由于反復(fù)出血，瘤體不斷擴(kuò)展，侵蝕顱底、鼻竇、眼眶等

9、骨壁，可導(dǎo)致各種嚴(yán)重并發(fā)癥。(3)早期癥狀不明顯，常見進(jìn)行性鼻塞和反復(fù)小量或大量鼻出血，病人常有貧血。(4)瘤體可擴(kuò)張侵入鼻竇、眶內(nèi)、翼腭窩、顳窩、面頰部，而出現(xiàn)眼球突出、面頰部隆起、張口困難、頭痛等癥狀。處理原則：(1)不應(yīng)在無準(zhǔn)備條件下做活體組織檢查，以防引起嚴(yán)重大出血。(2)治療以手術(shù)切除為主，術(shù)時(shí)可先結(jié)扎頸外動(dòng)脈和施行控制性低血壓，以減少失血量。28.每根鼻黏膜纖毛向鼻咽部方向的擺動(dòng)頻率為( )A、2000次minB、1000次minC、100次minD、200次minE、500次min正確答案:B29.鼻真菌病按其臨床特征可分為()A、變態(tài)反應(yīng)型B、侵襲型C、非侵襲型D、真菌型E、腫瘤型正確答案:A,B,C,D30.一男性，35歲，右鼻流膿，右上第二雙尖牙齲齒殘根，最大的可能是：A、鼻息肉B、牙源性上頜竇炎C、慢性萎縮性鼻炎D、上頜竇癌E、鼻腔異物正確答案:B31.篩竇的下壁為 ( )A、篩泡、鉤突和篩漏斗等中鼻道外側(cè)壁結(jié)構(gòu)B、有上鼻甲和中鼻甲附著的鼻腔粘膜外側(cè)壁上部C、額骨篩切跡、鼻骨嵴和上頜骨額突構(gòu)成D、與篩骨垂直板和眶頂連接的篩頂E、由淚管和紙樣板構(gòu)成的眼眶內(nèi)側(cè)壁正確答案:A32.肥胖者易發(fā)生阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的原因是：A、血液黏稠度高B、肺的體積明顯減少C、軟腭、懸雍垂和咽壁有過多脂肪沉積D、舌體肥厚E、肌張力