2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：4

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.慢性心功能不全的臨床表現(xiàn)主要是由于（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：3)A、肺充血、肺水腫所至B、左心室舒張末壓增高所至C、體循環(huán)靜脈壓力過(guò)高所至D、肺動(dòng)脈壓力過(guò)高所至E、心排血量下降，周圍器官供血不足所至正確答案:E2.女性，55歲。糖尿病史15年。血糖一直控制不滿意。近5年反復(fù)出現(xiàn)雙下肢水腫。多次在門診查尿蛋白()()。否認(rèn)其他病史。近3天檢查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)胸腔積液。抽胸水送檢，以下哪項(xiàng)檢查結(jié)果可能性較?。ㄕ鹿?jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：3)A、比重1.016B、細(xì)胞總數(shù)10

2、0*106/LC、蛋白含量胸水/血清0.5D、LDH胸水/血清0.6E、腺苷脫氫酶ADH升高正確答案:E3.肝硬化腹水A、腹水為漏出液B、腹水為滲出液C、腹水為血液D、腹水介于滲出液與漏出液之間E、腹水為膿性正確答案:A4.支氣管哮喘的肺功能異常，主要表現(xiàn)在（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：3)A、肺活量減少B、最大通氣量增加C、第一秒鐘用力呼氣容積減少D、彌散量下降E、功能殘氣量減少正確答案:C5.慢性胃炎的確診主要依賴于：（章節(jié)：消化系統(tǒng) 難度：1)A、超聲胃鏡B、胃鏡檢查加胃黏膜活檢C、上消化道鋇餐檢查D、電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT)E、B超檢查正確答案:B6.老年人原發(fā)性高血壓病的發(fā)病機(jī)制中最

3、主要的一項(xiàng)是（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：3)A、心排血量增高B、交感神經(jīng)興奮性過(guò)高C、腎素分泌過(guò)多D、周圍血管阻力增加E、心鈉素分泌過(guò)多正確答案:D7.女，22歲，心慌，多汗、低熱1周。查體：甲狀腺左葉腫大、觸痛、質(zhì)硬。血FT4及FT升高，血沉80mm/h應(yīng)首先考慮（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 難度：2)A、自主性功能亢進(jìn)性甲狀腺腺瘤B、亞急性甲狀腺炎C、橋本甲狀腺炎D、Graves病E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫大正確答案:B8.應(yīng)用乙胺丁醇治療結(jié)核性胸膜炎，最易出現(xiàn)的不良反應(yīng)是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：2)A、皮疹B、藥物熱C、胃腸道刺激D、腎功能損害E、球后視神經(jīng)炎正確答案:E9.30歲農(nóng)民，頭

4、昏乏力，糞中鉤蟲卵（+)，血紅蛋白60g/L，治療應(yīng)是（章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 難度：2)A、驅(qū)鉤蟲B、驅(qū)鉤蟲+口服鐵劑C、驅(qū)鉤蟲+注射右旋糖酐鐵D、輸血+注射右旋糖酐鐵E、口服葉酸或注射維生素B12正確答案:B10.關(guān)于幽門梗阻不正確的是（章節(jié)：消化系統(tǒng) 難度：1)A、飯后即引起嘔吐B、嘔吐含酸酵宿食C、嘔吐后病人較輕松D、可出現(xiàn)脫水，酸堿失衡E、查體胃區(qū)有振水音正確答案:A11.是SLE的標(biāo)準(zhǔn)篩選試驗(yàn)，但特異性小（章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 難度：3)A、抗核抗體B、抗Sm抗體C、抗雙鏈DNA抗體D、抗磷酯抗體E、類風(fēng)濕因子正確答案:A12.下述關(guān)于支氣管擴(kuò)張常見臨床特點(diǎn)的敘述，錯(cuò)誤的是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)

5、疾病 難度：1)A、反復(fù)咯血B、咳大量膿痰C、病變部位固定濕音D、胸部X線平片多無(wú)異常表現(xiàn)E、胸部CT多表現(xiàn)為支氣管壁增厚，管腔呈囊、柱狀擴(kuò)張正確答案:D13.男性，25歲，高熱，咳嗽3天，咳鐵銹色痰。體溫39.4。胸片示右上肺片狀陰影。血白細(xì)胞20*109/L,中性粒細(xì)胞0.91。給予青霉素治療后體溫降至正常，兩天后體溫再次升高。體溫再次升高的原因可能為（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：2)A、細(xì)菌耐藥B、藥物熱C、未及時(shí)加用退熱劑D、產(chǎn)生了并發(fā)癥E、以上都不是正確答案:D14.下列哪項(xiàng)不屬于門脈高壓癥（章節(jié)：消化系統(tǒng) 難度：1)A、脾腫大B、胃腸道淤血C、蜘蛛痣D、腹水E、側(cè)支循環(huán)形成正確答案:

6、C15.早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：3)A、無(wú)特殊征象B、兩肺紋理增粗、紊亂C、肺野透亮度增加D、膈肌下降E、胸部擴(kuò)張、肋間增寬正確答案:A16.下列哪項(xiàng)不符合再障（章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 難度：3)A、發(fā)熱，貧血，出血傾向B、骨髓增生低下C、紅系白系血小板有二系以上減少D、無(wú)淋巴結(jié)腫大E、偶見局灶巨核細(xì)胞增多正確答案:E17.肥厚型梗阻性心肌病時(shí),下述哪種措施最可能使胸骨左緣3-4肋間的噴射性收縮期雜音減弱（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：3)A、屏氣動(dòng)作(試驗(yàn))B、含服硝酸甘油C、受體阻滯劑口服D、受體阻滯劑口服E、靜注美西律正確答案:D18.以下對(duì)急性肺水腫診斷最特異的是

7、（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：2)A、氣促,發(fā)紺,煩燥不安B、心尖區(qū)有奔馬律C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D、咳粉紅色泡沫痰E、雙肺有哮鳴音正確答案:D19.風(fēng)心病二尖瓣狹窄病人最常見并發(fā)癥是（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：2)A、腦栓塞B、陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速C、感染性心內(nèi)膜炎D、心房顫動(dòng)E、期前收縮正確答案:D20.主動(dòng)脈夾層的緊急降壓治療首選：（章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) 難度：2)A、ACEIB、肼苯達(dá)嗪C、硝普鈉D、美托洛爾E、硝苯地平正確答案:C21.下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷慢粒白血病急性變有意義（章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 難度：5)A、體重下降，脾臟急劇腫大B、原化療方案無(wú)效C、出血貧血明顯D、胸骨骨痛劇烈E、骨髓中原粒細(xì)胞3

8、0%正確答案:E22.導(dǎo)致肝性腦病的假性神經(jīng)遞質(zhì)有（章節(jié)：消化系統(tǒng) 難度：4)A、苯乙胺和酪胺B、苯乙胺和苯乙醇胺C、酪胺和羥苯乙醇胺D、苯乙胺和羥苯乙醇胺E、苯乙醇胺和羥苯乙醇胺正確答案:E23.放射性131I 治療甲亢，應(yīng)至少觀察多長(zhǎng)時(shí)間，才能做第二次治療（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 難度：4)A、一個(gè)月B、二個(gè)月C、三個(gè)月D、半年E、一年正確答案:C24.、男，25 歲，三年來(lái)反復(fù)血尿，偶見紅細(xì)胞管型，尿蛋白定量：0.9g/24 小時(shí),血肌酐：97mmol/L，尿 素 N：5.4mmol/L，為明確診斷，最有價(jià)值的進(jìn)一步檢查是：（章節(jié)：泌尿系統(tǒng) 難度：5)A、尿找抗結(jié)核桿菌B、腹部

9、平片C、逆行腎盂造影D、腎活檢E、中段尿培養(yǎng)正確答案:D25.支氣管哮喘的主要特征為（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：2)A、吸氣性呼吸困難B、哮喘持續(xù)狀態(tài)C、混合性呼吸困難D、反復(fù)發(fā)作性的呼氣性呼吸困難E、非發(fā)作性的呼氣性呼吸困難正確答案:D26.肺炎支原體肺炎最突出的癥狀是（章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 難度：1)A、胸痛B、咳嗽C、高熱D、咽痛E、以上都不對(duì)正確答案:B27.慢性腎炎高血壓降壓治療時(shí)優(yōu)先選擇的降壓藥物種類是（章節(jié)：泌尿系統(tǒng) 難度：2)A、鈣通道阻滯劑B、受體阻滯劑C、ACEI/ARB類D、受體阻滯劑E、中樞性降壓藥正確答案:C28.Graves癥中，最具有特異性的自身抗體為（章節(jié)：內(nèi)分泌

10、系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 難度：3)A、甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體（TPOAb）B、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)C、甲狀腺生長(zhǎng)免疫球蛋白(TGI)D、甲狀腺生長(zhǎng)抑制免疫球蛋白(TGII)E、TSH受體抗體(TRAb)正確答案:E29.對(duì)于功能性低血糖病人，為減少低血糖發(fā)作，下述哪項(xiàng)飲食調(diào)整是不對(duì)的（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 難度：3)A、少食多餐B、進(jìn)較干食物C、高蛋白飲食D、高脂飲食E、低纖維飲食正確答案:E30.女性，40歲，患糖尿病一年，身高156cm，體重為70kg，無(wú)酮癥，空腹血糖78mmolL，最佳治療方案是（章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營(yíng)養(yǎng)代謝性疾病 難度：3)A、臥床休息+飲食治療B、適當(dāng)

11、運(yùn)動(dòng)+飲食運(yùn)動(dòng)C、格列本脲+飲食治療D、甲福明+飲食治療E、飲食療法+胰島素正確答案:B31.男性，59歲，不規(guī)則反復(fù)上腹痛3年，納差。突然嘔血3次，每次約300ml，積極治療24小時(shí)不能止血。血壓l2.3/6.8kPa（92/52mmHg），脈搏120次/分，進(jìn)一步治療宜用哪種措施（章節(jié)：消化系統(tǒng) 難度：3)A、注射立止血B、雷尼替丁靜滴C、服用去甲腎上腺素D、輸血輸液E、盡快手術(shù)正確答案:E32.晨僵在哪類關(guān)節(jié)炎中表現(xiàn)最為突出（章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 難度：1)A、骨性關(guān)節(jié)炎(OA)B、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)C、強(qiáng)直性脊柱炎(AS)D、感染性關(guān)節(jié)炎E、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎正確答案:B33.男性，30歲，有10年消化性潰瘍病史，近半年來(lái)發(fā)生瘢痕性幽門梗阻，在出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)中，哪項(xiàng)不符合實(shí)際情況(E)2（章節(jié)：消化系統(tǒng) 難度：2)A、嘔吐物有酸臭味B、嘔吐量大，有宿食C、有