2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號：7

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論（本科臨床定向?qū)I(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.常溫下心臟停搏導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷的腦細(xì)胞耐受缺血缺氧時間大約是多少分鐘？（-A1 難度：2)A、810分鐘B、1020分鐘C、46分鐘D、45秒鐘E、1520分鐘正確答案:C2.麻醉前用藥一般在麻醉前多少分鐘肌內(nèi)注射（-A1 難度：1)A、1030B、3050C、2040D、3060E、4070正確答案:D3.手術(shù)中輸血后，發(fā)現(xiàn)手術(shù)野滲血不止和低血壓，最可能是出現(xiàn)了哪種輸血并發(fā)癥（-A1 難度：2)A、溶血反應(yīng)B、循環(huán)超負(fù)荷C、過敏反應(yīng)D、發(fā)熱反應(yīng)E、

2、細(xì)菌污染反應(yīng)正確答案:A4.外科病人一般很易發(fā)生鈣代謝紊亂。（難度：3）正確答案:錯誤5.鑒別心源性和低血容量性休克最可靠的指標(biāo)是（-A1 難度：2)A、血壓B、尿量C、心率D、CVPE、血乳酸鹽正確答案:D6.正常人血中H2CO3與HCO3-的比值為（-A1 難度：3)A、0.059027778B、1.042361111C、0.055555556D、0.834027778E、0.0625正確答案:C7.男，30歲，2小時前因車禍致左胸、腹部撞傷，自訴頭暈、心慌、口渴，體檢：面色蒼白、四肢厥冷、額部滲汗，左上腹見皮膚瘀斑，左上腹及中下腹均有壓痛，輕度反跳痛，腹肌緊張不敏感，血壓50/30mmH

3、g，心律132次/分鐘。此時最緊急的治療措施是A、立即應(yīng)用止血藥物B、急送手術(shù)室剖腹探查C、立即應(yīng)用升壓藥D、迅速擴充血容量，盡早手術(shù)止血E、快速糾正酸中毒正確答案:D估計此時失血量約占全身血容量百分比A、15%B、10%C、20%D、30%E、40%正確答案:E為明確診斷，首先要做的檢查是A、腹部B超B、急查血常規(guī)C、胸、腹部CTD、腹部穿刺E、胸、腹部X線攝片正確答案:D8.下列哪一項是低鉀血癥最早的臨床表現(xiàn)（-A1 難度：1)A、厭食、惡心B、腹脹C、心臟受累D、肌無力E、心臟驟停正確答案:D9.以下敘述哪項是正確的？（-A1 難度：3)A、常溫下腦對無氧的耐受時間可達(dá)8-14分鐘B、胸

4、外心臟按壓促使血流的動力主要是胸泵機制C、胸外心臟按壓時，停止口對口人工呼吸D、心臟按壓有效的指征是可以聽到心音E、心臟按壓有效時雙瞳孔一定會恢復(fù)正確答案:B10.外科自體輸血有三種自體失血回輸、血液稀釋回輸及成分輸血。（難度：3）正確答案:錯誤11.創(chuàng)傷常見的并發(fā)癥是休克和感染。()（難度：1）正確答案:正確12.急性腎衰竭少尿或無尿期，病人死亡的常見原因是（-A1 難度：1)A、酸中毒B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低氯血癥E、氮質(zhì)血癥正確答案:C13.男性戰(zhàn)士，在戰(zhàn)斗中臀部被子彈擊中，10小時后抬送入院。訴患處撕裂樣劇痛，傷口中有大量漿液血性滲出物，周邊皮膚可見花紋，觸之“木板樣”硬，可及捻

5、發(fā)感傷口分泌物涂片，革蘭染色可見：A、大量陽性粗短桿菌B、大量陰性桿菌C、大量陽性球菌D、可見大量菌絲E、大量陰性球菌正確答案:A首選抗菌素：A、鏈霉素B、青霉素C、大環(huán)內(nèi)酯類D、替哨唑E、復(fù)方新諾明正確答案:B下列治療措施中，錯誤的為：A、切除變色、不收縮、不出血的肌肉B、病變區(qū)廣泛，多處切開C、敞開傷口D、3過氧化氫或1：1000高錳酸鉀溶液沖洗、濕敷E、石膏包扎固定正確答案:E14.以下哪項不屬于成分輸血（-A1 難度：2)A、輸注纖維蛋白原B、輸注入血清蛋白C、輸注凝血酶原復(fù)合物D、輸注免疫球蛋白E、回收式自體輸血正確答案:E15.下列哪種不是臨床排斥反應(yīng)的分類（-A1 難度：2)A、

6、急性排斥反應(yīng)B、慢性排斥反應(yīng)C、亞急性排斥反應(yīng)D、加速血管排斥反應(yīng)E、超急性排斥反應(yīng)正確答案:C16.開放性創(chuàng)傷伴有窒息的傷員，現(xiàn)場急救首要的措施是（-A1 難度：4)A、立即送往醫(yī)院B、通暢氣道，必要時行人工呼吸C、給予呼吸興奮劑D、應(yīng)用抗休克藥物E、立即包扎傷口正確答案:B17.男性，45歲，體重70kg，細(xì)胞外液量為（-A1 難度：3)A、7000mlB、12000mlC、10500mlD、14000mlE、15000ml正確答案:D18.連續(xù)使用止血帶的時間不宜超過（-A1 難度：2)A、30分鐘B、2小時C、3小時D、1小時E、4小時正確答案:D19.溶血性鏈球菌的感染下列哪項是不正

7、確的（-A2 難度：2)A、易擴散，缺乏局限化傾向B、易導(dǎo)致敗血癥C、膿液稀薄D、常有轉(zhuǎn)移性膿腫E、是蜂窩織炎、丹毒等常見致病菌正確答案:D20.強心苷中毒造成異位節(jié)律點自律性增高的原因主要與以下何種離子有關(guān)（-A1 難度：4)A、NaB、Ca2C、KD、Mg2E、Cl正確答案:C21.患者，女，38歲，在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后第2天下床活動時出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項不恰當(dāng)（-A2 難度：3)A、平臥休息B、積極輸人10%葡萄糖C、使用鎮(zhèn)痛藥D、針刺治療E、必要時硬膜外腔注人生理鹽水等正確答案:B22.自體輸血杜絕了抗體抗原免疫反應(yīng)所致的溶血、發(fā)熱和過敏反應(yīng)，沒有傳染疾病的危險。（難度：2

8、）正確答案:正確23.一民工在工地干活，踩到一生銹鐵釘，刺破右足，來院就診。見傷口血已自止，邊緣略腫脹，傷處及周圍有泥土等污物，宜進(jìn)行的處理是（-A2 難度：5)A、減少活動、抬高患肢B、選用抗生素C、注射破傷風(fēng)抗毒素D、清潔去污并清理傷口，行一期縫合E、以上各項均正確正確答案:E24.成人度燒傷面積達(dá)到多少為重度燒傷（-A1 難度：3)A、9%B、3049%C、1029%D、5059%E、60%正確答案:B25.男性，45歲，因胃潰瘍行胃大部切除術(shù)。術(shù)后出現(xiàn)頑固性呃逆。首先考慮（-A2 難度：3)A、手術(shù)造成膈神經(jīng)損傷B、腹膜后血腫刺激腹腔神經(jīng)叢C、術(shù)后腸粘連D、膈下感染E、粘連引起胃扭轉(zhuǎn)正

9、確答案:D26.健康成人一次失血量不超過多少毫升，可通過機體自身組織間液向血循環(huán)的轉(zhuǎn)移而得到代償使之逐漸恢復(fù)而不用輸血（-A1 難度：2)A、500mlB、1000mlC、800mlD、1200mlE、1500ml正確答案:A27.下列有關(guān)電擊的敘述何者是正確的（-A1 難度：2)A、電擊時，當(dāng)電流由手傳到手時的死亡率約為30B、直流電對人體損傷大于交流電C、電擊后有關(guān)輸液療法，應(yīng)使用燒傷的公式來治療D、閃電引起的電擊經(jīng)常導(dǎo)致心室顫動E、被交流電電擊而虛脫時，應(yīng)盡早給予除顫及行心肺復(fù)蘇術(shù)正確答案:E28.急性腎衰竭多尿期的多尿是由于（-A1 難度：2)A、腎小管再生上皮的再吸收和濃縮功能尚未健

10、全B、水電解質(zhì)潴留過多C、少尿期積聚的大量尿素起滲透利尿作用D、輸液過多E、以上都不是正確答案:E29.只要治療得當(dāng)，超急性排斥反應(yīng)可以逆轉(zhuǎn)。（難度：1）正確答案:錯誤30.女性，50歲，不小心造成手指外傷一周，當(dāng)時未處理。后逐漸傷口處溢膿，發(fā)熱，并感張口困難。病人輕度煩躁不安，體溫39.1，脈搏105次/分，神智清楚，口只能張開一半。WBC：1610/L。應(yīng)考慮的診斷是（-A2 難度：3)A、化膿性腦膜炎B、破傷風(fēng)C、敗血癥D、膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫E、敗血癥并破傷風(fēng)正確答案:E31.清蛋白低于多少表示重度營養(yǎng)不良（-A1 難度：2)A、35g/LB、25g/LC、29g/LD、21g/LE、15g/L正確答案:D32.下列哪項違反了無菌操作規(guī)則（-A1 難度：2)A、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，背部不能接觸B、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，腰部以下不能接觸C、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，肩部以下不能接觸D、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，雙手可交叉置于腋下E、手術(shù)者穿無菌手術(shù)衣后，不可在手術(shù)人員背后傳遞器械正確答案:D3