2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：10

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.無(wú)復(fù)流現(xiàn)象（章節(jié)：第十三章難度：3）正確答案:在輸血補(bǔ)液治療后，血壓雖可一度回升，但微循環(huán)灌流量仍無(wú)明顯改善，毛細(xì)血管中瘀滯停止的血流也不能恢復(fù)流動(dòng)的現(xiàn)象。2.下述有關(guān)鉀平衡的描述哪一項(xiàng)是正確的（章節(jié)：第三章 難度：4)A、腸道不易吸收故腸道中鉀濃度高B、體內(nèi)的鉀主要從食鹽中攝入C、主要靠遠(yuǎn)曲管集合管對(duì)鉀的分泌和重吸收來(lái)調(diào)節(jié)D、多吃腎多排，少吃少排，不吃不排E、細(xì)胞外鉀濃度明顯高于細(xì)胞內(nèi)鉀濃度正確答案:C3.引起低鉀血癥的三大原因是鉀攝入不足、鉀的跨細(xì)胞

2、分布異常和。（章節(jié)：第三章 難度：4）正確答案:鉀丟失過(guò)多4.休克代償期代償意義表現(xiàn)為和保證心腦血供。（章節(jié)：第十三章 難度：5）正確答案:維持動(dòng)脈血壓5.某患兒，女，三歲，劇烈腹瀉1天，排水樣便20余次，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院輸注5%葡萄糖溶液及抗生素后，病情無(wú)緩解轉(zhuǎn)市醫(yī)院診治。體查：T 37.2，P 110次/min，BP 55/40mmHg，精神萎靡，面色蒼白，脈搏細(xì)速，四肢濕冷，尿量少實(shí)驗(yàn)室檢查：血清鈉離子125mmol/L，血清鉀離子3 mmol/L。問(wèn)：該患兒出現(xiàn)那種水電解質(zhì)紊亂？（章節(jié)：第三章 難度：1)A、低滲性脫水B、高滲性脫水C、等滲性脫水D、水中毒E、水腫正確答案:A6.延髓呼吸中

3、樞對(duì)下列哪一項(xiàng)刺激最敏感（章節(jié)：第四章 難度：2)A、動(dòng)脈血氧分壓B、動(dòng)脈血二氧化碳分壓C、動(dòng)脈血PH值D、血漿碳酸氫鹽濃度E、腦脊液碳酸氫鹽濃度正確答案:B7.下列哪項(xiàng)不是肝性功能性腎功能衰竭的特點(diǎn)（章節(jié)：第十七章 難度：1)A、只見(jiàn)于急性重癥肝炎B、腎血流量明顯減少C、腎小管功能未受損D、GFR嚴(yán)重降低E、常有低血容量正確答案:A8.心臟容量負(fù)荷過(guò)重的常見(jiàn)原因是（章節(jié)：第十五章 難度：3)A、肺動(dòng)脈高壓B、肺栓塞C、慢性貧血D、主動(dòng)脈狹窄E、心肌炎正確答案:C9.心衰臨床表現(xiàn)大致歸為三類，即肺循環(huán)充血、和心輸出量不足。（章節(jié)：第十五章 難度：4）正確答案:體循環(huán)淤血10.慢性腎功能不全（章

4、節(jié)：第十八章難度：3）正確答案:各種慢性腎臟疾病引起腎單位慢性進(jìn)行性、不可逆性破壞，以致殘存的腎單位不足以充分排除代謝廢物和維持內(nèi)環(huán)境恒定，導(dǎo)致代謝廢物和毒物在體內(nèi)積聚，水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂，以及腎內(nèi)分泌功能障礙，并伴有一系列臨床癥狀的病理過(guò)程。11.呼吸衰竭時(shí)最常見(jiàn)的酸堿紊亂是。（章節(jié)：第十六章 難度：3）正確答案:混合型酸堿失衡12.慢性呼吸性酸中毒時(shí)機(jī)體代償?shù)闹饕绞绞牵ㄕ鹿?jié)：第四章 難度：3)A、細(xì)胞外液緩沖B、細(xì)胞內(nèi)液緩沖C、細(xì)胞內(nèi)外離子交換D、腎臟代償E、骨骼代償正確答案:D13.患者，男，25歲，建筑工人，不慎從高處墜落，1小時(shí)后就診，送診途中患者漸轉(zhuǎn)入昏迷，體檢：面色蒼白、

5、脈搏細(xì)弱、四肢冰冷、出汗，腰背部、下肢可見(jiàn)大面積瘀斑、血腫。BP：60/40mmHg，HR：140次/分，T：36.8；X線片示：腰椎壓縮性骨折、骨盆骨折、股骨粉碎性骨折。該患者屬何種休克？（章節(jié)：第十三章 難度：3)A、失血性休克B、失液性休克C、感染性休克D、過(guò)敏性休克E、心源性休克正確答案:A14.人體最重要的散熱途徑是（章節(jié)：第八章 難度：1)A、肺B、皮膚C、尿D、糞E、肌肉正確答案:B15.病理性體溫升高包括發(fā)熱和-兩種情況。（章節(jié)：第八章 難度：1）正確答案:過(guò)熱16.下列哪項(xiàng)不是肺源性心臟病的原因（章節(jié)：第七章 難度：3)A、肺血管收縮引起的肺動(dòng)脈高壓B、心肌缺氧所致的心肌舒縮

6、功能降低C、心動(dòng)過(guò)速D、肺血管重塑E、回心血量減少正確答案:E17.發(fā)熱激活物引起發(fā)熱主要是通過(guò)（章節(jié)：第八章 難度：2)A、激活血管內(nèi)皮細(xì)胞,釋放致炎物質(zhì)B、促進(jìn)產(chǎn)EP細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原C、直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞D、刺激神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì)E、加速分解代謝使產(chǎn)熱增加正確答案:B18.O-2與H2O2經(jīng)Fenton反應(yīng)生成（章節(jié)：第十二章 難度：3)A、1O2B、LOOC、OHD、H2OE、ONOO-正確答案:C19.引起發(fā)熱的最常見(jiàn)的病因是（章節(jié)：第八章 難度：2)A、淋巴因子B、惡性腫瘤C、變態(tài)反應(yīng)D、細(xì)菌感染E、病毒感染正確答案:D20.休克晚期發(fā)生“無(wú)復(fù)流”現(xiàn)象主要是由

7、于（章節(jié)：第十三章 難度：5)A、微靜脈收縮B、白細(xì)胞貼壁、黏附和并發(fā)DICC、紅細(xì)胞聚集D、血小板黏附、聚集E、血流變慢正確答案:B21.一般失代償性慢性代謝性酸中毒的血?dú)夥治鰠?shù)如何變化？（章節(jié)：第四章 難度：4)正確答案:AB降低、SB降低、BB降低，BE負(fù)值加大，通過(guò)呼吸代償，PaCO2繼發(fā)性下降，AB小于SB，PH降低。22.高滲性脫水（章節(jié)：第三章難度：3）正確答案:是指失水多于失鈉，血清鈉濃度高于150mmol/L，血漿滲透壓大于310mmol/L，細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少的脫水。也稱為高滲性脫水。23.休克初期（微循環(huán)缺血性缺氧期）微循環(huán)灌流的特點(diǎn)是（章節(jié)：第十三章 難度：

8、2)A、多灌少流，灌多于流B、不灌不流，灌少于流C、少灌少流，灌少于流D、少灌少流，灌多于流E、多灌多流，灌少于流正確答案:C24.一氧化碳中毒引起缺氧的主要原因是（章節(jié)：第七章 難度：2)A、CO和Hb結(jié)合速率變慢B、HbCO解離速度減慢C、CO使紅細(xì)胞內(nèi)2，3-DPG減少D、HbCO喪失攜帶O2的能力E、以上都不是正確答案:D25.正常機(jī)體水、電解質(zhì)的動(dòng)態(tài)平衡主要是通過(guò)什么作用來(lái)調(diào)節(jié)（章節(jié)：第三章 難度：5)A、神經(jīng)-內(nèi)分泌系統(tǒng)B、胃腸道C、神經(jīng)系統(tǒng)D、腎、肺E、內(nèi)分泌系統(tǒng)正確答案:A26.心性水腫最先出現(xiàn)的部位是（章節(jié)：第三章 難度：3)A、四肢B、面部C、眼瞼D、下垂部位E、腹腔正確答

9、案:D27.輕度低鉀血癥時(shí)一般可出現(xiàn)（章節(jié)：第四章 難度：2)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、酸堿平衡正常正確答案:C28.患者，男性，30歲，因反復(fù)腹脹、下肢浮腫2年，突發(fā)神志不清1天入院。既往有乙型肝炎病史10年。查體：BP100/70 mmHg，嗜睡，全身皮膚及鞏膜黃染，心肺無(wú)異常，腹部隆起，肝未觸及，脾肋下3cm，移動(dòng)性濁音陰性，雙下肢浮腫。該患者最有可能的診斷是什么？（章節(jié)：第十七章 難度：3)A、腦血管意外B、肝性腦病C、慢性腎炎性尿毒癥D、肺性腦病E、藥物中毒正確答案:B29.心室的舒張勢(shì)能主要來(lái)自。（章節(jié)：第十五章 難度：3）正確答案:心室的

10、收縮30.某慢性支氣管炎、肺心病患者，男，68歲，因胸悶、氣短入院。體檢：體溫36.8，心率104次/分，呼吸60次/分。呼吸急促，紫紺，兩肺底有散在的細(xì)濕音和哮鳴音。血?dú)夥治觯篜aO255mmHg，PaCO232.5mmHg，pH7.49。該患者發(fā)生呼吸衰竭的機(jī)制主要是（章節(jié)：第十六章 難度：3)A、限制性通氣不足B、阻塞性通氣不足C、彌散障礙D、功能性分流E、死腔樣通氣正確答案:B31.二氧化碳分壓升高對(duì)呼吸中樞有興奮作用，如果二氧化碳分壓超過(guò)反而抑制呼吸中樞。（章節(jié)：第十六章 難度：5）正確答案:80mmHg32.以下哪種紊亂常由幽門(mén)梗阻伴嘔吐引起（章節(jié)：第四章 難度：4)A、出現(xiàn)酸堿平

11、衡紊亂時(shí)靜注0.9%生理鹽水無(wú)效B、可引起鹽水反應(yīng)性堿中毒C、可引起鹽水抵抗性堿中毒D、可引起鹽水反應(yīng)性酸中毒E、可引起鹽水抵抗性酸中毒正確答案:B33.一成年女性病人，因結(jié)核性腹膜炎和腸梗阻住院手術(shù)。手術(shù)后禁食，并連續(xù)做胃腸減壓7天，共抽吸液體2200m1。平均每天靜脈輸注5葡萄糖液2500ml，尿量2000m1。手術(shù)2周后，病人精神不振、面無(wú)表情，全身乏力，嗜睡，食欲減退，兩下肢軟癱，兩上肢活動(dòng)不便。（章節(jié)：第三章 難度：3)A、低鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的超極化阻滯B、高鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的超極化阻滯C、低鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的去極化阻滯D、高鉀血癥導(dǎo)致神經(jīng)肌肉的去極化阻滯E、以上都不對(duì)正確答案:A34.下述哪種物質(zhì)不屬于自由基（章節(jié)：第十二章 難度：2)A、O-2B、H2O2C、OHD、LOOE、Cl正確答案:B35.患者，男性，68歲，冠心病、高血壓病史10余年。于當(dāng)日清晨為煤爐添煤時(shí)，昏倒在室內(nèi)，2小時(shí)后被發(fā)現(xiàn)，神志不清，口唇呈櫻桃紅色