麻醉主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬試題(二)

1、更多2019年麻醉主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬試 題點(diǎn)擊這里（公眾號(hào)關(guān)注：百通世紀(jì) 獲取更多）2019年衛(wèi)生資格考證|:L一一一“ X 1“一J J-i “一 /一“一 a I免費(fèi)視頻+全真題庫(kù)4-/微信公眾號(hào)關(guān)注：百通世紀(jì)免費(fèi)領(lǐng)取10G微信公眾號(hào)關(guān)注：百通世紀(jì)免費(fèi)領(lǐng)取10G資料包麻醉主治醫(yī)師考試相關(guān)專業(yè)知識(shí)模擬試題（二）一、A1型題每一道考試題下面都有 A B、C、Dk EE個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。51.三度房室傳導(dǎo)阻滯的病人出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，最好的措施是A.異丙基腎上腺素B.阿托品C.山蔗苦堿（654-2）D.臨時(shí)人工心臟起搏器E.腎上腺素52. 帕金森病患者常見(jiàn)步態(tài)為A. 偏癱步

2、態(tài)B.剪刀步態(tài)C. 搖擺步態(tài)D.慌張步態(tài)E.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)對(duì)先心病患兒進(jìn)行手術(shù)和麻醉時(shí)以下敘述不正確的是左向右分流的患兒采用靜脈麻醉藥時(shí)起效加快先心病患兒進(jìn)行氣管內(nèi)插管后氧飽和度下降可能是發(fā)生了右向左分流先心病患兒輸液時(shí)必須防止氣泡，即使微小氣泡也可能引起嚴(yán)重后果D.法洛四聯(lián)癥患兒術(shù)中要防止周圍血管阻力下降，低血壓缺氧和二氧化碳蓄積可增加右向左分流圍術(shù)期心律失常的處理原則不包括進(jìn)行連續(xù)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，正確診斷心律失常對(duì)嚴(yán)重影響血?jiǎng)恿W(xué)的心律失常應(yīng)立即對(duì)癥處理對(duì)術(shù)中心律失常都應(yīng)積極糾正D.對(duì)嚴(yán)重心律失常必須立即處理，室顫是最嚴(yán)重的心律失常E.要注意藥物治療心律失常時(shí)可引起新的心律失常對(duì)心臟病患者行

3、非心臟手術(shù)進(jìn)行圍術(shù)期監(jiān)測(cè)敘述不正確的是A. 不推薦常規(guī)使用肺動(dòng)脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè)B.常規(guī)進(jìn)行有創(chuàng)血?jiǎng)恿W(xué)監(jiān)測(cè)C. 除非需要低溫進(jìn)行器官保護(hù)，術(shù)中應(yīng)保持正常體溫D.不常規(guī)進(jìn)行術(shù)后肌鈣蛋白監(jiān)測(cè)E. 對(duì)中低?；颊邍g(shù)期進(jìn)行嚴(yán)格的血糖控制作用不明確.下列關(guān)于Glasgow評(píng)分，錯(cuò)誤的是主要依據(jù)為對(duì)睜眼、言語(yǔ)刺激的回答及命令動(dòng)作的情況最低0分，總分15分C.輕度意識(shí)障礙為1314分D.中度意識(shí)障礙為912分E.重度意識(shí)障礙為38分 更多 初級(jí)中藥師考試真題請(qǐng)點(diǎn)擊百通世紀(jì)進(jìn)入. 下列敘述中不正確的是異煙肼在細(xì)胞內(nèi)外均有殺菌作用，稱全殺菌劑鏈霉素可通過(guò)血腦屏障，是用于治療結(jié)核性腦膜炎的首選用藥C. 吡嗪酰胺可滲入吞

4、噬細(xì)胞，且只在偏酸環(huán)境下有殺菌作用D.對(duì)氨水楊酸為抑菌劑E.利福平為全殺菌劑58.下列X線檢查哪項(xiàng)符合慢性支氣管炎的表現(xiàn)A. 可見(jiàn)兩肺紋理增粗、紊亂，呈網(wǎng)狀或條索狀，斑點(diǎn)狀陰影，以下肺野較明顯B.常見(jiàn)下肺紋理粗亂或呈卷發(fā)狀可發(fā)現(xiàn)有塊狀陰影或結(jié)節(jié)狀影或阻塞性肺炎D.肺部可見(jiàn)矽結(jié)節(jié)，肺門(mén)陰影擴(kuò)大及網(wǎng)狀紋理增多E. 兩肺野的透亮度增加，肺血管紋理外帶纖細(xì)、稀疏和變直，內(nèi)帶可增粗和紊亂患者在甲狀腺大部切除術(shù)中出現(xiàn)高熱40，心率增快達(dá)140次 /分，血壓升高，應(yīng)懷疑感染失血性休克甲亢危象D.高血壓危象心力衰竭破傷風(fēng)的潛伏期平均為5周3周 4周3周2周下列敘述中，不符合腎上腺皮質(zhì)癌表現(xiàn)的是A. 血、尿皮質(zhì)

5、醇重度升高B.大劑量地塞米松試驗(yàn)不能被抑制C.血漿ACTHK平降低D.常無(wú)低血鉀性堿中毒E.影像學(xué)檢查無(wú)垂體瘤表現(xiàn)甲狀旁腺腺瘤手術(shù)成功后，常出現(xiàn)的電解質(zhì)紊亂是低鉀血癥高鉀血癥低鈣血癥D.高鈣血癥E. 低鎂血癥下列有關(guān)肥胖癥的敘述，錯(cuò)誤的是A. 屬于多基因遺傳疾病B.與高血壓、糖尿病、血脂異常等疾病密切相關(guān)C. 常伴有內(nèi)分泌代謝紊亂D.常呈家族性聚集趨向E.病理生理常表現(xiàn)為肺泡高換氣綜合征代謝綜合征發(fā)生的重要環(huán)節(jié)是血壓升高血脂異常血糖升高D.胰島素抵抗E. 肥胖結(jié)核病的細(xì)胞免疫反應(yīng)中起主要作用的細(xì)胞為細(xì)胞細(xì)胞細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E. 嗜中性粒細(xì)胞引起骨筋膜室綜合征的最主要發(fā)病機(jī)理是A. 骨筋膜室內(nèi)高

6、壓B.細(xì)菌繁殖過(guò)盛C. 肌肉痙攣D.主要神經(jīng)損傷E.血管內(nèi)膜損傷心臟壓塞的典型表現(xiàn)是Beck三聯(lián)征，即靜脈壓升高，心音低和動(dòng)脈壓低奇脈、肝臟腫大和心音低交替脈、靜脈壓升高和心音低D.奇脈、心音低和動(dòng)脈壓低交替脈、心音低和動(dòng)脈壓低以下情況正確的是A. 脛骨上1/3 骨折容易傷及腓總神經(jīng)B.脛骨中1/3骨折易傷及動(dòng)脈造成小腿下段嚴(yán)重缺血壞死C. 脛骨下1/3 骨折，很容易發(fā)生骨折不愈合D.因?yàn)槊劰怯猩硇詮澢虼?，膝踝關(guān)節(jié)是不平行的E.脛骨中上1/3交界處形態(tài)轉(zhuǎn)變，是骨折好發(fā)部位B. B. 尿糖檢查不一定陽(yáng)性2周，稍患者男，592周，稍好轉(zhuǎn)，疑有腫瘤。首選的檢查是A. 直腸指檢B.肛鏡檢查C.

7、乙狀結(jié)腸鏡檢線鋇劑灌腸檢查E.腹部B超檢查 更多 初級(jí)中藥師考試真題請(qǐng)點(diǎn)擊百通世紀(jì)進(jìn)入70.初孕婦，25歲。妊娠27周，訴頭暈眼花2天，惡心、嘔吐1天。查血壓195/120mmHg除外 下述哪項(xiàng)均易并發(fā)急性腎衰竭急性心功能衰竭腦出血D.胎盤(pán)位置異常E. 胎盤(pán)早剝男，50歲，明顯肥胖，考慮糖尿病可能，下面哪項(xiàng)不正確A. 空腹血糖一定升高C. 三多一少癥狀并不是必備的條件D.糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖大于LE.可進(jìn)行口服葡萄糖耐量+胰島素釋放實(shí)驗(yàn)患者男，28歲。吸煙患者，因低熱、咳嗽2個(gè)月，痰中帶血1 周來(lái)院門(mén)診。查體：，雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)的淋巴結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音，胸片示右上肺云霧狀陰影

8、。最可能的診斷是A. 原發(fā)型肺結(jié)核B.血行播散型肺結(jié)核C. 支氣管肺癌D.浸潤(rùn)型肺結(jié)核E. 慢性纖維空洞型肺結(jié)核男性，60歲，咳喘反復(fù)發(fā)作10年，昨晚一陣劇烈咳嗽后突感左側(cè)胸痛，呼吸困難，最可能是由于肺栓塞心肌梗死肺氣腫D.自發(fā)性氣胸E. 急性左心衰竭79. 79. 開(kāi)放性骨折防止感染的首要措施是79. 79. 開(kāi)放性骨折防止感染的首要措施是B. B. 胃癌并出血74.患者女，33歲。既往體健，妊娠 4個(gè)月余，血壓170/126mmHg心率100次/分。下列該患者高血壓的并發(fā)癥，不正確的是A. 驚厥B.胎兒死亡率高C. 右心衰竭常見(jiàn)D.腎功能損害多見(jiàn)E.易發(fā)生左心衰竭男性，43歲，2個(gè)月前發(fā)生

9、上消化道出血，經(jīng)胃鏡檢查證實(shí)為食管胃底靜脈曲張，既往有乙型肝炎病史，目前肝功能輕度受損，應(yīng)選擇哪種術(shù)式，既能預(yù)防食管曲張靜脈再出血，又對(duì)肝功能影響最小脾腎靜脈分流術(shù)腸系膜上靜脈一下腔靜脈分流術(shù)門(mén)腔靜脈分流術(shù)D.脾切除術(shù)E. 脾切除、賁門(mén)周圍血管離斷術(shù)76.患者男，32歲。近3天解柏油樣便，2欷/天；以往常有反酸，上腹痛，晚間重，進(jìn)食可緩解。查體：貧血貌，肝脾不大，劍下偏右腹壓痛，最可能的診斷是A. 肝硬化并胃底靜脈曲張出血C. 胃炎并出血D.潰瘍病并出血E.膽石癥并出血患者男，46歲。有肝硬化腹水病史，近6天反復(fù)嘔血、黑便。昨日起白天嗜睡，晚間煩躁不安，認(rèn)人不清。查體：鞏膜輕度黃染，兩手平舉腕

10、下垂時(shí)，掌腕陣發(fā)性震顫。最可能診斷是A. 肝性腦病B.失血性休克C. 失血性貧血D.氮質(zhì)血癥E. 電解質(zhì)紊亂哪項(xiàng)不是腹部閉合性損傷的手術(shù)適應(yīng)證有失血性休克有急性腹膜炎體征腹腔穿刺有可凝固血液D.腹部有明顯移動(dòng)性濁音線片膈下有游離氣體88. 88. 既是麻醉藥，又是抗心律失常藥A. 注射大量抗生素B.及時(shí)徹底清創(chuàng)C. 迅速?gòu)?fù)位和內(nèi)固定D.徹底清除碎骨片和異物E.手法復(fù)位和外固定二、 B 型題提供若干組試題，每組試題共用在試題前列出的A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案，從中選擇一個(gè)與問(wèn)題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。某個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選

11、擇。（8082共選備選答案）高血壓合并向心性肥胖及高血糖高血壓合并血容量不足高血壓合并噴射性嘔吐D.高血壓合并高鉀血癥E. 高血壓合并低鉀血癥皮質(zhì)醇增多癥表現(xiàn)為嗜鉻細(xì)胞瘤患者麻醉前的病理生理狀態(tài)是原發(fā)性醛固酮增多癥術(shù)前病理生理狀態(tài)是 更多 初級(jí)中藥師考試真題請(qǐng)點(diǎn)擊百通世紀(jì)進(jìn)入（8386共選備選答案）A. 兩點(diǎn)雙管法B.胸1112間隙C.胸89或胸910間隙D.腰12間隙E.腰34間隙胃、十二指腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇結(jié)腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇直腸手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇膽囊手術(shù)硬膜外穿刺點(diǎn)選擇（8790共選備選答案）胺碘酮雙異丙吡胺利多卡因D.維拉帕米E. 異丙腎上腺素鈣通道阻滯藥治療長(zhǎng)間歇依賴性尖端

12、扭轉(zhuǎn)性室性心動(dòng)過(guò)速的首選藥物長(zhǎng)期使用可致肺纖維化三、 A3 型題提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道試題。根據(jù)案例所提供的信息，在每一道試題下面的A、 B、 C、 D、 E 五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。（9193共選備選答案）患者，女性，29歲。半年來(lái)先后2次左眼瞼下垂，休息后好轉(zhuǎn)。診斷不詳。1周前出差途中癥狀再次出現(xiàn)并加重，3天來(lái)發(fā)熱，肌注慶大霉素，癥狀明顯加重，全身無(wú)力，呼吸困難，來(lái)院時(shí)已出現(xiàn)發(fā)紺，精神差。此病人不能用A. 甘露醇B.鏈霉素C. 腦活素D.激素E.阿托品該病人可能的診斷為A. 格林 - 巴利綜合征B. 重癥肌無(wú)力97. 97

13、. 不恰當(dāng)?shù)闹委煘镃. 周期性麻痹D.腦干腦炎E.多發(fā)性硬化搶救此病人生命之關(guān)鍵是，首先應(yīng)A. 靜滴甘露醇B.大量激素C. 呼吸興奮劑D.吸氧E. 氣管插管行機(jī)械通氣（9495共選備選答案）患者男，67歲。糖尿病史5年，既往血壓正常。l 個(gè)月來(lái)感頭暈，5天前查血壓170/90mmHg。體檢：血壓l72/95mmHg,心率78次/分，心電圖正常，血 Cr96科mol/L , L,尿酸52科mol/L , 頭顱C訃見(jiàn)異常?；颊吣壳霸\斷高血壓l 級(jí)中危組高血壓l 級(jí)高危組高血壓2級(jí)中危組D.高血壓2a高危組E.高血壓2a極高危組不宜服用的降壓藥是氫氯噻嗪B.鈣拮抗劑3受體阻滯藥a受體阻滯藥（9698

14、共選備選答案）患者男，38歲。頭痛、頭暈半年，伴視物不清，惡心、嘔吐1 周。查體：血壓200/100mmHg，Hb70g/L ;尿蛋白（+ ）,沉渣 RBC35 個(gè) /Hp , BUN32mmol/L, Scr854/ 科 mol/L , Ccr8ml/min,C0 2CPl4mmol/L , B超雙腎體積縮小。該患者最可能的診斷是急性腎衰高血壓腦病高血壓腎損害D.腎小動(dòng)脈硬化E. 慢性腎衰尿毒癥期A. 積極控制高血壓B.糾正貧血C. 靜脈輸注堿性藥，糾正酸中毒D.血液透析或腹膜透析E.選用曝嗪類降壓藥降血壓以下不是透析指征的是minLLmol/LE. 尿蛋白（+）（99100共選備選答案）更

15、多 初級(jí)中藥師考試真題 請(qǐng)點(diǎn)擊百通世紀(jì)進(jìn)入男性， 28歲，打籃球后淋雨，晚上突然寒戰(zhàn)、高熱，自覺(jué)全身肌肉酸痛，右胸疼痛，深呼吸時(shí)加重，吐少量鐵銹色痰，患者呈急性病容，口角有皰疹。查體有體溫39，脈搏88次 /分，右肺觸覺(jué)語(yǔ)顫增強(qiáng)，叩診呈濁音，可聞及支氣管呼吸音，實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞25X 109/L ,中性粒細(xì)胞，有核左移。該患者最可能的診斷是A. 肺結(jié)核B.大葉性肺炎C. 肺膿腫D.克雷伯菌肺炎E.支原體肺炎該患者治療宜首選氨基糖苷類抗生素如慶大霉素利福平紅霉素D.青霉素GE. 萬(wàn)古霉素解析：由于軀干和肢體的肌張力增高和震顫，患者在行走時(shí)表現(xiàn)的前沖步態(tài)稱為慌張步態(tài)。解析： 先心病患兒誘導(dǎo)插管時(shí)

16、如果產(chǎn)生右向左分流則氧飽和度下降，呼氣末二氧化碳監(jiān)測(cè)對(duì)氣管導(dǎo)管定位更準(zhǔn)確。左向右分流時(shí)肺血增加，藥物到達(dá)腦內(nèi)速度減慢，起效減慢。由于先心病患兒可能存在右向左分流，所以輸液及給藥時(shí)微小氣泡可能引起動(dòng)脈栓塞，后果嚴(yán)重。法洛四聯(lián)癥患兒體循環(huán)阻力下降時(shí)右向左分流增加，會(huì)加重發(fā)紺。缺氧和二氧化碳蓄積使肺循環(huán)阻力增加，可增加右向左分流。解析： 圍術(shù)期心律失常的治療原則既要強(qiáng)調(diào)對(duì)因，去除心律失常的原因和誘因，又要強(qiáng)調(diào)對(duì)癥， 終止心律失常（主要針對(duì)心律失常的性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間和危險(xiǎn)程度、對(duì)血?jiǎng)恿W(xué)的影響）對(duì)血?jiǎng)恿W(xué)影響小的心律失常（如房性期前收縮）可以不做處理。解析：Glasgow是主要依據(jù)對(duì)睜眼、言語(yǔ)刺激的回答

17、及命令動(dòng)作的情況對(duì)意識(shí)障礙的程度進(jìn)行評(píng)估的方法?？偡?5分，最低3分，按得分多少，評(píng)定其意識(shí)障礙的程度，輕度意識(shí)障礙為1314分，中度意識(shí)障礙為912分，重度意識(shí)障礙為38分。解析：口比嗪酰胺有獨(dú)特的殺滅菌作用，主要是殺滅吞噬細(xì)胞內(nèi)酸性環(huán)境下的B菌群。異煙腫及利福平在巨噬細(xì)胞內(nèi)外均有殺菌作用，稱全殺菌劑。乙胺丁醇、對(duì)氨水楊酸等為抑菌劑。治療結(jié)核性腦膜炎的首選用藥為異煙肼、利福平及吡嗪酰胺，并應(yīng)早期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素。解析：B項(xiàng)符合支氣管擴(kuò)張，C項(xiàng)符合月詡, D項(xiàng)符合矽肺，E項(xiàng)符合阻塞性肺氣腫。解析： 在甲亢癥狀未充分控制情況下實(shí)施手術(shù)，可由于應(yīng)激而誘發(fā)甲亢病情突然加重，出現(xiàn)危及生命狀態(tài)，即為甲

18、亢危象。患者的臨床表現(xiàn)為不安、精神激動(dòng)、體溫升高（40 ） 、心率增快 （140次 /分 ）等，還常伴有嘔吐和腹瀉，晚期出現(xiàn)昏迷、虛脫，可死于心衰、肺水腫和電解質(zhì)紊亂。術(shù)前進(jìn)行充分藥物準(zhǔn)備，使甲狀腺功能恢復(fù)正常，是預(yù)防的關(guān)鍵。術(shù)中還應(yīng)確保麻醉深度適宜且平穩(wěn)，降低應(yīng)激狀態(tài)。解析： 腎上腺皮質(zhì)癌因分泌過(guò)多的皮質(zhì)醇而有重度的Cushing 綜合征表現(xiàn)，常伴顯著高血壓、 低血鉀和低血鉀性堿中毒。解析： 甲狀旁腺腺瘤經(jīng)手術(shù)成功切除后，患者的血清甲狀旁腺素水平獲得糾正，可發(fā)生術(shù)后低鈣血癥。在伴有纖維囊性骨炎的患者，由于 骨饑餓 可繼發(fā)嚴(yán)重的低鈣血癥。如剩余的甲狀旁腺血液供應(yīng)障礙，手術(shù)后也可出現(xiàn)嚴(yán)重的低鈣血

19、癥。解析： 肥胖癥患者膈肌上抬影響肺通氣，且常伴有睡眠呼吸暫停，呈低通氣，可導(dǎo)致缺氧和二氧化碳潴留，嚴(yán)重者可繼發(fā)紅細(xì)胞增多癥、肺動(dòng)脈高壓，形成肺心病。解析：胰島素抵抗是代謝綜合征的重要中心環(huán)節(jié)，其他為代謝綜合征的表現(xiàn)。解析： 結(jié)核病主要的免疫保護(hù)機(jī)制是細(xì)胞免疫，體液免疫對(duì)控制結(jié)核桿菌感染的作用不重要。T細(xì)胞有獨(dú)特作用，其與巨噬細(xì)胞相互作用和協(xié)調(diào)，對(duì)完善免疫保護(hù)作用非常重要。解析： 小腿中下軟組織條件差、血供不足，發(fā)生在脛骨下1/3 骨折， 很容易發(fā)生骨折不愈合。 更多 初級(jí)中藥師考試真題請(qǐng)點(diǎn)擊百通世紀(jì)進(jìn)入解析： 根據(jù)題干的信息該患者可診斷為妊娠高血壓綜合征，妊娠高血壓綜合征與胎盤(pán)位置無(wú)關(guān)，所以

20、正確答案是加。解析：糖尿病是由于胰島素相對(duì)或絕對(duì)缺乏以及不同程度的胰島素抵抗，引起碳水化合物、脂肪及蛋白質(zhì)代謝紊亂的綜合征，表現(xiàn)為以血糖增高和(或) 糖尿?yàn)樘卣鞯穆匀硇约膊?。按?980年及1985年WHO尿病專家委員會(huì)制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)，有下列情形之一者即可診斷糖尿?。壕哂刑悄虿“Y狀，空腹血糖L(140mg/dl),兩次以上。具有糖尿病癥狀，任意時(shí)間血糖L(200mg/dl)?？崭寡堑陀贚(140mg/dl),疑有糖尿病者應(yīng)接受75g葡萄糖耐量試驗(yàn)。服糖后2h血糖超過(guò)L(200mg/dl)。解析：據(jù)吸煙、低熱、咳嗽2個(gè)月，痰中帶血1 周，雙側(cè)頸后可觸及多個(gè)可活動(dòng)的淋巴結(jié)，右上肺可聞及支氣管肺泡音，胸片示右上肺云霧狀陰影，考慮浸潤(rùn)型肺結(jié)核。解析： 自發(fā)性氣胸起病急劇，可有劇烈咳嗽等誘因，典型癥狀是突感一側(cè)胸痛，繼之呼吸困難。肺栓塞的癥狀不典型，可出現(xiàn)胸痛、呼吸困難、咯血以及血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的表現(xiàn)等。肺氣腫不是急性起病。該患者以呼吸系統(tǒng)基礎(chǔ)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)所以考慮E。