2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號(hào)：8

1、2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.女，32歲。購(gòu)物時(shí)感頭暈，惡心，乏力，隨即意識(shí)消失，摔倒在地，約1分鐘自行蘇醒，無(wú)大小便失禁，無(wú)遺留意識(shí)或肢體功能障礙。其意識(shí)喪失最可能的病因?yàn)锳、分離(轉(zhuǎn)換)性障礙B、低血糖癥C、迷走神經(jīng)張力異常增高D、短暫性腦缺血發(fā)作E、心率失常正確答案:D2.骨折急救處理中不正確的是A、包扎傷口B、妥善的外固定C、首先搶救生命D、外露的骨折端立即復(fù)位E、迅速運(yùn)往醫(yī)院正確答案:D3.患者，男，56歲。5年來(lái)常于冬春季出現(xiàn)咳嗽、咳痰。1周前上述癥狀加重，經(jīng)抗感染及止咳、祛痰治療后好轉(zhuǎn)。于門診查

2、肺功能示阻塞性通氣功能障礙，F(xiàn)EV改善為2.4%。胸部X線片示雙下肺紋理增粗紊亂。該患者的診斷應(yīng)考慮為A、間質(zhì)性肺炎B、慢性阻塞性肺疾病C、彌漫性廣泛細(xì)支氣管炎D、支氣管哮喘E、支氣管擴(kuò)張正確答案:B4.診斷早期股骨頭壞死最敏感的檢查A、B超B、MRIC、血管造影D、CTE、X線正確答案:B5.女，43歲。左乳頭溢液10余天。無(wú)不適癥狀查體：乳房視診無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，未捫及腫塊，無(wú)壓痛，按壓左乳暈外上方可見(jiàn)黃褐色溢液。門診首選的檢查是A、熱圖像檢查B、鉬靶X線攝片C、B型超聲檢查D、溢液圖片細(xì)胞學(xué)檢查E、近紅外線掃描正確答案:B6.臨床上最常見(jiàn)的腹外疝是A、腹股溝斜疝B、股疝C、臍疝D(zhuǎn)、腹股溝直疝E

3、、直疝正確答案:A7.a-葡萄糖苷酶抑制劑最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是（ ）A、腹脹和腹瀉B、肝功能異常C、腎功能異常D、嚴(yán)重低血糖E、過(guò)敏和水腫正確答案:A8.尿滲透壓降低常見(jiàn)于A、中樞性尿崩癥B、甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥C、甲狀腺功能亢進(jìn)癥D、糖尿病E、原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案:A9.女，22歲。雙眼瞼下垂1年余，診斷為重癥肌無(wú)力。胸部CT發(fā)現(xiàn)前上縱隔占位，大小約2cm2cm1cm，最可能的診斷是A、神經(jīng)纖維瘤B、胸內(nèi)甲狀腺C、胸腺瘤D、畸胎瘤E、淋巴瘤正確答案:C10.肺癌空洞的典型X線表現(xiàn)是A、薄壁空洞，形狀不規(guī)則B、厚壁空洞，內(nèi)壁光滑C、薄壁空洞，內(nèi)壁光滑D、厚壁空洞，內(nèi)壁凹凸不平E、厚壁空洞，內(nèi)

4、有液平正確答案:D11.以下情況最常于聽診時(shí)發(fā)現(xiàn)心律不齊的是A、室性心動(dòng)過(guò)速B、室上性心動(dòng)過(guò)速C、室性期前收縮D、三度房室傳導(dǎo)阻滯E、實(shí)性心動(dòng)過(guò)速正確答案:C12.下列疾病中，最常表現(xiàn)為呼氣性呼吸困難的疾病是A、氣管異物B、急性喉炎C、氣胸D、支氣管哮喘E、心力衰竭正確答案:D13.患者，男，36歲。11月份來(lái)診，發(fā)熱4天，頭痛、腰痛、惡心、嘔吐。查體：意識(shí)清，顏面潮紅，結(jié)膜充血，皮膚黏膜可見(jiàn)條狀出血，頸軟，心肺未見(jiàn)異常，腹軟，肝肋下未觸及，腎區(qū)有叩痛，血壓105/75mmHg。具有確診價(jià)值的檢查是A、血白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、胸部X線檢查C、免疫學(xué)檢查D、出血時(shí)間E、肥達(dá)試驗(yàn)正確答案:C最有效的治療措

5、施是A、控制輸液量，早期利尿B、應(yīng)用平衡鹽液，維生素C，抗病毒治療C、應(yīng)用20%甘露醇D、應(yīng)用高滲葡萄糖液E、應(yīng)用高效利尿藥正確答案:B14.男，60歲。因慢性腎功能不全入院。血生化檢查：K+6.5mmolL,Na+136mmolL,Ca2+2.1mmolL，COCP25mmolL。心電圖示T波高尖。下列處理不正確的是A、靜滴碳酸氫鈉溶液B、應(yīng)用氨苯蝶啶快速利尿C、靜注葡萄糖酸鈣D、停用含鉀藥物E、靜滴葡萄糖和胰島素正確答案:B15.腰椎間盤突出癥A、托馬斯征陽(yáng)性B、拾物試驗(yàn)陽(yáng)性C、直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽(yáng)性D、患部活動(dòng)受限，好發(fā)于50歲左右E、早期局部分層穿刺有助于診斷正確答案:C16.男性

6、，35歲，右腎疼痛，尿常規(guī)紅細(xì)胞充滿HP，白細(xì)胞2-3個(gè)HP，尿路平片可見(jiàn)右下段輸尿管走行區(qū)高密度陰影0.6cm，IVU可見(jiàn)右輸尿管下段結(jié)石，其上輸尿管輕度擴(kuò)張，右腎輕度積水。輸尿管結(jié)石絞痛發(fā)作時(shí)應(yīng)給予的治療A、大量飲水，促使結(jié)石排出B、體外震波碎石C、立即手術(shù)取石D、輸尿管導(dǎo)管套石E、用藥物解除絞痛癥狀正確答案:E患者中西藥物治療和大量飲水活動(dòng)后絞痛解除，突然出現(xiàn)尿流中斷及排尿終末痛，原因是A、急性前列腺炎B、結(jié)石在輸尿管間壁段C、結(jié)石到膀胱D、結(jié)石到尿道E、尿道炎正確答案:C對(duì)該患者應(yīng)采取哪種治療方法A、膀胱切開取石術(shù)B、套石術(shù)C、藥物排石D、大量飲水等待自然排出E、體外震波碎石正確答案:

7、D17.下列哪項(xiàng)細(xì)菌是急性腎盂腎炎最常見(jiàn)的病因A、葡萄球菌B、大腸埃希菌C、變形桿菌D、腸球菌E、銅綠假單胞菌正確答案:B18.患兒，男，7歲。與同伴玩耍期間跌倒，左肘后方著地。查體：局部腫脹，疼痛，肘后凸起，皮下瘀斑，左肘可捫到骨折端。其可能的診斷是A、左肘關(guān)節(jié)脫位B、左肱骨干骨折C、左側(cè)伸直型肱骨髁上骨折D、左側(cè)屈曲型肱骨髁上骨折E、左橈骨頭半脫位正確答案:D19.男，42歲。間斷水腫2年，乏力2個(gè)月。查體：BP155/100mmHg，心肺腹未見(jiàn)異常，下肢凹陷性水腫，實(shí)驗(yàn)室檢查：尿RBC2025/HP，為異形紅細(xì)胞，尿蛋白定量1.9g/d，血Hb98g/L，Scr202mol/L，B超示雙

8、腎稍萎縮。最可能的診斷是（ ）A、腎病綜合癥B、IgA腎病C、高血壓腎損害D、慢性間質(zhì)性腎炎E、慢性腎小球腎炎正確答案:E20.關(guān)于青少年情緒、情感的特點(diǎn)，以下說(shuō)法不正確的是A、情緒敏感B、情緒反應(yīng)強(qiáng)烈C、情緒心境化D、情感豐富E、情緒穩(wěn)定正確答案:E21.男，45歲。因焦慮癥接受心理治療，在治療過(guò)程中患者多次約治療師看電影，并多次打電話叮囑治療師“可能下雨要帶雨傘”或者“氣溫下降要添加衣服”等?；颊叩倪@種表現(xiàn)是A、象征B、移情C、認(rèn)同D、阻抗E、投射正確答案:B22.男性，60歲。因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出現(xiàn)2/63/6級(jí)粗糙的收縮期雜音，間斷伴喀喇音，經(jīng)抗缺血治療后心臟雜音消

9、失。該患者最可能的診斷是A、心臟乳頭肌功能失調(diào)B、心臟乳頭肌斷裂C、心臟游離壁破裂D、心臟二尖瓣穿孔E、心室膨脹瘤正確答案:A23.A.Addison病B.糖原累積病C.肝硬化D.腹膜腫瘤E.2型糖尿病初期拮抗胰島素的激素不足致低血糖正確答案:A非抑制性胰島素樣活性過(guò)高致低血糖正確答案:D24.患者，女，23歲。2個(gè)月來(lái)時(shí)有心悸、易出汗、體重減輕約3kg。查體：血壓126/68mmHg，中等體型，皮膚微潮，雙手輕度細(xì)顫，無(wú)突眼，甲狀腺度腫大，未聞及血管雜音，心率94次/分，律齊。為證實(shí)是否為甲狀腺功能亢進(jìn)癥，應(yīng)檢查A、血TSH、FT、FTB、甲狀腺I攝取率C、甲狀腺核素掃描D、抗甲狀腺抗體E、

10、甲狀腺刺激免疫球蛋白正確答案:A25.男，42歲。發(fā)熱2周，持續(xù)胸痛1天，既往體健，吸煙20年，查體：110/80mmHg，雙肺呼吸音清，心率105次/分，律齊。心電圖：除aR導(dǎo)聯(lián)外的導(dǎo)聯(lián)ST段呈弓背向下抬高，實(shí)驗(yàn)室檢查：血肌鈣蛋白陰性，該患者胸痛的最可能原因是（ ）A、急性心包炎B、氣胸C、急性心肌梗死D、變異性心絞痛E、病毒性心肌炎正確答案:A26.下列關(guān)于高血壓患者的術(shù)前準(zhǔn)備，說(shuō)法錯(cuò)誤的是A、擇期手術(shù)患者血壓必須正常才能手術(shù)B、血壓較高，麻醉時(shí)可能出現(xiàn)腦血管意外C、血壓較高，麻醉時(shí)可能出現(xiàn)急性心力衰竭D、高血壓患者出現(xiàn)意外常在麻醉誘導(dǎo)時(shí)或手術(shù)中E、手術(shù)前血壓在160/100mmHg以上才

11、需要用降壓藥正確答案:A27.女，42歲。發(fā)熱2個(gè)月，體溫38左右，發(fā)現(xiàn)左腹股溝可觸及5cm5cm質(zhì)軟腫物，按壓痛。B超顯示其為低回聲。腰椎正位片示腰大肌陰影增寬，L1、12椎體邊緣骨質(zhì)破壞，椎間隙狹窄。首先應(yīng)考慮的診斷是（ ）A、骨髓炎B、腰椎結(jié)核C、骨巨細(xì)胞瘤D、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤E、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案:B28.男，35歲。發(fā)現(xiàn)高血壓7個(gè)月，未服藥，改善生活行為后血壓為1401509095mmHg，心率56次分。該患者治療首選的藥物是A、維拉帕米B、哌唑嗪C、利血平D、培哚普利E、比索洛爾正確答案:D29.男，55歲。間歇性全程無(wú)痛肉眼血尿2個(gè)月。靜脈尿路造影可見(jiàn)右腎盂充盈缺損。首先考慮的疾病

12、是A、腎盂腎炎B、腎結(jié)石C、腎結(jié)核D、腎癌E、腎盂癌正確答案:E30.醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范提出的醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員執(zhí)業(yè)的價(jià)值目標(biāo)是A、為人民健康服務(wù)B、發(fā)揚(yáng)人道主義精神C、樹立大醫(yī)精誠(chéng)理念D、以患者為中心E、救死扶傷、防病治病正確答案:A31.對(duì)診斷慢性腎盂腎炎最有意義的是A、尿亞硝酸鹽還原試驗(yàn)陽(yáng)性B、腎小管功能持續(xù)性損害C、尿頻、尿急、尿痛反復(fù)發(fā)作D、腎靜脈腎盂造影顯示腎盂、腎盞變形，兩腎大小不一E、清潔中段尿細(xì)菌培養(yǎng)計(jì)數(shù)10ml正確答案:D32.男，35歲。腰背部疼痛3個(gè)月，伴有乏力、盜汗。查體：雙下肢感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)功能正常。X線顯示L椎間隙狹窄，腰大肌影增寬。最適宜的治療方法是A、抗結(jié)核藥物治療B、局部注射抗炎藥物C、腰背部理療按摩D、加強(qiáng)腰背肌鍛煉E、立即行病灶清除手術(shù)正確答案:A33.男，38歲。因間斷心悸1天就診。查體：心率72次分，偶可聞及期前收縮。心電圖示：提前出現(xiàn)的P波，形態(tài)與竇性P波略有不同，P-R間期0.13秒，QRS波群形態(tài)正常，代償間期不完全。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎茿、靜脈注射阿托品B、口服美托洛爾C、口服普羅帕酮D、尋找和去除病因E、口服