2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號6

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男，40歲，嗜酒，Hb56gL，MCV65f1，血清鐵蛋白8gL，口服鐵劑治療兩個月無效，下一步采取哪種措施最重要(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、加大鐵劑用量B、胃腸道檢查進(jìn)一步查找病因C、戒酒D、加服止血藥E、改用注射鐵劑正確答案:B2.高血壓2級是：(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、收縮壓130-139mmHg和（或）舒張壓85-89mmHgB、收縮壓140-149mmHg和（或）舒張壓90-99mmHgC、收縮壓140-159mmHg和（或）舒張壓

2、90-99mmHgD、收縮壓160-179mmHg和（或）舒張壓100-109mmHgE、收縮壓180mmHg和（或）舒張壓110mmHg正確答案:D3.導(dǎo)致肺水腫的最直接原因是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、肺動脈壓力增高B、右心室壓力增高C、肺靜脈壓升高D、左心室舒張末壓升高E、右心房壓力增高正確答案:C4.下列哪項不是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)液特點(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：4)A、白細(xì)胞明顯增高B、中性粒細(xì)胞增高C、單個核細(xì)胞增高D、粘度差E、含糖低正確答案:C5.急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,哪組最正確(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、室性期前收縮-毛花甙丙B、室上性心動過速

3、-阿托品C、室性心動過速-利多卡因D、竇性心動過緩-維拉帕米E、房室傳導(dǎo)阻滯-普萘洛爾正確答案:C6.缺鐵性貧血病人補(bǔ)鐵劑治療后首先表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、病人自覺癥狀改善B、血清鐵蛋白上升C、網(wǎng)織紅細(xì)胞上升D、血紅蛋白上升E、紅細(xì)胞平均體積恢復(fù)正常正確答案:A7.關(guān)于鐵吸收，錯誤的為(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：1)A、主要在十二指腸和空腸上段吸收B、以亞鐵的形式吸收C、飲茶有利于鐵的吸收D、動物源性食物中的鐵吸收率較高E、鐵的吸收受機(jī)體鐵飽和狀態(tài)的調(diào)節(jié)正確答案:C8.病毒性心肌炎的臨床表現(xiàn)首選(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、寒顫，高熱，呼吸困難，偶見心律失

4、常B、劇烈胸痛，發(fā)熱，心電圖出現(xiàn)Q波,ST段弓背向上抬高C、先有低熱，倦怠，與發(fā)熱程度不平行的心動過速，各種心律失常D、癥狀，體征無典型表現(xiàn)，主要依據(jù)血沉增快，幫助診斷E、發(fā)熱，P-R延長,血清抗鏈球菌溶血素“O”滴定度增高（1:500）正確答案:C9.貧血定義是指單位容積血液內(nèi)(所屬章節(jié)：重修 ，難度：2)A、RBC 數(shù)低于正常B、RBC壓積低于正常C、RBC數(shù)HB量低于正常D、HB量低于正常，伴有或不伴有RBC數(shù)，RBC壓積低于正常E、循環(huán)血量低于正常正確答案:C10.普萘洛爾（心得安）在治療甲亢中起的作用是(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、抑制甲狀腺激素生物合成B、

5、首先抑制甲狀腺激素釋放，也抑制其合成C、抑制甲狀腺激素生物合成，并抑制外周組織 T4 轉(zhuǎn)換成T3D、抑制 T4 轉(zhuǎn)換成 T3E、破壞甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞及使甲狀腺內(nèi)淋巴細(xì)胞產(chǎn)生抗體減少正確答案:D11.關(guān)于肝性腦病的治療下述哪項是錯誤的(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：2)A、禁止蛋白質(zhì)飲食的攝入B、躁動不安時禁用嗎啡類藥物C、口服甲硝唑D、給予支鏈氨基酸E、肥皂水灌腸正確答案:E12.肺結(jié)核引起的干濕音多見于(所屬章節(jié)：重修 ，難度：2)A、上肺局部B、左肺下部C、舌葉區(qū)D、右肺下部E、右肺中葉區(qū)正確答案:A13.多發(fā)生在青年婦女的霍奇金病是(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、淋巴細(xì)胞減少型

6、之彌漫性纖維化型B、結(jié)節(jié)硬化型C、淋巴細(xì)胞減少型之網(wǎng)織細(xì)胞型D、混合細(xì)胞型E、淋巴細(xì)胞為主型正確答案:B14.以下對急性肺水腫診斷最特異的是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、氣促,發(fā)紺,煩燥不安B、心尖區(qū)有奔馬律C、肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)D、咳粉紅色泡沫痰E、雙肺有哮鳴音正確答案:D15.患者女性,20歲,發(fā)熱二月余,體檢:貧血貌,心率100次/分,心尖區(qū)3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,向腋下傳導(dǎo),血紅蛋白72g/l,血沉20mm/h,超聲心動圖示二尖瓣上有贅生物,血培養(yǎng)未生長細(xì)菌,綜上情況最可能的診斷為(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎B、風(fēng)濕熱C、貧血性心臟病D、二尖

7、瓣關(guān)閉不全E、左房粘液瘤正確答案:A16.我國滲出性胸水最常見的病因是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、肺結(jié)核B、胸膜惡性腫瘤C、結(jié)核性胸膜炎D、氣胸E、類肺炎性胸腔積液正確答案:C17.原發(fā)性甲減最早表現(xiàn)為(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、FT3降低B、FT4降低C、TSH升高D、FT3升高E、FT4升高正確答案:C18.能控制腎小球內(nèi)高壓的藥物是(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：2)A、受體阻滯劑B、受體阻滯劑C、鈣通道阻滯劑D、利尿劑E、ace抑制劑正確答案:E19.男性，25歲，近年夜尿增多，偶有水腫。BP 190110mmHg，Hb 60gL，尿蛋白(+)，RBC 01個HP，W

8、BC 01個HP，顆粒管型l2個HP，肌酐清除率降低，應(yīng)診斷為(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：4)A、急性腎炎B、急進(jìn)性腎炎C、隱匿性腎炎D、慢性腎炎E、高血壓病腎動脈硬化正確答案:D20.引起左后負(fù)荷增加的疾病最可能是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、二尖瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、主動脈瓣狹窄D、主動脈瓣關(guān)閉不全E、高血壓正確答案:C21.下列關(guān)于感染性心內(nèi)膜炎防治原則的敘述正確的是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、風(fēng)濕性心臟病患者,每月肌注芐星青霉素一次B、人工瓣膜置換術(shù)后患者拔牙時口服抗生素預(yù)防感染C、先心病動脈導(dǎo)管未閉患者上感時,靜脈大量應(yīng)用抗生素D、感染性心內(nèi)膜治愈患者,膀胱鏡

9、檢時可不必服用抗生素E、風(fēng)心病心衰患者為預(yù)防本病,常規(guī)應(yīng)用抗生素正確答案:B22.危重癥哮喘患者的臨床表現(xiàn)，下列哪項不正確(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、呈現(xiàn)腹式呼吸B、意識模糊C、血壓下降D、有奇脈E、雙肺哮鳴音響亮正確答案:B23.下列哪項不是SLE主要的死亡原因(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：3)A、腎功能衰竭B、感染C、冠狀動脈粥樣硬化D、貧血E、腦損害正確答案:D24.女性，50歲，上腹痛3月余，2月前鋇透為胃竇后壁潰瘍，經(jīng)抗?jié)兯幬镏委?周疼曾一過性緩解，進(jìn)一步處理應(yīng)首選(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：4)A、繼續(xù)藥物治療B、反復(fù)查便隱血試驗C、鋇餐檢查D、胃鏡檢查E、手術(shù)

10、治療正確答案:D25.胰島素依賴型糖尿病患者最主要的病理改變是(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：2)A、胰島細(xì)胞數(shù)量減少B、毛細(xì)血管基底膜增厚C、大、中血管的動脈粥樣硬化D、未梢神經(jīng)纖維呈軸突變性E、肝臟脂肪沉積和變性正確答案:A26.高血壓病患者的腎功能以何種為最早表現(xiàn)(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、尿比重固定為1.010B、尿蛋白（+）C、尿中B2-微球蛋白增多D、夜尿增多E、血尿素氮增高正確答案:C27.下列哪一項是急性心肌梗死溶栓治療的禁忌證(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、69歲女性B、近期有手術(shù)史C、有心肌梗死病史D、有糖尿病史E、發(fā)病5小時正確答案:B28

11、.胃潰瘍好發(fā)于(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、胃大彎B、胃體部C、胃底部D、胃角E、賁門正確答案:D29.甲狀腺激素是由(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：4)A、甲狀腺膠質(zhì)細(xì)胞分泌B、甲狀腺腺泡細(xì)胞分泌C、甲狀旁腺細(xì)胞分泌 甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌D、甲狀腺腺泡旁細(xì)胞分泌E、以上都不是正確答案:B30.關(guān)于血氨代謝的敘述，錯誤的是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：5)A、氨在肝中經(jīng)鳥氨酸代謝環(huán)轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩谺、氨不能從肺排出C、腦、肝、腎等組織可將氨合成谷氨酸和谷氨酰胺D、腎臟是排泄氨的主要場所E、氨可從才腸道排出正確答案:B31.對于功能性低血糖病人，為減少低血糖發(fā)作，下述哪項飲食調(diào)整是

12、不對的(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、少食多餐B、進(jìn)較干食物C、高蛋白飲食D、高脂飲食E、低纖維飲食正確答案:E32.關(guān)于二尖瓣狹窄的敘述哪項是正確的(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：1)A、約1/2的患者為女性B、絕大多數(shù)患者有急性風(fēng)濕熱史C、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可導(dǎo)致二尖瓣狹窄D、二尖瓣狹窄占風(fēng)心病的40%E、急性風(fēng)濕熱后6個月形成明顯二尖瓣狹窄正確答案:C33.下列關(guān)于口服降血糖藥物的臨床應(yīng)用, 哪一項是正確的(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：2)A、糖尿病合并嚴(yán)重感染時, 宜增加口服降血糖藥物的劑量B、脆性糖尿病宜用磺脲類和雙脲類聯(lián)合治療C、磺胺類藥物可延長雙胍類藥物的生物過渡期, 增加發(fā)生低血糖反應(yīng)的可能D、磺脲類藥物可能誘發(fā)乳酸性酸中毒E、中年肥胖的成年型糖尿病, 在飲食控制后, 血糖仍高, 不宜加用雙胍類藥物正確