2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-外科學總論（本科臨床定向專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號9

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-外科學總論（本科臨床定向專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男孩，6歲，雙下肢(包括臀部)開水燙傷2小時入院。查體：體溫：36.6，脈搏：110次/分，呼吸：21次/分，血壓：90/70mmHg，雙下肢散在大小水皰，創(chuàng)基潮紅，滲出多，觸痛明顯臨床診斷為A、燙傷41%，雙下肢深度B、燙傷40%，雙下肢淺度C、燙傷35%，雙下肢淺度D、燙傷41%，雙下肢深度E、燙傷39%，雙下肢深度正確答案:B雙下肢創(chuàng)面采用A、暴露療法B、包扎療法C、開放療法D、濕敷療法E、手術療法正確答案:B無感染及其他并發(fā)癥，該患兒大約住院多長

2、時間即可痊愈出院A、3周B、5天C、1個月D、2周E、8周正確答案:D2.成人術前常規(guī)禁食和禁水的時間是（-A1 難度：2)A、禁食4小時，禁水12小時B、禁食8小時,禁水8小時C、禁食6小時,禁水12小時D、禁食12小時，禁水12小時E、禁食12小時，禁水4小時正確答案:E3.肺毛細血管楔壓的正常值是（-A1 難度：3)A、56mmHgB、1020mmHgC、615mmHgD、2025mmHgE、1021mmHg正確答案:C4.循環(huán)驟停是指心臟不能搏出有效的血液供給主要臟器的需要，下列敘述哪項與其不符?（-A1 難度：3)A、心臟完全停搏B、心室顫動C、電機械分離，心電圖有心室復合波D、一側

3、心室顫動而另一側心室完全停搏E、心跳微弱正確答案:E5.關于無菌術的敘述哪項正確（-A1 難度：1)A、手術室應兩周徹底清掃一次B、氣性壞疽手術后，應用紫外線消毒C、銅綠假單胞菌感染術后，用40%甲醛+高錳酸鉀熏蒸D、乙肝陽性病人手術后，手術室應噴灑0.05%次氯酸鈉，20分鐘后擦拭E、手術室空氣消毒最常用的40%甲醛正確答案:C6.臨床上器官移植術后最主要的抗急性排斥反應的藥物是（-A1 難度：2)A、環(huán)胞素AB、硫唑嘌呤C、皮質激素類D、環(huán)磷酰胺E、多克隆抗體正確答案:A7.預防性應用抗生素的適應證應除外（-A2 難度：3)A、人造物置留手術B、甲狀腺瘤手術后C、大面積燒傷D、結腸手術前腸

4、道準備E、開放性骨折正確答案:B8.關于水、電解質和酸堿平衡失調(diào)的治療，下列正確的是（-A1 難度：4)A、5%碳酸氫鈉是臨床上最常用的等滲堿性溶液B、即使是重度缺水，也不必補充膠體溶液C、10%葡萄糖酸鈣不能直接靜脈注射D、低鉀血癥難以糾正時，應考慮在補鉀的基礎上補鎂E、糾正呼吸性酸中毒的主要措施是補充5%碳酸氫鈉正確答案:D9.關于腎前性急性腎衰竭病因，不正確的是（-A1 難度：1)A、腎血管擴張B、外周動脈過度擴張C、腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損D、心排血量降低E、血管內(nèi)血容量不足正確答案:A10.患者，男，6歲，燒傷總面積為36%(度)，其燒傷嚴重程度為（-A2 難度：3)A、輕度B、重度C、

5、中度D、特重度E、深度正確答案:D11.高滲性缺水可考慮如下治療，但應除外（-A1 難度：3)A、輸入0.45%的氯化鈉溶液B、輕度缺水，可補液10001500mlC、靜點5%葡萄糖液D、中度缺水，可補液15002000mlE、如按公式計算補液，第1個8小時應補總量的一半正確答案:E12.高排低阻型休克可見于：（-A1 難度：2)A、失血性休克B、過敏性休克C、創(chuàng)傷性休克D、心源性休克E、感染性休克正確答案:E13.外科病人最易發(fā)生缺水等滲性缺水。（難度：1）正確答案:正確14.男性，54歲，全麻下行食管癌根治術，術后6小時突然發(fā)熱39，最可能的診斷為（-A2 難度：3)A、下肢深靜脈血栓形成

6、B、肺不張C、吻合口瘺D、切口裂開E、切口感染正確答案:B15.細胞外液中最重要的陽離子是（-A1 難度：2)A、Na+B、Ca2+C、K+D、Mg2+E、以上都不是正確答案:A16.男，10歲，頭面部、四肢及會陰部火焰燒傷4小時，燒傷總面積50%，其中深20%，30%，煩躁不安，手足濕冷，心律160次/分，呼吸25次/分，傷后無尿其緊急處理應首先A、迅速建立靜脈輸液通路B、立即吸氧C、立即配血、輸血D、無痛下清創(chuàng)E、及時使用抗生素正確答案:A實驗室檢查最可能的發(fā)現(xiàn)是A、血電解質檢查異常B、血白細胞總數(shù)增高，血小板低C、紅細胞比容增高D、血二氧化碳結合力降低，尿素氮增高E、尿蛋白陽性，有血紅蛋

7、白尿正確答案:C主要診斷是A、重度燒傷B、火焰燒傷C、急性腎功能衰竭D、呼吸道吸入性損傷E、大面積特重度燒傷正確答案:E17.血清鈣濃度的正常值是（-A1 難度：2)A、1.25-1.50mmol/LB、2.00-2.25mmol/LC、1.50-2.00mmol/LD、2.25-2.75mmol/LE、2.75-3.35mmol/L正確答案:D18.屬于特異性感染的是（-A1 難度：3)A、癤B、丹毒C、癰D、急性化膿性腱鞘炎E、氣性壞疽正確答案:E19.手術中同側人員需換位，正確的是（-A1 難度：1)A、前后移動B、背對背移動C、面對面移動D、隨意移動E、更換手術衣后移動正確答案:B20

8、.肛周膿腫病人，T：40，P128次/分，R：36次/分，BP：80/40mmHg。該感染屬于A、菌血癥B、膿毒癥C、毒血癥D、敗血癥E、特殊感染正確答案:B革蘭染色陰性桿菌對機體的毒力，下列哪一項關系最大A、內(nèi)毒素及其介導的多種炎癥介質B、內(nèi)毒素C、外毒素D、痙攣毒素E、細菌所產(chǎn)生的酶正確答案:A何時采血培養(yǎng)較易發(fā)現(xiàn)細菌A、發(fā)熱階段B、寒戰(zhàn)初期C、燒退完半小時D、寒戰(zhàn)發(fā)熱階段E、午夜12：00正確答案:D21.術后早期出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn)為（-A1 難度：1)A、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓5cmH20, 每小時尿量25mlB、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓8cmH20，每小時尿量

9、30mlC、血壓下降先于心率增快，中心靜脈壓6cmH20, 每小時尿量30mlD、心率增快先于血壓下降，中心靜脈壓6cmH20, 每小時尿量40mlE、心率增快先于血壓下降，中心靜脈壓5cmH20，每小時尿量25ml正確答案:E22.對呼吸功能障礙者的術前準備，下列哪項是不妥當?shù)模?A1 難度：2)A、停止吸煙2周，鼓勵病人多練習深呼吸和咳嗽B、應用支氣管擴張劑及霧化吸入等C、對合并感染者，應在應用抗生素的同時施行手術D、對經(jīng)常發(fā)作哮喘者，給予地塞米松以減輕支氣管粘膜水腫E、麻醉前給藥量要少，以免呼吸抑制和咳痰困難正確答案:C23.休克出現(xiàn)彌散性血管內(nèi)凝血征象時，應行以下哪項治療（-A1 難度

10、：3)A、止血敏B、維生素KC、肝素D、激素E、魚精蛋白正確答案:C24.革蘭陰性桿菌敗血癥發(fā)熱特點為（-A1 難度：5)A、無寒戰(zhàn)，間歇熱B、無寒戰(zhàn)，弛張熱C、無寒戰(zhàn)，稽留熱D、有寒戰(zhàn)，稽留熱E、有寒戰(zhàn)，間歇熱正確答案:E25.男，50歲，創(chuàng)傷后休克30小時，搶救后血壓恢復正常，但一直未排尿液，導尿獲尿液100ml，為確定是否是急性腎衰，應作何種檢查（-A2 難度：2)A、PSP試驗B、紅細胞壓積C、血常規(guī)D、中心靜脈壓測定E、尿鈉測定正確答案:E26.平衡鹽溶液中1.86%乳酸鈉溶液與復方氯化鈉溶液之比為（-A1 難度：1)A、0.047222222B、0.084027778C、0.043

11、055556D、0.044444444E、0.167361111正確答案:C27.以下哪項屬特異性感染（-A1 難度：2)A、球菌感染B、綠膿桿菌感染C、變形桿菌感染D、金黃葡萄球菌感染E、破傷風梭菌感染正確答案:E28.有關表皮囊腫，下列哪項是錯誤的（-A2 難度：3)A、多因外傷后皮膚碎片植入而產(chǎn)生B、囊內(nèi)充滿角化鱗屑C、囊為單個或多個，基底可以移動，但與皮膚常有粘連D、手術切除時，宜包括表皮和囊腫周圍的皮下組織，可疑惡變時切除范圍應擴大E、多發(fā)于腹部、背部正確答案:E29.有嚴重輸血過敏反應病史的患者，要糾正貧血時應輸注（-A1 難度：2)A、懸浮紅細胞B、輻照紅細胞C、洗滌紅細胞D、全

12、血E、去白細胞的紅細胞正確答案:C30.口對口人工呼吸，下列哪項錯誤（-A1 難度：3)A、最適合于現(xiàn)場復蘇B、操作者深吸一口氣，對準病人口部呼出C、首先必須保證呼吸道通暢D、吹氣時捏緊病人鼻孔E、若操作正確，病人Pa02可達75mmHg，Sa02高于90%正確答案:B31.男性，60歲，嗜煙，平時經(jīng)常輕微咳嗽，因潰瘍病大出血行急性胃大部切除術，術后痰多而稀，但無力咳出，術后1天逐漸出現(xiàn)煩躁不安，呼吸急促。檢查：體溫37.8，脈率95次分，呼吸31次/分，血壓正常，無發(fā)紺，心臟無特殊，右肺下部呈實音，呼吸音消失，血白細胞10.510L。中性粒細胞0.78即時重要治療措施A、霧化吸入B、氣管切開C、胸腔穿刺放液D、膿胸引流E、橡皮導管吸痰正確答案:E以下哪項處理不利于預防術后肺不張A、術前呼吸鍛煉B、增加術后運動與咳嗽C、術后腹部切口捆扎腹帶D、術前2周停止吸煙E、纖維支氣管鏡吸痰正確答案:C診斷首先考慮A、肺不張(早期)B、肺炎C、膿胸D、胸腔積液E、肺不張(晚期)正確答案:A32.術后早期下床活動利于（-A1 難度：1)A、增加肺部并發(fā)癥B、促進血栓形成C、減輕傷口疼痛D、促進傷口早期愈合E、增加腹脹和尿潴留正確答案:D33.在神經(jīng)阻滯中, 布吡卡因的常用濃度為（-A1 難度：2)A、0.250.5B、0.150.3C、1.52.5D、12E、0.51正確答案:A34.下列哪