2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號3

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科手術(shù)學(xué)基礎(chǔ)（本科定向）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.胸腹部拆線時間為A、2-3天B、4-5天C、6-7天D、7-10天E、12-14天正確答案:D2.腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)的切口選擇于_外上方1.5-2cm處(所屬 ，難度：3)正確答案:腹股溝韌帶中點3.男，50歲，患十二指腸潰瘍在內(nèi)科治療一個月，三天來嘔血，便血不止，每日需輸血1000ml，才能維持血壓，應(yīng)A、繼續(xù)輸血，給止血劑，待血壓穩(wěn)定后手術(shù)B、繼續(xù)輸血，靜脈滴注甲氰咪胍C、觀察23日，仍有出血再手術(shù)D、繼續(xù)輸血的同時急癥手術(shù)E、胃腸減壓，同時注入冰水、腎上

2、腺素止血正確答案:D4.高壓蒸氣滅菌法殺滅芽胞細(xì)菌所需的溫度和時間是A、130,30分鐘B、121-126,10分鐘C、121-126,30分鐘D、100-121,30分鐘E、100-121,20分鐘正確答案:C5.闌尾炎一般不會可以引起A、門靜脈 炎B、肝膿腫C、彌漫腹膜炎D、腸瘺E、胃穿孔正確答案:E6.闌尾切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥是：A、切口感染B、切口出血C、闌尾殘端瘺D、盆腔膿腫E、腸粘連正確答案:A7.闌尾切除術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是：A、切口感染B、粘連性腸梗阻C、闌尾殘株炎D、糞瘺E、腹腔出血正確答案:E8.下列哪項不是止血的方法A、壓迫止血法B、填塞止血法C、結(jié)扎止血法D、血管修復(fù)

3、法E、輸血止血法正確答案:E9.剖腹探查術(shù)中關(guān)于引流管的說法不正確的是A、實質(zhì)性臟器修補(bǔ)術(shù)可能出血者B、空腔臟器修補(bǔ)、吻合后可能滲漏者C、病灶不能徹底清除或嚴(yán)重炎癥滲出者D、引流物不一定要置于低位，不能行負(fù)壓吸引E、引流管切勿擠壓空腔臟器吻合口正確答案:D10.患者，男，58歲，胃癌根治術(shù)后，恢復(fù)普通飲食，一般應(yīng)在術(shù)后第幾天A、術(shù)后第1天B、術(shù)后2-3天C、術(shù)后4-5天D、術(shù)后6-7天E、術(shù)后7-9天正確答案:E11.化膿性乳腺炎而引膿腫切開術(shù)，但術(shù)后病情緩解不明顯，主要原因是A、引流不通暢B、沖洗不完全C、切開不徹底D、乳腺炎復(fù)發(fā)E、乳汁淤積正確答案:A12.創(chuàng)傷修復(fù)過程中出現(xiàn)瘢痕過硬，其主

4、要原因是A、個體差異因素B、皮膚縫合時對合較差C、肉芽組織增生過多所致D、成纖維組織增生所致E、瘢痕內(nèi)膠原量過多所致正確答案:E13.脾破裂患者行脾切除術(shù)后傷口裂開，再次縫合后瘢痕愈合，該類切口分類及愈合記錄為A、/甲B、/甲C、/乙D、/乙E、/丙正確答案:C14.軟組織豐富的深部膿腫，如處理不當(dāng)，容易導(dǎo)致A、菌血癥B、敗血癥C、膿毒血癥D、毒血癥E、感染性休克正確答案:E15.關(guān)于腹股溝斜疝說法不正確的是A、疝囊在腹壁下動脈的外側(cè)B、疝囊位于精索內(nèi)，一般在輸精管的前內(nèi)方C、經(jīng)腹股溝管突出進(jìn)入陰囊D、疝囊在腹壁下動脈內(nèi)側(cè)E、多見于兒童及青少年正確答案:D16.不屬于小腸切除的適應(yīng)證A、小腸壞

5、死B、絞窄性腸梗阻C、小腸局部炎癥D、小腸刺傷穿孔E、小腸腫瘤正確答案:D17.感染是妨礙創(chuàng)傷愈合的常見原因，其主要預(yù)防措施有A、遵循無菌術(shù)原則B、遵循無菌術(shù)原則C、減少敷料更換的次數(shù)D、應(yīng)用抗生素E、開放性創(chuàng)傷還須應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素正確答案:C18.有關(guān)腹橫筋膜下列說法正確的是？A、腹橫筋膜為腹內(nèi)筋膜，位于腹前內(nèi)側(cè)壁B、由腹內(nèi)斜肌、腹橫肌延伸而來C、襯于腹橫肌前面D、當(dāng)發(fā)生腹壁疝時，此筋膜參與疝囊的組成E、以上均正確正確答案:D19.男，15歲，因轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛12小時入院，診斷為“急性闌尾炎”，當(dāng)晚行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽型闌尾炎。自術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛未見緩解，煩躁不安，未解小便。

6、體查：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次/分，較弱，血壓80/60mm/Hg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音低弱。該患者目前情況，應(yīng)考慮為何種可能A、術(shù)后腸麻痹B、術(shù)后疼痛所致C、術(shù)后尿潴留D、術(shù)后腹腔內(nèi)出血E、機(jī)械性腸梗阻正確答案:D為明確診斷，最后選擇何種措施A、繼續(xù)觀察病情變化B、腹部X線透視C、腹部B超D、診斷性腹腔穿刺E、導(dǎo)尿留置導(dǎo)尿管正確答案:D診斷明確后，應(yīng)采取何種治療方法A、鎮(zhèn)靜、止痛治療B、留置導(dǎo)尿管C、輸液輸血治療D、持續(xù)胃腸減壓E、剖腹探查手術(shù)正確答案:E20.男性，54歲，以右上腹隱痛1年為主訴入院，偶爾有畏冷，發(fā)燒，疼痛于進(jìn)油脂食物后尤甚。為了進(jìn)一步檢查是否有膽

7、囊結(jié)石，首選的影像學(xué)檢查是A、口服膽囊造影B、CTC、B超D、MRIE、腹部平片正確答案:C21.男性，32歲，已婚。轉(zhuǎn)移性右下腹疼痛20小時?；颊哂谌朐呵?4小時，午餐后出現(xiàn)上腹部疼痛，呈陣發(fā)性并伴有惡心，8小時后感疼痛轉(zhuǎn)移至右下腹，伴發(fā)熱38.6，查血象WBC21109/L，急收入院。查體：T38.7，P120次/分，BP100/70mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛以右下腹麥?zhǔn)宵c周圍為著，腸鳴音10-15次/分?？紤]急性闌尾炎，術(shù)中發(fā)現(xiàn)闌尾已穿孔，行闌尾切除術(shù)及腹腔清洗后，病人安返病房。該患者所行手術(shù)類型應(yīng)為A、急救手術(shù)B、急癥手術(shù)C、限期手術(shù)D、擇期手術(shù)E、以上分類均不是正確答案:B根據(jù)無菌

8、程度類型分類，該病人手術(shù)應(yīng)該是A、清潔手術(shù)B、無菌手術(shù)C、污染手術(shù)D、感染手術(shù)E、以上分類都不是正確答案:C術(shù)后9天，患者傷口無紅腫，無明顯分泌物，無膿腫，應(yīng)考慮切口愈合統(tǒng)計為：A、I/甲B、II/甲C、II/乙D、I/乙E、III/甲正確答案:B22.一傷兵左腿被炮彈碎片擊中，包扎后送衛(wèi)生所。檢查見左腿有5cm的傷口，邊緣整齊，創(chuàng)面尚清潔，未見異物，宜處理A、沖洗消毒后一期縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合D、清創(chuàng)后不予縫合E、按感染傷口處理正確答案:D23.女，26歲，因飛機(jī)座位上方的行李滑下，致使其膝關(guān)節(jié)皮膚被拉鏈搭扣劃開半小時，檢查見左膝關(guān)節(jié)部皮膚全層裂開，約8cm，邊緣較平整，

9、有血痂。（1）按無菌程度，此病人的傷口屬于什么傷口？（4分）（2）此時，怎么處理？（5分）（3）該部位應(yīng)該做成什么樣的切口？（4分）（4）根據(jù)該患者傷口情況，是否進(jìn)行一期縫合？（3分）（5）術(shù)后第二天換藥時發(fā)現(xiàn)患者傷口周圍紅腫疼痛不適，中央有淡黃色分泌物溢出，與敷料粘連嚴(yán)重，此時應(yīng)怎么處理？（4分）正確答案:（1）可能污染傷口（2）清創(chuàng)（3）“S”形、“Z”形或弧形（4）是（5）拆線引流24.深部膿腫切開時應(yīng)A、逐層深入B、直達(dá)膿腔C、見膿后清洗D、放置逐流E、逐層縫合正確答案:A25.靜脈切開主要用于A、急需補(bǔ)救B、切除靜脈中病變C、保證手術(shù)需要D、急需輸血E、以上都正確答案:A26.某男性

10、，51歲，因手術(shù)探查時見膽囊正常，肝左葉萎縮，膽總管略粗，探查膽總管見左肝管大量結(jié)石，右肝內(nèi)膽管無結(jié)石，膽總管下段通暢,最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、膽囊切除+膽道探查術(shù)B、膽道探查術(shù)C、膽道探查+肝實質(zhì)切開取石D、膽囊切除+膽道探查+左肝葉切除術(shù)E、膽囊切除+膽管空腸內(nèi)引流術(shù)正確答案:C27.靜脈切開的手術(shù)步驟A、選擇切開部位B、消毒鋪巾C、切開皮膚皮下和分離靜脈D、v型切開近端和插管固定E、以上都是正確答案:E28.負(fù)責(zé)有關(guān)手術(shù)前各項準(zhǔn)備工作的是A、手術(shù)者B、第一助手C、器械護(hù)士D、麻醉師E、巡回護(hù)士正確答案:B29.剖腹探查中關(guān)于胃腸道疾病的說法不正確的是A、胃十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)務(wù)必取活檢；B、大量

11、腸管脫出腹腔后可直接回納C、腸梗阻的病變部位往往在擴(kuò)張-塌陷的交界處；D、腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位不能過快，以免誘發(fā)心跳驟停；E、小腸挫裂傷，切除腸管范圍應(yīng)該夠大。正確答案:B30.腹部手術(shù)手術(shù)區(qū)鋪小單順序正確的是A、最先鋪患者頭側(cè)，最后鋪靠近自己一側(cè)B、最先鋪患者足側(cè)，最后鋪靠近自己一側(cè)C、最先鋪患者頭方，最后鋪患者足側(cè)D、最先鋪患者足側(cè)，最后鋪患者頭側(cè)E、最先鋪患者足側(cè)，最后鋪對側(cè)正確答案:B31.下列哪項不是清創(chuàng)處理的主要措施？A、適當(dāng)切除B、充分清洗C、徹底止血D、合理引流E、立即縫合正確答案:E32.傷口一般從污染到感染一般需要_小時，清創(chuàng)術(shù)在此時限內(nèi)進(jìn)行(所屬 ，難度：3)正確答案:6-833.甲狀腺大部分切除術(shù)適應(yīng)癥不包括A、甲亢B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫有壓迫癥狀C、多發(fā)甲狀腺腺瘤D、甲狀腺癌E、甲狀腺囊腫伴有長大趨勢正確