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文檔簡介
1、職業(yè)病病人權(quán)益保障中國平煤神馬集團(tuán)職業(yè)病防治院 2016年8月職業(yè)病診斷與鑒定 職業(yè)病工傷認(rèn)定職業(yè)病人工傷保險待遇職業(yè)病診斷與鑒定基本要求職業(yè)病診斷與鑒定應(yīng)當(dāng)遵循科學(xué)、合法、公開、公正、客觀、真實、及時、便民的原則。職業(yè)病診斷和鑒定的基本法律法規(guī)依據(jù)包括職業(yè)病防治法和職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法(衛(wèi)生部令第91號/2013)。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和職業(yè)病診斷鑒定組織應(yīng)當(dāng)按照職業(yè)病防治法和職業(yè)病診斷與鑒定管理辦法的規(guī)定,獨立進(jìn)行職業(yè)病診斷與鑒定,并對診斷與鑒定結(jié)論負(fù)責(zé),不受任何單位和個人的干涉??h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的職業(yè)病診斷與鑒定工作 一、職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)職業(yè)病診斷應(yīng)當(dāng)由省級人
2、民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的取得職業(yè)病診斷資格的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。從事職業(yè)病診斷的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)擁有3名以上職業(yè)病診斷醫(yī)師、具備與所開展職業(yè)病診斷項目相適應(yīng)的儀器設(shè)備,并符合省級人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)的職責(zé)是:(一)在批準(zhǔn)的職業(yè)病診斷項目范圍內(nèi)開展職業(yè)病診斷; (二)報告職業(yè)??;(三)報告職業(yè)病診斷工作情況;(四)承擔(dān)職業(yè)病防治法中規(guī)定的其他職責(zé)。二、職業(yè)病診斷勞動者可以選擇本用人單位所在地或本人戶籍所在地或者經(jīng)常居住地的職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)申請診斷。申請職業(yè)病診斷,應(yīng)當(dāng)提供職業(yè)病診斷所需資料。職業(yè)病診斷需要下列資料:(一)勞動者職業(yè)史和職業(yè)病危害接觸史(包括在崗時間、工
3、種、崗位、接觸的職業(yè)病危害因素名稱等);(二)勞動者職業(yè)健康檢查結(jié)果;(三)工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果;(四)職業(yè)性放射性疾病診斷還需要個人劑量監(jiān)測檔案等資料;(五)與診斷有關(guān)的其他資料。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷時,應(yīng)當(dāng)書面通知勞動者所在的用人單位提供其掌握的規(guī)定的職業(yè)病診斷資料,用人單位應(yīng)當(dāng)在接到通知后的十日內(nèi)如實提供。用人單位未在規(guī)定時間內(nèi)提供職業(yè)病診斷所需要資料的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)可以依法提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促用人單位提供。勞動者對用人單位提供的工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果等資料有異議,或者因勞動者的用人單位解散、破產(chǎn),無用人單位提供上述資料的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法提請用
4、人單位所在地安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門進(jìn)行調(diào)查。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)在安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門作出調(diào)查結(jié)論或者判定前應(yīng)當(dāng)中止職業(yè)病診斷 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)需要了解工作場所職業(yè)病危害因素情況時,可以對工作場所進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查,也可以依法提請安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門組織現(xiàn)場調(diào)查。經(jīng)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門督促,用人單位仍不提供工作場所職業(yè)病危害因素檢測結(jié)果、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案等資料或者提供資料不全的,職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)結(jié)合勞動者的臨床表現(xiàn)、輔助檢查結(jié)果和勞動者的職業(yè)史、職業(yè)病危害接觸史,并參考勞動者自述、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門提供的日常監(jiān)督檢查信息等,作出職業(yè)病診斷結(jié)論。仍不能作出職業(yè)病診斷的,應(yīng)當(dāng)提出相關(guān)醫(yī)學(xué)意見或者建議。未取得職
5、業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),在診療活動中懷疑勞動者健康損害可能與其所從事的職業(yè)有關(guān)時,應(yīng)當(dāng)及時告知勞動者到職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病診斷。 鑒 定 當(dāng)事人對職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)作出的職業(yè)病診斷結(jié)論有異議的,可以在接到職業(yè)病診斷證明書之日起三十日內(nèi),向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門申請鑒定。設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病診斷鑒定委員會負(fù)責(zé)職業(yè)病診斷爭議的首次鑒定。當(dāng)事人對設(shè)區(qū)的市級職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的,可以在接到鑒定書之日起十五日內(nèi),向原鑒定組織所在地省級衛(wèi)生行政部門申請再鑒定。職業(yè)病鑒定實行兩級鑒定制,省級職業(yè)病鑒定結(jié)論為最終鑒定。衛(wèi)生行政部門可以指定辦事機(jī)構(gòu),具體承擔(dān)職業(yè)病鑒定的組織和日常性工作。職業(yè)
6、病鑒定辦事機(jī)構(gòu)的職責(zé)是:(一)接受當(dāng)事人申請;(二)組織當(dāng)事人或者接受當(dāng)事人委托抽取職業(yè)病鑒定專家;(三)組織職業(yè)病鑒定會議,負(fù)責(zé)會議記錄、職業(yè)病鑒定相關(guān)文書的收發(fā)及其他事務(wù)性工作;(四)建立并管理職業(yè)病鑒定檔案;(五)承擔(dān)衛(wèi)生行政部門委托的有關(guān)職業(yè)病鑒定的其他工作。職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)不能作為職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)。職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在受理鑒定申請之日起六十日內(nèi)組織鑒定、形成鑒定結(jié)論,并在鑒定結(jié)論形成后十五日內(nèi)出具職業(yè)病鑒定書。職業(yè)病鑒定應(yīng)當(dāng)遵循客觀、公正的原則,專家組進(jìn)行職業(yè)病鑒定時,可以邀請有關(guān)單位人員旁聽職業(yè)病鑒定會。所有參與職業(yè)病鑒定的人員應(yīng)當(dāng)依法保護(hù)被鑒定人的個人隱私。職業(yè)病鑒定書應(yīng)當(dāng)包
7、括以下內(nèi)容:(一)勞動者、用人單位的基本信息及鑒定事由;(二)鑒定結(jié)論及其依據(jù),如果為職業(yè)病,應(yīng)當(dāng)注明職業(yè)病名稱、程度(期別);(三)鑒定時間。鑒定書加蓋職業(yè)病診斷鑒定委員會印章。首次鑒定的職業(yè)病鑒定書一式四份,勞動者、用人單位、原診斷機(jī)構(gòu)各一份,職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔一份;再次鑒定的職業(yè)病鑒定書一式五份,勞動者、用人單位、原診斷機(jī)構(gòu)、首次職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)各一份,再次職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)存檔一份。職業(yè)病鑒定書的格式由衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定。 鑒定結(jié)論與診斷結(jié)論或者首次鑒定結(jié)論不一致的,職業(yè)病鑒定辦事機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時向相關(guān)衛(wèi)生行政部門和安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門報告。 職業(yè)病工傷認(rèn)定勞動法、工傷保險條例和職業(yè)病防
8、治法等有關(guān)規(guī)定,職業(yè)病屬于工傷范疇。職業(yè)病防治法規(guī)定用人單位必須參加工傷保險,按時繳納工傷保險費(fèi)用,職工個人不交繳納工傷保險費(fèi)。國務(wù)院和縣級以上地方人民政府勞動保障部門依法加強(qiáng)工傷社會保險的管理,確保勞動者依法享受工傷保險待遇。職業(yè)病防治法明確規(guī)定:勞動者被診斷患有職業(yè)病,用人單位沒有參加工傷保險的。其醫(yī)療和生活保障有最后的用人單位承擔(dān);最后的用人單位有證據(jù)證明該職業(yè)病是先前用人單位造成的,由先前用人單位承擔(dān)。職業(yè)病人變動工作單位,其依法享有待遇不變。工傷保險條例規(guī)定,用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原人用單位已經(jīng)參加工傷保險的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險變更登記。職業(yè)病患者需要進(jìn)行傷殘等級評定并獲得待遇,應(yīng)按工傷保險條例規(guī)定,向勞動能力鑒定經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供職業(yè)病診斷證明書。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,勞動保障行政部門不再進(jìn)行調(diào)查核實。職業(yè)病人工傷保險待遇醫(yī)療待遇停工留薪待遇職業(yè)病傷殘
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