2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-神經(jīng)病學（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號6

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學期末復習-神經(jīng)病學（本科臨床教改專業(yè)）考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.帕金森病的癥狀有：A、步行時上肢不擺動B、角膜色素環(huán)C、慌張步態(tài)D、血清銅藍蛋白含量減少E、心電圖有異常正確答案:A,C2.朊病毒病正確答案:是一類由具傳染性的朊蛋白所致的散發(fā)性中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病，這類疾病的特征性病理改變是腦的海綿狀變性，故又稱為海綿狀腦病3.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指：A、頻繁的發(fā)作B、持續(xù)性意識障礙C、反復發(fā)作性抽搐，發(fā)作間歇期意識障礙不恢復D、頻繁的發(fā)作伴有顱內(nèi)壓增高E、大發(fā)作后有較長時間的昏厥正確答案:C4.男，55歲，四肢發(fā)僵1年，行走

2、困難、手顫3個月。體檢：面部表情少，慌張步態(tài)，雙手節(jié)律性靜止性震顫。雙上、下肢肌張力呈齒輪樣增高，無病理反射，最適宜的治療是：A、免疫抑制劑B、左旋多巴C、新斯的明D、鉀鹽E、血管擴張劑正確答案:B5.腦血栓形成最常見的病因是：A、高血壓B、風濕性心臟病C、動脈粥樣硬化D、顱內(nèi)動脈瘤E、高血脂癥正確答案:C6.臨床上最常見的一種皮神經(jīng)炎是：A、坐骨神經(jīng)痛B、肋間神經(jīng)痛C、枕神經(jīng)痛D、感覺異常性股痛E、股神經(jīng)痛正確答案:D7.肝豆狀核變性最主要和基本的缺陷是：A、膽道排銅障礙B、細胞內(nèi)有異常蛋白的存在C、溶酶體缺陷D、CP合成障礙E、肝內(nèi)前銅藍蛋白含量和結(jié)構(gòu)異常正確答案:D8.一個半綜合征正確答

3、案:病變位于腦橋，一側(cè)腦橋被蓋部病變引起該側(cè)的腦橋旁正中網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)或副外展神經(jīng)核受損，造成向病灶側(cè)的凝視麻痹，因病變同時累及對策已交叉的支配同側(cè)動眼神經(jīng)核的內(nèi)側(cè)縱束，則同側(cè)眼球也不能內(nèi)收，僅對側(cè)眼球可以外展。常見病因是腦干脫髓鞘病或腔隙性梗死。9.男性，60歲，有高血壓史，因情緒激動后頭痛，嘔吐，言語不清，右側(cè)肢體偏癱，已住院4周，經(jīng)治療基本痊愈，復查腦CT左側(cè)基底節(jié)區(qū)高密度影已不明顯，為防止該病再發(fā)，囑患者出院后最應注意的是：A、戒煙酒B、建立合理的生活作息制度C、避免情緒激動D、定期復查頭部CTE、經(jīng)常服用維生素C及維生素E正確答案:C10.男性，70歲，2天前晨起時發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力，嘴歪斜

4、，午后病情加重，無頭痛，嘔吐，血壓140/80mmHg，神志清，心肺正常，左側(cè)中樞性面舌癱及上下肢癱，左側(cè)Babinski征（+），左側(cè)偏身痛覺減退，應診斷下列哪一種病最合適？A、腦出血B、腦血栓形成C、腦栓塞D、蛛網(wǎng)膜下隙出血E、短暫性腦缺血發(fā)作正確答案:B11.在診斷多發(fā)性硬化時，下列那一項的診斷意義最??？A、腦脊液白細胞數(shù)和總蛋白定量B、視覺誘發(fā)電位C、MRI檢查D、緩解與復發(fā)加劇的病史E、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白質(zhì)內(nèi)多病灶正確答案:B12.30歲男性，因四肢癱瘓3天住院，病前10余天有過咳嗽、流涕、低熱，起病時先覺雙下肢麻木，繼之雙下肢癱瘓，入院時雙上肢也癱瘓，肌張力低，腱反射消失，病理反射未引

5、出，頸部以下各種感覺消失，尿潴留A、急性脊髓灰質(zhì)炎B、吉蘭-巴雷綜合征C、周期性癱瘓D、全身性重癥肌無力E、急性脊髓炎正確答案:B13.最常見的真菌性腦膜炎是由下列那種真菌引起：A、黃曲霉素B、白色念珠菌C、毛霉菌D、新型隱球菌E、酒曲菌正確答案:D14.繼發(fā)性癲癇是指：A、繼發(fā)性腦部的器質(zhì)性病變引起腦組織代謝障礙的某些全身性疾病B、高熱以后發(fā)生的癲癇發(fā)作C、一種以上發(fā)作類型的癲癇D、成年以后的癲癇發(fā)作E、因癲癇發(fā)作造成的外傷正確答案:A15.淺昏迷正確答案:意識完全喪失，任有較少的無意識自發(fā)動作，腦干反射（如吞咽反射、角膜反射、瞳孔光反射）任然存在，生命體征無明顯改變。16.交叉性運動障礙最

6、易出現(xiàn)于：A、脊髓前角受損B、大腦皮層運動區(qū)病變C、腦橋病變D、頸段脊髓錐體束損害E、內(nèi)囊病變正確答案:C17.男性，62歲，晨起突然眩暈，嘔吐，喝水嗆咳，步態(tài)不穩(wěn)2天，既往有糖尿病病史。體檢：右側(cè)瞼裂小、瞳孔小，對光反應良，右側(cè)軟腭運動障礙，咽反射消失，右側(cè)輪替動作笨拙，指鼻試驗不準，右側(cè)面部及左側(cè)半身痛覺消失，肢體無癱瘓。Babinski征雙側(cè)陰性。該病人病變部位在：A、左側(cè)腦橋B、右側(cè)腦橋C、左側(cè)延髓D、右側(cè)延髓E、小腦及延髓正確答案:D18.下列腦神經(jīng)中接受雙側(cè)中樞支配的是A、視神經(jīng)B、嗅神經(jīng)C、展神經(jīng)D、三叉神經(jīng)E、舌下神經(jīng)正確答案:E19.只有運動神經(jīng)元損害的病毒感染性疾病為：A、

7、脊髓灰質(zhì)炎B、亞急性硬化性全腦炎（SSPE）C、進行性多灶性白質(zhì)腦病（PAL）D、亞急性HIV腦脊髓炎E、Kuru病正確答案:A20.男性，23歲，患急性脊髓炎，其臨床表現(xiàn)中哪項不正確？A、損傷平面以下運動、感覺、反射及自主神經(jīng)功能均有障礙B、最多見為截癱，少數(shù)也可以為四肢癱瘓C、脊髓休克期過后，受累肢體呈痙攣性癱瘓D、脊髓休克期過后，病理反射而消失E、早期出現(xiàn)大小便功能障礙正確答案:D21.腦CT在下述哪種病人伴癇性發(fā)作時，是一種有價值的診斷方法：A、有硬膜下血腫B、有中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤C、有腦梗死D、上述3種情況E、其他正確答案:D22.男性，58歲，有高血壓史，在工作中突然頭痛，嘔吐，左側(cè)

8、肢體不能活動2小時，立即入院。體檢：血壓200/150mmHg，神志清，雙眼向左側(cè)注視看不見物體，左中樞性面舌癱，左側(cè)偏癱，腦膜刺激征陰性，其病變部位可能在：A、右側(cè)額葉B、左側(cè)額葉C、右側(cè)內(nèi)囊D、左側(cè)內(nèi)囊E、左側(cè)頂葉正確答案:C23.脊髓半切綜合征正確答案:半側(cè)脊髓損害（如髓外腫瘤早期、外傷），損害平面以下同側(cè)中樞性癱瘓、深感覺缺失，對側(cè)痛溫覺缺失。24.帕金森患者表現(xiàn)為A、靜止性震顫B、意向性震顫C、動作性震顫D、姿勢性震顫正確答案:A25.25歲女性，因雙肩酸痛伴四肢乏力、發(fā)麻，小便費勁1天來院急診，病前有“上感”史。體檢：腦神經(jīng)無異常，四肢腱反射活躍，肌力2級，肩以下感覺減退，雙側(cè)巴賓

9、斯基征（+）。最適宜的檢查是：A、脊柱攝片B、脊柱CTC、脊髓造影D、腰穿E、神經(jīng)傳導速度測定正確答案:D26.女，45歲，突然出現(xiàn)劇烈頭痛，頸痛和嘔吐8小時，不發(fā)熱，無高血壓病史。體檢：神志清，體溫正常，血壓正常。右瞳孔散大，對光反應消失，右上瞼下垂，眼球向上、向下、向內(nèi)運動不能。頸項強直，Kerning征（+）。腦正中裂、大腦外側(cè)裂和基底池呈高密度影。最可能的診斷是：A、腦干出血B、腦室出血C、蛛網(wǎng)膜下隙出血D、小腦出血E、內(nèi)囊出血正確答案:C27.下列哪項被認為是診斷WD的金標準之一：A、肝腎功能B、血清銅量C、尿銅量D、肝銅量E、銅藍蛋白（ceruloplasmin，CP）正確答案:D

10、28.患性，55歲，走路時雙腳有踩棉花感，睜眼站立稍不穩(wěn)，Romberg征陽性，雙下肢音叉振動覺缺失，病變?yōu)锳、小腦B、脊髓后索C、脊髓側(cè)索D、脊髓后角E、大腦額葉正確答案:D29.帕金森病是屬于哪種病變的疾病：A、感染性疾病B、脫髓鞘性疾病C、血管性疾病D、神經(jīng)變性疾病E、遺傳性疾病正確答案:D30.神經(jīng)萊姆病最常受損的腦神經(jīng)是：A、B、C、D、E、正確答案:C31.某病人表現(xiàn)為聲音嘶啞，吞咽困難，左側(cè)軟腭麻痹伴咽反射消失，向左側(cè)轉(zhuǎn)頸不能，四肢未見陽性體征。最可能的受損的顱神經(jīng)是：A、面神經(jīng)和舌下神經(jīng)B、舌下神經(jīng)和舌咽神經(jīng)C、舌咽、迷走和副神經(jīng)D、副神經(jīng)和舌下神經(jīng)E、以上都不是正確答案:C32.交叉性感覺障礙的病變水平位于A、中腦上丘B(yǎng)、中腦下丘C、橋腦D、延髓E、頸髓正確答案:D33.54歲男性，5個月前左下肢無力伴麻木感，繼右下肢無力，麻木感向上發(fā)展至下胸部伴排尿不暢。胸8以下刺痛和觸覺明顯減退，雙側(cè)Babinski征陽性，最可能病變是：A、周圍神經(jīng)疾