2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號2

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-兒童保健(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.能反映左心室前負(fù)荷變化的指標(biāo)是A、心排血量B、肺動脈楔壓C、中心靜脈壓D、主動脈壓E、肺總阻力正確答案:B2.人類心理過程的認(rèn)識過程不包括A、感覺B、信念C、記憶D、思維E、想象正確答案:B3.假性肥大型肌營養(yǎng)不良患兒，抗肌萎縮蛋白（dystrophin）缺失主要引起病理生理學(xué)變化的部位是A、脊髓前角細(xì)胞B、肌細(xì)胞膜C、肌細(xì)胞線粒體D、神經(jīng)肌肉接頭E、周圍神經(jīng)正確答案:B4.關(guān)于健康教育的社會營銷，下列說法正確的是A、以消費(fèi)者為導(dǎo)向B、其基礎(chǔ)思想與一般的營銷活動的基

2、礎(chǔ)思想不同C、需要對對象人群進(jìn)行細(xì)分和分析D、需進(jìn)行傳播渠道分析E、服務(wù)是社會營銷項(xiàng)目中的最主要的類型正確答案:A,C,D5.新生兒生理性體重下降的范圍一般為出生體重的( )A、10%20%B、3%9%C、4%6%D、20%25%E、1%5%正確答案:B6.人類健康行為可大致分為五類：基本健康行為、保健行為、避環(huán)境危害行為、戒除不良嗜好行為和A、健康心理B、健康生活習(xí)慣C、健康從醫(yī)行為D、自衛(wèi)行為E、合理飲食正確答案:D7.遷延性腹瀉的治療原則是A、抗病毒治療B、長期使用抗生素C、禁食時間要長，有利于消化功能的恢復(fù)D、應(yīng)長期應(yīng)用脫脂奶E、尋找并解除引起病程遷延的原因，即積極治療并發(fā)癥正確答案:

3、E8.初次接種麻疹疫苗的適宜年齡是( )A、3個月B、5個月C、6個月D、8個月E、12個月正確答案:D9.正常小兒白細(xì)胞分類出現(xiàn)兩次交叉的年齡為( )A、13天及13歲B、46天及46歲C、46個月及46歲D、46天及46個月E、79天及79歲正確答案:B10.大眾傳播媒介的選擇原則有A、針對性原則B、速度快原則C、從簡性原則D、可及性原則E、經(jīng)濟(jì)性原則正確答案:A,B,D,E11.阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）最常見的臨床表現(xiàn)是A、睡眠中呼吸費(fèi)力B、睡眠打鼾C、夜間遺尿D、睡眠多汗E、面色發(fā)紺正確答案:B12.新生兒硬腫癥的治療，應(yīng)首先選用A、靜脈補(bǔ)液B、喂養(yǎng)C、復(fù)溫D、抗生

4、素E、腎上腺皮質(zhì)激素正確答案:C13.可造成外周性性早熟的因素有A、腎上腺皮質(zhì)增生癥B、下丘腦垂體病變C、性腺腫瘤D、外源性含激素?cái)z入E、McCune-Albright綜合征正確答案:A,C,D,E14.女嬰，胎齡38周，頭吸助產(chǎn)。出生第36h出現(xiàn)激惹、前囟緊張、肌張力增高、尖叫，并時有呼吸暫停。此時的處理中，哪項(xiàng)不應(yīng)進(jìn)行A、給予吸氧B、予20甘露醇2g/kg快速靜脈注射C、予維生素K等以止血D、予地塞米松靜脈點(diǎn)滴E、予苯巴比妥鈉注射止驚正確答案:D15.3歲患兒，自幼反復(fù)呼吸道感染，劇烈活動后伴氣促，發(fā)紺不明顯，胸骨左緣第3肋間有粗糙響亮的連續(xù)性機(jī)器樣雜音，第4肋間有級粗糙的全收縮期雜音伴震

5、顫，心尖區(qū)出現(xiàn)舒張期隆隆樣雜音，P亢進(jìn)，股動脈槍擊音，血壓11/6kPa（90/40mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺動脈段膨隆。應(yīng)診斷為A、房間隔缺損B、動脈導(dǎo)管未閉C、室間隔缺損D、室間隔缺損+動脈導(dǎo)管未閉E、法洛四聯(lián)癥正確答案:D產(chǎn)生股動脈槍擊音的機(jī)理是A、周圍血管征的一種表現(xiàn)B、房間隔缺損引起C、室間隔缺損引起D、脈壓增大引起E、不明原因正確答案:D16.患兒男，4歲，來門診就診。6個月起發(fā)現(xiàn)患兒平日活動后氣促，口周發(fā)紺。體檢：體重13kg，胸骨左緣第3肋間可聞及級噴射性雜音、收縮期雜音，肺動脈第二心音減弱。此患兒若診斷為法洛四聯(lián)癥，則A、心導(dǎo)管測肺動脈壓力增高B、心電圖顯示

6、右心室肥厚C、超聲心動圖顯示左心室增大D、胸部X線示肺門搏動增強(qiáng)E、胸部X線示肺血管陰影增粗正確答案:B此患兒于一次哭鬧后出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺加重、驚厥。最可能的診斷為A、呼吸窘迫綜合征B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、腦缺氧發(fā)作E、因血液黏稠而產(chǎn)生腦栓塞正確答案:D17.狼瘡性腎炎最常見的病理類型是( )A、輕微腎小球疾病B、局灶性節(jié)段性病變C、彌漫性增殖性腎炎D、硬化性腎小球腎炎E、未分類的腎小球腎炎正確答案:C18.能夠通過母體胎盤達(dá)到胎兒體內(nèi)的免疫球蛋白是( )A、IgGB、IgAC、IgMD、IgEE、IgD正確答案:A19.男，3歲，診斷為先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄合并右室漏斗部狹窄，超聲

7、心動圖測定跨瓣壓差為80mmHg，目前治療意見是A、暫不需要手術(shù)B、手術(shù)治療C、球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)D、長期隨訪E、先球囊導(dǎo)管擴(kuò)張肺動脈瓣，再開胸手術(shù)解除漏斗部狹窄正確答案:B20.白血病出血原因最重要的是( )A、血小板減少B、并發(fā)DICC、血小板質(zhì)的改變，功能不足D、感染和白細(xì)胞浸潤毛細(xì)血管壁，通透性增強(qiáng)E、白血病細(xì)胞浸潤肝臟，凝血因子生成不足正確答案:A21.患兒，男性，14歲，身材矮小，長期面色蒼白、乏力。查體發(fā)現(xiàn)鞏膜輕度黃染，脾肋下5cm?；颊咦羁赡艹霈F(xiàn)的陽性實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果是A、血清結(jié)合珠蛋白增高B、CD5陽性C、Hb尿D、尿膽原排出增多E、Hb血癥正確答案:D22.4歲小兒，全身高度水腫

8、2周，呈凹陷性，隨體位變化，以顏面及下肢為明顯，近3天尿量24小時100ml左右，水腫加重，腹部高于胸部，兩眼不能睜開，呼吸困難，喜平臥位，兩肺中下野呼吸音減弱，叩濁，語顫消失，腹水征（+），尿蛋白（+）。最可能的診斷是A、腎病綜合征并發(fā)肺炎B、腎病綜合征并發(fā)心力衰竭C、腎病綜合征并發(fā)腹膜炎D、腎病綜合征并有胸腔積液及腹腔積液E、以上均不是正確答案:D23.兒童注意力缺陷多動障礙診斷年齡為A、1歲前B、2歲前C、3歲前D、4歲前E、6歲后正確答案:E24.女，10歲，黃疸、肝大、肢體震顫45個月，口齒不清，動作僵硬。肝肋下4cm、質(zhì)硬，裂隙燈下可見角膜邊緣有棕黃色環(huán)。最可能的診斷A、肝糖原累積

9、癥B、病毒性肝炎C、溶血性貧血D、肝豆?fàn)詈俗冃訣、尼曼-匹克病正確答案:D25.女嬰，2個月。高熱3天，伴陣陣雙目凝視1天多入院，每次發(fā)作僅數(shù)秒鐘，病前輕度咳嗽。病后體溫39.640.5，吃奶減少一半，精神不如以前。檢查患兒體溫40.2，精神萎靡，多睡，前囟飽滿，顱縫不分離，頸無明顯抵抗，Kernig征陰性，Babinski征陰性，腦脊液渾如米湯樣，常規(guī)和生化檢查分析確認(rèn)為化膿性腦膜炎。該例的下列癥狀中，哪項(xiàng)不能視為嬰幼兒期化膿性腦膜炎的常見臨床表現(xiàn)A、陣陣雙目凝視B、高熱C、頸抵抗不明顯D、神萎嗜睡E、前囟飽滿正確答案:B對該例腦脊液的常規(guī)生化檢驗(yàn)中，下面哪一項(xiàng)最支持化膿性腦膜炎的診斷A、細(xì)

10、胞總數(shù)60010/LB、細(xì)胞分類中性50%C、Pandy試驗(yàn)陽性D、糖定量為1.8mmol/LE、氯化物定量120mmol/L正確答案:D入院后立即給予頭孢噻肟(cefotaxime)200mg/(kgd)分3次靜脈滴注，體溫下降至37.938.7，反應(yīng)稍好，但依然神萎多睡，前囟飽滿，全身陣陣強(qiáng)直。治療3天后再作腰椎穿刺，腦脊液不再米湯樣，白細(xì)胞數(shù)降為15010/L，Pandy試驗(yàn)仍陽性，糖定量升達(dá)2.8mmol/L。為此，想到并發(fā)硬膜下積液可能性，在社區(qū)衛(wèi)生中心要確診該并發(fā)癥主要依賴A、頭顱透照試驗(yàn)B、B型超聲C、頭顱CT掃描D、頭顱X線平片E、硬膜下穿刺正確答案:E在確診并發(fā)硬膜下積液后，

11、應(yīng)首先考慮對該患兒進(jìn)行以下治療A、聯(lián)合使用皮質(zhì)激素B、加用脫水劑清除積液C、加強(qiáng)抗菌治療促進(jìn)積液吸收D、手術(shù)清除硬膜下積液E、硬膜下穿刺正確答案:E26.患兒女，12歲，因“發(fā)熱、腹痛伴黏液膿血糞1個月”來診。曾在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院按“腸炎”予抗感染治療，未見好轉(zhuǎn)。既往史無特殊。查體：T38.5，P110次/min，R24次/min，BP90/50mmHg；體重25kg；口唇稍蒼白，口腔黏膜散在阿弗他潰瘍；HR110次/min，律齊；雙肺呼吸音清；腹軟，臍周壓痛，無反跳痛，腸鳴音34次/min；肛周未見病變。為明確診斷應(yīng)立即進(jìn)行的檢查包括A、糞常規(guī)和糞隱血試驗(yàn)B、糞細(xì)菌培養(yǎng)C、腹部B型超聲D、腹部X線片

12、E、胸部X線片F(xiàn)、紅細(xì)胞沉降率G、肝功能、血C-反應(yīng)蛋白H、血?dú)夥治龊脱娊赓|(zhì)檢測I、PPD試驗(yàn)正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H,I應(yīng)盡快做的處理包括(提示入院后患兒呈稽留熱，口服布洛芬溶液后可退熱46h，隨后又開始發(fā)熱；排黏液膿血糞34次/d，腹部持續(xù)性隱痛，食欲差。血常規(guī)：Hb103g/L。糞常規(guī)：RBC（+），WBC（+）。血鈉130mmol/L，血鉀3.0mmol/L，ESR88mm/h，CRP60mg/L。)A、補(bǔ)充電解質(zhì)液（包括鈉、鉀等）B、靜脈應(yīng)用第3代頭孢菌素C、口服益生菌D、半流質(zhì)飲食E、部分靜脈營養(yǎng)F、靜脈應(yīng)用地塞米松G、輸血正確答案:A,B,C,D,E為明確診斷應(yīng)

13、進(jìn)行的檢查有(提示治療1周患兒癥狀無改善，間有進(jìn)食后惡心。糞細(xì)菌培養(yǎng)：大腸埃希菌、沙門菌、志賀菌、空腸彎曲菌均陰性。PPD試驗(yàn)（）。腹部B型超聲：腹部右側(cè)腸管呈節(jié)段性改變。胸、腹X線片：未見異常。)A、全消化道造影B、胃鏡C、腹部CTD、腹部MRIE、結(jié)腸鏡F、鋇灌腸造影正確答案:B,E目前主要考慮的疾病為(提示胃鏡：慢性淺表性胃炎和十二指腸球炎。腸鏡：回腸末端散在阿弗他潰瘍，黏膜呈結(jié)節(jié)樣改變，回盲部及升結(jié)腸腸腔狹窄，黏膜呈卵石樣改變，局部見縱形潰瘍，橫、降、乙狀結(jié)腸散在縱形、不規(guī)則形潰瘍以及息肉樣改變。腸鏡病理：回腸末端、回盲部、升結(jié)腸黏膜灶性糜爛，黏膜固有層大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞

14、浸潤，見少許非干酪樣肉芽腫形成。胃鏡病理：胃、十二指腸黏膜固有層較多淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、中性粒細(xì)胞浸潤。)A、潰瘍性結(jié)腸炎B、腸結(jié)核C、腸淋巴瘤D、克羅恩病E、腸阿米巴病F、貝赫切特綜合征正確答案:D下一步治療方案包括A、5-氨基水楊酸B、靜脈用地塞米松C、營養(yǎng)支持首選腸內(nèi)營養(yǎng)D、癥狀緩解后改為口服潑尼松E、靜脈使用抗生素直到癥狀緩解F、6-巰嘌呤正確答案:A,B,C,D,E,F27.男，8歲，近2年經(jīng)常上腹隱痛，腹脹，晨起惡心，有時嘔吐，食納少，其父近期纖維胃鏡檢查診為淺表胃炎、Hp（+）。該患兒應(yīng)選擇以下哪項(xiàng)檢查A、肝功能B、大便找蟲卵C、上消化道鋇餐造影D、纖維胃鏡+胃竇黏膜快速尿素酶試驗(yàn)

15、E、胃電圖正確答案:D28.疫源地范圍的大小取決于A、傳染源的活動范圍，排出病原體數(shù)量及毒力B、傳染源的數(shù)量、活動范圍及周圍人口數(shù)多少C、傳染源的活動范圍、傳播途徑的特點(diǎn)和周圍人群的免疫狀態(tài)等D、傳染源的活動范圍、數(shù)量和周圍人群的免疫狀態(tài)E、傳播途徑的特點(diǎn)和病原體所能涉及的范圍正確答案:C29.患者8d，足月順產(chǎn)，2d來皮膚、鞏膜黃染，反應(yīng)差，不吃奶。查體：體溫不升，面色發(fā)灰，皮膚、鞏膜輕度黃染。臍部少量膿性分泌物。腹脹，肝右肋下2cm。血WBC2010/L，中性65。血清間接膽紅素205mol/L(12mg/dl)，血清結(jié)合膽紅素51mol/L(3mg/dl)，血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶50U。最可能的

16、診斷是A、新生兒溶血癥B、新生兒敗血癥C、新生兒肝炎D、新生兒硬腫癥E、先天性膽道閉鎖正確答案:B30.8個月嬰兒，外周血白細(xì)胞數(shù)1110L，中性粒細(xì)胞0.70，淋巴細(xì)胞0.28，單核細(xì)胞0.02。以下哪個結(jié)論是正確的A、白細(xì)胞總數(shù)不正常，分類正常B、白細(xì)胞總數(shù)、分類均正常C、白細(xì)胞總數(shù)正常，分類不正常D、白細(xì)胞總數(shù)、分類均異常E、白細(xì)胞總數(shù)偏高，淋巴細(xì)胞偏低正確答案:C31.患者，男性，58歲，近4年上腹部脹悶感，消化不良，食欲減退，體重減輕。近日經(jīng)胃鋇餐透視、胃鏡以及胃CT等檢查確認(rèn)為胃癌?；颊咄陠誓福愿窨酥?，好壓抑情緒，經(jīng)常焦慮、抑郁，有吸煙史。在以下心理評估量表中最可能發(fā)現(xiàn)其有問題

17、的是A、生活事件量表B、抑郁自評量表C、A型行為量表D、B型行為量表E、C型行為量表正確答案:B最適宜的心理治療措施是A、系統(tǒng)脫敏療法B、精神支持療法C、精神分析療法D、人本主義療法E、矯正其行為類型正確答案:B患者心理應(yīng)激導(dǎo)致的重要生理變化是A、交感神經(jīng)功能亢進(jìn)B、免疫系統(tǒng)功能低下C、下丘腦垂體腎上腺皮質(zhì)系統(tǒng)功能亢進(jìn)D、下丘腦垂體神經(jīng)肽系統(tǒng)功能低下E、自主神經(jīng)功能紊亂正確答案:C評價(jià)問卷的效度可以評價(jià)A、重復(fù)測量效度B、復(fù)本測量效度C、折半測量效度D、內(nèi)容效度E、干預(yù)前后結(jié)果的一致性正確答案:D以下屬于問卷設(shè)計(jì)中“雙重裝填”錯誤的問句是A、你生病了，還是沒生病B、你是否抽煙喝酒C、你是否得過兩種慢性病D、你是否看過醫(yī)生E、你住院后，是否轉(zhuǎn)診到其他醫(yī)院正確答案:B問卷的結(jié)構(gòu)包括A、封面信，指導(dǎo)語，問題，答案B、封面信，問題和答案，訪問記錄，審核記錄C、指導(dǎo)語，問題和答案，訪問記錄，計(jì)算機(jī)編碼D、指導(dǎo)語，問題，答案，計(jì)算機(jī)編碼E、封面信，指導(dǎo)語，