2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-婦產(chǎn)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）試卷號7

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-婦產(chǎn)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一（帶答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.關(guān)于檢查胎位的四步觸診法，正確的是A、能了解子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位B、第一步是雙手分別置于腹部兩側(cè)，辨別胎背方向C、第二步是雙手置于子宮底部，判斷是胎頭還是胎臀D、第三步是雙手置于恥骨聯(lián)合的上方，了解先露是胎頭還是胎臀E、第四步是單手沿骨盆入口向下深按，進(jìn)一步核實(shí)先露部并確定入盆程度正確答案:A2.女性，53歲，停經(jīng)3個月，陰道出血10余天，量多。近23年來月經(jīng)不規(guī)律，表現(xiàn)為周期延長，經(jīng)量增多且淋漓不凈。此次給予診刮止血，刮出物組織學(xué)檢查為子宮內(nèi)膜簡單型增

2、生過長。其診斷考慮為A、無排卵性功能失調(diào)性子宮出血B、黃體功能不足C、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D、子宮內(nèi)膜炎E、排卵性功能失調(diào)性子宮出血正確答案:A恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘茿、藥物誘導(dǎo)閉經(jīng)B、診刮后應(yīng)用強(qiáng)效孕激素C、診刮后抗感染治療D、子宮內(nèi)膜電切術(shù)E、診刮后觀察隨訪正確答案:A3.正常產(chǎn)婦產(chǎn)后4天，雙側(cè)乳房脹痛，沒有明顯的紅腫，體溫略高，乳汁量少，首先應(yīng)該考慮的措施是A、應(yīng)給予回奶處理B、產(chǎn)婦乳房畸形C、用吸奶器吸乳D、讓新生兒多吸吮雙乳E、少進(jìn)食正確答案:D4.產(chǎn)婦正常經(jīng)陰分娩后3天，下列描述哪項(xiàng)不會出現(xiàn)A、體溫37.4B、脈搏60次/分C、呼吸14次/分D、子宮平臍E、睡眠及初醒時出汗很多正確答案:D

3、5.胎心電子監(jiān)護(hù)胎心率變化與子宮收縮完全無關(guān)的是A、加速B、早期減速C、中期減速D、晚期減速E、變異減速正確答案:E6.排卵時間，下列哪項(xiàng)正確A、月經(jīng)第1日后的第14天B、月經(jīng)第1日前的第14天C、月經(jīng)最后1日后的第14天D、月經(jīng)最后1日前的第14天E、兩次月經(jīng)間期中點(diǎn)正確答案:B7.PGD適應(yīng)于下列哪些患者A、夫婦雙方有性連鎖遺傳病B、夫婦中一方有單基因遺傳病C、多基因遺傳病D、無精癥患者E、胚胎質(zhì)量差的患者正確答案:A,B8.妊娠期乳腺的生理變化，下列哪項(xiàng)正確A、胎盤分泌雌激素刺激腺泡發(fā)育B、胎盤分泌孕激素刺激腺管發(fā)育C、乳腺發(fā)育只需泌乳素的作用D、妊娠期直至胎兒娩出前，擠壓乳房不應(yīng)有乳汁

4、溢出E、妊娠晚期無乳汁分泌與母體雌、孕激素水平高有關(guān)正確答案:E9.55歲婦女，絕經(jīng)4年，陰道流液2個月。檢查宮頸前唇菜花狀贅生物。子宮小，雙側(cè)主韌帶增厚浸潤，但未達(dá)盆壁。宮頸活檢為鱗狀細(xì)胞癌。本例正確治療方法應(yīng)是A、根治性放射治療B、放射治療后行廣泛性子宮切除術(shù)C、廣泛性子宮切除術(shù)D、廣泛性子宮切除術(shù)及盆腔淋巴結(jié)掃清術(shù)E、廣泛性子宮切除術(shù)后行放射治療正確答案:A10.關(guān)于肩先露描述，錯誤的為A、胎體縱軸與母體縱軸相垂直，胎體橫臥于骨盆入口上B、肩先露以肩峰為指示點(diǎn)C、孕晚期可行外倒轉(zhuǎn)術(shù)及胸膝臥位糾正胎位D、B超能準(zhǔn)確診斷肩先露E、分娩期應(yīng)行剖宮產(chǎn)終止妊娠正確答案:B11.患者女，26歲。G3

5、P0，停經(jīng)34周，陰道少量出血2天，腹痛4小時。入院后，觀察20分鐘有5次宮縮，宮高27cm，腹圍90cm，肛查子宮頸消失80%，宮口開大2cm，胎心168次/分。入院初步診斷是A、胎兒宮內(nèi)發(fā)育受限B、先兆早產(chǎn)C、胎盤早剝D、胎兒窘迫E、早產(chǎn)臨產(chǎn)正確答案:D,E12.提示胎兒宮內(nèi)缺氧的檢查結(jié)果是A、無激惹試驗(yàn)出現(xiàn)胎動時伴胎心加速B、催產(chǎn)素（縮宮素）激惹試驗(yàn)(+)C、胎兒頭皮血pH值為7.30D、胎動15次/12小時E、胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)FHR早期減速正確答案:B13.以下檢查不能應(yīng)用于壓力性尿失禁的是A、壓力試驗(yàn)B、亞甲藍(lán)試驗(yàn)C、指壓試驗(yàn)D、棉簽試驗(yàn)E、尿動力學(xué)實(shí)驗(yàn)正確答案:B14.初產(chǎn)婦，24歲，

6、孕28周。因合并再障性貧血行依沙吖啶引產(chǎn)，胎盤娩出后持續(xù)陰道流血，有血凝塊，此時處理不恰當(dāng)?shù)氖茿、檢查胎盤胎膜是否完整B、輸液、輸血、輸血小板C、靜滴縮宮素加強(qiáng)宮縮D、立即行子宮次全切除術(shù)E、檢查軟產(chǎn)道有無裂傷正確答案:D15.多胎妊娠新生兒一般不會發(fā)生A、早產(chǎn)低體重兒B、小于胎齡兒C、新生兒窒息D、雙胎輸血綜合征E、大于胎齡兒正確答案:E16.一年輕女性，23歲，未孕，月經(jīng)規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經(jīng)34天，陰道出血淋漓7天，下腹痛3小時，就診。為確診，首先應(yīng)做的檢查是A、B超了解子宮及雙附件情況B、婦科檢C、尿妊娠試驗(yàn)D、血HCGE、拍腹平片F(xiàn)、做CTG、做宮腔鏡正確答案:A,B,C,D應(yīng)與

7、下列哪些疾病鑒別A、功血B、不全流產(chǎn)C、子宮肌瘤D、盆腔炎復(fù)發(fā)E、異位妊娠F、先兆流產(chǎn)G、宮頸癌正確答案:A,B,F最可能的診斷是（如超示附件區(qū)包塊直徑約8.0cm，盆腔液性暗區(qū)4.0cm）A、先兆流產(chǎn)B、異位妊娠C、不全流產(chǎn)D、子宮肌瘤E、功血F、難免流產(chǎn)G、稽留流產(chǎn)正確答案:B下一步應(yīng)做的處理是A、保胎治療B、立即行剖腹探查術(shù)C、行吸刮宮術(shù)，將刮出物送病理D、絕對臥床休息觀察E、輸抗炎止血藥物F、口服葉酸及維生素EG、如患者病情平穩(wěn)繼續(xù)觀察正確答案:B17.子宮肌瘤患者出現(xiàn)急性下腹痛，最可能的診斷是A、子宮肌瘤肉瘤變B、子宮肌瘤玻璃樣變C、漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)D、子宮肌瘤紅色變性E、子宮肌瘤囊

8、性變正確答案:C,D18.以下哪項(xiàng)不屬于妊娠早期影響胎兒發(fā)育的常見問題A、主動或被動吸煙B、均小骨盆C、孕期宮內(nèi)感染D、孕期發(fā)熱E、飲酒正確答案:B19.妊娠劇吐下列哪項(xiàng)治療措施是恰當(dāng)?shù)腁、應(yīng)大量輸入乳酸鹽溶液B、鼓勵患者盡可能進(jìn)食C、不需住院治療D、立即終止妊娠E、應(yīng)住院輸液治療，禁食23日，待癥狀緩解方可進(jìn)食正確答案:E20.雌激素試驗(yàn)(+)、血FSH增高的閉經(jīng)患者應(yīng)診斷為A、結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎B、Turner綜合征C、垂體微腺瘤D、口服避孕藥后閉經(jīng)E、多囊卵巢綜合征正確答案:B21.初產(chǎn)婦，29歲，364+周妊娠，孕婦不明原因高熱5天，胎心監(jiān)護(hù)提示胎心基線180次/分，變異減少，宮口未開，

9、胎膜未破，應(yīng)如何處理合適A、吸氧，尋找發(fā)熱原因，等待自然臨產(chǎn)B、立即剖宮產(chǎn)終止妊娠C、靜滴縮宮素引產(chǎn)D、人工破膜引產(chǎn)E、吸氧，等待滿37周行剖宮產(chǎn)終止妊娠正確答案:B22.24歲，GP，孕30周，陰道流血3天，增多2小時，急診入院，查血壓90/60mmHg，脈率112次/分，宮底劍突下三橫指，臀先露，LSA，胎心136次/分，有規(guī)則宮縮。為進(jìn)一步確診，首選下列哪項(xiàng)檢查A、肛查B、陰道檢查C、B型超聲檢查D、頸管內(nèi)指診E、腹部平片正確答案:C23.妊娠期循環(huán)系統(tǒng)的變化有A、孕期血紅蛋白輕度降低B、心臟向左上移位C、心率每分鐘增加1015次D、妊娠早期與末期血容量約增加10%E、妊娠3234周血容

10、量達(dá)高峰正確答案:A,B,C,E24.患者妊娠期糖尿病，孕期應(yīng)用胰島素治療。于386+周妊娠以選擇性剖宮產(chǎn)終止妊娠。產(chǎn)后處理措施不正確的是A、及時減少胰島素用量，監(jiān)測血糖水平B、注意電解質(zhì)平衡C、預(yù)防產(chǎn)后出血D、應(yīng)用廣譜抗生素預(yù)防感染E、不宜母乳喂養(yǎng)正確答案:E25.初孕33歲，妊40周。足先露，宮縮50秒/34分。胎心148次分，先露浮。宮口3cm，胎兒雙頂徑10cm，測對角徑長11cm，最恰當(dāng)處理是A、靜脈滴入稀釋催產(chǎn)素B、葡萄糖靜注C、宮口開全臀助產(chǎn)術(shù)D、宮口開全臀牽引術(shù)E、剖宮產(chǎn)正確答案:E26.65歲婦女，絕經(jīng)15年后近半年陰道流血性分泌物，量中等，間斷有少量陰道流血，婦查陰道呈漏斗

11、型，宮頸呈潰瘍狀，觸痛(+)，子宮小，固定雙側(cè)宮旁呈團(tuán)餅狀增厚，質(zhì)硬，達(dá)盆壁，鎖骨上淋巴結(jié)(-)宮頸活檢為鱗癌，正確的診斷是A、宮頸鱗癌期B、宮頸鱗癌a期C、宮頸鱗癌b期D、宮頸鱗癌a期E、宮頸鱗癌b正確答案:E患者進(jìn)行了放療，下項(xiàng)哪項(xiàng)治療目的是正確的A、減少陰道流血B、為下步手術(shù)做準(zhǔn)備C、姑息治療D、根治治療E、減少陰道分泌正確答案:C患者治療后半年，出現(xiàn)左腿痛，腫脹，伴腰骶部疼痛，同時合并尿少，可能是何種原因造成A、放療早期副作用B、放療晚期副作用C、病情進(jìn)一步發(fā)展D、老年性骨質(zhì)疏松癥正確答案:C27.依據(jù)我國母嬰保健法，通過婚前醫(yī)學(xué)檢查提出的婚育醫(yī)學(xué)意見不包括以下哪類疾病A、嚴(yán)重遺傳性疾

12、病B、指定傳染病C、全身各器官的疾病D、有關(guān)精神病E、生殖系統(tǒng)發(fā)育不良或畸形正確答案:C28.一級親緣的近婚系數(shù)是指A、=B、=C、=D、=E、=正確答案:A29.下面有關(guān)子宮內(nèi)膜癌說法恰當(dāng)?shù)氖茿、病變多見于宮底部內(nèi)膜B、高發(fā)年齡是5861歲C、轉(zhuǎn)移途徑主要為血行轉(zhuǎn)移D、絕大多數(shù)是鱗癌E、晚期患者可用大劑量孕激素治療正確答案:A,B,E30.初產(chǎn)婦26歲，妊娠40周，宮口開全1小時，胎心116次分，胎膜已破，羊水度混濁，宮口開全，胎頭雙頂頸已達(dá)坐骨棘平面以下，枕右前位，胎動9次/12小時。此時恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是A、吸氧，等待自然分娩B、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)C、胎頭吸引術(shù)助娩D、產(chǎn)鉗術(shù)助娩E、靜脈滴注縮宮

13、素加速產(chǎn)程進(jìn)展正確答案:D31.下列妊娠合并癥易引起產(chǎn)后出血，除外A、妊娠合并重癥肝炎B、妊娠合并ITPC、妊娠合并再生障礙性貧血D、妊娠合并先天性心臟病E、妊娠合并風(fēng)濕性心臟病換瓣治療后正確答案:D32.女，GP，孕33周，ROA，胎心率136次分，宮縮30秒1015分，宮頸管長0.5cm，宮口開1cm，如何處理A、肌注黃體酮+地塞米松B、臥床休息，靜滴平衡鹽水C、服用維生素ED、給受體興奮藥+地塞米松E、給受體抑制藥+地塞米松正確答案:D33.患者女，29歲。G3P0，妊娠27周，高熱3天，伴右側(cè)腰痛。為了排除急性腎盂腎炎，應(yīng)做的檢查是A、叩擊腎區(qū)檢查有無叩擊痛B、膀胱鏡檢查，必要時輸卵管

14、鏡檢查C、尿常規(guī)檢查D、經(jīng)皮腎穿刺E、B超檢查雙腎正確答案:A,C34.女性，36歲，月經(jīng)稀發(fā)伴經(jīng)量少1年，并出現(xiàn)頭痛、眼花及視野缺損。檢測血清催乳激素200ng/ml，還應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查最有診斷價值A(chǔ)、宮腔鏡檢查B、雌孕激素試驗(yàn)C、子宮輸卵管碘油造影D、顱腦CT或MRIE、盆腔B超檢查正確答案:D35.初產(chǎn)婦，29歲，GP，孕35周。既往曾孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)一次。此次妊娠妊娠早期經(jīng)過順利，妊娠32周發(fā)現(xiàn)羊水偏多，胎兒大于妊娠周數(shù)，未見明顯畸形。下列并發(fā)癥中應(yīng)考慮的診斷是A、子癇前期B、妊娠期糖尿病C、母兒血型不合D、胎兒消化道畸形E、胎兒肺發(fā)育不全F、風(fēng)疹病毒感染G、胎盤早期剝離正確

15、答案:A,B,C提示：詢問孕婦，告知近期有多食易饑餓癥狀。 應(yīng)進(jìn)行的針對性檢查是 A、血壓監(jiān)測B、NSTC、尿蛋白檢查D、B超監(jiān)測胎兒發(fā)育情況E、尿酮體檢查F、羊水檢查G、空腹血糖測定正確答案:G提示：如果患者兩次空腹血糖分別為6.1mmol/L及5.91mmol/L。 采取的處理措施不包括 A、監(jiān)測血壓B、控制飲食，少進(jìn)主食，多吃菜C、合理飲食，少量多餐D、增加運(yùn)動E、胎盤功能監(jiān)測F、口服降糖藥G、監(jiān)測血糖正確答案:F提示：1周后孕婦復(fù)診，餐后2小時血糖8.6mmol/L，尿酮體(+)。 進(jìn)一步采取的措施不包括 A、尿酮體監(jiān)測B、加大口服降糖藥物劑量C、應(yīng)用胰島素D、繼續(xù)控制飲食E、胎盤功能監(jiān)測F、血糖輪廓試驗(yàn)G、加大運(yùn)動量正確答案:B,G提示：孕婦出