2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-心血管內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)試卷號(hào)3_第1頁(yè)
2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-心血管內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)試卷號(hào)3_第2頁(yè)
2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-心血管內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)試卷號(hào)3_第3頁(yè)
2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-心血管內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)試卷號(hào)3_第4頁(yè)
2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-心血管內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)試卷號(hào)3_第5頁(yè)
已閱讀5頁(yè),還剩12頁(yè)未讀, 繼續(xù)免費(fèi)閱讀

下載本文檔

版權(quán)說(shuō)明:本文檔由用戶(hù)提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請(qǐng)進(jìn)行舉報(bào)或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡(jiǎn)介

1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-心血管內(nèi)科學(xué)(副高)考試沖刺提分卷精選一(帶答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.男性,70歲,因突然意識(shí)喪失數(shù)秒來(lái)診。查體:脈搏35次/分,聽(tīng)診心率35次/分,每分鐘可聞及45次響亮的第一心音。首先考慮的診斷是A、竇性心動(dòng)過(guò)緩B、三度房室傳導(dǎo)阻滯C、二度房室傳導(dǎo)阻滯D、病態(tài)竇房結(jié)綜合征E、心臟瓣膜病正確答案:B應(yīng)首選何種治療方法A、阿托品靜推B、異丙腎上腺素靜推C、氨茶堿口服D、安置臨時(shí)起搏器E、安置永久起搏器正確答案:D2.急性心肌梗死患者突然抽搐、意識(shí)喪失,可能的原因A、室顫B、心臟停搏C、無(wú)脈室速D、電機(jī)械分離E、嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩正確答案

2、:A,B,C,D,E3.男,60歲,風(fēng)心病,陣發(fā)性夜間呼吸困難3天。查體:血壓130/100mmHg,心界左下擴(kuò)大,心尖部級(jí)收縮期雜音,兩肺散在干鳴,下肢無(wú)水腫,心電圖:陣發(fā)室上速。最適宜治療為A、氨茶堿緩慢靜脈注射B、毛花苷C緩慢靜脈注射C、普萘洛爾緩慢靜脈注射D、美西律緩慢靜脈注射E、維拉帕米緩慢靜脈注射正確答案:B4.關(guān)于高血壓的診斷敘述正確的是A、收縮壓140mmHg,即診斷為高血壓B、舒張壓90mmHg,即診斷為高血壓C、收縮壓140mmHg,和(或)舒張壓90mmHg即診斷為高血壓D、高血壓診斷以偶然測(cè)得一次血壓增高為標(biāo)準(zhǔn)E、高血壓診斷以同日兩次或兩次以上測(cè)得的血壓平均值為依據(jù)正確

3、答案:C5.按Killip分級(jí)泵功能級(jí)指A、無(wú)心力衰竭B、有急性肺水腫C、有左心衰,肺部啰音50%肺野D、較輕體力活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)氣促E、休息狀態(tài)下亦有心力衰竭癥狀正確答案:C6.女性,45歲。胸悶心悸8年余,加重伴咳嗽,雙下肢水腫1月余,既往有風(fēng)濕熱病史。查體:BP130/80mmHg,脈搏70次分,兩肺散在濕啰音,伴少許哮鳴音。心率85次分,律不齊,心前區(qū)可聞及舒張期雜音,雙下肢水腫。為明確診斷應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查A、血常規(guī)B、ECGC、胸片D、心臟彩超E、心肌酶F、血培養(yǎng)G、D-二聚體H、血?dú)夥治鯥、心肌核素顯像正確答案:A,B,C,D病人血常規(guī)WBC18.010/L,ECG示心房纖顫。胸片示梨

4、形心,雙肺紋理粗亂。心臟彩超示二尖瓣狹窄并出現(xiàn)瓣膜鈣化。二尖瓣瓣口面積1.0cm。該病人診斷考慮為A、亞急性感染性心內(nèi)膜炎B、急性感染性心內(nèi)膜炎C、肺源性心臟病D、心肌炎E、心包炎F、風(fēng)濕性心臟病G、肺栓塞正確答案:F該病常見(jiàn)的并發(fā)癥有A、心房纖顫B、心力衰竭C、肺水腫D、栓塞E、感染性心內(nèi)膜炎F、心包炎G、慢性支氣管炎急性發(fā)作正確答案:A,B,C,D,E該患者下一步治療A、硝酸酯類(lèi)藥物B、抗凝藥C、靜脈注射西地蘭D、他汀類(lèi)藥物E、鈣拮抗劑F、利尿劑G、病情穩(wěn)定后擇期行二尖瓣置換術(shù)正確答案:A,B,C,F,G7.多數(shù)急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)和最突出的癥狀是A、劇烈而持久的胸骨后疼痛B、心力衰竭

5、C、胃腸道反應(yīng)D、心源性休克E、發(fā)熱正確答案:A8.急性心肌梗死出現(xiàn)以下哪些心律失常提示有發(fā)生心室顫動(dòng)的危險(xiǎn)A、室性期前收縮超過(guò)5次/分B、連續(xù)2個(gè)或2個(gè)以上的室性期前收縮(成對(duì)、成串型期前收縮)C、多源性室性期前收縮落在前一期前收縮的T波上D、二度型房室傳導(dǎo)阻滯E、非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速正確答案:A,B,C9.患者男性,33歲,胸悶、氣短、咳嗽、咳痰2個(gè)月,進(jìn)行性加重,查體:血壓120/80mmHg,頸靜脈怒張,雙肺底可聞及濕啰音,心臟向左下擴(kuò)大,心率110次分,可及奔馬律,肝肋下3cm,雙下肢水腫。肌鈣蛋白正常。首先考慮的診斷是A、肺源性心臟病B、風(fēng)濕性心臟病C、先天性心臟病D、急性心肌炎E

6、、擴(kuò)張型心肌病正確答案:E為明確診斷,應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A、超聲心動(dòng)圖B、胸部X線(xiàn)檢查C、血風(fēng)濕因子的檢查D、心導(dǎo)管檢查和心血管造影E、心電圖正確答案:A能夠提高該患者生存期的藥物為A、阿司匹林和地高辛B、地高辛和受體阻滯劑C、受體阻滯劑和轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、鈣拮抗劑和受體阻滯劑E、鈣拮抗劑和阿司匹林正確答案:C10.男性,35歲。發(fā)熱,胸部持續(xù)性鈍痛2天,胸痛于仰臥時(shí)加劇,用硝酸甘油無(wú)效,心音減低,伴舒張期附加音,BP110/80mmHg,下肢水腫,靜脈壓180mmHO。ECG:ST段抬高,弓背向下,未見(jiàn)Q波。最可能的診斷為A、急性心肌梗死B、縮窄性心包炎C、變異型心絞痛D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性

7、滲出性心包炎正確答案:E下列哪項(xiàng)體征不支持大量心包積液A、頸靜脈怒張B、奇脈C、Ewart征D、收縮壓降低,而舒張壓變化不大E、胸骨左緣3、4肋間聞及心包摩擦音正確答案:E11.關(guān)于右心室心肌梗死的敘述,以下正確的是A、V4R導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.1mV是右心室梗死最特異表現(xiàn)B、Ewart征常見(jiàn)C、可表現(xiàn)為無(wú)癥狀右心室功能不全或心源性休克D、靜脈滴注硝酸甘油為相對(duì)禁忌E、伴有傳導(dǎo)阻滯時(shí)可安置臨時(shí)人工心臟起搏器正確答案:D12.女性,35歲。5年來(lái)勞累后心悸、氣短、食欲缺乏、水腫,2周來(lái)上感后癥狀加重。檢查:血壓120/70mmHg,心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音,心率120次/分,心律不齊,心音強(qiáng)弱不

8、等,頸靜脈怒張,雙肺底聞及濕性音,肝肋下3cm,壓痛(+),脾未及,下肢水腫(+),脈率80次/分。該患者的臨床表現(xiàn)為A、右心功能不全B、左心功能不全C、腎病綜合征D、全心功能不全E、肝炎正確答案:D該患者心律不齊是A、室上性心動(dòng)過(guò)速B、心房纖顫C、室性心動(dòng)過(guò)速D、心房撲動(dòng)E、頻繁期前收縮正確答案:B對(duì)該患者心律失常治療應(yīng)首選A、電復(fù)律B、洋地黃減慢心室率C、奎尼丁轉(zhuǎn)復(fù)D、用胺碘酮轉(zhuǎn)復(fù)E、靜脈滴注利多卡因正確答案:B為該患者采用進(jìn)一步治療措施,哪一項(xiàng)最合適A、利尿劑減輕水腫癥狀與心臟前負(fù)荷B、補(bǔ)充血漿蛋白增加利尿效果C、用維生素C增加心肌營(yíng)養(yǎng)D、用甘露醇利尿E、擴(kuò)張小動(dòng)脈的血管擴(kuò)張劑,減輕心臟

9、后負(fù)荷正確答案:A13.患者男性,64歲,以突發(fā)性重度胸痛急診就診,疼痛向頸部放射,隨后發(fā)生暈厥。既往有高血壓病史,2年前行超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)現(xiàn)主動(dòng)脈瓣雙瓣畸形伴輕度關(guān)閉不全。長(zhǎng)期用藥只有雙氫克尿噻。查體:血壓90/50mmHg,雙側(cè)上肢血壓相同,脈搏110次/分鐘,雙肺可聞及濕性啰音,未觸及心尖搏動(dòng),心音遙遠(yuǎn),外周脈搏均可觸及。胸片示心影擴(kuò)大,上縱隔增寬。心電圖示竇性心動(dòng)過(guò)速,QRS波幅降低。此病人最可能的臨床診斷是A、肺動(dòng)脈栓塞B、急性心肌梗死C、心包炎D、急性主動(dòng)脈夾層E、重度主動(dòng)脈關(guān)閉不全伴充血性心力衰竭正確答案:D目前有助于明確診斷的檢查有哪些A、血常規(guī)B、肝腎功能C、腦電圖D、CTA

10、E、腦血流圖F、MRAG、心臟及主動(dòng)脈造影正確答案:D,F,G該病人的下一步處理應(yīng)該是A、在超聲引導(dǎo)下行心包穿刺B、冠狀動(dòng)脈造影C、靜脈補(bǔ)充液體并給予硝普鈉D、靜脈補(bǔ)充液體并給予受體阻滯劑E、急診心臟外科手術(shù)正確答案:E14.病歷摘要: 患者男性,46歲,原有心臟病史,藥物治療不祥。因呼吸困難1周入院。體檢:心臟向左下擴(kuò)大,心率110次/分,律不齊,心音強(qiáng)弱不等,心尖部可聞及舒張期隆隆樣3/6級(jí)雜音,胸骨左緣第3、4肋間舒張期哈氣性遞減型雜音。患者應(yīng)考慮哪些診斷?A、風(fēng)濕性心瓣膜病B、冠心病C、肺源性心臟病D、先天性心臟病E、二尖瓣狹窄F、二尖瓣關(guān)閉不全G、主動(dòng)脈瓣狹窄H、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全I(xiàn)、

11、左室擴(kuò)大J、心房顫動(dòng)正確答案:A,E,H,I,J患者應(yīng)進(jìn)行哪些檢查以明確診斷?A、血常規(guī)B、胸片C、床邊心電圖D、彩色多普勒超聲心動(dòng)圖E、運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)F、心肌酶學(xué)測(cè)定G、尿常規(guī)H、胸部CT檢查I、血生化檢查正確答案:A,B,C,D,I患者的診斷為 提示:患者超聲心動(dòng)圖檢查顯示:左室舒張末經(jīng) 70mm,左房?jī)?nèi)經(jīng)50mm,左房心耳部可見(jiàn)中等不規(guī)則的回聲,大小約3.5cm5cm。右房右室不大,二尖瓣回聲增厚增強(qiáng),開(kāi)放受限,二尖瓣口面積為1.0cm;主動(dòng)脈瓣回聲增厚增強(qiáng),關(guān)閉有裂隙,CDFI可見(jiàn)五彩血流束反流至左室心尖部。A、冠心病B、風(fēng)濕性心臟病C、先天性心臟病D、二尖瓣狹窄E、二尖瓣關(guān)閉不全F、主

12、動(dòng)脈瓣狹窄G、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全H、左房血栓I、心房顫動(dòng)J、心功能級(jí)正確答案:B,D,G,H,I,J下列哪些項(xiàng)目是慢性心功能不全的基本病因A、各種感染B、攝入鈉鹽過(guò)多C、嚴(yán)重心律失常D、心臟負(fù)荷過(guò)重E、心肌病變F、情緒激動(dòng)G、過(guò)重體力活動(dòng)H、妊娠正確答案:D,E此時(shí)的處理為A、地高辛B、呋噻米C、華法林D、安體舒通E、倍他樂(lè)克F、電復(fù)律G、人工瓣膜置換術(shù)H、經(jīng)皮二尖瓣球囊成形術(shù)正確答案:A,B,C,D此類(lèi)心電圖改變是 提示:患者經(jīng)用地高辛和呋噻米治療后,心電圖示 ST段壓低,呈典型魚(yú)鉤樣改變。A、洋地黃作用B、洋地黃劑量不足C、洋地黃中毒D、低鉀E、心肌缺血F、高鉀G、心肌復(fù)極異常正確答案:A,

13、G服用洋地黃治療的患者出現(xiàn)下列哪些表現(xiàn)應(yīng)考慮有洋地黃中毒A、心電圖ST-T改變B、心電圖QT間期縮短C、心電圖出現(xiàn)高U波D、頻發(fā)房性期前收縮E、頻發(fā)室性期前收縮F、房室傳導(dǎo)阻滯G、室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯H、心電圖呈病理性Q波I、心房顫動(dòng)正確答案:D,E,F,G,I此時(shí)的處理應(yīng)該 提示:患者地高辛治療后,出現(xiàn)室上性心動(dòng)過(guò)速伴房室傳導(dǎo)阻滯,心率為 140次/分。A、加大洋地黃劑量以控制心室率B、停用洋地黃,加用鉀鹽C、減少洋地黃,加用鉀鹽D、改用毒毛旋花子甙K注射E、直流電復(fù)律F、利多卡因靜脈注射G、可達(dá)龍靜脈注射正確答案:B,G15.風(fēng)心病二尖瓣狹窄大咯血,首選治療為 ( )A、嗎啡B、速

14、尿C、垂體后葉素D、西地蘭E、止血敏正確答案:B16.男性,30歲。頭痛、頭暈,伴血壓高2年。體檢:BP190/110mmHg(右),180/100mmHg(左),心率76次/分,中上腹部可聞及血管雜音。輔助檢查:血鉀4.0mmol/L,鈉140mmol/L,氯96mmol/L,空腹血糖7.0mmol/L。該患者可能的診斷為A、多發(fā)性大動(dòng)脈炎B、冠心病C、腎動(dòng)脈狹窄D、高血壓病E、繼發(fā)性高血壓F、糖尿病G、主動(dòng)脈狹窄H、原發(fā)性醛固酮增多癥正確答案:C,E,F,G下列哪些檢查對(duì)該患者沒(méi)有必要A、測(cè)上下肢血壓B、雙側(cè)腎臟CT和CTA檢查C、腎動(dòng)脈造影D、心電圖E、冠脈造影F、運(yùn)動(dòng)平板G、立臥位血腎

15、素、血管緊張素、醛固酮測(cè)定H、OGTT試驗(yàn)正確答案:E,F下列哪些藥物可引起反射性心動(dòng)過(guò)速A、硝酸甘油B、替米沙坦C、硝苯地平D、卡托普利E、美托洛爾F、硫氮革酮G、尼群地平H、維拉帕米正確答案:A,C,G如患者腎臟CT和CTA示左側(cè)腎動(dòng)脈開(kāi)口處狹窄90%,OGTT試驗(yàn)示餐后2小時(shí)血糖13.1mmol/L,則該患者的診斷是A、腎上腺性變態(tài)反應(yīng)B、繼發(fā)性高血壓C、嗜鉻細(xì)胞瘤D、高血壓病E、原發(fā)性醛固酮增多癥F、糖尿病G、皮質(zhì)醇增多癥H、腎動(dòng)脈狹窄正確答案:B,F,H下列哪些治療不適合該患者A、介入手術(shù)治療B、螺內(nèi)酯C、氨氯地平D、ACEIE、呋塞米F、阿卡波糖G、低鹽飲食H、控制飲食正確答案:D

16、,E雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄禁忌使用下列哪些藥物A、RB類(lèi)藥物使用的絕對(duì)禁忌證。B、哌唑嗪C、呋塞米D、貝那普利E、福辛普利F、替米沙坦G、螺內(nèi)酯H、氨氯地平正確答案:D,E,F17.患者男性,65歲。診斷為擴(kuò)張型心肌病,慢性心功能不全,慢性心房纖顫,長(zhǎng)期服用地高辛0.25mg 1/日,氫氯噻嗪25mg 2/日,卡托普利25mg 3/日,現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸困難加重,納差,惡心嘔吐,心電圖提示交界性心律,HR48次/分??紤]導(dǎo)致患者本次就診的主要原因是A、心腔進(jìn)一步擴(kuò)大B、急性心肌梗塞C、攝入量不足D、勞累所致E、洋地黃中毒正確答案:E應(yīng)采取的措施為A、立即停用地高辛B、補(bǔ)鉀補(bǔ)鎂C、吸氧D、小劑量阿托品E、臨

17、時(shí)起搏器植入正確答案:A,B,C,D關(guān)于洋地黃類(lèi)藥物描述正確的是A、可抑制心肌細(xì)胞膜上的Na-K ATP酶B、可興奮交感神經(jīng)C、可興奮心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)D、可興奮迷走神經(jīng)E、可提高心肌細(xì)胞的自律性正確答案:A,D容易導(dǎo)致洋地黃中毒的因素有A、高血鉀B、心肌缺氧C、心肌缺血D、低血鉀E、腎功能不全正確答案:B,C,D,E對(duì)于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑描述正確的是A、降低心臟的前負(fù)荷為主B、降低遠(yuǎn)期死亡率C、興奮交感神經(jīng)D、擴(kuò)張血管E、改善心肌重塑正確答案:B,D,E18.下列哪項(xiàng)不是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn) ( )A、不規(guī)則發(fā)熱B、新出現(xiàn)的病理性心臟雜音C、杵狀指、趾D、Roteh征E、Os1er結(jié)

18、正確答案:D19.下列抗心律失常藥物中,哪些可以引起心室有效不應(yīng)期延長(zhǎng)A、丙吡胺B、美西律C、索他洛爾D、胺碘酮E、利多卡因正確答案:A,C,D20.梗死后的心絞痛是指心肌梗死后A、3個(gè)月后發(fā)生的心絞痛B、6個(gè)月后發(fā)生的心絞痛C、1個(gè)月內(nèi)發(fā)生的心絞痛D、1周后發(fā)生的心絞痛E、半個(gè)月內(nèi)發(fā)生的心絞痛正確答案:C21.當(dāng)患者發(fā)作劇烈胸痛時(shí),下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果正常,可排除急性冠脈綜合征的診斷A、CK-MBB、肌鈣蛋白C、超聲心動(dòng)圖D、18導(dǎo)聯(lián)體表心電圖E、X線(xiàn)胸片正確答案:D22.關(guān)于房顫的心電圖檢查結(jié)果,錯(cuò)誤的是A、f波代替P波B、f波頻率350600次分C、心室率100160次分D、QRS波通常變寬

19、E、心室律極不規(guī)則正確答案:D23.1991年我國(guó)進(jìn)行第三次高血壓抽樣調(diào)查,結(jié)果顯示高血壓患病率為 ( )A、5.11%B、7.73%C、16.18%D、11.88%E、20.05%正確答案:D24.室性心動(dòng)過(guò)速,以下錯(cuò)誤的是A、P-QRS無(wú)固定關(guān)系B、QRS寬度0.12秒C、第一心音強(qiáng)弱不等D、心律可稍不齊E、按壓頸動(dòng)脈竇無(wú)效正確答案:B25.患者,男性,62歲,患高血壓病10年,平時(shí)血壓控制在150179/90100mmHg。自去年始出現(xiàn)心絞痛。目前的診斷是A、高血壓病3級(jí)極高危B、高血壓病2級(jí)高危C、高血壓病2級(jí)極高危D、高血壓病1級(jí)極高危E、高血壓病3級(jí)低危正確答案:C26.閉塞性周?chē)?/p>

20、動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素有A、高血壓B、糖尿病C、吸煙D、高脂血癥E、以上均不對(duì)正確答案:A,B,C,D27.發(fā)現(xiàn)心包積液最簡(jiǎn)便、準(zhǔn)確的方法是A、心電圖B、心包穿刺C、超聲心動(dòng)圖D、冠狀動(dòng)脈造影E、放射性核素心肌顯像正確答案:C28.女性患者,60歲,4個(gè)月前因肺癌行手術(shù)治療。10天來(lái)感氣短、下肢水腫。1天來(lái)癥狀加重。查體:BP105/84mmHg,呼吸急促,頸靜脈怒張,雙肺未聞啰音,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,HR120次/分,心音遙遠(yuǎn),有奇脈,肝臟肋下2cm,下肢水腫。心電圖顯示竇性心動(dòng)過(guò)速。該患者診斷為( )A、心包壓塞B、心力衰竭C、呼吸衰竭D、心動(dòng)過(guò)速E、上腔靜脈綜合征正確答案:A為了證實(shí)診斷,應(yīng)

21、該立即做哪一項(xiàng)檢查( )A、胸片B、超聲心動(dòng)圖C、心電圖D、心導(dǎo)管檢查E、心臟放射性核素掃描正確答案:B確立診斷后,應(yīng)立即采取哪一項(xiàng)措施急救( )A、吸氧B、多巴胺C、西地蘭D、補(bǔ)充血容量E、心包穿刺抽液正確答案:E首次行該操作時(shí),抽液量應(yīng)( )A、100mlB、100200mlC、300500mlD、600800mlE、1000ml正確答案:B29.下列哪項(xiàng)最能斷定為心功能失代償期A(yíng)、心率加快B、心肌肥厚與心臟擴(kuò)大C、心排血量下降D、有效血容量增加E、心臟收縮力增強(qiáng)正確答案:C30.普通型肺炎球菌肺炎的治療,最主要的措施是A、臥床休息,補(bǔ)液B、給氧C、祛痰止咳D、退熱止痛E、選用敏感抗生素正

22、確答案:E31.患者男,72歲,因反復(fù)出現(xiàn)胸前區(qū)疼痛不適1年就診。胸痛呈發(fā)悶感,伴背部疼痛不適,每次持續(xù)35min,休息后能緩解,白天及夜間均有發(fā)作,1年來(lái)胸痛無(wú)加重趨勢(shì)。發(fā)病以來(lái)食欲可,大小便正常,體重?zé)o明顯變化。既往有高血壓病史20年,血壓波動(dòng)在160180100110mmHg,長(zhǎng)期口服氨氯地平片降壓治療,血壓控制較差;糖尿病病史10年,長(zhǎng)期口服降糖藥治療,血糖控制尚可;體檢發(fā)現(xiàn)膽固醇偏高10+年,未服藥治療;心臟室性期前收縮病史3年。吸煙史20支/d30年,無(wú)藥物過(guò)敏史,家族史不詳。查體:T36.3,P65次分,R18次分,BP150/90mmHg;身高170cm,體重90kg;雙肺叩清

23、音,呼吸運(yùn)動(dòng)對(duì)稱(chēng),未聞及干、濕啰音;心界不大,HR65次分,律不齊,無(wú)雜音;腹平軟,肝、脾未觸及;下肢無(wú)水腫。12導(dǎo)聯(lián)ECG:竇性心律,頻發(fā)室性期前收縮三聯(lián)律。該患者存在的心血管病危險(xiǎn)因素有( )A、高血壓B、高脂血癥C、糖尿病D、吸煙E、老年男性F、肥胖正確答案:A,B,C,D,E,F結(jié)合病史特點(diǎn),該患者診斷為( )A、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,不穩(wěn)定型心絞痛B、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病,穩(wěn)定型心絞痛C、高血壓(3級(jí),極高危)D、2型糖尿病E、高脂血癥F、胸膜炎G、肋間神經(jīng)痛H、反流性食管炎I、心律失常(室性期前收縮)正確答案:B,C,D,E,I(提示:ECG(發(fā)作時(shí)):VV導(dǎo)聯(lián)ST段壓低,T波倒置。擬行冠狀動(dòng)脈造影進(jìn)一步明

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無(wú)特殊說(shuō)明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請(qǐng)下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請(qǐng)聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶(hù)所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁(yè)內(nèi)容里面會(huì)有圖紙預(yù)覽,若沒(méi)有圖紙預(yù)覽就沒(méi)有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫(kù)網(wǎng)僅提供信息存儲(chǔ)空間,僅對(duì)用戶(hù)上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對(duì)用戶(hù)上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對(duì)任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請(qǐng)與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時(shí)也不承擔(dān)用戶(hù)因使用這些下載資源對(duì)自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評(píng)論

0/150

提交評(píng)論