建筑工程備案全套資料表格

1、PAGE PAGE 44Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.工程竣工驗收備案申請表 監(jiān)督員姓名：工程名稱工程地址建設(shè)單位聯(lián)系人聯(lián)系電話申請驗收日日期確定驗收日日期工程完成情情況由公司承建建的工程程（建筑筑面積平平方米、結(jié)結(jié)構(gòu)類型型），備案用表須須知 1、 建設(shè)單單位（蓋蓋章） 負(fù)責(zé)人人： 年 月 日 施工單單位蓋章章） 負(fù)責(zé)人人： 年 月 日注：1、*省房屋屋建筑工工程和市市政基礎(chǔ)礎(chǔ)設(shè)施竣工驗收備備案表工程名稱建設(shè)單位青海省建設(shè)設(shè)廳制*省房屋屋建筑工工程和市市政基礎(chǔ)礎(chǔ)設(shè)施竣工驗收備備案表建設(shè)單

2、位名名稱備案日期工程名稱工程地點建筑面積mm2結(jié)構(gòu)類型工程用途開工日期竣工驗收日日期施工許可證證號施工圖審查查意見勘察單位名名稱資質(zhì)等級設(shè)計單位名名稱資質(zhì)等級施工單位名名稱資質(zhì)等級監(jiān)理單位名名稱資質(zhì)等級工程質(zhì)量監(jiān)監(jiān)督機構(gòu)名稱竣工驗收意見勘察單位單位（項目目）負(fù)責(zé)責(zé)人：（公章）年 月月 日設(shè)計單位單位（項目目）負(fù)責(zé)責(zé)人：（公章） 年 月 日 施工單位單位（項目目）負(fù)責(zé)責(zé)人：（公章） 年 月 日 監(jiān)理單位單位（項目目）負(fù)責(zé)責(zé)人：（公章） 年 月 日建設(shè)單位單位（項目目）負(fù)責(zé)責(zé)人：（公章）年 月月 日竣工驗收備案文件內(nèi) 容份數(shù)驗證情況備注1、工程施施工許可可證或開開工報告告2、工程質(zhì)質(zhì)量監(jiān)督督手續(xù)3

3、、施工圖圖、設(shè)計計文件審審查報告告4、質(zhì)量合合格文件件（1）勘察察部門對對地基及及處理的的驗收文文件（2）單位位工程驗驗收記錄錄（3）監(jiān)理理部門簽簽署的竣竣工移交交證書（4）單位位工程質(zhì)質(zhì)量評定定文件5、地基與與基礎(chǔ)、結(jié)結(jié)構(gòu)工程程驗收記記錄及檢檢測報告告6、市政基基礎(chǔ)設(shè)施施的有關(guān)關(guān)質(zhì)量檢檢測和功功能性試試驗資料料7、規(guī)劃許許可證及及其它規(guī)規(guī)劃批復(fù)復(fù)文件8、公安消消防部門門出具的的認(rèn)可文文件或準(zhǔn)準(zhǔn)許使用用文件9、環(huán)保部部門出具具的認(rèn)可可文件或或準(zhǔn)許使使用文件件10、建設(shè)設(shè)工程保保修合同同11、住宅宅質(zhì)量保保證書12、住宅宅使用說說明書13、工程程竣工驗驗收報告告14、其他他文件備案意見本工程的竣

4、竣工驗收收備案文文件于 年 月 日收訖訖，經(jīng)驗驗證文件件齊全有有效 （公章章）備案管理部部門負(fù)責(zé)責(zé)人經(jīng)辦人年 月 日日 備案管理理部門處處理意見見：（公章）年 月月 日*省房屋屋建筑工工程和市市政基礎(chǔ)礎(chǔ)設(shè)施工工程竣工驗收報報告工程名稱建設(shè)單位工程名稱建設(shè)單位項目法人工程地點建筑面積/造價結(jié)構(gòu)類型層層數(shù)工程用途規(guī)劃許可證證號施工許可證證號報建日期竣工日期設(shè)計單位勘察單位監(jiān)理單位施工單位工程概況：工程竣工驗驗收程序序：工程竣工驗驗收內(nèi)容容：工程竣工驗驗收組織織：工程竣工驗驗收標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)：建設(shè)單位對對勘察質(zhì)質(zhì)量的評評價意見見：建設(shè)單位對對設(shè)計質(zhì)質(zhì)量的評評價意見見：建設(shè)單位對對監(jiān)理質(zhì)質(zhì)量的評評價意見見：建

5、設(shè)單位對對施工質(zhì)質(zhì)量的評評價意見見：建設(shè)單位執(zhí)執(zhí)行基本本建設(shè)情情況：遺留問題及及處理意意見：工程竣工驗驗收意見見：工程竣工驗驗收結(jié)論論：竣工驗收人人員簽字字驗收組職務(wù)務(wù)姓 名工作單位技術(shù)職稱職 務(wù)簽 字字驗收組組長長副組長驗收組成員建設(shè)單位項項目負(fù)責(zé)責(zé)人：建設(shè)單位法法定代表表人： （公章章）年 月月 日工程竣工驗驗收報告告文件目目錄 1、附件1：施工工許可證證 2、附件2：規(guī)劃劃許可證證及其它它規(guī)劃批批復(fù)文件件 3、附件3：施工工圖設(shè)計計審查意意見書 4、附件4：工程程竣工報報告 5、附件5：工程程勘察質(zhì)質(zhì)量檢查查報告 6、附件6：工程程設(shè)計質(zhì)質(zhì)量檢查查報告 7、附件7：工程程質(zhì)量監(jiān)監(jiān)理評估估

6、報告 8、附件8：單位位工程竣竣工驗收收單位書書施工單位工工程竣工工報告工程名稱建筑面積或或規(guī)模施工單位結(jié)構(gòu)類型及及層數(shù)完成工程設(shè)設(shè)計和合合同約定定情況執(zhí)行強制性性標(biāo)準(zhǔn)及及勘察、設(shè)設(shè)計文件件情況技術(shù)檔案及及施工管管理資料料情況主要建筑材材料建筑筑構(gòu)配件件和設(shè)備備合格證證及進(jìn)場場試驗報報告質(zhì)量問題整整改情況況工程質(zhì)量保保修單簽簽發(fā)情況況建設(shè)單位組組織規(guī)劃劃、消防防及環(huán)保保認(rèn)可情情況法人代表：（簽名名）項目經(jīng)理：（簽名名）施工單位：（蓋章章）年 月 日總監(jiān)理工程程師：（簽簽名）監(jiān)理單位：（蓋章章）年 月 日勘察單位工工程勘察察質(zhì)量檢檢查報告告工程名稱建筑面積或或規(guī)?？辈靻挝唤Y(jié)構(gòu)類型及及層數(shù)合同履約

7、情情況執(zhí)行法規(guī)和和強制性性標(biāo)準(zhǔn)情情況勘察成果是是否符合合合同要要求勘察文件及及變更通通知書確確認(rèn)情況況地基驗槽情情況與勘勘察報告告是否相相符對地基驗收收的結(jié)論論法 人 代代 表：（簽簽字）項目負(fù)責(zé)人人：（簽簽字）總監(jiān)理工程程師：（簽簽字）勘察單位：（蓋章章）年 月月 日設(shè)計單位工工程設(shè)計計質(zhì)量檢檢查報告告工程名稱建筑面積或或規(guī)模設(shè)計單位結(jié)構(gòu)類型及及層數(shù)合同履約情情況執(zhí)行法規(guī)和和強制性性標(biāo)準(zhǔn)情情況設(shè)計檔案資資料情況況設(shè)計文件及及變更通通知書確確認(rèn)情況況是否有結(jié)構(gòu)構(gòu)性質(zhì)量量缺陷及及施工單單位是否否按設(shè)計計處理方方案處理理情況對工程質(zhì)量量的評價價法人代表：（簽字字）注冊建筑師師：（簽簽字）注冊結(jié)構(gòu)師

8、師：（簽簽字）項目負(fù)責(zé)人人：（簽簽字）設(shè)計單位：（蓋章章）年 月月 日監(jiān)理單位工工程質(zhì)量量監(jiān)理評評估報告告工程名稱建筑面積或或規(guī)模監(jiān)理單位結(jié)構(gòu)類型及及層數(shù)合同履約情情況執(zhí)行法規(guī)和和強制性性標(biāo)準(zhǔn)情情況執(zhí)行監(jiān)理規(guī)規(guī)范情況況質(zhì)量問題整整改情況況對工程質(zhì)量量的評價價法 人 代代 表：（簽簽字）項目負(fù)責(zé)人人：（簽簽字）總監(jiān)理工程程師：（簽簽字）監(jiān)理單位：（蓋章章）年 月月 日單位工程竣竣工驗收收意見書書工程名稱：建筑面積平方米建筑層數(shù)工程地點工程造價萬元建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位驗收時間驗收組成員員（姓名名、單位位、職務(wù)務(wù)或職稱稱、專業(yè)業(yè)）驗收情況（驗驗收程序序、驗收收標(biāo)準(zhǔn)、分分組情況況、

9、驗收收內(nèi)容、檢檢查方式式）驗收意見：驗收結(jié)論和和質(zhì)量等等級：遺留問題及及處理意意見：驗收組成員員：（簽簽名） 組長：（簽名名） 年 月 日說明：本表表一式三三份備案案機關(guān)、建建設(shè)單位位、質(zhì)監(jiān)監(jiān)機構(gòu)各各一份。單位（子單單位）工工程質(zhì)量量竣工驗驗收記錄錄統(tǒng)表一工程名稱結(jié)構(gòu)類型層數(shù)/建筑筑面積施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人人開工日期項目經(jīng)理項目技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人竣工日期序號項 目驗 收收 記 錄驗 收 結(jié)結(jié) 論1分部工程共 分部，經(jīng)經(jīng)查 分部符合標(biāo)準(zhǔn)及及設(shè)計要要求 分部2安全、功能能檢驗（檢檢測）報報告地基、基礎(chǔ)礎(chǔ) 份 符合要要求 份主體結(jié)構(gòu) 份 符合要要求 份重要設(shè)備 份 符合要要求 份3質(zhì)量控制資資料核查查共 項

10、，符符合要求求 份經(jīng)核定符合合規(guī)范要要求 項4主要使用功功能抽查查結(jié)果共抽查 項，符符合要求求 份經(jīng)返工處理理符合要要求 份5觀感質(zhì)量 驗收共抽查 項，符符合要求求 份不符合要求求 份6綜合驗收結(jié)結(jié)論參加驗收單位施工單位設(shè)計單位監(jiān)理單位 建設(shè)設(shè)單位（公章） 單位負(fù)負(fù)責(zé)人 年 月 日（公章）單位負(fù)責(zé)人人 年 月 日（公章） 總監(jiān)理工工程師 年 月 日（公章） 單位負(fù)負(fù)責(zé)人 年 月 日單位（子單單位）工工程質(zhì)量量控制資資料核查查記錄統(tǒng)表二工程名稱施工單位序號項目資 料 文文 件 名 稱份 數(shù)核查意見核查人1建筑圖紙會審、變變更設(shè)計計洽商記記錄2工程定位測測量、放放線記錄錄3原材料出廠廠合格證證及進(jìn)

11、場場檢（試試）驗報報告及見見證檢測測報告4施工試驗報報告及見見證檢測測報告5隱蔽工程驗驗收記錄錄6施工記錄7預(yù)制構(gòu)件、預(yù)預(yù)拌混泥泥土合格格證8地基、基礎(chǔ)礎(chǔ)、主體體結(jié)構(gòu)檢檢驗及見見證檢測測文件9分項、分部部工程質(zhì)質(zhì)量驗收收記錄10單位工程竣竣工質(zhì)量量驗收記記錄11工程質(zhì)量事事故及事事故調(diào)查查處理文文件12新材料、新新工藝施施工記錄錄1暖衛(wèi)與圖紙會審、變變更設(shè)計計及洽商商記錄2材料配件件出廠合合格證及及進(jìn)場檢檢驗報告告3管道設(shè)備強強度試驗驗、嚴(yán)密密性試驗驗記錄4隱蔽工程驗驗收記錄錄5系統(tǒng)清洗、灌灌水、通通水通球球試驗記記錄工程名稱施工單位序號項目資 料 文文 件 名 稱份 數(shù) 核查意見見核查人6燃

12、氣施工記錄7分項、分部部工程驗驗收記錄錄81電氣圖紙會審、變變更設(shè)計計及洽商商記錄2材料設(shè)備備出廠合合格證及及進(jìn)場檢檢驗報告告3設(shè)備調(diào)試記記錄4絕緣接地、電電阻測試試記錄5隱蔽工程驗驗收記錄錄6施工記錄7分項、分部部工程驗驗收記錄錄81通風(fēng)與空調(diào)圖紙會審、變變更設(shè)計計及洽商商記錄2原材料出廠廠合格證證及進(jìn)場場檢驗報報告3管道試驗及及調(diào)試檢檢測記錄錄4隱蔽工程驗驗收記錄錄5施工記錄6分項、分部部工程驗驗收記錄錄1電梯圖紙會審、變變更設(shè)計計及洽商商記錄2設(shè)備出廠質(zhì)質(zhì)量合格格證及開開箱檢驗驗記錄3隱蔽工程驗驗收記錄錄4施工記錄工程名稱施工單位序號項目資 料 文文 件 名 稱份 數(shù)核查意見核查人5電梯

13、絕緣接地、電電阻測試試記錄6負(fù)荷試驗、安安全裝置置檢查記記錄7分項、分部部工程驗驗收記錄錄 結(jié)論論： 總監(jiān)理理工程師師 （建設(shè)設(shè)單位項項目負(fù)責(zé)責(zé)人） 年 月 日單位（子單單位）工工程安全全和功能能檢驗資資料核查查及主要要功能抽抽查記錄錄統(tǒng)表三工程名稱施工單位序號項目功 能 檢檢 查 項 目份數(shù)核查意見抽查意見核查抽查人人1建筑屋面淋水實實驗記錄錄2地下室防水水效果撿撿查記錄錄3有防水要求求房間蓄蓄水實驗驗記錄4建筑物垂直直標(biāo)高全全高測量量記錄5抽氣（風(fēng)）道道檢查記記錄6幕墻及外窗窗氣密性性、水密密性、耐耐風(fēng)壓檢檢測報告告7建筑物沉降降觀測測測量記錄錄8節(jié)能、保溫溫測試記記錄91暖衛(wèi)與燃?xì)饨o水管

14、道通通水試驗驗記錄2暖氣管道散散熱器壓壓力試驗驗記錄3衛(wèi)生器具滿滿水試驗驗記錄4消防、燃?xì)鈿夤艿缐簤毫υ囼烌瀳蟾?排水干管道道通球試試驗記錄錄61電氣照明全符合合試驗記記錄2大型燈具牢牢固性試試驗記錄錄3避雷接地電電阻測試試記錄工程名稱施工單位序號項目功 能 檢檢 查 項 目份數(shù)核查意見抽查意見核查抽查人人4電氣線路插座、開開關(guān)接地地檢測記記錄51通風(fēng)空調(diào)電梯通風(fēng)、空調(diào)調(diào)系統(tǒng)試試運行記記錄2風(fēng)量、溫度度測試記記錄34電梯運行記記錄5電梯安全裝裝置檢測測報告結(jié)論： 總總監(jiān)理工工程師 （建設(shè)設(shè)單位項項目負(fù)責(zé)責(zé)人） 年 月 日單位（子單單位）感感觀質(zhì)量量驗收檢檢查記錄錄統(tǒng)表四工程名稱施工單位序號項

15、目抽 查 質(zhì)質(zhì) 量 狀 況質(zhì)量評價好一般差1建筑外墻墻面2結(jié)構(gòu)縫、水水落管3屋面4室內(nèi)墻面5室內(nèi)頂棚6室內(nèi)地面7樓梯踏步8門窗1暖衛(wèi)與燃?xì)夤艿澜涌?、坡坡度、支支?衛(wèi)生器具、支支架、閥閥門3檢查口、掃掃除口、地地漏4散熱氣、支支架1電氣配電箱、盤盤、板、接接線盒2照明器具、開開關(guān)、插插座3防雷1通風(fēng) 空調(diào)風(fēng)口、風(fēng)閥閥2風(fēng)機、空氣氣處理室室、機組組1電梯運行、平層層、開關(guān)關(guān)門2屋門、信號號系統(tǒng)3機房觀感質(zhì)量綜綜合評價價驗收結(jié)論 總監(jiān)理工工程師 （建設(shè)設(shè)單位項項目負(fù)責(zé)責(zé)人） 年 月 日注：質(zhì)量評評價差的的項目，應(yīng)應(yīng)進(jìn)行返返修竣工移交證證書工程名稱：建筑面積平方米建筑層數(shù)工程地點工程造價萬元建設(shè)單位

16、勘察單位設(shè)計單位監(jiān)理單位施工單位驗收時間主要工程內(nèi)內(nèi)容：交接情況（符符合設(shè)計計的程度度，主要要缺陷及及處理意意見）：驗收意見：建設(shè)單位： 法人代代表： 年 月 日施工單位：法人代表： 年 月 日監(jiān)理單位：總監(jiān)：年 月 日工程竣工驗驗收通知知書工程名稱結(jié)構(gòu)型式建筑層數(shù)施工單位建筑面積平方米監(jiān)理單位工程造價萬元 本本單位建建設(shè)的工工程已具具備竣工工驗收條條件，定定于（時時間）在（地點）舉舉行竣工工驗收。驗收成員（姓姓名、單單位、職職務(wù)或職職稱、專專業(yè)）：驗收方案：驗收程序及及驗收標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)：二、驗收分分組及方方式：三、其它：建設(shè)單位：（蓋章章） 項目負(fù)負(fù)責(zé)人：（簽名名）法人代表：（簽名名） 年 月 日

17、單位工程竣竣工驗收收通知單單質(zhì)量監(jiān)督站站：我單位建設(shè)設(shè)的工程程，現(xiàn)已已達(dá)到竣竣工驗收收標(biāo)準(zhǔn)，滿滿足建設(shè)設(shè)部建（20000）142號文件件房屋屋建筑工工程和市市政基礎(chǔ)礎(chǔ)設(shè)施工工程竣工工驗收暫暫行規(guī)定定的要要求。擬擬定于月月日組織織竣工驗驗收，具具體日期期由你站站確定，并并及時通通知我單單位，以以便通知知勘察、設(shè)設(shè)計、施施工、監(jiān)監(jiān)理等單單位進(jìn)行行竣工驗驗收，同同時請你你站派人人予以監(jiān)監(jiān)督?，F(xiàn)現(xiàn)將竣工工驗收前前有關(guān)資資料送上上，請審審。竣工驗收組組成員名名單如下下：驗收組成員員姓 名單 位專 業(yè)職 稱稱職 務(wù)務(wù)組 長副組長副組長副組長組 員組 員組 員組 員組 員組 員組 員組 員組 員組 員建設(shè)單

18、位：（蓋章章） 年 月 日青海省房屋屋建筑工工程和市市政基礎(chǔ)礎(chǔ)設(shè)施工工程質(zhì) 量 監(jiān) 督 報 告工程名稱：建設(shè)單位：質(zhì)量監(jiān)督機機構(gòu)：青海省建設(shè)設(shè)廳制工程基本情情況工程名稱結(jié)構(gòu)類型工程地址工程類別工程規(guī)模建筑面積 M2總投資 萬元. 其中人人防工程程 MM2工程開工時時間竣工驗收時時間工程規(guī)劃許許可證號號工程施工許許可證號號監(jiān)督注冊號號單位名稱法人代表項目負(fù)責(zé)人人聯(lián)系電話聯(lián)系電話建設(shè)單位勘察單位設(shè)計單位建理單位施工單位質(zhì) 量 監(jiān) 督 人 員 情 況姓 名名專 業(yè)證件號碼監(jiān)督機構(gòu)負(fù)負(fù)責(zé)人監(jiān)督人員實施質(zhì)量監(jiān)監(jiān)督起止止時間監(jiān)理機構(gòu)的的評價有關(guān)建設(shè)工工程質(zhì)量的法律、法法規(guī)、強強制性標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行行情況房屋地基

19、基基礎(chǔ)主體結(jié)構(gòu)和市市政基礎(chǔ)設(shè)施質(zhì)量量狀況及及測試檢檢測情況況各項功能性性指標(biāo)、試驗情況工程竣工技技術(shù)資料核查意見見施工過程出出現(xiàn)的質(zhì)量問題的的整改情況工程竣工驗驗收情況對工程遺留留質(zhì)量缺陷的監(jiān)督督意見備 注注監(jiān)理機構(gòu)簽簽證姓 名專 業(yè)簽 證 時時 間負(fù) 責(zé) 人人監(jiān)督人員監(jiān)督機構(gòu)：（公章）年 月 日四、監(jiān)督結(jié)結(jié)論監(jiān)督結(jié)論（明明確說明明根據(jù)工工程監(jiān)督督，具備備備案或或不具備備備案條條件。不不具備備備案條件件的，要要說明原原因）：項目監(jiān)督工工程師簽簽字：年 月 日日審核意見：單位公章年 月 日日備注：房屋建筑工工程質(zhì)量量保修書書青海省建設(shè)設(shè)廳制房屋建筑筑工程質(zhì)質(zhì)量保修修書發(fā)包人（全全稱）：承包人（全

20、全稱）：發(fā)包人、承承包人根根據(jù)中中華人民民共和國國建筑法法建建設(shè)工程程質(zhì)量管管理條例例和房房屋建筑筑工程質(zhì)質(zhì)量保修修辦法經(jīng)經(jīng)協(xié)商一一致，對對鑒定工程質(zhì)質(zhì)量保修修書。工程質(zhì)量保保修范圍圍和內(nèi)容容：承包人在質(zhì)質(zhì)量保修修期內(nèi)，按按照有關(guān)關(guān)法律、法法規(guī)、規(guī)規(guī)章的管管理規(guī)定定和雙方方約定，承承擔(dān)本工工程質(zhì)量量保修責(zé)責(zé)任。質(zhì)量保修范范圍包括括地基基基礎(chǔ)工程程、主體體結(jié)構(gòu)工工程、屋屋面防水水工程、有有防水要要求的衛(wèi)衛(wèi)生間、房房間和外外墻面的的防滲漏漏、供熱熱與供冷冷系統(tǒng)、電電氣管線線、給排排水管道道、設(shè)備備安裝和和裝修工工程，以以及雙方方約定的的其他項項目。具具體保修修的內(nèi)容容，雙方方約定如如下：質(zhì)量保修期期 雙方根據(jù)據(jù)建設(shè)設(shè)工程質(zhì)質(zhì)量管理理條例及及有關(guān)規(guī)規(guī)定，約約定