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1、介入放射學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及答案介入放射學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及答案介入放射學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及答案xxx公司介入放射學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題及答案文件編號(hào): 文件日期: 修訂次數(shù):第 1.0 次更改 批 準(zhǔn)審 核制 定方案設(shè)計(jì),管理制度介入放射學(xué)基礎(chǔ)復(fù)習(xí)題一、名詞解釋1、IVR(介入放射學(xué))是以影像診斷為基礎(chǔ),在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的監(jiān)視下,利用較小的創(chuàng)傷技術(shù)達(dá)到診斷或治療為目的的手段的總稱。2、TAE(經(jīng)導(dǎo)管血管栓塞術(shù))指在X線電視透視下將某種物質(zhì)通過導(dǎo)管注入血管內(nèi)而使之阻塞以達(dá)預(yù)期治療目的的技術(shù) 。3、PTA(經(jīng)皮血管腔內(nèi)成形術(shù)) 是指經(jīng)皮穿刺置入球囊導(dǎo)管等器材,對(duì)狹窄段血管進(jìn)行擴(kuò)張成形的一系列技術(shù)。4、PTCD(經(jīng)皮肝穿刺膽道
2、引流術(shù)) 在影像設(shè)備引導(dǎo)下,利用特制穿刺針經(jīng)皮穿入肝內(nèi)膽管,再將造影劑直接注入膽道而使肝內(nèi)外膽管迅速顯影,同時(shí)通過造影管行膽道引流。 5、栓塞綜合征 指靶器官栓塞后出現(xiàn)的預(yù)料中的癥狀和體征 .二、單選題(每題僅一個(gè)最佳答案)1、應(yīng)用下列哪種栓塞材料后,側(cè)支循環(huán)難以建立 ( C )A、不銹鋼圈B、明膠海綿 C、微球D、血凝塊 E、球囊2、中效栓塞劑的栓塞時(shí)間通常為 ( B )A、48小時(shí)以內(nèi)B、48小時(shí)1個(gè)月 C、1個(gè)月以上 D、2個(gè)月以上 E、3個(gè)月以上3、PTA的全稱是 ( A )A、經(jīng)皮經(jīng)腔血管成形術(shù)B、腔內(nèi)支架術(shù)C、經(jīng)皮引流術(shù)D、血管內(nèi)化療術(shù) E、經(jīng)導(dǎo)管血管內(nèi)灌注化療術(shù)4、無水乙醇特點(diǎn)是
3、 ( E )A、價(jià)格昂貴B、不溶于水C、有抗原性 D、固體E、破壞血管內(nèi)皮細(xì)胞、持久栓塞5、介入放射學(xué)依據(jù)其診治途徑一般分為 (B )A、腫瘤性和非腫瘤性B、血管性和非血管性C、診斷性和治療性D、神經(jīng)性E、非神經(jīng)性6、不屬于介入導(dǎo)向設(shè)備的是 ( E )A、胃鏡B、超聲C、透視D、CT E、心電圖7、介入治療中,血管內(nèi)給予尿激酶的意義是 (D )A、擴(kuò)血管 B、抗腫瘤C、縮血管,止血 D、溶栓 E、降低血液粘度8、屬于血管介入的是 ( B )A、PTCD術(shù)B、脾動(dòng)脈栓塞術(shù)C、經(jīng)皮腰穿刺術(shù)D、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù) E、冠脈搭橋術(shù)9、腦膜瘤術(shù)前栓塞最常用的栓塞物質(zhì)為 ( A )A、明膠海綿顆粒B、碘油C
4、、微粒D、無水酒精E、自身血凝塊10、下列“灌注加壓素治療動(dòng)脈出血”技術(shù)特點(diǎn),說法錯(cuò)誤的是 ( D )A、超選擇插管,微導(dǎo)管給藥 B、灌注時(shí)間可維持2448小時(shí) C、對(duì)結(jié)腸出血,比栓塞法更安全 D、對(duì)骨盆外傷性出血療效好E、對(duì)十二指腸潰瘍出血療效好11、動(dòng)脈內(nèi)穿刺插管,最常見的并發(fā)癥是 (B )A、假性動(dòng)脈瘤B、暫時(shí)性動(dòng)脈痙攣 C、插管器械折斷 D、血管斷裂 E、皮下血腫12、屬中期栓塞物的是 ( B )A、自體血塊B、明膠海綿 C、可脫球囊D、螺圈 E、聚乙烯醇13、經(jīng)動(dòng)脈栓塞最嚴(yán)重的并發(fā)癥是 AA.誤栓致器官梗死 B.疼痛 C.感染D.栓塞后缺血 E.其它14、動(dòng)脈DSA血管穿刺最常用的部
5、位是 (B )A、左腹股溝區(qū)股動(dòng)脈 B、右腹股溝區(qū)股動(dòng)脈C、左肱動(dòng)脈D、右肱動(dòng)脈E、頸動(dòng)脈15、下腔靜脈濾器通常置于 ( B )A、右腎上腺水平 B、雙腎靜脈下方12cm C、左腎下極水平D、髂嵴水平 E、左腎上腺水平16、不適合擴(kuò)張成形術(shù)治療的胃腸道狹窄性病變?yōu)?CA.慢性食管炎性狹窄B.幽門良性梗阻 C.術(shù)后1個(gè)月內(nèi)發(fā)生吻合口狹窄D.賁門失弛緩癥E.中下段食管癌17、男性患者,57歲,右下肺近胸膜處有一2cm3cm大小腫塊,選擇活檢方法最佳的是 ( D )A、纖支鏡下活檢B、經(jīng)氣管內(nèi)活檢C、纖支鏡沖刷活檢D、經(jīng)皮肺穿活檢E、經(jīng)氣管穿刺活檢18、關(guān)于經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)的臨床應(yīng)用,錯(cuò)誤的是 ( C
6、)A、控制出血B、治療血管性疾病C、治療冠心病D、消除病變器官 E、治療腫瘤19、血管成形術(shù)的禁忌證包括 (E ) A、二尖瓣狹窄B、局限性血管閉塞C、閉塞段遠(yuǎn)端器官無功能D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、急性炎癥期20、患者女性,48歲,右肝區(qū)疼痛2年,選擇性腹腔動(dòng)脈造影示肝右后葉8cm10cm富血供肝癌。應(yīng)選擇的最佳治療是 ( E ) A、化學(xué)治療B、介入灌注化療C、介入栓塞治療D、單純手術(shù)治療E、介入灌注化療加栓塞治療三、多選題(每題可有多項(xiàng)正確答案,多選或少選均不得分)1、關(guān)于介入放射學(xué)的概念,下述正確的是 ( ABCDE )A、以影像診斷為基礎(chǔ)B、需有醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備的引導(dǎo)C、需使用穿刺針、導(dǎo)管及
7、其他介入器材 D、可以對(duì)疾病進(jìn)行治療 E、可采集組織學(xué)、細(xì)菌學(xué)等資料進(jìn)行診斷2、下列說法正確的是 ( ACE )A、介入放射學(xué)分血管介入和非血管介入 B、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)是血管介入C、經(jīng)皮腰間盤切吸術(shù)不是血管介入 D、PTCD不屬于血管介入E、肝癌動(dòng)脈化療栓塞是血管介入3、經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門腔靜脈分流術(shù)(TIPSS)的術(shù)前準(zhǔn)備有 ( ABCDE )A、血常規(guī)、血型及出凝血功能檢查B、肝、腎功能測(cè)定C、充分了解門靜脈與肝靜脈的形態(tài)及相互位置關(guān)系D、術(shù)前使用廣譜抗生素及腸道清潔準(zhǔn)備E、造影劑過敏試驗(yàn)4、經(jīng)皮經(jīng)肝膽道內(nèi)引流術(shù)的并發(fā)癥有 (ABCD )A、急性胰腺炎B、膽道出血C、十二指腸粘膜潰瘍D、內(nèi)涵
8、管脫落或閉塞 E、胃穿孔5、PTA禁忌證包括 ( ABCDE )A、狹窄段血管鈣化B、偏心性狹窄C、狹窄段過長(zhǎng)超過10cm D、心、腎功能不全E、新近血管血栓形成6、導(dǎo)管的主要目的為 ( ABCE )A、造影B、引流C、擴(kuò)張狹窄管腔D、建立通道 E、注入藥物7、布-加綜合征支架置入術(shù)的適應(yīng)證有 ( ABD )A、肝段下腔靜脈膜性或節(jié)段性狹窄或閉塞,伴或不伴血栓形成B、PTA療效不佳或再狹窄病例C、下腔靜脈長(zhǎng)段完全性閉塞D、下腔靜脈癌性狹窄或閉塞E、患者極度衰弱、惡病質(zhì)者8、關(guān)于栓塞劑的選擇依據(jù),下述正確的是 ( BCD )A、栓塞效果與栓塞劑種類無關(guān) B、病變性質(zhì)C、栓塞目的 D、待栓血管解剖
9、特點(diǎn) E、與栓塞部位、毗鄰關(guān)系無關(guān) 9、非血管介入治療常用的有 ( ABCD )A、管道狹窄擴(kuò)張成形術(shù)B、經(jīng)皮穿刺引流與抽吸技術(shù)C、結(jié)石介入取出術(shù) D、經(jīng)皮椎間盤脫出切吸術(shù)E、肝內(nèi)門體靜脈分流術(shù)10、經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)可用于治療的疾病有 ( ABCDE )A、動(dòng)脈性出血B、動(dòng)靜脈畸形C、靜脈性出血D、脾功能亢進(jìn)E、異位妊娠四、填空題1.介入診療時(shí),動(dòng)脈穿刺最常見部位是股動(dòng)脈。2.介入放射影像監(jiān)視設(shè)備有 直接X線透視 DSA 超聲波檢査儀 CT MR3. 介入放射學(xué)常用的器材有穿刺針 導(dǎo)管導(dǎo)絲導(dǎo)管插入鞘和支架。 4. 經(jīng)皮肝穿膽道內(nèi)引流術(shù)常見的并發(fā)癥是膽道出血 膽汁漏 逆行膽道感染 膽汁分泌過量 5.
10、食管狹窄支架置入術(shù)的并發(fā)癥有_消化道出血 食管穿破 支架移位 返流 支架阻塞 .五、問答題1、什么是Seldinger技術(shù)用帶針芯的穿刺針穿透血管前后壁,退出針芯,緩慢向外拔針,直至血液從針尾噴出,迅速插入導(dǎo)絲,拔出針,通過導(dǎo)絲引入導(dǎo)管,將導(dǎo)管放至主動(dòng)脈,即為Seldinger術(shù)2、簡(jiǎn)述經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)的反應(yīng)及并發(fā)癥。反應(yīng) 疼痛、發(fā)熱、消化道反應(yīng)(惡心、嘔吐、食欲下降和腹脹等) 并發(fā)癥 過度栓塞、誤栓、感染 3、簡(jiǎn)述血管內(nèi)支架置入術(shù)的適應(yīng)證及禁忌證。適應(yīng)證:可用于治療血管狹窄、動(dòng)脈瘤及動(dòng)脈夾層,如頸動(dòng)脈主干及其分支、冠狀動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈及其分支、四肢動(dòng)脈、腔靜脈等血管狹窄、閉塞及動(dòng)脈瘤;血管偏心性狹
11、窄不適于做球囊擴(kuò)張成形者;經(jīng)球囊擴(kuò)張成形后再狹窄、閉塞者;門靜脈高壓的治療。禁忌證:廣泛性血管狹窄;大動(dòng)脈炎活動(dòng)期,血管狹窄伴外周小血管廣泛閉塞;凝血機(jī)制異常。4、試述非血管介入技術(shù)的臨床應(yīng)用。非血管介入技術(shù)是指在血管以外進(jìn)行的治療和診斷性操作,近年來該項(xiàng)技術(shù)已得到較快的發(fā)展。臨床應(yīng)用:體內(nèi)管道狹窄的治療:如胃腸道、膽管狹窄、氣管支氣管狹窄等均可采用球囊擴(kuò)張和支撐器治療;器官異位引流:如經(jīng)皮肝穿膽管引流、經(jīng)皮尿路引流等;囊腫、膿腫的介入治療:除經(jīng)皮穿刺放置引流管進(jìn)行引流、抽吸外,還可經(jīng)引流管注入硬化劑如無水乙醇、抗生素或化療藥物對(duì)疾病進(jìn)行治療;結(jié)石的介入處理:膽石可經(jīng)T形管、經(jīng)T形管瘺道、經(jīng)內(nèi)鏡和經(jīng)皮經(jīng)肝取石或溶石治療;經(jīng)皮椎間盤脫出切吸治療:在X線機(jī)透視下,通過抽吸髓核對(duì)病變椎間盤減壓達(dá)到治療目的;還可以在穿刺、切吸的基礎(chǔ)上注射膠原蛋
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