市政工程竣工資料表格全套

1、單位工程技術(shù)資料目錄 施管表1 共 頁(yè)單位工程名名稱： 第 頁(yè)序號(hào)文 件 編編 號(hào)類 別項(xiàng) 目頁(yè) 號(hào)附 錄錄竣工驗(yàn)收證證書施管表2工程名稱開(kāi)工日期年月日對(duì)工程的質(zhì)質(zhì)量評(píng)價(jià)價(jià)施工單位竣工日期年月日合同造價(jià)(萬(wàn)元)施工決算(萬(wàn)元)驗(yàn)收范圍及及數(shù)量：竣工驗(yàn)收日日期年月日參加竣工驗(yàn)驗(yàn)收單位位意見(jiàn)建設(shè)單位簽名：（簽簽章）設(shè)計(jì)單位簽名：（簽簽章）監(jiān)理單位簽名：（簽簽章）施工單位簽名：（簽簽章）存在問(wèn)題及及處理意意見(jiàn)：勘察單位簽名：（簽簽章）邀請(qǐng)單位簽名：（簽簽章）施工組織設(shè)設(shè)計(jì)審批批表年 月 日 施管表表3工程名稱施工單位在關(guān)部門會(huì)會(huì)簽意見(jiàn)見(jiàn)：結(jié)論：審 批 單單 位（蓋蓋章）審 批 人人施工圖設(shè)計(jì)計(jì)文件會(huì)

2、會(huì)審記錄錄年 月月 日 施管管表4工 程 名名 稱圖紙會(huì)審部部位會(huì)審中發(fā)現(xiàn)現(xiàn)的問(wèn)題題：處理情況：參 加 會(huì)會(huì) 審 單 位位 及 人 員員單位名稱姓名職務(wù)單位名稱姓名職務(wù)填表人：技術(shù)交底記記錄年 月 日 施施管表55工 程 名名 稱分部工程分項(xiàng)工程名名稱交底內(nèi)容交 底 單單 位接 收 單單 位交 底 人接 收 人工程洽商記記錄第號(hào) 年月日 施管表表6工程名稱洽商事項(xiàng)：參加單位及及人員建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位施工單位其它工程質(zhì)量事事故報(bào)告單施管表7工程名稱施工單位事故部位事故性質(zhì)預(yù)計(jì)損失材料費(fèi)人工費(fèi)其他費(fèi)總計(jì)金額事故對(duì)工程程影響情況事故經(jīng)過(guò)過(guò)和原因分析事故發(fā)生時(shí)時(shí)間報(bào)告時(shí)間事故報(bào)告編編號(hào)報(bào)告人工程

3、質(zhì)量事事故處理記錄年 月 日 施管表表8工程名稱施 工 單單 位事故報(bào)告編編號(hào)事故處理情情況事故造成損失金額材 料 費(fèi)費(fèi)人 工 費(fèi)費(fèi)其 他 費(fèi)費(fèi)總計(jì)金額事故造成永久缺陷情況事故責(zé)任分析對(duì)事故責(zé)任任者的處理填表人開(kāi)市政工程 工報(bào)告 竣填報(bào)單位： 工程程編號(hào)： 施管表表9工程名稱工程地點(diǎn)施工單位負(fù) 責(zé) 人計(jì)劃開(kāi)工日期 年 月 日日設(shè)計(jì)單位負(fù) 責(zé) 人竣工日期 年 月 日日建設(shè)單位項(xiàng)目聯(lián)系人人實(shí)際開(kāi)工日期 年 月 日日監(jiān)理單位總 監(jiān)監(jiān)竣工日期 年 月 日日施工現(xiàn)場(chǎng)地地址通訊電話：工程預(yù)（決決）算設(shè)計(jì)（計(jì)劃劃）工程程數(shù)量實(shí)際完成工工程數(shù)量量備注施工單位合合同法人人（公章）負(fù)責(zé)人（簽簽名）審批單位（公公章

4、）經(jīng)辦人：施工負(fù)責(zé)人人:經(jīng)辦人人： 填填表日期期:年月日工序報(bào)驗(yàn)單單單位（部位位）工程程名稱：分部（工工序）名名稱：施施管表110現(xiàn)（本工序序詳細(xì)名名稱）已于年月日日完成，特特報(bào)申驗(yàn)驗(yàn)。附件：質(zhì)量量檢驗(yàn)單單及附件件工程負(fù)責(zé)人人日期檢查意見(jiàn)：監(jiān)理工程師師日期施工日記編編號(hào)：施管表111工程名稱：天氣最高高溫度最最低溫度度施工單位記記錄人年年月日單位工程質(zhì)質(zhì)量評(píng)定表工程名稱： 施工工單位： 質(zhì)評(píng)表表1序號(hào)部位（工序序）名稱稱合格率（%）質(zhì) 量 等等 級(jí)備注平 均 合合 格 率 (%)評(píng)定意見(jiàn)評(píng)定等級(jí)單位蓋章單位工程技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人： 質(zhì)質(zhì)檢員 年月日工程部位質(zhì)質(zhì)量評(píng)定表施 工 單單 位位：?jiǎn)挝还こ堂?/p>

5、名稱： 部部位名稱稱:質(zhì)評(píng)表表2序號(hào)工序名稱合格率（%）質(zhì)量等級(jí)備注平 均 合合 格 率 (%)評(píng)定意見(jiàn)評(píng)定等級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人： 質(zhì)檢檢員: 施工工負(fù)責(zé)人人:年月日工序質(zhì)量評(píng)評(píng)定表單位工程名名稱： 部位位名稱: 工工序名稱稱: 樁號(hào)位位置： 管管徑 mmm 質(zhì)評(píng)表表3主要工程數(shù)數(shù)量序號(hào)外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況評(píng)定意見(jiàn)123序號(hào)量測(cè)項(xiàng)目檢驗(yàn)頻率規(guī)定值或允許偏差（mm）各量測(cè)點(diǎn)偏偏差值應(yīng)量測(cè)點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率(%)12345678910111213141512345678910交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)平均合格率率（%）評(píng) 定 等等 級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人： 施工工負(fù)責(zé)人人： 質(zhì)檢檢員: 年

6、月日單位工程、部部位、工工序劃分分表施工單位：劃劃分依據(jù)據(jù)：開(kāi)工工日期：質(zhì)評(píng)評(píng)表4單位工程名名稱部位工程數(shù)數(shù)工序數(shù)工程劃分簡(jiǎn)簡(jiǎn)圖或說(shuō)說(shuō)明工序編號(hào)（名名稱）工序名稱及及數(shù)量部位名稱12345678一二三四五施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：監(jiān)監(jiān)理工程程師：填填表人：年月日注：本表不不夠填表表時(shí)，可可增加同同類表式式；此表表必須在在開(kāi)工前前填好工序質(zhì)量評(píng)評(píng)定匯總總表工程名稱：部位名名稱：工工序名稱稱：質(zhì)評(píng)評(píng)表5序號(hào)樁號(hào)合格率(%)質(zhì)量等級(jí)備注平均合格率率(%)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：施施工負(fù)責(zé)責(zé)人：質(zhì)質(zhì)檢員：現(xiàn)澆混凝土土結(jié)構(gòu)工工序質(zhì)量量評(píng)定表表單位工程名名稱：部部位名稱稱：樁號(hào)號(hào)位置：質(zhì)評(píng)表表6主要工程數(shù)數(shù)

7、量序外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況1第561條2第條序號(hào)量測(cè)項(xiàng)目檢查頻率允許偏差（mm）各量測(cè)點(diǎn)偏偏差值合格點(diǎn)數(shù)1234567891強(qiáng)J77求08規(guī)2抗?jié)BGBJJ82-85必須符合GBJ822-855的規(guī)定3軸線位移每個(gè)構(gòu)筑物物2點(diǎn)204各部位高程程205構(gòu)筑物尺寸寸（mm）長(zhǎng)寬或直徑徑每構(gòu)筑物2點(diǎn)0.5%且不大于50mm6構(gòu)筑物厚度度m600157墻面垂直度度158蜂窩麻面1點(diǎn)/每個(gè)個(gè)構(gòu)筑物每側(cè)不得超超過(guò)該面面積的11%9預(yù)埋件、預(yù)留孔位移移每件（孔）1點(diǎn)10交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)平均合格率率評(píng)定等級(jí)工程技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人：施工負(fù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員員：年月日土方(重型型擊實(shí))工序質(zhì)質(zhì)量評(píng)定定表單位工程名名稱

8、：部部位名稱稱：樁號(hào)號(hào)位置：質(zhì)評(píng)表表7主要工程數(shù)數(shù)量外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況1第311條2第312條項(xiàng)目檢查頻率壓實(shí)度 %各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值合格率（%）123456789101填方每組三點(diǎn)每層1組/1000mm2路床以下深深度(ccm)080(cm)快速路和主干路95次干路93支路90280150(cm)快速路和主干路93次干路90支路873150(cm)快速路和主干路87次干路87支路874挖方030(cm)快速路和主干路93次干路93支路90交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng)定等級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：施施工負(fù)責(zé)責(zé)人：質(zhì)質(zhì)檢員：年月日注:“每層層“指壓壓實(shí)厚度度為200cm時(shí)時(shí)作一

9、層層。路床工序質(zhì)質(zhì)量評(píng)定表單位工程名名稱：部部位名稱稱：樁號(hào)號(hào)位置：質(zhì)評(píng)表表8主要工程數(shù)數(shù)量外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況1第331條2第332條3第333條量測(cè)項(xiàng)目檢驗(yàn)頻率壓實(shí)度(%)允許偏差各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值合合格率（%）123456789101填土壓實(shí)實(shí)度3點(diǎn)/1000mm2快速路和主干路輕型擊實(shí)98%重型擊實(shí)95%次干路輕型擊實(shí)95%重型擊實(shí)93%支路輕型擊實(shí)92%重型擊實(shí)90%2中線高程1點(diǎn)/200m20mmm3平整度路寬15m3點(diǎn)/200m20mm4寬度1點(diǎn)/200m+200mmm05橫坡路寬15m6點(diǎn)/200m交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng)定等級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：施施工

10、負(fù)責(zé)責(zé)人：質(zhì)質(zhì)檢員：年月日注：快速路路和主干干路挖方方地段重重型擊實(shí)實(shí)壓實(shí)度度為933%（CCJJII-900）。石灰土基層層或底基基層工序序質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定定表單位工程名名稱： 部位位名稱: 樁號(hào)號(hào)位置： 質(zhì)質(zhì)評(píng)表99主要工程數(shù)數(shù)量外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況第4-4-1條第4-4-2條第4-4-3條第4-4-4條量測(cè)項(xiàng)目檢查頻率%允差M各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值%0m路厚 度0m平 整 度度0寬 度0中線高程0m0橫%m00m干-8-7-6交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng) 定等級(jí)級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人： 施工工負(fù)責(zé)人人： 質(zhì)檢檢員: 年月月日石灰、粉煤煤灰類混混合料基基層工序質(zhì)量檢檢驗(yàn)評(píng)定表單

11、位工程名名稱：部部位名稱稱：樁號(hào)號(hào)位置：質(zhì)評(píng)表表10主要工程數(shù)數(shù)量外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況1第461條2第462條3第463條4第464條5第條量測(cè)項(xiàng)目檢查頻率壓實(shí)度（%）及允許偏差（mm）各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值合格率（%）123456789101壓實(shí)度快速路和主干路1點(diǎn)/10000mm2重型977重型966次干路輕型988支路重型9552厚度1點(diǎn)/500m10%3平整度1點(diǎn)/200m104寬度1點(diǎn)/400m設(shè)計(jì)5中線高程1點(diǎn)/200m206橫坡路寬15m6點(diǎn)/200m77天浸水抗抗壓強(qiáng)度(N/mm22)快速和主干路1.0次干路0.8支路0.6交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng)定等級(jí)施工項(xiàng)目

12、技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：施施工負(fù)責(zé)責(zé)人：質(zhì)質(zhì)檢員：年月日黑色碎(礫礫)石面層工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名名稱：部部位名稱稱：樁號(hào)號(hào)位置：質(zhì)評(píng)表表11主要工程數(shù)數(shù)量外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況1第531條2第532條3第533條4第534條5第535條6第條量測(cè)項(xiàng)目檢查頻率允許偏差（mm）各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值合合格率（%）123456789101壓實(shí)度1點(diǎn)/20000mm293%2厚 度度+20-53彎沉值路寬15m6點(diǎn)/200m4平整度路寬15m3點(diǎn)/200m5寬度1點(diǎn)/400m-206中線高程1點(diǎn)/200m207橫坡路寬15m6點(diǎn)/200m8井框與路面面的高差1點(diǎn)/每座座5交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率

13、%評(píng)定等級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：施施工負(fù)責(zé)責(zé)人：質(zhì)質(zhì)檢員：年月日瀝青混凝土土面層工工序質(zhì)量量評(píng)定表表單位工程名名稱：部部位名稱稱：樁號(hào)號(hào)位置：質(zhì)評(píng)表表12主要工程數(shù)數(shù)量壓實(shí)度、厚厚度試驗(yàn)驗(yàn)單編號(hào)號(hào)外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況1第521條2第522條3第523條4第524條量測(cè)項(xiàng)目檢查頻率允許偏差（mm）各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值合格率（%）123456789101壓實(shí)度1點(diǎn)/20000mm295%2厚 度度1點(diǎn)/20000mm2+20-53彎沉值路寬15m6點(diǎn)/200m4平整度路寬15m3點(diǎn)/200m55寬度1點(diǎn)/400m-206中線高程1點(diǎn)/200m207橫坡路寬15m6點(diǎn)/400m8井框與路面面高程1點(diǎn)

14、/每座座5交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng)定等級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：施施工負(fù)責(zé)責(zé)人：質(zhì)質(zhì)檢員：年月日注：標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)質(zhì)量密密度采用用馬歇爾爾穩(wěn)定儀儀或300Mpaa成型法法規(guī)定。彎沉值單單位：mmm/1100。水泥混凝土土面層工工序質(zhì)量量評(píng)定表表單位工程名名稱：部部位名稱稱：樁號(hào)號(hào)位置：質(zhì)評(píng)表表13主要工程數(shù)數(shù)量外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況1第511條2第512條3第513條4第514條5第515條量測(cè)項(xiàng)目檢查頻率允許偏差（mm）各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值合合格率%123456789101支直順度1點(diǎn)/500m52橫高程1點(diǎn)/200m53砼抗壓強(qiáng)度1組/每臺(tái)班不低于設(shè)計(jì)計(jì)規(guī)定4砼抗折強(qiáng)度不低于設(shè)計(jì)計(jì)

15、規(guī)定5厚 度度2點(diǎn)/每塊塊20-56平整度1點(diǎn)/塊57相鄰板高差差1點(diǎn)/縫38寬度1點(diǎn)/400m-209中縫高程1點(diǎn)/200m2010橫坡路寬15m6點(diǎn)/200m11縱縫直順1點(diǎn)/縫長(zhǎng)長(zhǎng)1000m1012橫縫直順1點(diǎn)/400m1013麻 面1點(diǎn)/每塊塊每側(cè)面90%基層95%2平整度1點(diǎn)/200m53相鄰塊高差1點(diǎn)/200m34橫坡1點(diǎn)/200m0.3%5縱縫直順1點(diǎn)/400m106橫縫直順1點(diǎn)/200m107井框與路面高差1點(diǎn)/每座座5交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng)定等級(jí)工程技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人：施工負(fù)負(fù)責(zé)人：質(zhì)檢員員：年月日漿砌塊石工工序質(zhì)量量檢驗(yàn)評(píng)評(píng)定表單位工程名名稱： 部位位名稱:

16、 樁樁號(hào)位置置: 質(zhì)評(píng)評(píng)表177主要工程數(shù)數(shù)量外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況第4-0-1條第4-0-2條第4-0-3條第4-0-4條第4-0-5條第4-0-6條 各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值 %礎(chǔ) 符合JGJJ70-90標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)2每個(gè)構(gòu)筑物3+400+20-10+300 3420104220150.5%HH且3063020307墻面坡度2計(jì)交 方 班班 組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng) 定等級(jí)級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人： 施施工負(fù)責(zé)責(zé)人: 質(zhì)質(zhì)檢員: 年月月日注：排水擋擋土墻工工序按此此表?yè)鯄Φ馁|(zhì)量量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)執(zhí)行。漿砌片石工工序質(zhì)量量檢驗(yàn)評(píng)評(píng)定表單位工程名名稱：分分部名稱稱：樁號(hào)號(hào)位置：質(zhì)評(píng)表表18主要工程數(shù)數(shù)

17、量檢查項(xiàng)目質(zhì)量情況1第351條2第352條3第371條4第372條5第條實(shí)測(cè)項(xiàng)目檢查頻率允許偏差（mm）各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）范圍點(diǎn)數(shù)123456789101護(hù)坡與護(hù)底坡面及坡底底平整度100m221050砌體厚度+50-20砂漿強(qiáng)度100m222組12塊不低于設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)2片石墻墻面平直度100m221050砌體厚度-20砂漿強(qiáng)度100m222組12塊不低于設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng)定等級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：施施工負(fù)責(zé)責(zé)人：質(zhì)質(zhì)檢員：年月日護(hù)底、護(hù)坡坡、擋土土墻（重重力式）工工序質(zhì)量量檢驗(yàn)評(píng)評(píng)定表單位工程名名稱： 部位位名稱： 樁號(hào)號(hào)位置： 質(zhì)評(píng)評(píng)表1

18、99主 要 工工 程 數(shù) 量量檢 查 項(xiàng)項(xiàng) 目質(zhì)量情況1第6-7-1條2第6-7-2條3第6-7-3條4第6-7-4條檢查頻率實(shí)測(cè)點(diǎn)偏 差值值10不低于設(shè)計(jì)規(guī)定20不小于設(shè)計(jì)規(guī)定3土方030石方01004頂面高程0155軸線位移0156墻面垂直度度00.5%HH且1000mmm二井間二 點(diǎn)15倒 虹吸 管每道直管44點(diǎn)303相鄰管內(nèi)底底錯(cuò)口D10000mmm二井間3 點(diǎn)點(diǎn)3D1000mmm二井間3 點(diǎn)點(diǎn)5交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng)定等級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人:施工負(fù)負(fù)責(zé)人: 質(zhì)質(zhì)檢員:年月日抹帶、接口口工序質(zhì)質(zhì)量評(píng)定定表單位工程名名稱： 部位位名稱： 樁號(hào)號(hào)位置： 質(zhì)質(zhì)評(píng)表2

19、23主要工程數(shù)數(shù)量序號(hào)外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況1第3-4-1條2第3-4-2條3第 條條序號(hào)量測(cè)項(xiàng)目檢查頻率允許偏差(mm)各 實(shí) 測(cè)測(cè) 點(diǎn) 偏 差差 值應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率（%）123456789101寬度二井間每節(jié)2點(diǎn)+502厚度二井間每節(jié)2點(diǎn)+50交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng)定等級(jí)工程技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人:施工負(fù)負(fù)責(zé)人: 質(zhì)質(zhì)檢員:年月日檢檢 查井井工序質(zhì)量評(píng)定表單位工程名名稱： 部位位名稱： 樁號(hào)號(hào)位置： 質(zhì)質(zhì)評(píng)表224主要工程數(shù)數(shù)量外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況1第3-6-1條2第3-6-2條第3-6-3條序號(hào)量測(cè)項(xiàng)目檢 查頻 率允許偏差(mm)各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)合格率

20、（%）123456789101井身尺寸長(zhǎng)、寬座20202井蓋高程座20路 面與道路的規(guī)規(guī)定一致致3井內(nèi)高程0m座10D1000mmm15交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng)定等級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人:施工負(fù)負(fù)責(zé)人: 質(zhì)檢員員:年月日注：“井身身尺寸”以以排通圖圖設(shè)計(jì)尺尺寸為準(zhǔn)準(zhǔn)，實(shí)量量明要扣扣除粉刷刷厚度。溝溝槽回填填工序質(zhì)質(zhì)量評(píng)定定表單位工程名名稱： 部位名名稱： 樁號(hào)位位置： 質(zhì)評(píng)評(píng)表255主要工程數(shù)數(shù)量序號(hào)外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況1第 3-88-1 條2第 3-88-2 條 3第 - - 條序號(hào)量測(cè)項(xiàng)目允許偏差(mm)%各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)合格點(diǎn)數(shù)（%）12345678910

21、1胸腔部分每 層 一一 組 (3 點(diǎn)) / 二二 井 點(diǎn)90%2至m85%3管 頂 以以 上 5000mm 至至 地 面 以 度 0-8000mm98級(jí)面95過(guò)渡式路 面90800-115000mm95次高級(jí)路 面90過(guò)渡式路 面95大于15000mmm90級(jí) 90式 908585交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字平均合格率率%評(píng)定等級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人:施工負(fù)負(fù)責(zé)人: 質(zhì)質(zhì)檢員:年月日注：“每層層”指以以20ccm壓實(shí)實(shí)厚度計(jì)計(jì)每層。土、石方工工序質(zhì)量量評(píng)定表表單位工程名名稱：部部位名稱稱：樁號(hào)號(hào)位置：質(zhì)評(píng)表表26主要工程數(shù)數(shù)量外觀檢查項(xiàng)項(xiàng)目質(zhì)量情況第311條2第312條3第313條4第314

22、條5第321條6第322條檢查頻率允許偏差(mm)各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值合格點(diǎn)數(shù)合格率(%)12345678910一、基坑開(kāi)挖1坑底高程(土方)5點(diǎn)/每座座30坑底高程(石方)5點(diǎn)/每座座1002軸線位移2點(diǎn)/每座座5034點(diǎn)/每座座不小于規(guī)定二、基坑填土每層3點(diǎn)/每個(gè)構(gòu)筑物90%（輕型擊實(shí)法）交方班組接方班組監(jiān)理意見(jiàn)簽字評(píng)定合格率率%評(píng)定等級(jí)施工項(xiàng)目技技術(shù)技術(shù)術(shù)負(fù)責(zé)人人：施工工負(fù)責(zé)人人：質(zhì)檢檢員：年年月日基礎(chǔ)混凝土土工序質(zhì)質(zhì)量評(píng)定定表單位工程名名稱： 部位位名稱： 樁樁號(hào)位置置： 質(zhì)評(píng)表表27主要工程數(shù)數(shù)量項(xiàng)質(zhì)量情況第8-0-1條第8-0-2條第8-0-3條第8-0-4條第- -條第- -條檢查頻

23、率各實(shí)測(cè)點(diǎn)偏偏差值應(yīng)檢點(diǎn)數(shù)%混凝土抗壓強(qiáng)度G1-斷面尺寸高5點(diǎn)/每構(gòu)筑物20寬20壁厚15長(zhǎng)度4點(diǎn)/每構(gòu)構(gòu)筑物20頂 面 高高 程4點(diǎn)/每構(gòu)構(gòu)筑物10橫各1點(diǎn)15平整度2點(diǎn)5麻面?zhèn)?每側(cè)fm，k二、任意一一組試塊塊強(qiáng)度f(wàn)fcu，minn0.75ffm，k三、僅有一一組試塊塊時(shí)其強(qiáng)強(qiáng)度不應(yīng)應(yīng)低于11.0ffm，k施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：制制表：計(jì)計(jì)算：制制表日期期：年月日見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章石灰等級(jí)檢檢測(cè)報(bào)見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表288樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位委托單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期任務(wù)單單編號(hào)抽樣單位抽抽樣部位位檢測(cè)類類別檢測(cè)日期

24、檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境試試驗(yàn)依據(jù)據(jù)任務(wù)單編號(hào)號(hào)取樣部位鹽酸耗量(ml)(CaO+MgOO)(%)含量平均含量(%)石灰等級(jí)儀器設(shè)備備注檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章石灰(水泥泥)劑量標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)曲線線檢測(cè)報(bào)報(bào)告試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表299樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位委托單單編號(hào)工程名稱委委托人委

25、委托日期期任務(wù)單單編號(hào)抽樣單位取取樣部位位檢測(cè)類類別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境試試驗(yàn)依據(jù)據(jù)試樣編號(hào)EDTA消消耗量(ml)灰(水泥)劑量(%)備注1X：灰（水水泥）劑劑量（%）Y：EDTTA消耗耗量（mml2345儀器設(shè)備檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章灰土、石灰灰劑量檢檢測(cè)報(bào)告見(jiàn)證人：見(jiàn)證

26、號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表300樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位委托單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期任務(wù)單單編號(hào)抽樣單位取取樣部位位檢測(cè)類類別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境試試驗(yàn)依據(jù)據(jù)任務(wù)單編號(hào)號(hào)取樣地點(diǎn)設(shè)計(jì)劑量(%)DETA消消耗量(ml)在劑量(%)結(jié)論備注儀器設(shè)備檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：試驗(yàn)

27、資質(zhì)等級(jí)章標(biāo)準(zhǔn)擊實(shí)檢檢測(cè)報(bào)告告試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表311樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)/規(guī)格報(bào)告告編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位委托單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期任務(wù)單單編號(hào)取樣部位檢檢測(cè)類別別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境試試驗(yàn)依據(jù)據(jù)試樣編號(hào)含水量（%）干密度（gg/cmm2）檢測(cè)結(jié)論12345儀器設(shè)備X：含水量量% YY：干密密度g/cm33檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審

28、審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章液塑限檢測(cè)測(cè)報(bào)見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表322樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位委托單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期任務(wù)單單編號(hào)取樣位置檢檢測(cè)類別別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境試試驗(yàn)依據(jù)據(jù)試樣液限塑限塑性指數(shù)IP備注76g錐液液限%（76g錐錐，錐深深10mmm）平均液限%WL塑限%（滾滾搓法）平均塑限%WP1122說(shuō)明卡氏碟式儀儀液限%WLIIWL=6.5 +0.666WLLI WWLI為卡卡氏喋式式儀液限限, WWL為76gg錐液限限%土樣分類儀器設(shè)備檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有

29、異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章土工檢測(cè)報(bào)報(bào)見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表333樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位委托單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期任務(wù)單單編號(hào)抽樣單位檢檢測(cè)類別別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境試試驗(yàn)依據(jù)據(jù)設(shè)計(jì)壓實(shí)度度設(shè)計(jì)干干密度最最大干密密度 (g/cm33)取佳含含水量序號(hào)測(cè)試部位含

30、水量(%)干密度(gg/cmm)壓實(shí)度(%)檢測(cè)結(jié)論檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：土壤壓實(shí)度度試驗(yàn)記記錄匯總總表 試試驗(yàn)表334工程名稱施工單位類別和層次次設(shè)計(jì)壓實(shí)度度值(%)樁 號(hào)位 置置實(shí)測(cè)壓實(shí)度度值勤(%)備 注合計(jì)總檢點(diǎn)數(shù)施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：填填表人：年月日見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章粉煤灰檢測(cè)測(cè)報(bào)見(jiàn)證人：

31、見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表355樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位委托單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期任務(wù)單單編號(hào)抽樣單位取取樣地點(diǎn)點(diǎn)檢測(cè)類類別檢測(cè)日期產(chǎn)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)生產(chǎn)廠家/產(chǎn)地灼燒溫度(0C)儀器設(shè)備燒失量(%)細(xì)度需水量比(%)抗壓強(qiáng)度比比(%)檢測(cè)結(jié)論檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)

32、：郵編：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章無(wú)側(cè)限抗壓壓強(qiáng)度檢測(cè)報(bào)告試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表366樣品名稱報(bào)報(bào)告編號(hào)號(hào)委托單位建建設(shè)單位位委托單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期任務(wù)單單編號(hào)抽樣單位代代表數(shù)量量檢測(cè)類類別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境檢檢測(cè)依據(jù)據(jù)試件信息設(shè)計(jì)標(biāo)號(hào)最大干密度度最大含水量量試件規(guī)格檢測(cè)狀態(tài)養(yǎng)護(hù)齡期養(yǎng)護(hù)環(huán)境制備方法試件編號(hào)12345678910111213抗壓強(qiáng)度(MPaa_檢測(cè)結(jié)果抗壓強(qiáng)度蕞蕞小值抗壓強(qiáng)度最最大值平均值標(biāo)準(zhǔn)差S偏關(guān)系數(shù)CCV95%概率率值RCO.95檢測(cè)結(jié)論檢測(cè)設(shè)備檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾

33、期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章水泥土抗壓壓強(qiáng)度檢測(cè)報(bào)見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表377樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位委托單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期任務(wù)單單編號(hào)抽樣單位抽抽樣地點(diǎn)點(diǎn)檢測(cè)類類別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境檢檢測(cè)依據(jù)據(jù)任務(wù)單編號(hào)號(hào)砌筑樓層或或部位設(shè)計(jì)強(qiáng)度等等級(jí)制作日期（日日/月）試壓日期（日/月）養(yǎng)護(hù)條件齡期（d）抗壓強(qiáng)度代代表值（MPa）備注檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)

34、明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章石料抗壓強(qiáng)強(qiáng)度檢測(cè)報(bào)見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表388樣品名稱石石料產(chǎn)地地報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位任務(wù)單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期委托單單編號(hào)抽樣單位抽抽樣地點(diǎn)點(diǎn)檢測(cè)類類別檢測(cè)日期產(chǎn)產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境檢檢測(cè)依據(jù)據(jù)試件編號(hào)試件尺寸（mm）試件截面積積（m

35、mm2）極限荷載（N）抗壓強(qiáng)度（MPa）檢驗(yàn)結(jié)論長(zhǎng)寬單塊值平均值123456檢測(cè)設(shè)備檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章集料試驗(yàn)報(bào)報(bào)見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表399樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位任務(wù)單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期委托單單編號(hào)抽樣單位抽抽樣地點(diǎn)點(diǎn)檢

36、測(cè)類類別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境檢檢測(cè)依據(jù)據(jù)級(jí)配要求配比比例毛米砂：瓜瓜子片：小碎：中碎：篩孔尺寸技術(shù)要求配比結(jié)果儀器設(shè)備檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章集料壓碎值值檢測(cè)報(bào)見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表400樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位任務(wù)單單編號(hào)工程名稱委委托

37、人委委托日期期委托單單編號(hào)抽樣單位抽抽樣地點(diǎn)點(diǎn)檢測(cè)類類別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境檢檢測(cè)依據(jù)據(jù)壓碎值實(shí)測(cè)值技術(shù)要求檢測(cè)結(jié)論儀器設(shè)備檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章瀝青混合料料礦料級(jí)級(jí)配及瀝瀝青含量量檢測(cè)報(bào)見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表411樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單

38、位位任務(wù)單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期委托單單編號(hào)抽樣單位取取樣位置置檢測(cè)類類別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境檢檢測(cè)依據(jù)據(jù)抽提結(jié)果油石比（%）實(shí)測(cè)值含油量（%）實(shí)測(cè)值技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)孔徑（mmm）31.526.519.016.013.29.54.752.361.180.60.30.150.0755底通過(guò)率（%）技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)（%）檢測(cè)設(shè)備檢測(cè)結(jié)論檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：

39、負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章瀝青混合料料馬歇爾爾穩(wěn)定度度檢測(cè)報(bào)見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表422樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位任務(wù)單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期委托單單編號(hào)抽樣單位取取樣位置置檢測(cè)類類別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境檢檢測(cè)依據(jù)據(jù)檢測(cè)項(xiàng)目技術(shù)指標(biāo)實(shí)測(cè)值單項(xiàng)評(píng)定檢測(cè)結(jié)論穩(wěn)定度(kkn)流值(0.1mmm)馬氏模數(shù)馬氏密度檢測(cè)儀器設(shè)設(shè)備檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章

40、及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章瀝青砼壓實(shí)實(shí)度檢測(cè)見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表433樣品名稱樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位任務(wù)單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期委托單單編號(hào)抽樣單位抽抽樣地點(diǎn)點(diǎn)檢測(cè)類類別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境檢檢測(cè)依據(jù)據(jù)任務(wù)單編號(hào)號(hào)攤鋪日期取樣位置、樁樁號(hào)平均厚度（cm）試樣密度（g/cm3）標(biāo)準(zhǔn)密度（g/cm3）壓實(shí)度%判定檢測(cè)儀器設(shè)設(shè)備Fm56-18/電子天天平，LLS077-066/游標(biāo)標(biāo)卡尺檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)

41、明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編：瀝青混合料料壓實(shí)度度、厚度度匯總表表 試試驗(yàn)表444檢測(cè)樁號(hào)檢測(cè)日期取樣位置（左左、中、右右）實(shí)測(cè)干容量量（g/cm33）標(biāo)準(zhǔn)密度（g/cmm3）壓實(shí)度（%）厚度cm施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：填填表人：年月日見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章混凝土路面面磚檢測(cè)見(jiàn)證人：見(jiàn)證號(hào)：試驗(yàn)資質(zhì)等級(jí)章試驗(yàn)表455樣品名稱

42、樣樣品狀態(tài)態(tài)報(bào)告編編號(hào)委托單位建建設(shè)單位位任務(wù)單單編號(hào)工程名稱委委托人委委托日期期委托單單編號(hào)抽樣單位抽抽樣地點(diǎn)點(diǎn)檢測(cè)類類別檢測(cè)日期檢檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)檢測(cè)環(huán)境檢檢測(cè)依據(jù)據(jù)強(qiáng)度等級(jí)規(guī)格顏色代表數(shù)量生產(chǎn)廠家抗折強(qiáng)度（MPa）其他檢測(cè)平均值最小值儀器設(shè)備檢測(cè)結(jié)論檢測(cè)報(bào)告說(shuō)說(shuō)明：11、若對(duì)對(duì)報(bào)告有有異議，應(yīng)應(yīng)于收到到報(bào)告之之日起十十五內(nèi)，以以書面形形式向檢檢測(cè)單位位提出，逾逾期視為為對(duì)報(bào)告告無(wú)異議議。2、本報(bào)告告末加蓋蓋公章及及資質(zhì)章章者，結(jié)結(jié)果無(wú)效效。3、委托托檢測(cè)結(jié)結(jié)果僅對(duì)對(duì)來(lái)樣負(fù)負(fù)責(zé)。報(bào)告日期：檢測(cè)單單位：負(fù)責(zé)人：審審核：試試驗(yàn)：地地址：電話：上崗證號(hào)：郵編回彈彎沉記記錄 試試驗(yàn)表446工程名稱：施工

43、單單位：試驗(yàn)位置：起止樁樁號(hào)：試試驗(yàn)時(shí)間間：設(shè)計(jì)彎沉值值：試驗(yàn)驗(yàn)車型：后軸重重：序號(hào)樁號(hào)輪位行車道（）行車道（）行車道（）百分表讀數(shù)數(shù)回彈值百分表讀數(shù)數(shù)回彈值百分表讀數(shù)數(shù)回彈值D1D21/1000(mm)D1D21/1000(mm)D1D21/1000(mm)結(jié)論:試驗(yàn)：記錄錄：計(jì)算算：無(wú)壓力管道道嚴(yán)密性性試驗(yàn)記記錄 試試驗(yàn)表447工程名稱試驗(yàn)日期 年 月 日日施工單位起止井號(hào)號(hào)井至號(hào)井井段，帶帶號(hào)井，井井型號(hào)管道內(nèi)徑（mmm）管材種類接口種類試驗(yàn)段長(zhǎng)度度（m）試驗(yàn)段上游游設(shè)計(jì)水水頭（m）試驗(yàn)水頭（mm）（高于上游游管內(nèi)頂頂）允許滲水量量（m33/（224h.km）滲水量測(cè)定定記錄次數(shù)觀測(cè)起始

44、時(shí)時(shí)間T11觀測(cè)結(jié)束時(shí)時(shí)間T22恒壓時(shí)間TT(miin)恒壓時(shí)間內(nèi)內(nèi)補(bǔ)入的的水量WW(L)實(shí)測(cè)滲水量量q(L(miin.mm)123折合平均實(shí)實(shí)測(cè)滲水水量 (m33/(224h.km)外觀記錄鑒定意見(jiàn)參加單位及人員建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位水池滿水試試驗(yàn)記錄錄 試試驗(yàn)表448工程名稱水池名稱施工單位水池結(jié)構(gòu)允許滲水量量(L/m2.d)水池平面尺尺寸(mmm)水面面積AA1(m2)水深(m)濕潤(rùn)面積AA2(m2)測(cè)讀記錄初讀數(shù)未讀數(shù)兩次讀數(shù)差差測(cè)讀時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分水池水位EE(mmm)蒸發(fā)水箱水水位g(mm)大氣溫度(0C)水溫(0CC)實(shí)際滲水量量參加單位和和人員建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位

45、污泥消化池池氣密性性試驗(yàn)記記錄日期： 年 月 日日 試驗(yàn)驗(yàn)表499工程名稱建設(shè)單位樁號(hào)施工單位氣室頂面直直徑(mm)頂面面積（mm2）氣室底面直直徑(mm)底面面積（mm2）氣室高度(m)氣室體積（mm2）測(cè)讀記錄初讀數(shù)未讀數(shù)兩次讀數(shù)差差測(cè)讀時(shí)間 年 月 日日 時(shí) 分池內(nèi)氣壓PPa大氣壓力PPa池內(nèi)氣溫tt（0C）池內(nèi)水位EE（mmm）壓力降PP壓力降占試試驗(yàn)壓力力(%)備注：參加單位及及人員建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位供水管道水水壓試驗(yàn)驗(yàn)記錄施工單位: 日期期: 年 月 日日 試驗(yàn)驗(yàn)表500工程名稱樁號(hào)及地段段管徑（mm）管材接口種類試驗(yàn)段長(zhǎng)度度（m）工作壓力（MPa）試驗(yàn)壓力（MPa）10分鐘

46、降降壓值（MPa）允許滲水值值L/（miin）(kkm)試驗(yàn)方法注水法次數(shù)達(dá)到試驗(yàn)壓壓力的時(shí)間tt1恒壓結(jié)束時(shí)時(shí)間t2恒壓時(shí)間內(nèi)內(nèi)注入的的水量WW（L）滲水量q（L/miin）123折合平均滲滲水量 L/（mmin）(kkm)放水法次數(shù)由試驗(yàn)壓力力降壓00.1MMPa的的時(shí)間T1(miin)由試驗(yàn)壓力力放水下下降0.1MPPa的時(shí)時(shí)間T1(miin)由試驗(yàn)壓力力,放水水下降00.1MMPa的的放水量量W(L)滲水量q(L/miin)折合平均滲滲水量 L/（mmin）(kkm)外觀評(píng)語(yǔ)強(qiáng)度試驗(yàn)嚴(yán)密性試驗(yàn)驗(yàn)參加單位及人員建設(shè)單位施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位供熱管道水水壓試驗(yàn)驗(yàn)記錄施工單位: 試驗(yàn)表表5

47、1工程名稱試驗(yàn)日期試壓范圍(起止樁號(hào)號(hào))管 徑徑試壓總長(zhǎng)度度(m)試驗(yàn)壓力(MPaa)穩(wěn)壓時(shí)間(min)允許壓力降降(MPPa)實(shí)際壓力降降(MPPa)試驗(yàn)結(jié)果試驗(yàn)情況參加單位及 人 員員建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位供熱管網(wǎng)(場(chǎng)站)熱運(yùn)行行記錄施工單位: 試驗(yàn)表表52工程名稱熱運(yùn)行范圍圍熱運(yùn)行時(shí)間間從 年 月 日 分起起至 月 日 時(shí) 分止熱運(yùn)行行溫溫度熱運(yùn)行壓力力 MMPa是否連續(xù)運(yùn)運(yùn)行熱運(yùn)行累計(jì)計(jì)時(shí)間 小時(shí)熱運(yùn)行情況況:處理意見(jiàn):簽字蓋章建設(shè)單位監(jiān)理單位試運(yùn)行組織織單位施工單位設(shè)計(jì)單位管理單位燃?xì)夤艿绹?yán)嚴(yán)密性試試驗(yàn)記錄錄(一) 試試驗(yàn)表553工程名稱施工單位壓力級(jí)制及及管徑壓壓力計(jì)種類

48、類U型壓力計(jì)計(jì)起止樁號(hào)及及長(zhǎng)度 m管道材質(zhì)充氣時(shí)間 年 月月 日記錄開(kāi)始時(shí)時(shí)間 年 月月 日穩(wěn)壓時(shí)間 h記錄結(jié)束時(shí)時(shí)間 年 月月 日時(shí)間上讀數(shù)下讀數(shù)土壤溫度00C時(shí)間上讀數(shù)下讀數(shù)土壤溫度00C施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人質(zhì)檢驗(yàn)員記錄人燃?xì)夤艿绹?yán)嚴(yán)密性試試驗(yàn)記錄錄(二) 試試驗(yàn)表554工程名稱施工單位壓力計(jì)種類類壓力計(jì)精度度等級(jí)壓力單位壓力級(jí)制管道材質(zhì)公稱直徑 mm充氣時(shí)間 年 月 日 時(shí)時(shí)起止樁號(hào)及及長(zhǎng)度 mm記錄開(kāi)始時(shí)時(shí)間 年 月 日 時(shí)時(shí)穩(wěn)壓時(shí)間 h記錄結(jié)束時(shí)時(shí)間 年 月 日日 時(shí)時(shí)間壓力時(shí)間壓力時(shí)間壓力其它說(shuō)明:施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人質(zhì)檢驗(yàn)員記錄人燃?xì)夤艿绹?yán)嚴(yán)密性試試驗(yàn)驗(yàn)收收單工程名稱: 年年

49、 月 日 試驗(yàn)表表55起止樁號(hào)壓力級(jí)別及及管徑接口作法試驗(yàn)次數(shù) 第 次 共 次試驗(yàn)壓力允許壓力降降實(shí)際壓力降降施工單位試驗(yàn)介質(zhì)長(zhǎng)度(m)試驗(yàn)結(jié)果處理意見(jiàn)備注參加單位及及人員建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位燃?xì)夤艿缽?qiáng)強(qiáng)度試驗(yàn)驗(yàn)記錄工程名稱: 試驗(yàn)驗(yàn)日期: 年年 月 日 試試驗(yàn)表556起止樁號(hào)管徑接口作法試驗(yàn)次數(shù) 第 次 共 次試驗(yàn)壓力允許壓力降降實(shí)際壓力降降施工單位試驗(yàn)介質(zhì)長(zhǎng)度(m)試驗(yàn)結(jié)果處理意見(jiàn)備注參加單位及及人員建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位燃?xì)夤艿劳ㄍㄇ蛟囼?yàn)驗(yàn)記錄工程名稱: 試驗(yàn)日日期: 年年 月 日 試試驗(yàn)表557管道規(guī)格起止樁號(hào)試驗(yàn)單位發(fā)球時(shí)間收球時(shí)間試驗(yàn)情況:試驗(yàn)結(jié)果:參加單位及

50、及人員建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位戶內(nèi)燃?xì)庠O(shè)設(shè)施強(qiáng)度度/嚴(yán)密密性試驗(yàn)驗(yàn)記錄工程名稱: 試驗(yàn)日日期: 年年 月 日 試試驗(yàn)表558工程名稱施工單位試驗(yàn)項(xiàng)目強(qiáng)度 嚴(yán)嚴(yán)密性試驗(yàn)日期試驗(yàn)壓力 KKPa允許壓力降降 KPPa試驗(yàn)范圍強(qiáng)度試驗(yàn)嚴(yán)密性試驗(yàn)結(jié)論：監(jiān)理（建設(shè)設(shè)）單位位設(shè)計(jì)單位施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人施工項(xiàng)目負(fù)負(fù)責(zé)人燃?xì)鈨?chǔ)罐總總體試驗(yàn)驗(yàn)記錄 年年 月 日 試驗(yàn)驗(yàn)表599工程名稱分部分項(xiàng)工程名稱規(guī)格位號(hào)材質(zhì)項(xiàng)目試驗(yàn)方法結(jié)果罐底嚴(yán)密性試驗(yàn)驗(yàn)罐壁嚴(yán)密性試驗(yàn)驗(yàn)和強(qiáng)度度試驗(yàn)固定頂嚴(yán)密性試驗(yàn)驗(yàn)和強(qiáng)度度試驗(yàn)穩(wěn)定性試驗(yàn)驗(yàn)浮頂或內(nèi)浮頂單盤板、內(nèi)內(nèi)浮盤板板嚴(yán)密性性試驗(yàn)焊縫試漏檢檢查般艙嚴(yán)密性性試驗(yàn)升降試驗(yàn)說(shuō)明建設(shè)

51、單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位注：試驗(yàn)方方法包括括罐內(nèi)充充水、充充氣、真真空法氨氨氣滲漏漏、煤油油滲透法法等。閥門試驗(yàn)記記錄工程名稱：部位：年月日試驗(yàn)表表60試驗(yàn)時(shí)間閥門型號(hào)規(guī)格閥門編號(hào)（位置）試驗(yàn)介紹強(qiáng)度試驗(yàn)嚴(yán)密試驗(yàn)MPa試驗(yàn)結(jié)果備注壓力MPa停壓時(shí)間建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位施工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人質(zhì)檢員工長(zhǎng)班長(zhǎng)注：強(qiáng)度試試驗(yàn)為閥閥門公稱稱壓力的的1.55倍，嚴(yán)嚴(yán)密性試試驗(yàn)為閥閥門公稱稱壓力。電氣絕緣電電阻測(cè)試試記錄 試驗(yàn)驗(yàn)表611工程名稱施工單位計(jì)量單位M（歐姆姆）測(cè)試日期 年年 月 日儀表型號(hào)電壓天氣情況氣溫0C試驗(yàn)內(nèi)容相間相對(duì)零相對(duì)地零對(duì)地層段.路別.名稱.編號(hào)測(cè)試結(jié)論參加單位及及人員建設(shè)

52、單位監(jiān)理單位施工員質(zhì)檢員測(cè)試人(二二人)本表適用于于單相、單單相三線線、三相相四線制制、三相相五線制制的照明明、動(dòng)力力線路及及電纜線線路，電電機(jī)等絕絕緣電阻阻的測(cè)試試。表中A代表表第一相相、B代表第第二相、C代表第三相、N代表零線（中性線）、代表保護(hù)接地線。參加人員第第一欄凡凡是委托托監(jiān)理的的工程均均由監(jiān)理理代表簽簽字。電氣接地電電阻測(cè)試試記錄 試驗(yàn)表表6工程名稱施工單位儀表型號(hào)測(cè)試日期 年年 月 日計(jì)量單位MM（歐歐姆）天氣情況氣溫0C接地類型防雷接地保護(hù)接地重復(fù)接地接地接地組別及實(shí)測(cè)測(cè)數(shù)據(jù)設(shè)計(jì)要求試驗(yàn)結(jié)論參加單位及人員建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工員質(zhì)檢員測(cè)試（二人人）注：本表表適用于于各種

53、類類型接地地電阻的的測(cè)試。非重點(diǎn)及及設(shè)計(jì)無(wú)無(wú)特殊要要求的工工程，設(shè)設(shè)計(jì)單位位可不參參加簽字字。參加人員員第一欄欄凡是委委托監(jiān)理理的工程程均由監(jiān)監(jiān)理代表表簽字。電氣照明全全負(fù)荷試試運(yùn)行記記錄 試試驗(yàn)表66工程名稱部位工程施工單位試運(yùn)行時(shí)間間自年月日時(shí)分開(kāi)開(kāi)始：至至年年月月日日時(shí)時(shí)分分結(jié)束填寫日期年月日序號(hào)回路名稱設(shè)計(jì)容量（）試運(yùn)行時(shí)間運(yùn)行電壓（）運(yùn)行電流（）（）（）（）相相相試運(yùn)行情況況記錄及及運(yùn)行結(jié)結(jié)論：監(jiān)理（建設(shè)設(shè)）單位位施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員測(cè)試人電機(jī)試運(yùn)行行記錄 試試驗(yàn)表66工程名稱施工單位設(shè)備名稱安裝位置施工圖號(hào)電機(jī)型號(hào)設(shè)備位號(hào)電機(jī)額定數(shù)數(shù)據(jù)環(huán)境溫度試運(yùn)行時(shí)間間自年月日時(shí)分開(kāi)開(kāi)

54、始：至至年年月月日日時(shí)時(shí)分分結(jié)束序號(hào)試驗(yàn)項(xiàng)目試驗(yàn)次數(shù)試驗(yàn)結(jié)果備注電源電壓空載負(fù)載載電機(jī)電流空載負(fù)載載電機(jī)轉(zhuǎn)速空載負(fù)載載定子繞組溫溫度空載負(fù)載載外殼溫度空載負(fù)載載軸承溫度前后起動(dòng)時(shí)間振動(dòng)值（雙雙倍振幅幅值）噪聲碳刷與換向向器或滑滑環(huán)工作狀態(tài)冷卻系統(tǒng)工作狀態(tài)潤(rùn)滑系統(tǒng)工作狀態(tài)控制柜繼電電保護(hù)工作狀態(tài)控制柜控制制系統(tǒng)工作狀態(tài)控制柜調(diào)速速系統(tǒng)工作狀態(tài)控制柜測(cè)量量?jī)x表工作狀態(tài)控制柜信號(hào)號(hào)指示工作狀態(tài)試驗(yàn)結(jié)論監(jiān)理（建設(shè)設(shè)）單位位施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員測(cè)試人運(yùn)轉(zhuǎn)設(shè)備試試運(yùn)行記記錄 試驗(yàn)驗(yàn)表655工程名稱設(shè)備名稱施工單位規(guī)格型號(hào)試驗(yàn)單位額定數(shù)據(jù)設(shè)備所在系系統(tǒng)臺(tái) 數(shù)試運(yùn)行時(shí)間間試驗(yàn)自 年 月月 日 時(shí) 分

55、分起至 年年 月 日 時(shí)時(shí) 分止試運(yùn)行性質(zhì)質(zhì)空負(fù)荷試試運(yùn)行 負(fù)荷荷試運(yùn)行行序號(hào)重點(diǎn)檢查項(xiàng)項(xiàng)目主要技術(shù)要要求試驗(yàn)結(jié)論1盤車檢查轉(zhuǎn)動(dòng)靈活,無(wú)異常?，F(xiàn)象2無(wú)異常音響響無(wú)異常噪音音、聲響響3軸承溫度滑動(dòng)軸承及及往復(fù)運(yùn)運(yùn)動(dòng)部件件的溫升升不得超超過(guò)3550C，最最高溫度度不得超超過(guò)6550C。滾動(dòng)軸承的的溫升不不得超過(guò)過(guò)4000C，最最高溫度度不得超超過(guò)7550C。填料函或機(jī)機(jī)械密封封的溫度度應(yīng)符合合技術(shù)文文件的規(guī)規(guī)定。4其他主要部部位的溫溫度及各各系統(tǒng)的的壓力參參數(shù)在規(guī)定范圍圍內(nèi)5振動(dòng)值不超過(guò)規(guī)定定值6驅(qū)動(dòng)電機(jī)的的電壓、電電流及溫溫升不超過(guò)規(guī)定定值7機(jī)器各部位位的緊固固情況無(wú)松動(dòng)現(xiàn)象象8綜合結(jié)論：合格不

56、合格建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員工長(zhǎng)調(diào) 試 記 錄 試驗(yàn)驗(yàn)表666工程名稱分部工程設(shè)備或設(shè)施名稱規(guī)格型號(hào)調(diào)試時(shí)間系統(tǒng)編號(hào)調(diào)試內(nèi)容調(diào)試結(jié)果建設(shè)單位監(jiān)理單位設(shè)計(jì)單位施工單位項(xiàng)目技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人質(zhì)檢員工長(zhǎng)設(shè)備負(fù)荷聯(lián)聯(lián)動(dòng)試運(yùn)運(yùn)行記錄錄 試試驗(yàn)表66工程名稱施工單位試驗(yàn)系統(tǒng)試運(yùn)行時(shí)間間自年月日時(shí)分開(kāi)開(kāi)始：至至年年月月日日時(shí)時(shí)分分結(jié)束試運(yùn)行內(nèi)容容：試運(yùn)行情況況：說(shuō)明：綜合結(jié)論：合格不合格監(jiān)理（建設(shè)設(shè)）單位位設(shè)計(jì)單位管理單位施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)負(fù)責(zé)人市政工程土土壤壓實(shí)實(shí)度試驗(yàn)驗(yàn)記錄工程名稱：試驗(yàn)驗(yàn)日期：代表部位： 試試驗(yàn)方法法：施工單位：試驗(yàn)驗(yàn)表取樣樁號(hào)取樣深度取樣位置土樣種類濕

57、密度環(huán)刀加土質(zhì)質(zhì)量環(huán)刀質(zhì)量土質(zhì)量環(huán)刀容積濕密度干密度盒號(hào)盒濕土質(zhì)質(zhì)量盒干土質(zhì)質(zhì)量水質(zhì)量盒質(zhì)量干土質(zhì)量含水量平均含水量量干密度最大干密度度壓實(shí)度備注審核人：試試驗(yàn)員：市政工程混混合料壓壓實(shí)度（灌灌砂法）試試驗(yàn)記錄錄工程名稱：試驗(yàn)工工序項(xiàng)目目：施施工單位位：日期：年月日試驗(yàn)表表60樁號(hào)及層次次灌砂前砂容器質(zhì)質(zhì)量（）（1）灌砂后砂容器質(zhì)質(zhì)量（）（2）灌砂筒下部部錐體內(nèi)內(nèi)砂質(zhì)量量（g）（3）試坑灌入量量砂的質(zhì)質(zhì)量（gg）（4）（1）-（2）-（3）量砂堆積密密度（gg/cmm3）（5）試坑體積（cm3）（6）（4）/（3）試坑中挖出出的濕料料質(zhì)量（g）（7）試樣濕密度度（g/cm33）（8）（7）/（

58、6）含水量（%）盒號(hào)（9）盒質(zhì)量（gg）（10）盒+濕料質(zhì)質(zhì)量（gg）（11）盒+干料質(zhì)質(zhì)量（gg）（12）（11）-（12）水質(zhì)量（gg）（13）（12）-（10）干料質(zhì)量（g）（14）（13）/（11）平均含水量量（%）（15）（8）干質(zhì)量密度度（g/cm33）（16）1+（W）地大干密度度（g/cm33）（17）壓實(shí)度（%）（18）（16）/（17）試驗(yàn)員：計(jì)計(jì)算：校校核人：導(dǎo)線點(diǎn)復(fù)測(cè)測(cè)記錄工程名稱：施工單單位：復(fù)測(cè)測(cè)部位：日日期：施記表表1測(cè)點(diǎn)測(cè)角方位角距離(m)縱坐標(biāo)增量量X(m)橫坐標(biāo)增量量Y(m)縱坐標(biāo)X(m)橫坐標(biāo)Y(m)備注計(jì)算(另附附簡(jiǎn)圖)：結(jié)論：角度閉合差差： f側(cè)側(cè)=

59、f容=坐標(biāo)增量閉閉合差： ffX= fyy=導(dǎo)線相對(duì)閉閉合差： ff= KK=觀測(cè)：復(fù)測(cè)測(cè)：計(jì)算算：施工工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：水 準(zhǔn) 點(diǎn)點(diǎn) 復(fù) 測(cè) 記記 錄 施施記表22工程名稱： 施工單單位： 復(fù)復(fù)測(cè)部位位： 日日期： 測(cè)點(diǎn)后視（1）前視（2）高差高程（m）（4）備注+（3）=（11）-（22）-（3）=（11）-（22）計(jì)算：實(shí)測(cè)閉合差差= 容許閉閉合差=結(jié)論：觀測(cè)：復(fù)測(cè)測(cè)：計(jì)算算：施工工項(xiàng)目技技術(shù)負(fù)責(zé)責(zé)人：測(cè) 量 復(fù)復(fù) 核 記 錄錄 施施記表33工程名稱施工單位復(fù)核部位日期原施測(cè)人測(cè)量復(fù)核人人測(cè)量復(fù)核情況（示意圖）復(fù)核結(jié)論備 注注沉 井 工工 程 下 沉沉 記 錄 施施記表44工程名稱施

60、工單位沉井尺寸預(yù)制日期下沉前混凝凝土強(qiáng)度度設(shè)計(jì)刃肢標(biāo)標(biāo)高（mm）日期測(cè)點(diǎn)編號(hào)測(cè)點(diǎn)標(biāo)高（m）推算刃肢標(biāo)標(biāo)高（mm）高差位移地質(zhì)情況水位標(biāo)高（m）停歇原因及及時(shí)間橫向（mmm）縱向（mmm）橫向（cm）縱向（cm）施工員（工工長(zhǎng)）：填表： 打打 樁 記 錄錄 施記記表5工程名稱： 樁號(hào)號(hào)： 樁樁機(jī)型號(hào)號(hào)：施工單位： 設(shè)設(shè)計(jì)樁類類標(biāo)高（mm）： 設(shè)計(jì)最最后500m貫入入度（ccm/次次）：接樁型式： 樁樁錘重量量（t）： 停停打樁尖尖標(biāo)高（mm）： 樁斷面面尺寸及及長(zhǎng)度（ccm）：樁號(hào)樁位每陣錘擊次數(shù)每陣打入深深度（ccm）每陣平均貫貫入度（ccm/次次）累計(jì)次數(shù)最后50ccm錘擊次數(shù)最后50ccm