中藥綜合知識(shí)與技能

1、執(zhí)業(yè)藥師考試輔導(dǎo) 中藥綜合知識(shí)與技能 第7頁(yè)第四章民族醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)第一節(jié)藏醫(yī)藥基礎(chǔ)知識(shí)一、 藏藥的概念二、藏醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)1.五元學(xué)說(shuō)2.三因?qū)W說(shuō)五元學(xué)說(shuō)認(rèn)為，土元“沉、穩(wěn)、堅(jiān)、黏”，功能持載和固定，是萬(wàn)物產(chǎn)生和存在的基礎(chǔ)；水元“重、寒、濕、潤(rùn)”，功能濕潤(rùn)和聚攏，能使萬(wàn)物滋潤(rùn)和聚攏成形；火元“熱、輕、銳、膩”，功能溫和和熟腐，能使萬(wàn)物產(chǎn)生溫?zé)岷痛偈钩墒?；風(fēng)元“輕、動(dòng)、糙、燥”，能使萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)和保持干燥；空元“空、虛”，能為萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)和生長(zhǎng)提供空間。水能使土凝結(jié)不散離，水也能沖土，土能掩水，土元與水元之間存在相依和相克關(guān)系； 水能滅火，火能干水，水元與火元之間存在相克關(guān)系；風(fēng)遇水吹得水更寒，遇火吹得火更

2、烈，風(fēng)元助紂為虐于水、火元；空為土、水、火、風(fēng)元的存在和運(yùn)動(dòng)提供空間。三因?qū)W說(shuō)三因即隆、赤巴、培根三種因素2009 根據(jù)藏醫(yī)理論，赤巴為 A.水B.火C.土D.空E.風(fēng)【答案】B變題 根據(jù)藏醫(yī)理論，培根為 A.津液B.火C.土D.空E.風(fēng)【答案】A變題 根據(jù)藏醫(yī)理論，培根為 A.津液B.火C.土D.空E.風(fēng)【答案】A3.陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)4.治療方法（1）平息法：系指用飲食、起居和服用藥物把疾病平息于體內(nèi)。（2）補(bǔ)益法：系指對(duì)隆病患者、體質(zhì)虛弱者、失血過(guò)多者、長(zhǎng)期失眠者、悲傷過(guò)度者等進(jìn)行滋補(bǔ)。（3）消散法：系指服用藥物及禁食或使用清淡飲食使身體消瘦。（4）排出法：有藥物引吐、瀉下、汗法及外治法。（5）引

3、吐法：服用具有催吐功能的方藥，吐出宿食、毒物和病邪，達(dá)到治療存在于上體部位的疾病，特別是培根病。（6）汗法（7）油療法：系指食用動(dòng)、植物油脂或外用涂擦、點(diǎn)滴身體特定部位。（8）瀉下法：系指內(nèi)服具有瀉下功能的方藥或灌腸，將腹內(nèi)疾病尤其是赤巴病排出體外。（9）滴鼻法：將藥汁滴入鼻腔，藥力通過(guò)鼻黏膜吸收，滲入耳、目、頭、腦等部位達(dá)到醒腦開竅和治療疾病的目的。（10）利尿法：系服用具有收斂、擴(kuò)張血管及利尿功能的方劑，將沉于深處的陳舊病邪通過(guò)各毛細(xì)血管運(yùn)送到尿液，由尿道排出體外，此法又稱脈瀉法。（11）外治法：系利用藥物、物理作用及外科手術(shù)等手段，從體外實(shí)施治療，通過(guò)疏通經(jīng)絡(luò)、活血化瘀、排除膿血、剔除腐

4、肌等達(dá)到內(nèi)病外治的目的。三、藏藥基礎(chǔ)知識(shí)1.藏藥理論 藏藥以五元學(xué)說(shuō)和味、性、效理論為指導(dǎo)，形成獨(dú)具特色的理論體系。（1）藏藥與五元土元為藥物生長(zhǎng)之本源，水元為藥物生長(zhǎng)的濕能，火元為藥物生長(zhǎng)的熱源，風(fēng)元為藥物生長(zhǎng)的動(dòng)力，空元為藥物生長(zhǎng)提供空間，五元缺一不可。（2）藥物的六味、八性、十七效六味 甘、酸、咸、苦、辛、澀。八性 重、膩、涼、鈍、輕、糙、熱、銳。十七效 柔、重、溫、膩、穩(wěn)、寒、鈍、涼、軟、稀、燥、干、熱、輕、銳、糙、浮?！?010】 A.藏藥中的五元指的是：A.水B.火 C.土D.空E.風(fēng)【答案】ABCDE【2012】 A.藏藥八性理論中，水元偏盛藥物性能是：A.熱、銳 B.涼、鈍C.

5、重、膩 D.柔、軟E.輕、糙【答案】B【2012】 A.藏藥八性理論中，水元偏盛藥物性能是：A.熱、銳 B.涼、鈍C.重、膩 D.柔、軟E.輕、糙【答案】B1.土元“沉、穩(wěn)、堅(jiān)、黏”2.水元“重、寒、濕、潤(rùn)”3.火元“熱、輕、銳、膩”4.風(fēng)元“輕、動(dòng)、糙、燥”5.空元“空、虛”，能為萬(wàn)物運(yùn)動(dòng)和生長(zhǎng)提供空間。2.配伍（1）配伍方法按味配方按性、效配方：將性、效相同或相近的藥味配伍到一個(gè)方劑中，或?qū)⑴c疾病性質(zhì)相反的一類性效藥物配伍于一個(gè)方劑中，謂之按性效配伍，相當(dāng)于中醫(yī)相須法。按化味配方：將化味相同的藥物配伍在一起，謂之按化味配方。（2）配伍原則君、臣、佐、使配伍原則找溫和配伍原則加減原則寒、熱藥

6、性分別配伍的原則3.劑型4.用藥禁忌5.部分重要常用方劑簡(jiǎn)介藏藥常用方劑快速記憶表格五味巖精丸 1清肝瀉熱，利膽退黃六味安消散 2和胃健脾，導(dǎo)滯消積，潤(rùn)腸通便七味紅花殊勝丸保肝利膽，退黃止痛八味沉香散 2寧心安神十味黑冰片丸 1（野豬糞便），破積利膽十一味金色丸 3清熱解毒，化瘀，膽囊炎十三味鵬鳥丸 1消炎止痛，疏通經(jīng)絡(luò)十三味冥丸理氣通淋，前列腺炎二十五味松石丸舒肝解郁，利膽退黃，消炎解毒二十五味珊瑚丸 2醒腦開竅，疏筋通絡(luò)，化瘀止痛二十五味鬼臼丸祛風(fēng)鎮(zhèn)痛，調(diào)經(jīng)止血二十九味能消散 1消食，調(diào)肝益腎三十五味沉香丸 1清瘟瀉熱，寬胸益肺，祛風(fēng)通痹七十味珍珠丸開竅醒神，鎮(zhèn)驚熄風(fēng)，活血通絡(luò)仁青常覺(jué) 1

7、消炎解毒，和胃健脾，活血消腫止痛仁青芒覺(jué)消炎解毒，降水通淋，祛腐生肌，利尿消腫，滋補(bǔ)強(qiáng)身大月晶丸 1消炎解毒，和胃止酸，消食化痞。潔白丸 1健脾和胃，止痛止吐佐珠達(dá)西消腫散結(jié)降脂丸清血除脂，高血脂癥志嗄汗散清熱解毒，小兒流感，腦炎【2004】 A.能舒肝解郁、利膽退黃、消炎解毒的藏成藥是 A.二十五味珊瑚丸B.二十五味松石丸 C.二十九味鬼臼丸D.二十九味能消散 E.三十五味沉香丸 【答案】B【2005】 A.能醒腦開竅、疏筋通絡(luò)、化瘀止痛的藏成藥是 A.五味巖精丸B.六味安消散 C.八味沉香散D.十一味金色丸 E.二十五味珊瑚丸 【答案】E【2006】 A.能消炎解毒、和胃止酸、消食化痞的藏

8、成藥是 A.潔白丸B.仁青常覺(jué) C.大月晶丸 D.八味沉香散 E.十一味金色丸 【答案】C【2007】 A.能溫胃消食、破積利膽的藏成藥是 A.六味安消散 B.十味黑冰片丸 C.十一味金色丸 D.十三味鵬鳥丸 E.二十九味能消散【答案】B【2005】 A.能醒腦開竅、疏筋通絡(luò)、化瘀止痛的藏成藥是 A.五味巖精丸B.六味安消散 C.八味沉香散D.十一味金色丸 E.二十五味珊瑚丸 【答案】E【2006】 A.能消炎解毒、和胃止酸、消食化痞的藏成藥是 A.潔白丸B.仁青常覺(jué) C.大月晶丸 D.八味沉香散 E.十一味金色丸 【答案】C【2007】 A.能溫胃消食、破積利膽的藏成藥是 A.六味安消散 B

9、.十味黑冰片丸 C.十一味金色丸 D.十三味鵬鳥丸 E.二十九味能消散【答案】B第二節(jié)蒙醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)一、蒙藥的概念二、蒙醫(yī)基礎(chǔ)知識(shí)1.三根 “赫依”、“希日”、“巴達(dá)干”為三根 赫依：氣希日：火巴達(dá)干：土和水2007 蒙醫(yī)理論中，三根包括 A.赫依B.精華C.希日D.紅白精E.巴達(dá)干【答案】ACE2.七素 又稱七精 ：精華、 血、肉、脂、骨、髓及紅或白精，是機(jī)體的構(gòu)成物質(zhì)。 2010 3.三穢 稠、稀、汗等三種排泄物4. 蒙醫(yī)的辯證論治主要內(nèi)容包括治則、立法、處方、療術(shù)等。此外，尚有“臟腑說(shuō)”、“黑、白脈說(shuō)”、“溫病理論學(xué)說(shuō)”和治療方法，指導(dǎo)著蒙醫(yī)臨床實(shí)踐。三、蒙藥基礎(chǔ)知識(shí)1.蒙藥理論蒙藥是蒙古

10、族醫(yī)學(xué)防病、治病的重要工具?；纠碚摦?dāng)然對(duì)應(yīng)吻合蒙醫(yī)基礎(chǔ)理論。蒙藥的采集、加工和配制以及應(yīng)用，均有獨(dú)特的理論在指導(dǎo)。（1）藥味：藥物有不同的味道，蒙藥有六種藥味，即甘、酸、咸、苦、辛、澀。（2）藥力：用陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)高度歸類繁多的藥性，即寒性或者熱性為藥力。（3）藥能：也稱藥效能。是藥物去克制三根之20種特性的效能名稱。（4）藥物功能：藥物作用于人體所產(chǎn)生的治療效果為藥物功能。此外，尚有“藥物八性”、“藥物化味”及“藥物五元”等理論，指導(dǎo)著蒙藥采集、加工、炮制、配方和臨床使用。2.蒙醫(yī)配伍（1）組方依據(jù) 組方選藥時(shí)所遵循的依據(jù)有：藥味配組，依據(jù)藥物功能配組。依據(jù)藥物化味配組。（2）組方準(zhǔn)則 包括方劑

11、組成、各組成數(shù)量和藥量比例等。方劑組成方中各組成數(shù)量方中藥量比例蒙醫(yī)方劑中藥量比例一般是恒定的，而且一經(jīng)確定不能隨意變動(dòng)。但尚未確定或需要調(diào)整時(shí)，應(yīng)遵循下列原則之一3.傳統(tǒng)劑型蒙藥的傳統(tǒng)劑型有 8 種（1）湯劑（湯散）（2）散劑（3）丸劑（4）膏劑（5）灰劑（6）油劑此外還有攪全劑與酒劑，現(xiàn)已不常用。2008 2012.蒙藥的傳統(tǒng)劑型有 A.湯散B.膏劑C.酒劑D.油劑E.灰劑【答案】ABCDE4.用藥方法蒙醫(yī)傳統(tǒng)用藥的“服藥十則”是：1.治療寒證及驅(qū)蟲藥，早晨空腹服；2.補(bǔ)養(yǎng)或下清“赫依”（通便、通經(jīng)）藥，食前服；3.上行“赫依”（理氣）藥，食間服；4.司命“赫依”（鎮(zhèn)靜）藥，食藥交替服；5.平喘、祛痰或催吐藥，不定期服；6.止逆藥，與食混服；7.止噎或開胃藥，夾食服（飯前飯后各一半）；8.治“巴達(dá)干”病或毒劇麻藥及催眠藥，睡前服。5.用藥劑量應(yīng)根據(jù)藥物性質(zhì)、劑型、病情輕重以及患者年齡、性別、體質(zhì)等情況而定。一般有毒、峻烈、過(guò)熱或過(guò)寒性藥，用量宜小，從小劑量試服至常用量；湯劑的用量比丸劑為重，單味藥量應(yīng)比復(fù)方為重；輕病用量不必過(guò)重，重病則適當(dāng)增加；老年人、兒童、婦女及體弱者用藥劑量宜小。6.用藥禁忌（1）：妊娠用藥禁忌