義齒加工員工作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書_第1頁
義齒加工員工作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書_第2頁
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文檔簡介

1、義齒加工員工作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書第一節(jié):作模作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書一、入檢1、牙模有無缺損、齊全,附件是否齊全;2、齒位、種類、數(shù)量是否無誤;3、是否要求種釘;4、對牙模進(jìn)行編號,不可寫在代型及鄰牙上。、補(bǔ)模型1、車倒凹,不能太淺,要有扣住效果;2、石膏不能補(bǔ)到代型邊緣線;3、不能補(bǔ)到缺牙區(qū)。、磨底1、水平,不能斜;2、不能傷到代型和鄰牙;3、缺牙區(qū)厚度應(yīng)留足夠厘米;4、種釘牙不能磨到牙根部分。、磨頰舌側(cè)1、不能損傷代型及邊緣線;2、舌頰徑度保持1厘米。、清潔烘干1、清洗不能太用力,以免傷牙模;2、烘烤時不能堆集倒放,不能烘太干(泛白則為過干)。、打釘孔1、燈泡光點(diǎn)對準(zhǔn)針孔處,即對準(zhǔn)每顆代型或缺牙區(qū)舌頰徑中

2、心及兩條鋸線間中心位置相交點(diǎn);2、種釘、種核發(fā)應(yīng)避開其牙根部份;3、檢查有無漏打釘孔。、磨溝1、橫溝順著牙溝弓走,豎溝根椐釘孔磨,且垂直于釘孔2、溝內(nèi)平順,不能凹凸不平,不能歪歪扭扭;3、溝寬為針頭直徑寬,深為1/2針頭直徑深;4、溝內(nèi)的石膏粉要吹干凈。、滴膠水孔深的1/3。、植釘1、分清活動釘、固定釘;2、釘子平面朝一方向;3、刮凈溢出的膠水,噴分離劑均勻的噴在磨溝處。十、上黃1、上至釘高的2/3;2、石膏不能蓋過邊緣,缺牙區(qū)不能有氣泡。十一、上底臺1、模型的中心線要對準(zhǔn)底臺的中央,整個模型要放正;2、底臺光滑,平順。十二、刮邊多余的石膏刮干凈,上黃、上臺底石膏線呈現(xiàn)。十三、挖釘1、深度1毫

3、米;2、固定釘不挖。十四、畫線1、線要清晰,垂直底臺;2、舌頰側(cè)均要畫。十五、鋸齒1、不能斜,不能太寬;2、不能傷代型、邊緣、鄰接面;3、不能漏鋸,易傷邊緣線的用倒鋸。十六、敲釘1、敲活動釘;2、檢查代型與牙模是否密合;裝取是否順利。十七、寫編號1、編號、批號、客戶名稱;2、清晰、工整寫在指定的位置。十八、定咬合1、要準(zhǔn)確;2、固位牢;3、不能粘代型。十九、上咬合架1、牙模中線對準(zhǔn)咬合架中線;2、底部,釘孔處墊紙;3、切忌上下頜顛倒,對反頜模型上咬合架時后部需墊高第二節(jié)、代型作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書一、入檢1、盒號、指示單、牙模是否相符;2、齒位、種類、數(shù)量與工作要求是否相符;3、牙模有無損傷、齊全;4

4、、代型取裝是否順利;5、代型點(diǎn)是否有搖動;6、與牙模是否密合;7、代型上是否沾有石膏;8、有無咬合空間:瓷牙m(xù)m,鋼牙m(xù)m。二、刻邊緣1、手術(shù)刀與代型最高處垂直;2、確認(rèn)是否要加深;3、不能傷到鄰牙的鄰接面;4、邊緣要平順;5、邊緣要有弧度,不能歪歪扭扭;6、鄰面一邊不用加深。三、刮平臺1、一般平臺與邊緣要在同一水平線或平臺比邊緣稍低一點(diǎn);八,2、不可傷邊緣線及邊緣;3、平臺要順,不能凹凸不平。四、車邊緣1、不能傷代型及邊緣;2、車至離邊緣大約mm;3、馬達(dá)轉(zhuǎn)速定為萬轉(zhuǎn)/分鐘;注意:削邊緣a不能傷到邊緣,如有傷到要做記號,補(bǔ)石膏后再上膠水(不常用到)b深度一致,不可忽高忽低;c邊緣要順,有弧度

5、,不能歪歪扭扭。五、補(bǔ)倒凹1、用同種石膏,顏色一致;2、不可傷到代型;3、視具體牙模確定補(bǔ)單顆倒凹或補(bǔ)橋體倒凹;4、補(bǔ)的石膏要平順;5、補(bǔ)倒凹的標(biāo)準(zhǔn):代型對應(yīng)面都平行。六、畫邊緣線1、鉛筆不能傷到代型;(用軟的紅藍(lán)鉛筆畫)2、邊緣線要清晰,且只有一條;七、刮缺牙區(qū)1、很平順的刮mm;2、種植牙刮1m(特殊注明除外);3、較平坦的刮mm;4、不規(guī)則的刮mm;5、牙根未除盡的刮mm左右,且不能刮到殘根。6、剛拔牙的刮mm。八、上間隙劑膠水1、薄厚均勻地涂上;2、間隙劑不能涂到邊緣線上,應(yīng)涂至離邊緣mm;3、干后涂上膠水;4、用氣槍吹干,且吹均勻。第三節(jié)、刻蠟作業(yè)指導(dǎo)書一、入檢1、牙模、盒號、指示單

6、是否相符;2、齒位、種類、數(shù)量是否無誤;二、上分離劑需添蠟處涂上分離劑用毛刷刷均勻。三、浸蠟浸蠟手不能抖動,蠟厚為。四、燙咬合面燙蠟時要均勻。五、舌肩設(shè)計寬度,厚度,舌角與金屬體成直角,舌肩不能超出鄰牙高度的1/2,兩邊一樣高(成直角)。六、外型設(shè)計1、椐長度及牙弓弧度,刻出牙的形態(tài),前齒切端預(yù)留;2、唇面積預(yù)留的堆瓷空間,后齒預(yù)留的堆瓷空間;3、缺牙底部留堆瓷空間。七、連接1、如無要求單獨(dú)制作,兩顆或兩顆以上的須連接;2、用刮胡刀片切開連接點(diǎn);3、刀片的溫度適當(dāng),下手要輕,縫要小。八、修邊緣用蠟刀削刻邊緣多余的部份,不能太長蓋住線,也不能太短而不到位,瓷牙邊緣厚度為,鋼牙為。九、連接連接時代

7、型底部要密合,溫度適當(dāng),代型翹的要最后連接,以防翹動現(xiàn)象,前齒連接點(diǎn)在2/3處偏舌側(cè),后齒在中心溝的2/3再加處。十、上鑄道線位置前齒在切端處,后齒在舌側(cè)轉(zhuǎn)角處,鑄道線與牙齒成45的角度。十一、取蠟稱重取蠟時手要輕,同檢查連接點(diǎn)的正確性,蠟厚度是否均勻,有無邊缺,然后放上天平稱稱蠟重,以確定金屬用量。第四節(jié)、包埋作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書1、包埋前準(zhǔn)備將包埋臺清掃干凈,涂上凡士林;2、準(zhǔn)備工作將包埋碗、攪拌刀及手上的水吹干,注射器里的水排除干凈;3、看單作業(yè):包埋人員根據(jù)指示單上注明之松、緊、特緊之印章,選擇所需的包埋液;4、稱蠟型:將每個包埋圈的牙齒放在一起,稱蠟型,重量要準(zhǔn)確(誤差控制在克);5、填寫

8、包埋跟蹤表:寫跟蹤表時,必須將模號、齒位寫清楚;要與包埋圈內(nèi)的牙齒對上號,并把寫好的包埋跟蹤表送入待鑄造處;6、溫、濕度控制:包埋區(qū)溫度控制在:25C5C以內(nèi);濕度控制在50%土20%以內(nèi);7、上包埋臺上包埋臺時,注意連接桿要與橫桿高度接近,不能有直角;8、選包埋圈選周圍與蠟型距離為5mm寬的紙圈;9、稱包埋粉根據(jù)蠟型和包埋圈,稱好包埋粉并及時封口;10、震蕩攪拌將稱好的包埋粉與選擇好的包埋液,按比例調(diào)好(參見附頁)放在震蕩器上攪拌8-12秒即可;11、抽真空打開電源,將包埋碗插入先攪拌,然后插入吸管,抽真空4010s即可;12、滴牙冠將上好牙冠的包埋臺放在震蕩器上,用鑄造線將包埋粉從牙冠邊緣

9、慢慢滴入,切勿損到邊緣;13、倒包埋粉將包埋碗內(nèi)的包埋粉從空隙大的地方倒入,包埋圈內(nèi)包埋粉蓋過牙齒時,不須震蕩;包埋粉蓋過牙齒;14、放入吹風(fēng)箱將包埋好的鋼圈放入吹風(fēng)箱內(nèi)吹干;15分鐘后取下包埋圈冷后即可;15、清洗工具將包埋用過的所有工具清洗干凈后放在柜上,同時注射器應(yīng)裝滿水,以防止結(jié)晶;第五節(jié)、鑄造作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書按單作業(yè)1、確認(rèn)包埋圈a、一線用a表示;b.二線用b表示;c、鋼托用c表示。d.純鈦用d表示。2、包埋粉種類a、普通:分級加溫鑄造小時;b、快速:一小時快速鑄造。3、金屬種類a、瓷牙金屬,金屬編號pt(普通金屬)、gg(鉆鉻金屬)ct(純鈦金屬);b、鋼牙金屬,金屬編號gy(鋼牙金

10、屬);c、鋼托金屬,鋼托無勾子用鋼托一次鑄頭鑄造;d、貴金屬,如黃金、高金、鈦合金等二、待包埋圈包埋冷卻后,放入去蠟烤箱(約30分鐘),蠟干后,包埋圈分類放入高溫烤箱a、瓷牙類快速包埋粉類直接放入780C20C高溫烤箱,保留1小時即可鑄造;b、鋼牙普通包埋粉類放入250C左右的高溫烤箱升溫至780C20C,保留20分鐘即可鑄造;鋼牙快速包埋粉類直接放入780C20C的高溫烤箱中,保留1小時即可鑄造;c、鋼托普通包埋粉類放入200C左右的高溫烤箱中升溫至950C20C的高溫烤箱,保留30分鐘即可鑄造;鋼托快速包埋粉直接放入950C20C高溫烤箱,保留1小時即可鑄造;d、特殊金屬類,如:鈀金、鈀銀

11、、黃金須特別注明按規(guī)定進(jìn)行作業(yè)。注:以上烤箱溫度均以當(dāng)日實(shí)際測量溫度為準(zhǔn);鑄造員鑄造時要根椐要求使用金屬種類及重量進(jìn)行鑄造。三、離心鑄造:鑄造不同的金屬用不同的坩堝分貴金屬、瓷牙、鋼牙、鋼托等各種金屬類,根據(jù)包埋圈大小調(diào)節(jié)鑄造機(jī)平衡,鑄造機(jī)的調(diào)節(jié):搖臂靜止時,手握搖柄,從卡銷起逆時針轉(zhuǎn)270左右,然后順時針轉(zhuǎn)4圈,拉上卡銷,按金屬種類相應(yīng)放入適量金屬,點(diǎn)火加熱,待金屬完全熔化時,即可鑄造,完畢后,關(guān)上氧、煤氣。四、鑄造完成須在包埋跟蹤表簽完成時間及鑄造人員。并保存好記錄交各線經(jīng)理存檔。第六節(jié)、bego烤瓷快速包埋料使用作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書品名:bego(快速)用途:包埋(瓷牙類專用)比例:一、特緊:

12、100g(粉):24ml(液)100ml(原液):25ml(水)二、稍緊:100g(粉):24ml(液)100ml(原液):20ml(水)三、稍松:100g(粉):24ml(液)100ml(原液):7ml(水)四、一般:100g(粉):24ml(液)100ml(原液):(水)攪拌時間:8-12秒即可.操作時間:5分種,待冷卻30分鐘左右。注意事項:不能有汽泡,抽真空40秒,正確按以上調(diào)和好之包埋粉倒入包埋圈,以剛好蓋住牙齒,無須震動.特色:白色,較細(xì).第七節(jié)、焊接作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書1.入檢:檢查代型齒與底臺是否密合,牙齒是否到位,代型齒與牙冠有無清干凈。用熱熔膠將代型齒粘緊,將牙齒焊接處磨表面噴砂

13、后戴在牙模上,看邊緣是否到位。將牙齒戴入牙模,用手垂直按住,并注意邊緣要到位再把粘蠟加熱滴入焊接處,直到粘蠟冷卻凝固后松手,以免粘蠟收縮,造成位置不準(zhǔn)。再沾上牙簽以加強(qiáng)固位力,檢查牙橋是否翹動。選擇合適的固定點(diǎn),把鋼絲夾彎(靠近焊接處的鋼絲要彎一些)用點(diǎn)焊機(jī)將鋼絲與牙齒點(diǎn)焊起來(點(diǎn)焊機(jī)的電流須調(diào)至56的刻度之間,一般點(diǎn)35下)。取下牙橋用蒸汽將粘蠟噴掉,再檢查牙橋有無翹動在冠內(nèi)和不需焊到的地方涂上鉛筆,防止焊條亂跑將焊接處均勻的涂上硼砂,用夾子夾好,開始焊接。焊接時,先開液化氣,再開氧氣,選擇適當(dāng)?shù)幕鹱?,調(diào)好火力,從金屬多的一邊開始加熱,再移向焊接處,加熱到焊接處的金屬完全紅透(35秒鐘)(最

14、高點(diǎn)不能離開焊接口)再迅速放上焊條,到焊條完全熔入焊接口為止,以免出現(xiàn)假焊。最后,先關(guān)氧氣,再關(guān)掉液化氣。第八節(jié)、噴砂作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書1、打開玻璃蓋子;2、放入所噴物品,蓋好蓋子;3、雙手伸進(jìn)機(jī)體內(nèi)的膠手套;4、左手拿物品,右手拿噴筆;5、對準(zhǔn)物品,踩腳踏板;6、各物品對應(yīng)噴砂機(jī)壓力標(biāo)準(zhǔn):a適用于鋼頭、鋼牙的噴砂氣壓范圍為:80-100pa;b.適用于瓷牙內(nèi)冠的噴砂氣壓范圍為:15-20pa;c適用于瓷牙、鋼膠牙的噴砂氣壓范圍為:60-65pa;d適用于瓷牙外冠的噴砂氣壓范圍為:45-60pa;e適用于瓷牙內(nèi)冠(僅裝玻璃砂)的噴砂氣壓范圍為:15-30pa;注意:裝入砂缸的砂子,一定要用細(xì)篩子篩

15、一遍,砂缸蓋一定要擰緊。第九節(jié)、車金作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書一、入檢1、牙模,盒子號,指示單是否相符;2、齒位,數(shù)量,種類與工作單要求是否相符;3、前站的延誤時間是否填寫正確及清楚;二、試冠1、檢查牙冠內(nèi)有無汽泡,有汽泡用鎢鋼針清掉;2、先磨轉(zhuǎn)角再磨中心面;3、先一顆顆試牙冠,以金屬邊緣與支臺齒邊緣密合且沒有卡的感覺為止;4、印泥不能涂太厚,不能強(qiáng)行擠壓支臺齒,不能傷支臺齒;5、冠內(nèi)平順,不能有一道道的溝痕;三、試牙橋1、試好單顆牙冠后,再從相鄰的支臺齒試起,試橋體;2、長排牙要用熱熔膠固定支臺齒再試;3、橋體能松松的取出且無緊無翹為準(zhǔn);四、噴砂牙冠內(nèi)噴干凈,氣壓為磅五、試鄰接面1、用一張復(fù)寫紙放于牙冠

16、與鄰牙之間,把印到的地方磨掉;2、先一邊一邊的試,最后兩邊一起試;3、以一張復(fù)寫紙能松松的抽出且無縫為準(zhǔn);六、試咬合1、鋼牙1)、用四張復(fù)寫紙試,咬到之處再磨掉;2)、以四張復(fù)寫紙能松松的抽出留出約縫為準(zhǔn);3)、不能大力敲打牙模;2、瓷牙1)、磨出堆瓷空間且頸部不能外突,成瓜子2)、不能有銳角,整個牙面要順,不能過于凹凸不平;七、磨厚度1、瓷牙1)、厚度為為標(biāo)準(zhǔn),最凸處為;2)、不能有黑點(diǎn),鑄巢,邊缺、銳角;3)、瓷牙金屬表面不能用綠磨石,只能用鉆針和尖鉆針4)、4)、5)6)注意咬合面是否做咬金等要求;特別注意1/3,2/3的咬金及瓷邊的制作或金屬邊的制作;7)、前牙連接點(diǎn)應(yīng)盡可能深一般為,

17、且溝要斜順下來;8)、瓷牙舌肩一般為寬;9)、有延長缺牙的代型齒,瓷牙在近缺牙1/3處保留不低于的厚度;10)、延長多顆缺牙的代型齒,瓷牙在近缺牙1/3處保以上的厚度;11)、有延長缺牙的代型齒,瓷牙金屬舌肩應(yīng)留寬,1至厚;12)、瓷牙金屬邊留至寬。2、鋼牙1)、表面磨順;2)、表面不能有凹凸不平,不能有鑄巢,邊缺;八、磨邊1、邊緣剛好平齊支臺齒邊緣線;2、邊緣要順且要??;3、不能倒凹及呈鋸子狀,無刺手;4、不能邊缺,邊長等;5、組長進(jìn)行檢查。第十節(jié)、鋼膠牙作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書一、入檢1、牙模,盒子號,指示單是否相符;2、齒位,數(shù)量,種類與工作單要求是否相符;3、牙模有無損傷;4、咬合是否緊密有無太

18、高或太低;5、鋼牙有無邊缺損,拋光是否亮;6、鋼膠牙鉤子是否太突,有無鉆空,有無頂牙肉二、刻蠟1、前牙唇側(cè)處涂遮色劑,以免透黑;2、上分離劑,在應(yīng)做牙及鄰牙涂分離劑;3、根據(jù)金屬設(shè)計添蠟,先添頰面,再添舌面;4、根據(jù)牙齒的外形、弧度、大小將蠟型刻好;注意:a分離劑涂勻;b添蠟與牙模要完全密合,不能有縫;c取蠟型時,牙模要整理干凈。三、清理1、取出包埋盒,用石膏夾小心把石膏清除,取出牙齒;2、牙冠內(nèi)用蠟刀將石膏清除干凈;注意:a不能傷到牙齒,以免變形;b.清除牙冠內(nèi)膠粉時不能傷到內(nèi)冠。四、形修1、清除多余的膠,把外表磨平順;2、試戴磨除缺牙底部及鄰接面多余的膠,把牙齒試戴3、用菠蘿針及切片把膠牙

19、外形弧度修出;注意:a不能傷到金屬;b膠不能過薄,不可低于mm,以免透黑;五、拋光1、先將棉輪打濕,以牙齒的形態(tài)方向拋順;2、牙齒拋順后再用干棉輪進(jìn)行拋光;注意:拋順時棉輪一定要用水打濕,以免傷膠;拋亮?xí)r要一邊拋光,一邊在棉輪上打上綠土第十一節(jié)、鋼膠牙包埋作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書第十一節(jié)(一):入檢檢查齒位,數(shù)量,種類與指示單要求是否相符;(二):包埋1、清理干凈包埋盒,且上下盒子完全密合;2、調(diào)好白石膏,先在蠟型底部涂上石膏,以免有氣泡3、把調(diào)好的石膏倒入底盒內(nèi),再把牙齒橫壓在石膏內(nèi),蠟型露在外面;4、再清理蠟型,以免石膏形成倒凹,影響充膠;5、用毛刷清除蠟型上的多余石膏;6、待底盒石膏干后,在石膏上

20、全部涂上分離劑;7、合上上盒,注入石膏填滿上盒,清理干凈包埋盒周圍溢出的石膏;8、石膏干后,把包埋盒放入鍋內(nèi)用強(qiáng)火煮5-6分鐘;9、把上下盒子分開,用開水把蠟型全部沖掉,切勿有紅色痕跡留于石膏上。(三)包埋1、調(diào)膠:a取適量的造牙粉和黃泥粉按比例倒入量杯內(nèi),調(diào)成患者需要的顏色;b.倒入適量的專用牙托水順方向攪拌均勻,蓋上蓋子,5-10分鐘膠干后,才可以上膠。2、上膠:a取適量的膠壓入牙齒沖蠟處;b.壓好后再合上包埋盒。注意:a膠和牙托水的量要適宜,以免不夠或過多浪費(fèi);b用造牙粉和黃泥粉適當(dāng)調(diào)配,使顏色略接近即可;c調(diào)膠時速度不宜過快,以免產(chǎn)生氣泡;d膠粉里不能有雜質(zhì),以免有黑點(diǎn)。(四):壓盒1

21、、把包埋盒放于千斤頂上壓緊;2、把壓緊的包埋盒放在壓榨器中擰緊。(五):煮膠1、連帶壓榨器一起放入鍋中煮,用強(qiáng)火煮20分鐘;2、把煮好的包埋盒放入冷水中浸泡10-20分鐘進(jìn)行冷卻。第十二節(jié)、堆瓷作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(一):入檢1、牙模,盒子號,指示單是否相符;2、齒位,數(shù)量,種類與工作單要求是否相符3、前站的延誤時間是否填寫正確及清楚。(二):試冠1、檢查牙冠內(nèi)有無汽泡,有汽泡用鎢鋼針清掉;2、先磨轉(zhuǎn)角再磨中心面;3、先一顆顆試牙冠,以金屬邊緣與支臺齒邊緣密合且沒有卡的感覺為止;4、印泥不能涂太厚,不能強(qiáng)行擠壓支臺齒,不能傷支臺齒;5、冠內(nèi)平順,不能有一道道的溝痕。(三):試牙橋1、試好單顆牙冠后,

22、再從相鄰的支臺齒試起,試橋體2、長排牙要用熱熔膠固定支臺齒再試;3、橋體能松松的取出且無緊無翹為準(zhǔn)。(四):噴砂牙冠內(nèi)噴干凈,氣壓為磅。(五):試鄰接面1、用一張復(fù)寫紙放于牙冠與鄰牙之間,把印到的地方磨掉;2、先一邊一邊的試,最后兩邊一起試;3、以一張復(fù)寫紙能松松的抽出且無縫為準(zhǔn);(六):試咬合1、鋼牙1)、用四張復(fù)寫紙試,咬到之處再磨掉;2)、以四張復(fù)寫紙能松松的抽出留出約縫為準(zhǔn);3)、不能大力敲打牙模;2、瓷牙1)、磨出堆瓷空間且頸部不能外突,成瓜子2)、不能有銳角,整個牙面要順,不能過于凹凸不平;(七):調(diào)厚度1、瓷牙1)、厚度為為標(biāo)準(zhǔn),最凸處為;2)、不能有黑點(diǎn),鑄巢,邊缺、銳角;3)

23、、瓷牙金屬表面不能用綠磨石,只能用鉆針和尖鉆磨4)、缺牙底部空間一致約為;5)、注意咬合面是否做咬金等要求;6)、特別注意1/3,2/3的咬金及瓷邊的制作或金屬邊的制作;7)、前牙連接點(diǎn)應(yīng)盡可能深一般為,且溝要斜順下來;8)、瓷牙舌肩一般為寬;9)、有延長缺牙的代型齒,瓷牙在近缺牙1/3處保留不低于的厚度;10)、延長多顆缺牙的代型齒,瓷牙在近缺牙1/3處保以上的厚度;11)、有延長缺牙的代型齒,瓷牙金屬舌肩應(yīng)留寬,厚;12)、瓷牙金屬邊留寬;2、鋼牙1)、表面磨順;2)、表面不能有凹凸不平,不能有鑄巢,邊缺;(八):磨邊1、邊緣剛好平齊支臺齒邊緣線;2、邊緣要順且要??;3、不能倒凹及呈鋸子狀

24、,無刺手;4、不能邊缺,邊長等;5、組長進(jìn)行檢查;第十三節(jié)、形修作業(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(一):入檢1齒位、種類、數(shù)量、牙模、盒號與指示單一致;2代型與牙模是否密合;3瓷牙內(nèi)冠有無瓷粉,op粉;4瓷牙是否堆瓷不足,是否太?。ㄐ∮诤穸龋?,查看指示單有無特殊要求.(二):試戴試鄰接面1)假牙與鄰牙間以一層復(fù)寫紙試(有缺牙區(qū)時,缺牙區(qū)代型要先取出);2)先一邊試,以復(fù)寫紙能有阻力抽出為準(zhǔn),不能兩邊一起試;3)但有時也不能過于相信復(fù)寫紙,還是要察看是否密合;4)有倒凹的,最高處接觸倒凹處可留縫.試缺牙區(qū)1)缺牙區(qū)涂上印泥把假牙裝入,再把印有印泥的印處磨掉;2)反復(fù)多次直至缺牙與石膏模完全密合、邊緣密合3)注意:

25、試缺牙時,不能用太大力按,試好后,牙體不翹動,不能試出縫.試咬合面1).正中咬合a二層復(fù)寫紙墊于假牙與對咬牙間印到處磨掉;b二層復(fù)寫紙能松松抽出為佳;c前牙舌側(cè)最好留有空間,空間夠時,舌側(cè)近遠(yuǎn)中面還可留豐滿.2).側(cè)方咬合a用二層復(fù)寫紙墊于假牙與對咬牙之間,做側(cè)向運(yùn)動印到處磨掉;b側(cè)面運(yùn)動以無阻礙為良.3).前伸咬合前牙還需做前伸運(yùn)動;b試咬合時須預(yù)留的空間,以免頜面平平,無形態(tài)可修;c一般情況下,不論做何種運(yùn)動,犬齒都應(yīng)與以對頜牙有咬到關(guān)系;d.試咬合時不要太相信復(fù)寫紙,須仔細(xì)觀察實(shí)際模型。(三):形修入檢1)檢查鄰接面、咬合高度、缺牙區(qū)密合度是否良好.定中線1).以下牙相對應(yīng)的兩顆后齒頸線

26、為參照做一水平線,再定其垂直平分線為中線.取弧度1)參照牙弓弧度;2).參照最凸最大代型牙,取出大體弧度;3)以最長的代型牙為參考;4)以對頜牙齒為參考;5)以鄰牙為參考;6)弧度要順,且牙的隆突中心溝均在同一弧度。取長度1)以最長的代型牙為參考;2)以對咬牙齒為參考;3)以鄰牙為參考;4)前牙長度規(guī)律,一大,二中,三側(cè)齒即犬牙最長,中切牙第二長,側(cè)齒第三;后牙根據(jù)咬合高度來定;5)整個牙長度為斜順過來,避免大起大落;分牙位1)用切片分出各齒的大小比例及位置;2)切溝時應(yīng)斜切下來不能直切下來;3)不能過深,以免傷到op層或金屬;修形態(tài)1)參照鄰牙咬合面修牙的頰、舌側(cè)豐隆及外形;2)前牙形修時先于唇面修發(fā)育溝,留出三個隆突再細(xì)修;3)有條件的應(yīng)修出舌側(cè)窩及舌側(cè)牙態(tài);4)外展隙溝盡量深,且要斜順下來,舌側(cè)齒間隙要分開,修舌肩要平順;5)頸部邊緣要圓順,牙盡可能成瓜子狀(有對應(yīng)牙要對稱,牙態(tài)要根據(jù)鄰牙).刻發(fā)育溝1)用鎢鋼針刻;2)根據(jù)各齒口訣刻;3)窩要開,要明顯,圓順;4)刻時不能用力過猛;修邊緣1)用鉆針修;2)動作要輕,以免邊缺掉瓷;3)邊緣不能薄于,且不能傷金屬.第十四節(jié)、金拋?zhàn)鳂I(yè)培訓(xùn)指導(dǎo)書(一):入檢1牙模無損傷;牙模、盒號與指示單一致;2齒位種類數(shù)量與指示單一致;3對上站入檢;4延誤時間是否填寫完整。(

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