六月主治醫(yī)師考試《婦科》第五次綜合檢測(cè)含答案_第1頁(yè)
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1、六月主治醫(yī)師考試婦科第五次綜合檢測(cè)含答案一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、下列哪項(xiàng)和輸卵管閉鎖關(guān)系最小A、輸卵管炎B、子宮內(nèi)膜炎C、輸卵管積水D、生殖器結(jié)核E、卵巢囊腫【參考答案】:E2、屬于晚期產(chǎn)后出血的項(xiàng)目,正確的是A、分娩后2小時(shí)內(nèi)發(fā)生的子宮出血B、分娩后224小時(shí)發(fā)生的子宮出血C、產(chǎn)后24小時(shí)至產(chǎn)后1周發(fā)生的子宮出血D、分娩24小時(shí)以后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血E、分娩2小時(shí)以后,在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血【參考答案】:D3、哪一項(xiàng)不屬于農(nóng)村孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健的三級(jí)管理范圍A、縣醫(yī)院B、縣婦幼保健院C、村婦幼保健院D、鄉(xiāng)衛(wèi)生院E、鄉(xiāng)婦聯(lián)【參考答案】:E4、妊娠38周患重度子

2、癇前期的初產(chǎn)婦,恰當(dāng)處理應(yīng)為A、行人工破膜引產(chǎn)B、積極治療等待產(chǎn)程發(fā)動(dòng)C、積極治療至預(yù)產(chǎn)期引產(chǎn)D、靜脈滴注縮宮素引產(chǎn)E、治療2848小時(shí)癥狀改善后引產(chǎn)【參考答案】:E5、患者宮頸活檢為原位癌,進(jìn)一步應(yīng)行:A、子宮切除B、放療C、B超D、宮頸錐切E、子宮切除+淋巴結(jié)活檢【參考答案】:D6、女,25歲,規(guī)律宮縮12小時(shí),連續(xù)觀察2小時(shí),宮口由6cm開(kāi)大至7cm,S+1,胎心率140次分。本例正確處置應(yīng)為A、嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展B、靜脈滴注縮宮素C、肌注哌替啶100mgD、立即行人工破膜E、立即行剖宮產(chǎn)術(shù)【參考答案】:D7、下列哪項(xiàng)與中骨盆狹窄無(wú)關(guān):A、坐骨切跡狹窄B、坐骨棘內(nèi)突C、骶骨平直D、骶岬前突

3、E、骨盆側(cè)壁向內(nèi)傾斜【參考答案】:D8、未婚婦女滴蟲(chóng)性陰道炎的治療,下列藥物哪種是首選A、陰道內(nèi)上滅滴靈B、陰道內(nèi)上卡巴砷C、陰道內(nèi)上中藥制劑D、口服滅滴靈E、口服萬(wàn)古霉素【參考答案】:D9、女性,56歲,外陰癢l周,白帶乳塊狀,鏡檢發(fā)現(xiàn)真菌菌絲。合理的處理是A、陰道內(nèi)放置咪康唑栓B、陰道內(nèi)放置甲硝唑栓C、陰道內(nèi)放置己烯雌酚栓D、外陰應(yīng)用氫化可的松軟膏E、外陰應(yīng)用05醋酸液清洗【參考答案】:A10、關(guān)于胎兒發(fā)育下列哪項(xiàng)是正確的A、妊娠8周末,胚胎已初具人形,B超可見(jiàn)早期心臟形成并有搏動(dòng)B、妊娠12周末,部分胎兒外生殖器可辨男女C、妊娠20周末,檢查孕婦可聽(tīng)到胎心音D、妊娠28周,體重約1000

4、g,此時(shí)出生,若能加強(qiáng)護(hù)理,可能存活E、妊娠34周末,體重約2000g,皮下脂肪少,生后啼哭聲及吸吮力弱,此時(shí)出生存活可能性極小【參考答案】:D11、下列哪項(xiàng)數(shù)值提示胎兒腎已成熟A、羊水中肌酐值3mgdlB、孕婦尿中EC比值15C、羊水中肌酐值1768molLD、羊水中HPL值4mgLE、羊水中肌酐值1808umolL【參考答案】:C12、侵蝕性葡萄胎最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是:A、肝B、腦C、肺D、陰道E、宮頸【參考答案】:C13、引起羊水過(guò)多的病因不包括A、胎兒腦脊膜裸露,大量腦脊液滲出B、胎兒缺乏血管升壓素C、糖尿病孕婦的胎兒血糖增高D、胎盤(pán)生乳素受體減少E、胎兒肺發(fā)育不全【參考答案】:D14、

5、妊娠高血壓綜合征的發(fā)病與血漿內(nèi)皮素的關(guān)系,下列哪項(xiàng)是正確的:A、前列環(huán)素(PGI2)量下降,血栓素A2(TXA2)量增高,血管收縮,血壓升高B、PCI2增高,TXA2下降,血管收縮,血壓升高C、PGI2下降,TXA2下降,血管收縮,血壓升高D、PCI2增高,TXA2增高,血管收縮,血壓升高E、PCI2下降,TXA2下降,血管擴(kuò)張,血壓升高【參考答案】:A15、女,26歲,妊娠5個(gè)月發(fā)現(xiàn)為殘角子宮妊娠,活胎,有生育要求,本例最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧?yīng)為A、隨訪至足月后行剖宮產(chǎn)術(shù)B、立即手術(shù),剖宮取胎C、立即手術(shù),剖宮取胎,切除殘角子宮D、立即手術(shù),剖宮取胎,切除殘角子宮及患側(cè)輸卵管E、立即手術(shù),剖宮取胎

6、,切除殘角子宮,并行患側(cè)輸卵管切除術(shù)及對(duì)側(cè)輸卵管絕育術(shù)【參考答案】:D16、關(guān)于內(nèi)分泌對(duì)生殖系統(tǒng)的影響下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A、腎上腺皮質(zhì)激素為女性雄激素的主要來(lái)源B、少量雄激素是女性的陰毛、腋毛發(fā)育所必需的C、雄激素有對(duì)抗雌激素的作用D、甲亢可引起月經(jīng)過(guò)多E、甲減能引起閉經(jīng)或卵巢萎縮【參考答案】:D17、妊娠晚期,陰道出血1天,兩倍于月經(jīng)量,以下哪項(xiàng)不符合前置胎盤(pán)臨床表現(xiàn)A、持續(xù)性嚴(yán)重性腹痛B、胎心好C、子宮無(wú)壓痛D、子宮松軟,臀位,先露高浮E、陰道有活動(dòng)性出血【參考答案】:A18、妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化,正確的是A、心臟向左下方移位B、孕期心臟聽(tīng)診聞及收縮期雜音可診斷為心臟異常C、孕婦心搏量對(duì)

7、活動(dòng)的反應(yīng)與非孕期相同D、收縮壓無(wú)明顯變化,舒張壓稍偏低E、下肢靜脈壓無(wú)明顯變化【參考答案】:D19、屬于急性盆腔炎手術(shù)指征的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是A、盆腔膿腫B、膿腫持續(xù)存在C、可疑膿腫破裂D、急性子宮肌炎E、藥物治療無(wú)效,中毒癥狀加重【參考答案】:D20、關(guān)于生殖器結(jié)核的臨床表現(xiàn)錯(cuò)誤的是:A、月經(jīng)稀少B、痛經(jīng)進(jìn)行性加重C、不孕D、下腹墜痛E、閉經(jīng)【參考答案】:B21、屬于絨毛膜癌的項(xiàng)目,正確的是A、不可能達(dá)到臨床治愈B、50繼發(fā)于葡萄胎清宮后1年以上C、最常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移部位是肺,其次是肝和腦D、為高度惡性腫瘤,早期經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移至全身E、均發(fā)生于子宮,不可能只有轉(zhuǎn)移灶而無(wú)子宮病灶【參考答案】:C22、胎頭

8、徑線中哪條為小斜徑A、雙頂徑B、枕額徑C、枕頦徑D、枕下前囟徑E、雙顳徑【參考答案】:D23、關(guān)于艾滋病的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是正確的A、潛伏期短,一般為2個(gè)月B、發(fā)病前少數(shù)病人有前驅(qū)期癥狀C、前驅(qū)期有發(fā)熱、消瘦及淋巴結(jié)增大的癥狀,極易診斷D、其特點(diǎn)為細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重低下,為各種嚴(yán)重的條件性感染創(chuàng)造機(jī)會(huì),如卡波肉瘤及肺囊蟲(chóng)病E、胸腹腔及四肢皮膚有典型的玫瑰疹【參考答案】:D24、慢性宮頸炎與子宮頸癌早期肉眼難以鑒別。確診方法應(yīng)是A、宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查B、宮頸碘試驗(yàn)C、陰道鏡檢查D、宮頸及宮頸管活檢E、氮激光腫瘤固有熒光診斷法【參考答案】:D25、與前置胎盤(pán)的發(fā)生無(wú)關(guān)的是A、妊娠高血壓綜合征B、雙

9、胎妊娠C、多次刮宮D、胎盤(pán)面積過(guò)大E、受精卵滋養(yǎng)層發(fā)育遲緩【參考答案】:A26、診斷前置胎盤(pán)最可靠而安全的方法是A、X線腹部平片B、凝血功能檢查C、B超檢查D、陰道內(nèi)捫診E、雙下腹可聞及胎盤(pán)雜音【參考答案】:C27、下列哪些情況不應(yīng)給予預(yù)防性化療:A、年齡大于40歲B、無(wú)條件隨訪C、部分性葡萄胎,清宮后HCG仍持續(xù)升高D、黃素化囊腫,直徑3cm,HCG于清宮后呈對(duì)數(shù)下降E、-HCG100000IUL【參考答案】:D28、發(fā)生子宮脫垂的主要原因應(yīng)為A、先天發(fā)育異常B、習(xí)慣性便秘C、分娩損傷D、慢性咳嗽E、多次分娩【參考答案】:C29、妊娠期高血壓疾病的發(fā)病與血漿內(nèi)皮素的關(guān)系下列哪項(xiàng)是正確的A、前

10、列環(huán)素PGI2下降,血栓素A2下降,血管收縮,血壓增高B、前列環(huán)素PGI2下降,血栓素A2增高,血管收縮,血壓增高C、前列環(huán)素PGI2增高,血栓素A2增高,血管收縮,血壓增高D、前列環(huán)素PGI2增高,血栓素A2下降,血管收縮,血壓增高E、血管內(nèi)源性舒張因子NO增高【參考答案】:B30、與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的為A、雙胎妊娠B、重度子癇前期C、前置胎盤(pán)D、胎盤(pán)早剝E、嵌頓性肩先露【參考答案】:E31、下列哪項(xiàng)不是早產(chǎn)的原因:A、急性闌尾炎B、妊娠高血壓綜合征C、嚴(yán)重貧血D、性傳播疾病E、上呼吸道感染【參考答案】:E32、對(duì)放射治療最敏感的卵巢腫瘤是A、卵巢漿液性腫瘤B、卵巢黏液性腫瘤C、卵巢未成

11、熟畸胎瘤D、卵巢無(wú)性細(xì)胞瘤E、卵巢子宮內(nèi)膜樣癌【參考答案】:D33、刮宮送病理診斷功能失調(diào)性子宮出血,錯(cuò)誤的是A、刮宮為了止血及排除子宮內(nèi)膜病變B、經(jīng)前期或月經(jīng)來(lái)潮6小時(shí)內(nèi)刮宮可確定有無(wú)排卵C、不規(guī)則流血原因不明隨時(shí)進(jìn)行刮宮術(shù)D、無(wú)排卵性功血子宮內(nèi)膜呈增生期改變E、為了解黃體功能,應(yīng)在月經(jīng)來(lái)潮第16天診刮【參考答案】:E34、為較直觀地觀察子宮內(nèi)膜某些病變和輸卵管堵塞的部位,應(yīng)選擇A、腹腔鏡檢查B、B超檢測(cè)下輸卵管通液術(shù)C、輸卵管通液試驗(yàn)D、子宮輸卵管碘油造影E、輸卵管通氣試驗(yàn)【參考答案】:D35、屬于胎兒雙頂徑的項(xiàng)目,正確的是A、孕早期每周增長(zhǎng)3640mmB、孕中期每周增長(zhǎng)2428mmC、孕

12、晚期每周增長(zhǎng)20mmD、每3周增長(zhǎng)20mmE、每4周增長(zhǎng)60mm【參考答案】:D36、細(xì)菌性陰道病正確的是:A、陰道pH值接近中性B、陰道粘膜充血明顯C、陰道分泌物粘稠D、病理特征無(wú)炎癥改變E、分泌物中見(jiàn)不到線索細(xì)胞【參考答案】:D37、關(guān)于產(chǎn)前檢查哪項(xiàng)正確:A、早孕檢查1次,1636周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次B、1636周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次C、早孕檢查1次,1632周期間每4周檢查1次,32周起每周檢查1次D、早孕檢查1次,2036周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次E、2036周期間每4周檢查1次,36周起每周檢查1次【參考答案】:D38、除下列

13、哪點(diǎn)外均為缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室診斷依據(jù)A、血紅蛋白lOOgLB、紅細(xì)胞3510gLC、血細(xì)胞比容O30D、孕婦血清鐵1020C、血細(xì)胞比容035D、血漿黏度比值16E、低鈉血癥及低鉀血癥【參考答案】:E55、關(guān)于骨盆測(cè)量正確的是:A、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘內(nèi)側(cè)緣的距離B、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂嵴內(nèi)緣的距離C、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂前上棘外緣的距離D、髂棘間徑是測(cè)量?jī)蓚?cè)髂嵴外緣的距離E、髂棘間徑是推測(cè)中骨盆橫徑的長(zhǎng)度【參考答案】:C56、下述哪項(xiàng)不是卵巢腫瘤并發(fā)癥A、扭轉(zhuǎn)B、破裂C、紅色變D、感染E、惡性變【參考答案】:C57、宮頸癌的隨訪,第1年內(nèi)應(yīng):A、每月1次B、每2月1次C、每12月1次D

14、、第1次為1個(gè)月,以后每23月1次E、每3月1次【參考答案】:D58、能產(chǎn)生甲胎蛋白的卵巢腫瘤應(yīng)為A、卵泡膜細(xì)胞瘤B、顆粒細(xì)胞瘤C、皮樣囊腫D、內(nèi)胚竇瘤E、黏液性囊腺瘤【參考答案】:D59、25歲孕婦,患妊娠高血壓綜合征,對(duì)估計(jì)病情及決定處理方案最有價(jià)值的輔助檢查是:A、全血粘度比值及血漿粘度比值B、測(cè)血細(xì)胞比容C、眼底檢查D、血丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶(ALT)值E、尿肌酐值【參考答案】:C60、屬于功能失調(diào)性子宮出血手術(shù)治療的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是A、分段診刮止血,排除子宮內(nèi)膜器質(zhì)性病變B、絕經(jīng)過(guò)渡期功血激素治療前應(yīng)刮宮C、青春期功血出血多應(yīng)刮宮D、子宮切除術(shù)可用于治療功血E、病理診斷為子宮內(nèi)膜重度不典型增生

15、時(shí),可行子宮內(nèi)膜去除術(shù)【參考答案】:C61、關(guān)于恥骨聯(lián)合的全長(zhǎng)哪項(xiàng)是正確的A、4OcmB、46cmC、44cmD、35cmE、42cm【參考答案】:E62、孕晚期孕婦每周體重應(yīng)該增加多少A、O75kgB、O5kgC、1kgD、125kgE、以上都不正確【參考答案】:B63、出現(xiàn)Meigs綜合征的卵巢腫瘤為A、纖維瘤B、卵黃囊瘤C、無(wú)性細(xì)胞瘤D、漿液性囊腺癌E、黏液性囊腺癌【參考答案】:A64、女,29歲,用皮下埋植避孕劑3個(gè)月,出現(xiàn)不規(guī)則陰道少量出血2個(gè)月,用一般止血?jiǎng)┘翱股睾鬅o(wú)好轉(zhuǎn)。應(yīng)用下列何種激素治療為宜A、雄激素B、孕激素C、雌激素+雄性激素D、雌激素E、腎上腺皮質(zhì)激素【參考答案】:D

16、65、與臀先露無(wú)關(guān)的因素為A、羊水過(guò)少B、羊水過(guò)多C、單角子宮D、前置胎盤(pán)E、胎盤(pán)早剝【參考答案】:E66、產(chǎn)褥期不會(huì)引起產(chǎn)婦發(fā)熱的情況有:A、產(chǎn)褥期中暑B、乳汁淤積C、產(chǎn)褥期甲亢合并甲狀腺危象D、產(chǎn)褥期糖尿病酮癥酸中毒E、產(chǎn)褥期糖尿病酮癥【參考答案】:E67、屬于生殖器結(jié)核診斷的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是A、盆腔X線攝片見(jiàn)孤立鈣化點(diǎn),提示盆腔結(jié)核病灶B、經(jīng)血或子宮內(nèi)膜結(jié)核菌培養(yǎng)陰性,不除外生殖器結(jié)核C、宮腔鏡檢查為最可靠的診斷方法D、紅細(xì)胞沉降率正常不能排除結(jié)核病E、結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性,一般表示未感染過(guò)結(jié)核【參考答案】:C68、關(guān)于前庭大腺囊腫,下列哪項(xiàng)是正確的:A、發(fā)生于中腎管B、易發(fā)生癌變C、由于腺管

17、堵塞,分泌物積聚而形成D、多為雙側(cè)E、好發(fā)于絕經(jīng)前后【參考答案】:C69、宮頸息內(nèi)的病理變化為A、宮頸管局部黏膜被鱗狀上皮覆蓋B、宮頸組織充血水腫,腺體和間質(zhì)增生C、宮頸管局部黏膜增生,向?qū)m頸外口突出D、宮頸管黏膜及黏膜下組織充血、水腫,結(jié)締組織增生E、宮頸鱗狀上皮化生【參考答案】:C70、經(jīng)前期綜合征的原因不包括A、孕激素水平不足B、神經(jīng)類阿片肽異常C、無(wú)排卵性月經(jīng)D、精神因素E、雌激素水平相對(duì)過(guò)高【參考答案】:C71、不宜作為子宮內(nèi)膜癌治療的手術(shù)是A、單純子宮全切除加雙附件切除B、擴(kuò)大的子宮全切除加雙附件切除C、廣泛性子宮切除雙附件切除D、子宮內(nèi)膜高頻電凝術(shù)E、子宮全切除加附件切除加后腹膜

18、淋巴結(jié)切除【參考答案】:D72、屬于女性生殖器宮與其鄰近器宮關(guān)系的項(xiàng)目,錯(cuò)誤的是A、陰道前穹窿穿刺易出現(xiàn)膀胱損傷B、膀胱充盈影響盆腔檢查C、闌尾炎癥能波及右側(cè)附件D、輸尿管于宮頸內(nèi)口水平外側(cè)2cm人膀胱E、尿道長(zhǎng)67cm,鄰近陰道,易感染【參考答案】:E73、患者40歲,月經(jīng)不調(diào),710天1020天不等已5個(gè)月,進(jìn)行性頭痛10天,突然偏癱、失語(yǔ)、抽搐繼而昏迷4小時(shí)。一年前人工流產(chǎn)一次。檢查:子宮增大如孕2個(gè)月,軟,左側(cè)附件增厚而軟,用哪些方法明確是否為婦科疾患最恰當(dāng):A、腦脊液檢查B、腦血管造影C、診斷性刮宮D、宮腔鏡檢查E、尿妊娠免疫試驗(yàn)【參考答案】:E74、妊娠期合并膽囊炎及膽石痛相關(guān)項(xiàng)目

19、不包括A、妊娠期膽汁成分變化顯著B(niǎo)、孕激素影響膽囊濃縮功能C、膽汁中膽固醇濃度增加D、多數(shù)膽囊炎合并膽石病E、孕激素使膽囊排空能力減弱形成結(jié)石【參考答案】:B75、確保妊娠合并心臟病患者安全時(shí),采取下列哪項(xiàng)措施是錯(cuò)誤的:A、有嚴(yán)重心肌損害者不宜妊娠B、從產(chǎn)程開(kāi)始至產(chǎn)后1周應(yīng)使用抗生素C、孕早期出現(xiàn)心衰,應(yīng)控制心衰后終止妊娠D、手術(shù)縮短第二產(chǎn)程E、妊娠3234周易發(fā)生心衰,應(yīng)終止妊娠【參考答案】:E76、初產(chǎn)婦,27歲,妊娠39周,臨產(chǎn)4小時(shí),宮縮2535秒,間隔45分鐘,胎心140次分,胎頭高浮,突然陰道流液,色清,宮口開(kāi)大2cm。本例處理不當(dāng)?shù)捻?xiàng)目為A、超過(guò)12小時(shí)尚未分娩,加用抗生素B、記

20、錄破膜時(shí)間C、鼓勵(lì)宮縮時(shí)加腹壓加速產(chǎn)程進(jìn)展D、立即聽(tīng)胎心E、左側(cè)臥位,抬高臀部【參考答案】:C77、絕經(jīng)期婦女已除外惡性腫瘤,出現(xiàn)血性白帶最可能的是A、宮頸息肉B、宮頸糜爛C、宮腔積液D、老年性陰道炎E、更年期月經(jīng)紊亂【參考答案】:D78、屬于妊娠期循環(huán)系統(tǒng)變化的項(xiàng)目,正確的是A、心臟容量至妊娠末期約增加30B、心排出量自妊娠20周逐漸增加C、心排出量至妊娠32周達(dá)高峰D、妊娠晚期舒張壓一般偏高E、妊娠晚期心率休息時(shí)每分鐘增加5次【參考答案】:C79、48歲婦女,宮內(nèi)節(jié)育器避孕12年,月經(jīng)紊亂1年,偶感潮熱、陣汗,現(xiàn)陰道出血20余天,查宮頸光滑,子宮正常大小,雙附件正常,珍刮子宮內(nèi)膜復(fù)雜型增生

21、,最可能的診斷:A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮內(nèi)膜粘連C、異位妊娠D、子宮內(nèi)膜癌E、更年期功血【參考答案】:E80、屬于應(yīng)用Apgar評(píng)分法得分的項(xiàng)目,正確的是A、心率120次分得2分B、呼吸淺慢且不規(guī)律得2分C、肌張力松弛得1分D、刺激咽喉出現(xiàn)咳嗽、惡心得1分E、皮膚青紫得0分【參考答案】:A81、在Bishop評(píng)分中,下列哪項(xiàng)正確:A、宮口位置在前2分B、宮頸消退801分C、宮頸中等硬度0分D、宮口開(kāi)大5cm2分E、胎頭位置S-13分【參考答案】:A82、屬于HELLP綜合征的內(nèi)容,正確的是A、可并發(fā)肺水腫B、根據(jù)貧血程度分為3級(jí)C、肝酶中以丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高最早D、全部發(fā)病在產(chǎn)前E、其發(fā)生與自身免

22、疫機(jī)制無(wú)關(guān)【參考答案】:A83、孕婦在妊娠期間感染梅毒,對(duì)胎兒的影響是A、晚期潛伏期梅毒孕婦無(wú)傳染性不感染胎兒B、患一期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)不大C、早期潛伏期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)大D、患三期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)最大E、患二期梅毒孕婦感染胎兒機(jī)會(huì)較大【參考答案】:C84、女,45歲,因疑侵蝕性葡萄胎行子宮切除。見(jiàn)子宮肌壁有水泡狀組織,鏡下見(jiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍。本例正確處理措施應(yīng)為A、隨訪觀察B、放射治療C、化學(xué)藥物治療D、放療+化療E、免疫療法【參考答案】:C85、妊娠37周患者,早晨醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,急診送入院,查:血壓12O8OkPa(9060mmHg),脈搏120次分,神清,宮高37cm

23、,臀先露,高浮,胎心音160次分,骨盆正常,陰道少量活動(dòng)性流血。選哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)A、人工破膜B、期待療法C、在輸血輸液同時(shí)行剖宮產(chǎn)D、臀位牽引術(shù)E、催產(chǎn)素滴注引產(chǎn)【參考答案】:C86、下述哪項(xiàng)能排除完全性葡萄胎的診斷A、停經(jīng)后陰道出血B、子宮大予妊娠月份C、妊娠試驗(yàn)陰性D、超聲多普勒診斷陽(yáng)性E、卵巢黃素囊腫【參考答案】:D87、屬于子宮破裂臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目,正確的是A、病理縮復(fù)環(huán)停止上升B、產(chǎn)婦突感子宮收縮停止C、產(chǎn)婦疼痛難忍,呼叫,煩躁不安D、胎體觸不清E、多伴有陰道大量鮮血流出【參考答案】:B88、良性葡萄胎術(shù)后隨訪目的是下列哪項(xiàng)A、指導(dǎo)避孕B、指導(dǎo)進(jìn)一步妊娠C、及早發(fā)現(xiàn)惡變D、及早發(fā)現(xiàn)妊娠

24、E、了解盆腔恢復(fù)情況【參考答案】:C89、過(guò)期妊娠孕婦,需迅速終止妊娠的項(xiàng)目是A、B型超聲顯示羊水暗區(qū)4cmB、12小時(shí)胎動(dòng)12次C、縮宮素激惹試驗(yàn)陰性D、無(wú)應(yīng)激試驗(yàn)為反應(yīng)型E、孕婦尿雌三醇值為6mg24h【參考答案】:E90、患者就診婦科,除一般查體外應(yīng)進(jìn)行:A、B超B、血尿常規(guī)化驗(yàn)C、盆腔檢查D、激素水平測(cè)定E、腫瘤標(biāo)記物檢測(cè)【參考答案】:C91、無(wú)排卵性功能失調(diào)性子宮出血的臨床表現(xiàn)不包括A、月經(jīng)周期紊亂B、出血期下腹部疼痛C、出血量時(shí)多時(shí)少D、停經(jīng)后較多量陰道流血E、經(jīng)期長(zhǎng)短不一【參考答案】:B92、下列概念,正確的是A、妊娠38周至42周分娩為足月產(chǎn)B、妊娠42周之后分娩稱過(guò)期產(chǎn)C、妊

25、娠28周至37周分娩稱早產(chǎn)D、出生時(shí)具有生命征象兩項(xiàng)者稱活產(chǎn)E、臨產(chǎn)后證實(shí)胎兒存活,在分娩過(guò)程中胎兒死亡稱死產(chǎn)【參考答案】:E93、關(guān)于分娩的處理,下述哪項(xiàng)是正確的A、胎兒娩出后即進(jìn)入第三產(chǎn)程,為縮短第三產(chǎn)程,應(yīng)于胎兒娩出后即刻按壓宮底,促使胎盤(pán)娩出B、正常產(chǎn)程潛伏期是短暫的,一般均比活躍期短,所以潛伏期無(wú)須任何處理C、破膜是由于宮縮過(guò)強(qiáng),官腔內(nèi)羊水壓力增高而引起的,所以見(jiàn)到破膜應(yīng)即刻消毒外陰,準(zhǔn)備接產(chǎn)D、胎兒娩出后進(jìn)入第三產(chǎn)程,如新生兒無(wú)窒息,表示產(chǎn)程順利結(jié)束,母嬰再不會(huì)發(fā)生重大異常情況E、上述各項(xiàng)都不正確【參考答案】:E94、出現(xiàn)宮縮乏力行人工破膜,適用于A、肩先露,宮口開(kāi)大3cmB、確認(rèn)

26、為頭盆不稱C、枕先露,S=0,宮口開(kāi)大4cmD、臀先露,宮口開(kāi)大4cmE、胎頭高直后位宮口開(kāi)大2cm【參考答案】:C95、第一胎孕足月,自娩,體重3500g,胎兒娩出后陰道持續(xù)出血10分鐘,量達(dá)200ml,子宮輪廓清楚,應(yīng)首選的措施是A、按摩子宮底B、肌注催產(chǎn)素1020單位C、開(kāi)放靜點(diǎn)輸血輸液D、手取胎盤(pán)E、檢查軟產(chǎn)道,如有裂傷即縫合【參考答案】:D96、促使心臟病孕婦死亡的主要原因是:A、心臟病病程長(zhǎng)B、孕婦年齡大C、未經(jīng)產(chǎn)前檢查D、心衰與感染E、孕周大【參考答案】:D97、經(jīng)產(chǎn)婦,29歲,妊娠足月臨產(chǎn),胎心良好,宮縮佳,陰道檢查羊水清,宮口開(kāi)大9cm,S+3,后囟在7點(diǎn)處,矢狀縫在右斜徑上

27、。本例正確處理應(yīng)為A、孕婦反胎背方向側(cè)臥B、剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩C、立即產(chǎn)鉗助娩D、順時(shí)針旋轉(zhuǎn)胎兒枕部135,等待自然分娩E、以上都不上【參考答案】:D98、前置胎盤(pán)與胎盤(pán)早剝的主要區(qū)別在于A、常伴有胎方位異常B、反復(fù)的無(wú)痛性陰道出血C、妊娠晚期陰道出血D、產(chǎn)后易出血E、產(chǎn)后易誘發(fā)感染【參考答案】:B99、關(guān)于宮頸浸潤(rùn)癌的形成,下列哪項(xiàng)不對(duì)A、有外來(lái)致癌物質(zhì)刺激B、宮頸上皮組織轉(zhuǎn)化(化生)過(guò)度活躍C、異型細(xì)胞突破基底膜D、CIN繼續(xù)發(fā)展E、不累及間質(zhì)【參考答案】:E100、經(jīng)產(chǎn)婦,27歲,妊娠38周,陰道無(wú)痛性流血2日,量較多。檢查枕左前位,胎頭高浮,胎心142次分。產(chǎn)后檢查見(jiàn)胎膜破口距胎盤(pán)邊緣4c

28、m,胎盤(pán)邊緣有黑紫色陳舊血塊附著。本例的最終診斷為A、部分性前置胎盤(pán)B、度胎盤(pán)早剝C、胎盤(pán)邊緣靜脈竇破裂D、臍帶帆狀附著前置血管破裂E、度胎盤(pán)早剝【參考答案】:A101、關(guān)于婦科檢查注意事項(xiàng),下列哪項(xiàng)不妥A、讓患者排空膀胱B、取膀胱截石位檢查C、陰道出血者也可進(jìn)行常規(guī)陰道檢查D、未婚者做肛腹診E、男醫(yī)師檢查必須有其他醫(yī)護(hù)人員陪同【參考答案】:C102、顱咽管瘤導(dǎo)致的閉經(jīng)屬于A、子宮性閉經(jīng)B、卵巢性閉經(jīng)C、垂體性閉經(jīng)D、下丘腦性閉經(jīng)E、腎上腺性閉經(jīng)【參考答案】:D103、屬于治療早產(chǎn)藥物沙丁胺醇的項(xiàng)目,正確的是A、是鈣離子拮抗藥B、是前列腺素合成酶抑制藥C、是選擇性2受體激動(dòng)藥D、能抑制子宮平滑

29、肌收縮E、不引起血糖升高【參考答案】:D104、下列哪項(xiàng)是正常產(chǎn)褥期的表現(xiàn)A、產(chǎn)后24小時(shí)體溫超過(guò)38B、產(chǎn)后第一天宮底達(dá)臍平C、產(chǎn)后脈搏一般偏快D、產(chǎn)后24小時(shí)白細(xì)胞應(yīng)恢復(fù)至正常范圍E、產(chǎn)后二周惡露開(kāi)始轉(zhuǎn)為漿液性【參考答案】:B105、羊水過(guò)少的并發(fā)癥不包括A、胎兒potter綜合征B、法洛四聯(lián)癥C、胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn)、胎肺發(fā)育不良E、過(guò)期妊娠【參考答案】:B106、關(guān)于子宮收縮乏力所致的產(chǎn)程延長(zhǎng),正確的是A、潛伏期超過(guò)18小時(shí)則為潛伏期延長(zhǎng)B、活躍期超過(guò)4小時(shí)為活躍期延長(zhǎng)C、活躍期宮頸M擴(kuò)張停滯達(dá)1小時(shí)以上為活躍期受阻D、初產(chǎn)婦總產(chǎn)程超過(guò)30小時(shí)為滯產(chǎn)E、第二產(chǎn)程超過(guò)1小時(shí)無(wú)進(jìn)展為第二產(chǎn)程停滯

30、【參考答案】:E107、不屬于早產(chǎn)原因的項(xiàng)目為A、孕婦患急性腎盂腎炎B、孕婦患慢性腎炎C、雙子宮的一側(cè)妊娠D、胎膜早破E、胎兒腦積水【參考答案】:E108、19歲女性,未婚,稍感腹脹、下墜2個(gè)月,無(wú)腹痛,月經(jīng)周期正常,經(jīng)期下腹部不適。查體:子宮正常大小,子宮左側(cè)可及1個(gè)10cm8cm7cm囊性、硬度不均腫物,和子宮貼近,表面光滑,可活動(dòng)??紤]診斷為A、漿膜下子宮肌瘤B、卵巢炎性囊腫C、卵巢畸胎瘤D、子宮內(nèi)膜異位囊腫E、輸卵管積水【參考答案】:C109、卵巢性激素以膽固醇為原料的合成途徑,正確的是A、雄激素一雌激素一孕激素B、雄激素一孕激素一雌激素C、孕激素一雌激素一雄激素D、孕激素一雄激素一雌

31、激素E、雌激素一雄激素一孕激素【參考答案】:D110、孕婦37周初孕婦,早晨醒來(lái)時(shí)發(fā)現(xiàn)陰道大量出血,無(wú)腹痛,宮底劍突下3橫指,腹軟無(wú)壓痛,臀先露,胎心好,首選的檢查方法A、陰道檢查B、B超檢查C、陰道鏡檢D、腹部CT檢查E、X線腹部軟組織檢查【參考答案】:B111、新生兒開(kāi)始吸吮母親乳頭的時(shí)間為產(chǎn)后A、10分鐘內(nèi)B、20分鐘內(nèi)C、半小時(shí)內(nèi)D、2小時(shí)內(nèi)E、24小時(shí)內(nèi)【參考答案】:C112、因缺血壞死可致尿瘺,漏尿開(kāi)始出現(xiàn)多在產(chǎn)后A、立即出現(xiàn)B、37天C、1014天D、1個(gè)月E、2個(gè)月【參考答案】:B113、妊娠期血液變化下列哪項(xiàng)是正確的A、呈高凝狀態(tài)B、血漿增加比血細(xì)胞少C、血漿蛋白增加D、由于

32、血液稀釋,白細(xì)胞計(jì)數(shù)相對(duì)減少E、血容量與非孕期相似【參考答案】:A114、為做產(chǎn)前診斷行羊膜腔穿刺的最佳時(shí)期為A、妊娠1016周B、妊娠1218周C、妊娠1420周D、妊娠1622周E、妊娠1824周【參考答案】:D115、分娩即將開(kāi)始的較可靠征象是A、陰道流出血性黏液B、子宮底降低C、胎動(dòng)活躍D、尿中絨毛膜促性腺激素增多E、先露已入盆【參考答案】:A116、輸卵管妊娠時(shí),受精卵最易著床的部位是:A、間質(zhì)部B、壺腹部C、峽部D、傘部E、峽部與壺腹部【參考答案】:B117、輸卵管結(jié)核的主要傳染途徑為A、上行感染B、直接蔓延C、血行傳播D、病灶種植E、淋巴傳播【參考答案】:C118、女,23歲,風(fēng)

33、心病患者,現(xiàn)妊娠8周出現(xiàn)心力衰竭,處理原則應(yīng)為A、立即行吸宮術(shù)終止妊娠B、控制心衰后繼續(xù)妊娠C、控制心衰后行吸宮術(shù)終止妊娠D、邊控制心衰邊終止妊娠E、以上都不是【參考答案】:C119、關(guān)于胎兒在宮內(nèi)的姿勢(shì)的描述,以下哪項(xiàng)正確A、胎兒位置與能否順利分娩無(wú)直接關(guān)系B、胎體縱軸與母體縱軸垂直者稱縱產(chǎn)式C、縱產(chǎn)式的胎先露為頭先露D、胎先露的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位E、頭先露的指示點(diǎn)為枕骨和囟門(mén)【參考答案】:D120、卵巢漿液性囊腺瘤的胚胎細(xì)胞來(lái)源是A、生殖嵴細(xì)胞B、初級(jí)性索細(xì)胞C、體腔上皮細(xì)胞D、卵黃囊內(nèi)胚層細(xì)胞E、間質(zhì)細(xì)胞【參考答案】:C121、下列器官或組織中,不受激素影響的是A、骨骺區(qū)B

34、、胰腺C、乳腺D、陰道E、垂體【參考答案】:B122、卵巢甾體激素的前身物質(zhì)為A、雌酮B、孕烯醇酮C、皋酮D、雄烯二酮E、皮質(zhì)醇【參考答案】:B123、妊娠期高血壓病眼底檢查,下列哪項(xiàng)視網(wǎng)膜病變不屬于妊高征眼底病變A、水腫B、小動(dòng)脈痙攣C、出血D、滲出E、視乳頭萎縮【參考答案】:E124、可以考慮放置含孕激素宮內(nèi)節(jié)育器的項(xiàng)目為A、月經(jīng)量偏少B、有全身性疾病C、宮頸內(nèi)口松弛D、生殖道有慢性炎癥E、月經(jīng)量偏多伴痛經(jīng)【參考答案】:E125、關(guān)于正常惡露,下列哪項(xiàng)是正確的A、惡露含有血液、胎盤(pán)絨毛碎片、壞死蛻膜組織等B、胎盤(pán)或胎膜殘留時(shí)惡露量增多C、白色惡露持續(xù)約1周D、漿液惡露含大量白細(xì)胞、壞死蛻膜

35、組織等E、血性惡露持續(xù)約1周【參考答案】:B126、有關(guān)子宮腺肌病,下述表達(dá)正確的A、多數(shù)合并外在性子宮內(nèi)膜異位癥B、多發(fā)生在初產(chǎn)婦C、病灶中子宮內(nèi)膜對(duì)卵巢激素敏感D、假孕療法有效E、月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng),繼發(fā)痛經(jīng),子宮均勻增大和質(zhì)較硬【參考答案】:E127、患者用力屏氣時(shí),陰道口可見(jiàn)到宮頸外口已達(dá)處女膜緣,臨床診斷為子宮脫垂A、度輕型B、度重型C、度輕型D、度重型E、度【參考答案】:B128、葡萄胎排空后隨訪時(shí)最重要的檢查項(xiàng)目是A、B超檢查B、陰道脫落細(xì)胞涂片檢查C、盆腔內(nèi)診檢查D、X線胸片E、血HCG檢查【參考答案】:E129、23歲女性,孕38周,估計(jì)胎兒4100g,臨產(chǎn)16小時(shí),宮口開(kāi)

36、1cm,靜脈滴注催產(chǎn)素,4小時(shí)宮口開(kāi)9cm,產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,見(jiàn)臍下1指處呈環(huán)狀凹陷,有壓痛,胎心132次分。此時(shí)最適宜的處理是A、停止靜脈滴注待宮口開(kāi)全后陰道助產(chǎn)B、即刻行產(chǎn)鉗助產(chǎn)術(shù)C、即刻行胎頭吸引術(shù)D、停止靜脈滴注即刻行剖宮產(chǎn)術(shù)E、即刻肌肉注射度冷丁【參考答案】:D130、對(duì)婦女進(jìn)行防癌普查的時(shí)間應(yīng)為:A、每半年一次B、每1年一次C、每2年一次D、每3年一次E、每12年一次【參考答案】:E二、多選題(共30題,每題2分)1、診斷肩難產(chǎn)的要點(diǎn)有哪些:A、胎頭娩出后胎頸回縮B、雙肩徑位于骨盆入口上方C、胎兒頰部緊壓會(huì)陰D、肩徑位于骨盆出口處E、胎肩娩出受阻【參考答案】:ABCE2、女,

37、37歲,因停經(jīng)32周,胎動(dòng)消失9小時(shí),陰道少量流血2小時(shí)入院。孕4個(gè)月左右自覺(jué)胎動(dòng)。9小時(shí)前無(wú)明顯誘因突然出現(xiàn)持續(xù)性劇烈下腹痛且逐漸加重,自覺(jué)胎動(dòng)消失。2小時(shí)前出現(xiàn)陰道少量流血?;几哐獕?0余年,最高180120mmHg,平時(shí)160100mmHg。查體:輕度貧血貌,血壓190110mmHg,脈搏100次分。腹部膨隆,子宮板狀硬,宮縮間歇時(shí)不能松弛。胎心消失。B型超聲:胎頭下方,雙頂徑44cm,胎心胎動(dòng)消失,胎盤(pán)位于宮底,增厚,胎盤(pán)后見(jiàn)液性暗區(qū),羊水指數(shù)9cm。血紅蛋白108gL,白細(xì)胞156199.gifL,中性093,血小板147109.gifL。尿常規(guī)及肝腎功能檢查正常。A、立即吸氧B、快

38、速輸成分血及血漿C、立即剖宮產(chǎn)D、等待陰道分娩E、立即靜脈滴注抗生素【參考答案】:DE3、關(guān)于羊水量,下列哪些項(xiàng)是正確的:A、羊水是隨著妊娠的增長(zhǎng)而逐漸增多的B、孕20周時(shí)約為400mlC、妊娠足月時(shí)約為1000mlD、羊水量大于2000ml為羊水過(guò)多E、羊水量小于300ml為羊水過(guò)少【參考答案】:BCDE4、符合胎兒附屬物構(gòu)成的項(xiàng)目包括A、羊膜為無(wú)血管及神經(jīng)的半透明薄膜B、平滑絨毛膜是構(gòu)成胎盤(pán)的主要部分C、胎盤(pán)由羊膜、平滑絨毛膜和底蛻膜構(gòu)成D、臍帶一端連于胎兒腹壁臍輪,另一端附著于胎盤(pán)母體面E、胎膜是由羊膜和平滑絨毛膜組成【參考答案】:AE5、惡性腫瘤的臨床表現(xiàn)為:A、不規(guī)則陰道出血B、腹脹

39、C、腹部腫塊D、劇烈疼痛E、腹水【參考答案】:BCE6、關(guān)于妊娠期膽囊動(dòng)力學(xué)描述正確的是:A、妊娠期孕酮增多,降低了膽囊平滑肌的收縮反應(yīng),妊娠期膽囊排空速度下降B、妊娠期孕酮增多,增加了膽囊平滑肌的收縮反應(yīng),妊娠期膽囊排空速度升高C、妊娠期膽囊排空后的膽囊殘余容積增加D、妊娠期膽囊排空后的膽囊殘余容積減少E、上述描述均不正確【參考答案】:AC7、雙合診檢查的目的是A、了解陰道、宮頸情況B、了解宮體情況C、了解輸卵管、卵巢情況D、了解宮旁的情況E、了解腹膜后情況【參考答案】:ABCD8、妊娠期子宮肌瘤發(fā)生紅色變性時(shí),保守治療的原因是:A、妊娠期血運(yùn)豐富,手術(shù)易出血B、妊娠期肌瘤充血變軟,邊界有時(shí)

40、不清或位置有改變,常不能達(dá)到預(yù)期的手術(shù)范圍C、妊娠期肌瘤體積增大,即使發(fā)生紅色變性,產(chǎn)后即見(jiàn)縮小D、肌瘤剔除后有發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)的可能,保守治療癥狀緩解后,妊娠可繼續(xù),等待自然分娩E、肌瘤紅色變性后,由于血液供應(yīng)障礙而致壞死,易感染,稱肌瘤敗血癥性變性,抗生素治療于短期內(nèi)多可緩解【參考答案】:ABCDE9、哪些是腹腔鏡的應(yīng)用A、功能性子宮出血的治療B、子宮內(nèi)膜異位癥的診斷與治療C、子宮肌瘤剔除術(shù)D、單純卵巢腫物切除或剝離術(shù)E、異位妊娠病灶切除或輸卵管開(kāi)窗術(shù)【參考答案】:BCDE10、屬于圍婚保健目的的項(xiàng)目包括A、保證婚配健康B、避免近親間婚配C、避免近親間生育D、避免遺傳病患者間婚配E、保證婚后

41、夫妻生活健康發(fā)展【參考答案】:ABCDE11、子宮肌壁間肌瘤的臨床表現(xiàn)的項(xiàng)目包括A、經(jīng)量增多,經(jīng)期延長(zhǎng)B、白帶增多C、前壁較大肌瘤有尿頻癥狀D、因?qū)m腔變形導(dǎo)致不孕E、易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)【參考答案】:ABCD12、先兆子宮破裂的主要表現(xiàn)有A、子宮病理性縮復(fù)環(huán)形成B、子宮下段痙攣性狹窄環(huán)C、下腹部壓痛D、胎心率改變E、血尿出現(xiàn)【參考答案】:ACDE13、母兒血型不合的臨床表現(xiàn)有A、病理性黃疸B、胎兒水腫C、部分Rh血型不合的患兒出現(xiàn)晚期貧血D、少數(shù)患兒可以出現(xiàn)DICE、胎兒過(guò)大引起肩難產(chǎn)【參考答案】:ABCD14、臍帶纏繞對(duì)胎兒的影響與下列哪些因素相關(guān):A、臍帶纏繞松緊B、纏繞周數(shù)C、臍帶長(zhǎng)短D、胎兒大小E、羊水多少【參考答案】:ABC15、節(jié)育的方法有A、宮內(nèi)節(jié)育器B、藥物避孕C、避孕套D、人工流產(chǎn)E、藥物流產(chǎn)【參考答案】:ABC16、關(guān)于過(guò)期妊娠的胎盤(pán)功能描述正確的是:A、多數(shù)過(guò)期妊娠患者胎盤(pán)功能減退B、多數(shù)過(guò)

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