醫(yī)院環(huán)境清潔消毒知識試原版題

1、.醫(yī)院環(huán)境的干凈與消毒知識試題（護士長卷答案）一、名詞講解（每題5分，共10分）1、高頻接觸表面指被患者、醫(yī)務(wù)人員或來訪者的（手）頻頻接觸的環(huán)境和物體表面，如床欄、床邊桌、呼叫按鈕、設(shè)備開關(guān)與調(diào)治按鈕等。2、什么是隨時干凈/消毒？隨時干凈/消毒指對患者血液、體液、排泄物、分泌物等有可能對環(huán)境和物體表面造成的污染所睜開的及時干凈/消毒的過程二、填空（每空2分，共40分）1、使用中干凈劑和消毒劑的更換頻次應(yīng)有（空間）和（時間）的規(guī)定2、高頻接觸物表面需要(更高頻次)的干凈消毒3、多重耐藥菌污染地域需增加干凈、消毒(頻次)4、特別病原體污染的地域需要選擇(合適)的消毒劑及濃度，并增加干凈消毒頻次5、

2、對頻頻接觸、易污染、難干凈與消毒的表面，可采用(屏障保護)措施，實行一用一換，使用后的屏障物按醫(yī)療廢物辦理.6、朊病毒、氣性壞疽和突發(fā)不明原因傳生病的病原體污染物品和環(huán)境的消毒總原則:先(消毒)，后(沖刷)，再(滅菌).含氯消毒劑（1000mg/L5000mg）/L浸泡、擦拭3%過氧化氫或過氧乙酸噴霧或熏蒸7、大量（10mL）的污染（“覆蓋消毒”）理念8、空氣采樣前應(yīng)關(guān)閉門、窗，在無人走動的情況下，靜止（10min）。9、采樣人員執(zhí)行（手衛(wèi)生），正確佩戴口罩、帽子10、科室（每半年）監(jiān)測一次紫外線燈管的輻射強度，并記錄結(jié)果11、整個取樣操作應(yīng)吻合（無菌操作）的要求12、每次辦理醫(yī)療廢物后均要用

3、（流動水）洗手13、在診療過程中發(fā)生患者體液、血液等污染時，應(yīng)馬上進行（污點干凈/消毒）。14、有明確病原體污染時，應(yīng)依照（病原體）特點選擇消毒劑15、織物收集流程：護理人員衣著整齊，（洗凈雙手），戴口罩，將推車推至床旁采樣方法：被檢者五指并攏，用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸潤的棉拭子在雙手指曲面從指端到指根再到指端為往返1次，共往返涂擦2次，一只手涂擦面積約30cm2，涂掠過程中同時轉(zhuǎn)動棉拭子。13、使用中皮膚黏膜消毒液染菌量10cfu/ml其他使用中消毒液染菌量100cfu/ml15、裸露規(guī)準時間后，由近及遠收集平皿，及時送檢16、布皿高度：距地面0.8m1.5m放置平皿應(yīng)由遠到近18、

4、先布好點后再按序次打開平皿20、21、無明顯污染時可采用干凈、消毒“一步法”完成的產(chǎn)品醫(yī)務(wù)人員負責使用中診療設(shè)備與儀器的平常干凈與消毒.工作；指導環(huán)境干凈人員對診療設(shè)備與儀器進行終末干凈和消毒。在診療過程中發(fā)生患者體液、血液等污染時，應(yīng)馬上進行污點干凈/消毒。23使用中干凈劑和消毒劑的更換頻次應(yīng)有空間和時間的規(guī)定25）26、最少每周用（7580）酒精擦拭一次紫外線燈管，保持紫外線燈表面干凈三、選擇題（每題2分，共10分）1困難梭狀芽胞桿菌、諾如病毒感染時正確的消毒方法是：ABDA消毒濃度：2000mg/L含氯消毒劑（介紹）B作用時間：30min重點為病床的辦理高頻接觸物表增加干凈、消毒頻次2極

5、度感染危險地域包括：ABCD手術(shù)室、產(chǎn)房、再生兒病房、重癥監(jiān)護病房、中心供應(yīng)室3、空氣消毒的注意事項：ABDA消毒時應(yīng)關(guān)閉門窗；B進出風口不應(yīng)有物品覆蓋或遮擋。C適用于無人狀態(tài)下的室內(nèi)空氣消毒過濾網(wǎng)應(yīng)如期沖刷4、物體表面采樣方法：ACDA用5cmx5cm滅菌規(guī)格板放在被檢物體表面B在規(guī)格板內(nèi)橫豎往返各涂抹4次C被采表面100cm2，取全部表面D被采面積100cm2，取100cm2E送檢時間不得高出4h5、手消毒收效監(jiān)測采樣方法：ABEA被檢者五指并攏，B用浸有含相應(yīng)中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉拭子在雙手指曲面涂擦C從指根到指端到再到指根為往返1次，共往返涂擦2次，D雙手涂擦面積約30cm2，E涂

6、掠過程中同時轉(zhuǎn)動棉拭子。三、判斷（每題2分，共20分）1、使用中的消毒劑染菌量監(jiān)測頻次：消毒劑每個月監(jiān)測一次，滅菌劑每季監(jiān)測一次2、使用中速干手消毒液染菌量100cfu/ml3、空氣培養(yǎng)時裸露規(guī)準時間后，由遠及近收集平皿，及時送檢4、無明顯污染時可采用干凈、消毒“一步法”完成的產(chǎn)品5、環(huán)境表面平常消毒干凈消毒應(yīng)采用高、中水平消毒劑。.6、手取樣監(jiān)測時，一只手涂擦面積約30cm27、醫(yī)務(wù)人員負責使用中診療設(shè)備與儀器的平常干凈與消毒工作8、為了保證空氣質(zhì)量，空氣消毒時應(yīng)敞開門窗9、安裝時紫外線燈照射強度應(yīng)1.5W/m3，10、嚴禁在病區(qū)進行污染織物的清點，并盡量防備抖動。五、問答題（每題10分，共20分）1、醫(yī)院環(huán)境依照環(huán)境感染的危險度劃分為哪幾類地域？各地域的管理應(yīng)達到什么衛(wèi)生要求地域分類；低度感染危險地域中度感染危險地域高度感染危險地域極度感染危險地域管理要求；干凈級；干凈衛(wèi)生無異味（低度感染危險地域）衛(wèi)生級；低水平消毒（中度感染危險地域）消毒級；每天最少消毒2次（高度和極度感染