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深靜脈留置導(dǎo)管感染的應(yīng)急預(yù)案深靜脈留置導(dǎo)管感染的應(yīng)急預(yù)案深靜脈留置導(dǎo)管感染的應(yīng)急預(yù)案深靜脈留置導(dǎo)管感染的應(yīng)急預(yù)案編制僅供參考審核批準(zhǔn)生效日期地址: 電話:傳真: 郵編:深靜脈留置導(dǎo)管感染的應(yīng)急預(yù)案1、發(fā)生原因患者免疫缺陷、抵抗力下降、皮膚或鼻腔帶菌、導(dǎo)管保留時間較長、操作頻率較多等極易發(fā)生感染。2、局部感染的表現(xiàn)及處理表現(xiàn):導(dǎo)管出中處紅腫、疼痛、膿性分泌物。處理:1)用醫(yī)用汽油棉塊擦去周圍的膠布痕跡(詢問有無汽油過敏吏),再用清水紗布擦去汽油。2)插管切口及縫線處嚴(yán)格消毒,如有血痂用安爾碘或碘伏棉塊濕敷半小時后剝?nèi)パ琛?)消毒后在切口及縫線處放一注滿慶大霉素的棉塊或局部涂泰利必妥、環(huán)丙沙星軟膏等,用無菌紗布包扎。4)每日按上述方法消毒處置一次。3、全身感染的表現(xiàn)及處理表現(xiàn):發(fā)熱、寒戰(zhàn)甚至發(fā)展為心內(nèi)膜炎及骨髓炎。處理:1)留取血培養(yǎng)做細(xì)菌學(xué)檢查。2)根據(jù)驗(yàn)結(jié)果給予相應(yīng)的抗生素治療。3)如果發(fā)熱、寒戰(zhàn)不能控制,應(yīng)拔掉靜脈導(dǎo)管。4、預(yù)防措施1)經(jīng)常觀察穿刺部位有無滲血、血腫及全身反應(yīng),并及時處理。2)活動和睡眠時避免壓迫導(dǎo)管以防血管壁損傷。3)頸內(nèi)靜脈置管的患者避免洗臉、洗頭時水流至傷口發(fā)生感染。4)股脈置管的患者下肢不得彎曲900,不得過多起床活動,保持局部清潔干燥,防止大小便污染傷口。5)用肝素鹽水封管時,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作(肝素帽最好一次性
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