跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程圖29280

1、跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程圖29280跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程圖29280跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程圖29280跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程圖29280編制僅供參考審核批準生效日期地址： 電話：傳真: 郵編:跌倒、墜床應(yīng)急預(yù)案與處理流程圖一、應(yīng)急預(yù)案、立即就地查看病人，了解病人病情。、報告醫(yī)生協(xié)同處理，使對病人的傷害降到最低限度。、將病人抬上病床，檢查意識、瞳孔、生命體征是否正常，是否有外傷（擦傷、肢體骨折等）。、遵醫(yī)囑予以B超、CT檢查，確定是否有內(nèi)臟損傷或出血。 、病人出現(xiàn)意識、瞳孔、生命體征變化時，立即遵醫(yī)囑予以輸氧、輸液、心肺復(fù)蘇等處理。、做好病人和家屬的安撫工作，消除其恐懼、

2、緊張心理 、詳細交接班，密切注意病人病情及心理變化。、將事情發(fā)生的經(jīng)過及對、如實報告護士長。護士長應(yīng)立即了解病人病情，做好相應(yīng)處理，防止事態(tài)擴大，并及時向護理部報告。、墜床為病人住院期間影響病人身心健康、引發(fā)護理糾紛的不安全因素，嚴重者可加重病人病情甚至危及病人生命。護士應(yīng)樹立安全防范意識、遵守安全管理制度，對可能發(fā)生墜床的高危人群、危險因素，制定預(yù)防與處理措施，杜絕類似事件發(fā)。10、墜床的高發(fā)人群。(1)病情危重、手術(shù)后及需要嚴格臥床休息，生活不能自理病人。(2)各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、休克、極度衰弱病人。(3)癱瘓、驚厥、嬰幼兒、年老體弱病人。(4)躁動、癲癇、視力障礙、精神障礙、不

3、合作病人。(5)自殺傾向病人。11、墜床的危險因素。(1)護士不了解病人病情及心理。(2)未及時使用護攔、約束帶等保護用物。(3)健康宣教不力。(4)病人轉(zhuǎn)運、改變體位過狴中未采取保護措施。12、墜床的預(yù)防措施(1)護士長組織科室全體護士認真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理條例及安全管理制度等法規(guī)文件，樹立護士的安全防范意識和“一切以病人為中心”的高度責任感。(2)保持護攔、約束帶、推車等用物性能完好，病房地面、走廊、衛(wèi)生間等環(huán)境干凈安全，對科室的環(huán)境、設(shè)施、護理操作等各個方面(3)對于極度躁動病人，床旁設(shè)護攔，應(yīng)用約束帶約束肢體，并注意約束適當、加強局部皮膚檢查、做好交接班。(4)護士加強巡視病房，及時觀察

4、病人病情，了解墜床的高發(fā)人群，以采取保護措施。(5)對病人及其家屬進行安全防范指導(dǎo)，做好專科專病的健康教育，提高病人及其家屬的安全保護意識。對于有可能發(fā)生病情變化的病人，指導(dǎo)其不做體位突然變化的動作，以免因體位性低血壓而導(dǎo)致虛脫。(6)對于精神障礙、自殺傾向病人，留陪人并向其詳細交代相關(guān)二、應(yīng)急預(yù)案流程圖發(fā)現(xiàn)患者墜床/摔倒發(fā)現(xiàn)患者墜床/摔倒通知醫(yī)生及家屬守護在患者身邊進行病情初步判斷及進行緊急搶救措施 通知醫(yī)生及家屬守護在患者身邊進行病情初步判斷及進行緊急搶救措施 報告科主任、護士長病情允許將患者移至搶救室或患者床上報告科主任、護士長病情允許將患者移至搶救室或患者床上進一步檢查與治療上報護理部進一步檢查與治療上報護理部密切觀察生命體征及病情變化并做好記錄密切