舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果

1、本word文檔 可編輯 可修改舒適護(hù)理模式在小兒急性哮喘急診護(hù)理中的應(yīng)用效果【摘要】目的:探討小兒急性哮喘急診護(hù)理中采用舒適護(hù)理模式的臨床效果方法:選取急性哮喘患兒74例,隨機(jī)分為兩組,各37例對(duì)照組給予常規(guī)急診護(hù)理,觀察組給予舒適護(hù)理模式,對(duì)比兩組治療有效率生活質(zhì)量評(píng)分肺功能指標(biāo)情況結(jié)果:觀察組總有效率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P【?P鍵詞】舒適護(hù)理;小兒急性哮喘;急診護(hù)理doi:10.14033/ki.cfmr.2017.14.042B1674-6805(2017)14-0077-03小兒急性哮喘是一種發(fā)生率較高的兒科疾病,患兒的主要臨床癥狀為胸悶喘息咳嗽等1若給予患兒藥物治療很難治愈

2、,且對(duì)患兒的心理和身體都會(huì)造成影響,所以在給予治療同時(shí)應(yīng)需實(shí)施護(hù)理干預(yù)以加強(qiáng)治療效果,降低復(fù)發(fā)率,改善患兒生活質(zhì)量2在本研究中對(duì)筆者所在醫(yī)院收治的急性哮喘患兒給予舒適護(hù)理,對(duì)比常規(guī)護(hù)理效果,報(bào)告如下1資料與方法1.1一般資料選取2013年12月-2015年12月筆者所在醫(yī)院收治的急性哮喘患兒74例,隨機(jī)分為兩組,各37例對(duì)照組男20例,女17例;年齡112歲,平均(6.022.73)歲;哮喘程度:輕度19例中度14例重度4例;觀察組男19例,女18例;年齡211歲,平均(5.971.89)歲;哮喘程度:輕度18例中度16例重度3例所有患兒均符合相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診為急性哮喘,兩組患兒性別年齡等一般

3、資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)1.2方法對(duì)照組采用常規(guī)急診護(hù)理,首先清潔霧化吸入器,防止出現(xiàn)交叉感染,患兒霧化吸入治療后需進(jìn)行漱口,保持口腔清潔觀察組采用舒適護(hù)理模式,具體如下,(1)健康指導(dǎo):醫(yī)護(hù)人員首先向患兒及其家屬講解哮喘的致病原因臨床癥狀治療方法不良反應(yīng)及治療注意事項(xiàng)等,同時(shí)指導(dǎo)患兒家屬如何減少空氣中過(guò)敏源,提高患兒家屬對(duì)疾病的認(rèn)知;同時(shí)醫(yī)護(hù)人員需告知患兒家屬臨床使用的藥物相關(guān)使用方式不良反應(yīng)和預(yù)期效果,保障患兒安全用藥(2)病房環(huán)境:醫(yī)護(hù)人員需為患兒提供一個(gè)安靜舒適溫馨的病房環(huán)境,保持室內(nèi)溫濕度適宜,定期開窗通風(fēng),并更換床單,避免發(fā)生感染(3)舒適護(hù)理:醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多與患兒進(jìn)行

4、交流溝通,多關(guān)心患兒病情變化和心理狀態(tài),做出及時(shí)的心理疏導(dǎo);此外,若患兒出現(xiàn)焦慮煩躁哭鬧等不良情緒,醫(yī)護(hù)人員可為患兒播放一些歡快的音樂(lè),或者通過(guò)做游戲的方式分散患兒注意力,穩(wěn)定患兒情緒在患兒霧化吸入過(guò)程中,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)指導(dǎo)患兒取半臥位或者坐位,促使患兒保持放松,若患兒出現(xiàn)嚴(yán)重?zé)┰昵榫w,應(yīng)停止霧化吸入,幫助患兒輕拍后背,指導(dǎo)患兒咳嗽(4)出院指導(dǎo):在患兒治療完成后將患兒所有治療中各類情況及病情變化進(jìn)行詳細(xì)的記錄,并與患兒家屬進(jìn)行溝通交談,耐心解答患兒家屬所提出的相關(guān)問(wèn)題,并為患兒家屬詳細(xì)講解相關(guān)知識(shí)使其掌握,便于患兒出院后其家屬能夠在家繼續(xù)指導(dǎo)患兒進(jìn)行呼吸功能的鍛煉,積極進(jìn)行飲食控制與調(diào)配,保證患

5、兒營(yíng)養(yǎng)及水?dāng)z入,利于預(yù)后1.3觀察指標(biāo)及評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) (1)療效評(píng)價(jià),治愈:患兒治療后臨床癥狀完全消失,肺功能完全恢復(fù)正常;顯效:患兒治療后臨床癥狀顯著改善,肺功能基本恢復(fù);有效:患兒治療后臨床癥狀有所減輕,肺功能有所好轉(zhuǎn);無(wú)效:患兒治療前后臨床癥狀和肺功能無(wú)任何變化,甚至嚴(yán)重3總有效=治愈+顯效+有效(2)觀察并記錄兩組環(huán)境心理生理社會(huì)關(guān)系獨(dú)立性等方面的生活質(zhì)量評(píng)分情況,分?jǐn)?shù)越高則生活質(zhì)量越高(3)觀察并記錄兩組PTEF/VT25%TEF50%TEF75%TEF等肺功能指標(biāo)情況1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所得數(shù)據(jù)采用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以(xs)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采

6、用字2檢驗(yàn),P2結(jié)果2.1療效觀察組總有效率高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P3討論兒童在各年齡段均會(huì)發(fā)生急性哮喘,患兒出現(xiàn)咳嗽喘息等癥狀,不僅會(huì)嚴(yán)重危害患兒健康,使生活質(zhì)量顯著下降,嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起并發(fā)癥的發(fā)生,對(duì)患兒身心健康及生命安全均造成極大威脅4所以在給予其治療的同時(shí)需要實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施,舒適護(hù)理可根據(jù)患兒年齡和心理情況實(shí)施針對(duì)性護(hù)理干預(yù)措施,進(jìn)而提高治療效果,消除癥狀,促進(jìn)機(jī)體快速恢復(fù)5在護(hù)理過(guò)程中要針對(duì)性地對(duì)患兒心理特點(diǎn)進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估,不同年齡段兒童心理特點(diǎn)亦不同,準(zhǔn)確評(píng)估并采取相應(yīng)的護(hù)理措施,從而有效消除患兒一些不良情緒6-7護(hù)理人員也應(yīng)當(dāng)保持自身一種良好心理狀態(tài),以避免自身一些不良情

7、緒為患兒及家屬帶來(lái)一種壓抑的治療環(huán)境,應(yīng)真誠(chéng)的關(guān)心體貼患兒,使患兒充分對(duì)自己信任,利于患兒保持良好心態(tài)治療,同時(shí)也利于患兒積極配合治療在進(jìn)行護(hù)理時(shí)護(hù)理人員要適當(dāng)輕輕拍打患兒的后背,鼓勵(lì)患兒咳嗽,以促進(jìn)氣道分泌物的排出,使患兒呼吸道通暢患兒在霧化吸入治療時(shí),需要注意的是氣霧濕度和溫度的適宜度,保持適宜度能使患兒治療過(guò)程更為舒適還有就是耐心指導(dǎo)患兒體位配合,指導(dǎo)患兒呈半坐位或端坐位,借助外力引導(dǎo)患兒將痰液排出,若不能排出,再實(shí)施吸痰處理,吸痰時(shí)仔細(xì)觀察并詢問(wèn)患兒感受,保證治療的舒適性在本研究中采用舒適護(hù)理干預(yù)的觀察組總有效率高于采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)說(shuō)明舒適護(hù)理可有效提高臨床療效其原因主要為舒適護(hù)理可通過(guò)健康指導(dǎo)有效提高患兒家屬對(duì)急性哮喘相關(guān)知識(shí)的掌握度,從而配合醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)患兒用藥治療,并且通過(guò)飲食指導(dǎo)等幫助患兒快速?gòu)募膊≈谢謴?fù)觀察組各生活質(zhì)量評(píng)分均優(yōu)于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),說(shuō)明舒適護(hù)理可有效提高患兒生活質(zhì)量原因?yàn)槭孢m護(hù)理中通過(guò)環(huán)境護(hù)理為患兒提供有效恢復(fù)環(huán)境,并且有效減少感染等因素影響病情恢復(fù)本研究結(jié)果還顯示,觀察組護(hù)理后肺功能水平顯著優(yōu)于對(duì)照