優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在肝硬化合并上消化道出血患者中的應(yīng)用效果觀察

1、本word文檔 可編輯 可修改優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在肝硬化合并上消化道出血患者中的應(yīng)用效果觀察【摘要】目的探?對肝硬化合并上消化道出血患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)干預(yù)后獲得的臨床效果方法120例肝硬化合并上消化道出血患者,以抽簽形式分為對照組和觀察組,各60例對照組采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理;在對照組基礎(chǔ)上,觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)觀察對比兩組患者的止血時(shí)間住院時(shí)間以及出血次數(shù)住院費(fèi)用健康知識掌握程度結(jié)果對照組患者的平均止血時(shí)間為(4.211.12)d,平均出血次數(shù)為(2.591.55)次,平均住院時(shí)間為(18.996.92)d,平均住院費(fèi)用為(4.590.56)千元,患者健康知識掌握程度為(80.145.93)分;觀察

2、組患者的平均止血時(shí)間為(2.450.53)d,平均出血次數(shù)為(1.321.12)次,平均住院時(shí)間為(14.393.69)d,平均住院費(fèi)用為(4.120.29)千元,患者健康知識掌握程度為(92.365.29)分兩組患者的平均止血時(shí)間平均出血次數(shù)平均住院時(shí)間平均住院費(fèi)用及健康知識掌握程度比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.005.144.545.77-11.91,PDOI:10.14163/ki.11-5547/r.2016.34.072Observationofapplicationeffectbyhighqualitynursingserviceinlivercirrhosiscompli

3、catedwithuppergastrointestinalhemorrhagepatientsCHENJian-lan,FENGYan,HEYan-yan.KunmingCityYananHospital,Kunming650000,China【Abstract】ObjectiveToinvestigateclinicaleffectbyhighqualitynursingserviceinterventionappliedinlivercirrhosiscomplicatedwithuppergastrointestinalhemorrhagepatients.MethodsAtotalo

4、f120livercirrhosiscomplicatedwithuppergastrointestinalhemorrhagepatientswererandomlydividedintocontrolgroupandobservationgroup,with60casesineachgroup.Thecontrolgroupreceivedconventionalbasicnursing,andtheobservationgroupalsoreceivedadditionalhighqualitynursingservice.Observationandcomparisonweremade

5、onhemostasistime,hospitalstaytime,hemorrhagetimes,hospitalizationcostandhealthknowledgemasterydegreebetweenthetwogroups.ResultsThecontrolgrouphadmeanhemostasistimeas(4.211.12)d,meanhemorrhagetimesas(2.591.55)times,meanhospitalstaytimeas(18.996.92)d,meanhospitalizationcostas(4.590.56)thousandyuan,and

6、healthknowledgemasterydegreeas(80.145.93)points.Theobservationgrouphadmeanhemostasistimeas(2.450.53)d,meanhemorrhagetimesas(1.321.12)times,meanhospitalstaytimeas(14.393.69)d,meanhospitalizationcostas(4.120.29)thousandyuan,andhealthknowledgemasterydegreeas(92.365.29)points.Thedifferencesofmeanhemosta

7、sistime,meanhemorrhagetimes,meanhospitalstaytime,meanhospitalizationcostandhealthknowledgemasterydegreeallhadstatisticalsignificancebetweenthetwogroups(t=11.00,5.14,4.54,5.77,-11.91,P對于肝硬化疾病,其疾病病程較長疾病損傷情況較為嚴(yán)重疾病形成原因較為復(fù)雜對于肝硬化患者,較易合并表現(xiàn)出上消化道出血的情況1為了可以研究有效方法將肝硬化合并上消化道出血患者的生命安全加以挽救,此次研究主要將本院收治的肝硬化合并上消化道出血

8、患者作為主要研究對象,臨床展開優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)等不同方法的對比研究,具體如下1資料與方法1.1一般資料選擇本院2013年1月2015年6月收治的肝硬化合并上消化道出血患者120例作為研究對象;安排所有患者以抽簽的形式分為對照組和觀察組,每組60例對照組中男39例,女21例;年齡4182歲,平均年齡(66.328.83)歲;病程29h,平均病程(3.821.73)h;其中輕度出血30例,中度出血19例,重度出血11例觀察組中男41例,女19例;年齡4285歲,平均年齡(66.368.79)歲;病程310h,平均病程(3.852.05)h;其中輕度出血31例,中度出血20例,重度出血9例兩組患者的性別

9、年齡病程及出血程度等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),具有可比性1.2方法對照組采用常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理在對照組基礎(chǔ)上,觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),具體如下1.2.1對疾病情況實(shí)施評估安排專業(yè)人員分別對肝硬化合并上消化道出血患者的病情展開評估,對疾病發(fā)展程度可以進(jìn)行一定程度掌握,認(rèn)真做好相關(guān)的急救搶救準(zhǔn)備工作,對生命體征變化等相關(guān)情況加以了解,觀察心電監(jiān)護(hù)儀器是否呈現(xiàn)出異常的現(xiàn)象此外護(hù)理人員需要明確患者有無表現(xiàn)出肢體冰涼癥狀出汗癥狀以及心慌等系列癥狀,是否呈現(xiàn)出腸鳴癥狀以及腹脹癥狀對患者完成疾病治療后,是否表現(xiàn)出胃出血癥狀,對患者的大便情況進(jìn)行觀察,對患者的出血情況進(jìn)行準(zhǔn)確判斷21.2.2對心

10、理狀態(tài)進(jìn)行分析護(hù)理針對肝硬化合并上消化道出血患者治療過程中可能呈現(xiàn)出的惶恐以及擔(dān)憂等系列情況加以明確,護(hù)理人員對患者認(rèn)真講解當(dāng)前疾病治療情況,疾病臨床治療的相關(guān)需求以及相關(guān)的疾病禁忌情況等,進(jìn)而使得肝硬化合并上消化道出血患者的治療信心得以顯著提高對于臨床治療,要求肝硬化合并上消化道出血患者可以做到積極面對此外需要對疾病影響的相關(guān)不良習(xí)慣進(jìn)行明確,之后要求肝硬化合并上消化道出血患者加以改正31.2.3在治療過程中配合護(hù)理干預(yù)護(hù)理人員需要根據(jù)醫(yī)囑,合理對肝硬化合并上消化道出血患者展開治療護(hù)理干預(yù)對患者的基本癥狀表現(xiàn)加以評估,對患者的出血量進(jìn)行觀察對患者的出血量實(shí)施綜合評估,合理選擇石蠟油要求患者進(jìn)

11、行口服治療1.2.4對患者配合展開飲食干預(yù)對肝硬化合并上消化道出血患者的疾病情況以及疾病發(fā)展加以了解后,認(rèn)真創(chuàng)建針對性飲食方案,如果患者仍然表現(xiàn)出惡心癥狀以及消化道大出血情況,要求患者需要禁食如果患者表現(xiàn)出少量出血癥狀,但是未表現(xiàn)出惡心嘔吐癥狀,則允許患者進(jìn)食少量流食,禁止患者進(jìn)食煙酒1.3觀察指標(biāo)觀察比較兩組患者的平均止血?r間平均出血次數(shù)平均住院時(shí)間平均住院費(fèi)用及健康知識掌握程度1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所有患者的臨床數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計(jì)學(xué)分析計(jì)量資料以均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差(x-s)表示,采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用2檢驗(yàn)P2結(jié)果對照組患者的平均止血時(shí)間為(4.211.12

12、)d,平均出血次數(shù)為(2.591.55)次,平均住院時(shí)間為(18.996.92)d,平均住院費(fèi)用為(4.590.56)千元,患者健康知識掌握程度為(80.145.93)分;觀察組患者的平均止血時(shí)間為(2.450.53)d,平均出血次數(shù)為(1.321.12)次,平均住院時(shí)間為(14.393.69)d,平均住院費(fèi)用為(4.120.29)千元,患者健康知識掌握程度為(92.365.29)分兩組患者的平均止血時(shí)間平均出血次數(shù)平均住院時(shí)間平均住院費(fèi)用及健康知識掌握程度比較,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.005.144.545.77-11.91,P3討論作為一種慢性進(jìn)行性疾病以及彌漫性疾病,肝硬化的疾病

13、發(fā)生原因主要為患者出現(xiàn)了彌漫性肝損傷的現(xiàn)象,往往合并出現(xiàn)肝性腦病的情況以及消化道出血的情況對于肝硬化患者,其表現(xiàn)出自身肝臟壞死以及結(jié)締組織增生后,較易出現(xiàn)肝功能障礙以及門脈高壓的情況,與此同時(shí)患者較易出現(xiàn)疾病蔓延的現(xiàn)象,進(jìn)而對患者消化道等系統(tǒng)造成影響4-9對于肝硬化合并上消化道出血患者,將其護(hù)理工作質(zhì)量提高,將患者的預(yù)后質(zhì)量加以提高表現(xiàn)出顯著的價(jià)值對于此類患者,因?yàn)榧膊〉挠绊?較易表現(xiàn)出焦慮以及恐懼等系列心理,對此護(hù)理人員需要確保以積極主動的態(tài)度對患者展開護(hù)理服務(wù),對患者的情緒變化加以認(rèn)真觀察,并且對應(yīng)給予必要的心理疏導(dǎo)干預(yù)此外護(hù)理人員需要將自身護(hù)理水平顯著提高,在開展護(hù)理工作期間,對于所有醫(yī)囑需要進(jìn)行遵從,對患者疾病發(fā)展情況進(jìn)行觀察,之后展開對應(yīng)服務(wù)