情景模擬教學(xué)法在護(hù)理人員在職培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探析

1、本word文檔 可編輯 可修改情景模擬教學(xué)法在護(hù)理人員在職培訓(xùn)中的應(yīng)用效果探析5月-2016年5月期間本院60名在職培訓(xùn)護(hù)理人員作為研究對(duì)象,所選護(hù)理人員均采用情景模擬教學(xué)法,通過(guò)培訓(xùn)前后護(hù)理人員理論考核成績(jī)與護(hù)理人員對(duì)情景模擬教學(xué)法的看法,對(duì)情景模擬教學(xué)法的應(yīng)用效果作出評(píng)價(jià)結(jié)果:情景模擬教學(xué)法實(shí)施后護(hù)理人員理論考核成績(jī)高于實(shí)施前,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PApplicationEffectAnalysisofSceneSimulationTeachingMethodon-the-jobTrainingofNurses/LIYun-xia,WUXing-xing./MedicalInnovati

2、onofChina,2017,14(16):083-086【Abstract】Objective:Toanalysetheapplicationeffectofscenesimulationteachingmethodon-the-jobtrainingofnurses.Method:FromMay2015toMay2016,60caseson-the-jobtrainingnursingstaffinourhospitalwereselectedandtaughtbythescenesimulationteachingmethod.Theapplicationeffectofthescene

3、simulationteachingmethodwereevaluatedthroughthenursingstaffstheoryassessmentresultsbeforetrainingandaftertraining.Result:Afterimplementedthescenesimulationteachingmethod,thescoresofnursingstaffstheoryexaminationwerehigherthanthatatbeforetheteaching,thedifferencewasstatisticsignificant(PFirst-authors

4、address:TheXiaoganHospitalAffiliatedtoWuhanUniversityofScienceandTechnology,Xiaogan432000,Chinadoi:10.3969/j.issn.1674-4985.2017.16.023情景模擬教學(xué)法是一種非常典型的互動(dòng)教學(xué)方法,指學(xué)生在教師的指導(dǎo)下,進(jìn)入教師所設(shè)定的情景中,對(duì)自身崗位進(jìn)行扮演模擬,從而提升學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性與技能1本次選取本院在職護(hù)理人員60名作為研究對(duì)象,探討情景模擬教學(xué)法在護(hù)理人員在職培訓(xùn)中的應(yīng)用效果以為臨床提供理論依據(jù),現(xiàn)報(bào)道如下1資料與方法1.1一般資料選取2015年1月-2016年5月

5、60名于本院在職培訓(xùn)護(hù)理人員為研究對(duì)象,年齡2025歲,平均(22.31.4)歲;工作時(shí)間12年,平均(1.50.4)年;其中大專學(xué)歷8名,本科學(xué)歷52名1.2方法60名護(hù)理人員均采用情景模擬教學(xué)法,均接受為期1年的培訓(xùn),并將培訓(xùn)1年的成果與培訓(xùn)前進(jìn)行對(duì)比,具體內(nèi)容:(1)教學(xué)目標(biāo):內(nèi)容包括知識(shí)目標(biāo)能力目標(biāo)情感目標(biāo)2(2)教學(xué)內(nèi)容:針對(duì)護(hù)理人員個(gè)人自身情況采用模擬情景講解理論教師評(píng)價(jià)小組探討相結(jié)合的教學(xué)形式進(jìn)行授課,其中理論教學(xué)在教室進(jìn)行,案例討論與實(shí)訓(xùn)教學(xué)均在模擬病房?jī)?nèi)進(jìn)行本文中所設(shè)計(jì)的模擬情景為:患者男,65歲,經(jīng)心電圖頭顱CT等檢查確診為腦梗死,由專科醫(yī)師實(shí)施處理后,相關(guān)癥狀已得到緩解,

6、之后被送入普通病房(神經(jīng)內(nèi)科);教學(xué)活動(dòng):護(hù)理人員可選擇神經(jīng)內(nèi)科患者家屬護(hù)士進(jìn)行扮演,模擬查房護(hù)理診斷護(hù)理措施交班預(yù)設(shè)學(xué)生行為:護(hù)士進(jìn)行查房,通過(guò)與患者及家屬溝通對(duì)患者實(shí)際資料進(jìn)行收集,將護(hù)理診斷提出,并根據(jù)患者和家屬實(shí)際需求,給予相應(yīng)護(hù)理措施,且于交班時(shí)進(jìn)行交班流程設(shè)計(jì)意圖:對(duì)護(hù)理人員交接班流程溝通技巧處理醫(yī)囑流程護(hù)理診斷實(shí)施護(hù)理措施等方面進(jìn)行考察(3)實(shí)施教學(xué):分組:將60名護(hù)理人員分為3組,每組20名;再將每組中的學(xué)生分為4個(gè)小組,每組5名;大組中選取一名學(xué)生為大組長(zhǎng),小組中選取一名學(xué)生為小組組長(zhǎng)第一次模擬:主要目的在于考察學(xué)生在實(shí)際案例護(hù)理過(guò)程中是否能夠?qū)⒗碚撝R(shí)運(yùn)用于實(shí)際操作,并發(fā)現(xiàn)

7、學(xué)生護(hù)理操作中存在的問(wèn)題3,大組長(zhǎng)獲得案例后,再將各項(xiàng)任務(wù)分配至各小組,之后根據(jù)案例的要求進(jìn)行護(hù)士患者等的角色扮演,并且在模擬教學(xué)過(guò)程中進(jìn)行角色互換,讓學(xué)生充分到扮演不同角色的感受,學(xué)會(huì)換位思考,同時(shí)各個(gè)小組成員在其余小組模擬過(guò)程中,針對(duì)其余小組人員的優(yōu)點(diǎn)缺點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)與記錄,同時(shí)教師記錄好各個(gè)小組成員表現(xiàn)不足地方模擬實(shí)訓(xùn)情景回顧與總結(jié):學(xué)生完成模擬實(shí)訓(xùn)后,情景回顧錄像中的內(nèi)容,組內(nèi)進(jìn)行相關(guān)討論,首先指出各組之間的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),根據(jù)模擬中存在的問(wèn)題進(jìn)行探討,使學(xué)生在模擬實(shí)訓(xùn)中得到收獲,同時(shí)老師在學(xué)生進(jìn)行討論的過(guò)程中針對(duì)學(xué)生無(wú)法解決的問(wèn)題給予相關(guān)回答,對(duì)模擬實(shí)訓(xùn)中的具體表現(xiàn)情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)和總結(jié)4各個(gè)小

8、組分析整理自身存在的問(wèn)題,并于課后反復(fù)練習(xí)和改進(jìn)自身所存在的問(wèn)題,增強(qiáng)自身專業(yè)能力第二次模擬實(shí)訓(xùn):模擬實(shí)訓(xùn)情景回顧與總結(jié)1周后,進(jìn)行第二次模擬實(shí)訓(xùn),此次實(shí)訓(xùn)的目的在于考察學(xué)生上次實(shí)訓(xùn)中存在的問(wèn)題是否被改善,強(qiáng)化學(xué)生專業(yè)知識(shí),增強(qiáng)學(xué)生護(hù)理工作中的實(shí)際操作能力5本次實(shí)訓(xùn)中學(xué)生就上次實(shí)訓(xùn)內(nèi)容再一次進(jìn)行模擬演練,并進(jìn)行討論1.3教學(xué)效果評(píng)價(jià)教師通過(guò)自制的問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)情景演練教學(xué)法的教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià),該問(wèn)卷調(diào)查表內(nèi)容包括交接班流程溝通技巧處理醫(yī)囑流程職業(yè)防護(hù)等4個(gè)方面6,每方面的內(nèi)容包括10小項(xiàng),每小項(xiàng)各1分,每方面10分,總分40分,分?jǐn)?shù)越高表示情景演練教學(xué)法的效果越好,此方面主要對(duì)學(xué)生理論知識(shí)與實(shí)際

9、操作結(jié)合情況進(jìn)行考察同時(shí)根據(jù)教師自制的問(wèn)卷?查表判斷學(xué)生對(duì)情景模擬教學(xué)法的評(píng)價(jià),共8項(xiàng)內(nèi)容,贊同畫“”,不贊同畫“”71.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS22.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用(xs)表示,比較采用t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn),以P2結(jié)果2.1實(shí)施情景模擬教學(xué)法前后理論知識(shí)情況比較施情景模擬教學(xué)法前60名護(hù)理人員理論知識(shí)考核平均成績(jī)?yōu)?21.13.2)分,高于實(shí)施后的(38.11.2)分,實(shí)施情景模擬教學(xué)法前后護(hù)理人員理論知識(shí)考核成績(jī)比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=38.5304,P=0.0000)2.2護(hù)理人員對(duì)情景模擬教學(xué)法效果的評(píng)價(jià)在60名護(hù)理人員針對(duì)情景模擬教學(xué)法

10、效果的問(wèn)卷調(diào)查中,51名(85.00%)認(rèn)為情景模擬教學(xué)法可提高理論水平和實(shí)踐能力,57名(95.00%)認(rèn)為其可增加自身對(duì)戰(zhàn)勝臨床工作的信心,56名(93.33%)喜歡該教學(xué)方式,54名(90.00%)認(rèn)為在職培訓(xùn)效果被提升,58名(96.67%)認(rèn)為模擬培訓(xùn)優(yōu)于單純講座教學(xué),56名(93.33%)認(rèn)為情景模擬教學(xué)法能指導(dǎo)臨床實(shí)際工作,57名認(rèn)為(95.00%)情景模擬教學(xué)法可活躍課堂氛圍,54名(90.00%)認(rèn)為情景模擬教學(xué)法增加了護(hù)理人員學(xué)習(xí)積極性3討論護(hù)理學(xué)是一門技能要求極高的學(xué)科,對(duì)護(hù)理人員動(dòng)手實(shí)踐能力服務(wù)精神等均有著嚴(yán)格要求近年,隨著人們生活質(zhì)量的提升,健康及法律意識(shí)的轉(zhuǎn)變,人們

11、對(duì)臨床護(hù)理提出了更高的要求,希望護(hù)理人員可運(yùn)用自身專業(yè)知識(shí)技能解決各種問(wèn)題,從而人性化個(gè)性化等以“患者為中心”的護(hù)理模式被逐漸應(yīng)用各科臨床護(hù)理中8,而實(shí)際護(hù)理工作中如發(fā)生因自身專業(yè)技能等造成的護(hù)理不當(dāng),使服務(wù)對(duì)象獲得不專業(yè)的護(hù)理服務(wù),極易引發(fā)護(hù)患糾紛,降低醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量,對(duì)醫(yī)院形象造成影響,因此,針對(duì)醫(yī)院護(hù)理在職工作者,應(yīng)用一種可達(dá)到增強(qiáng)護(hù)理人員護(hù)理服務(wù)專業(yè)能力的教學(xué)方案,對(duì)護(hù)理人員意義重大為進(jìn)一步規(guī)范各級(jí)護(hù)士在職培訓(xùn),提高護(hù)理人員“三基”理論水平及護(hù)理技術(shù)操作能力,積極配合醫(yī)療工作,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量要求各級(jí)護(hù)理人員在積極參加自學(xué)考試外出進(jìn)修學(xué)習(xí)等繼續(xù)教育的基礎(chǔ)上,做好在職培訓(xùn)本院提出支持和加強(qiáng)

12、護(hù)理人員參與學(xué)歷教學(xué)繼續(xù)教學(xué)等措施本文中所探討的情景模擬教學(xué)法是1990年美國(guó)加利福尼亞大學(xué)的EtienneWenger和JeanLave提出的學(xué)習(xí)理論9,教學(xué)過(guò)程中,將臨床實(shí)際與教學(xué)內(nèi)容相結(jié)合,在增強(qiáng)護(hù)理人員學(xué)習(xí)技能與知識(shí)的基礎(chǔ)上,將知識(shí)技能運(yùn)用于社會(huì)實(shí)踐過(guò)程中,學(xué)生通過(guò)在設(shè)定的情景中感受到情景的真實(shí)性,并實(shí)現(xiàn)真實(shí)互動(dòng),在完成情景中設(shè)定的任務(wù)的過(guò)程中獲取知識(shí),提升技能,最終達(dá)到將教學(xué)目標(biāo)完成的目的10情境教學(xué)法是護(hù)理培訓(xùn)課程中常見的教學(xué)方式,根據(jù)培訓(xùn)主題所描述的場(chǎng)景和內(nèi)容,創(chuàng)設(shè)鮮明的投影圖畫面,再加上生動(dòng)的語(yǔ)言和表現(xiàn)力,將護(hù)理內(nèi)容描繪的場(chǎng)景形象化,加深學(xué)習(xí)者的印象同時(shí),情境教學(xué)法通過(guò)將抽象的

13、內(nèi)容形象化,幫助學(xué)習(xí)者理解,啟發(fā)思維并發(fā)展想象情景教學(xué)法以其直觀性趣味性生動(dòng)性的特點(diǎn),激發(fā)學(xué)習(xí)者參與學(xué)習(xí)的欲望,迎合了其心理特征,解決了護(hù)理培訓(xùn)理論與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)的問(wèn)題但情景教學(xué)法過(guò)于重視語(yǔ)言形式容易忽視學(xué)生交際能力和實(shí)踐動(dòng)手能力的培養(yǎng)本文教學(xué)內(nèi)容中,首先由教師確認(rèn)教學(xué)目標(biāo),以教學(xué)目標(biāo)為基礎(chǔ),對(duì)教學(xué)內(nèi)容做出規(guī)劃,最后再實(shí)施教學(xué),通過(guò)分組第一次模擬模擬實(shí)訓(xùn)情景回顧與總結(jié)第二次模擬實(shí)訓(xùn)教學(xué)效果評(píng)價(jià)5個(gè)步驟,完成教學(xué)規(guī)劃,達(dá)到教學(xué)目標(biāo)首先對(duì)60名護(hù)理人員進(jìn)行分組,以各種角色扮演的方式,對(duì)典型案例進(jìn)行情景模擬,各個(gè)小組成員輪換模擬11使實(shí)訓(xùn)人員學(xué)會(huì)換位思考,了解護(hù)士患者家屬的心理狀態(tài),提高護(hù)理人員對(duì)于患者

14、家屬護(hù)理責(zé)任心與重視性,同時(shí)各個(gè)小組仔細(xì)觀看其余小組模擬效果,對(duì)其缺點(diǎn)和優(yōu)點(diǎn)給予歸納總結(jié),并且與自身模擬實(shí)訓(xùn)作對(duì)比,改善自身不足之處于模擬結(jié)束后,由教師對(duì)每位小組模擬效果做出總結(jié)評(píng)價(jià),再通過(guò)第二次相同案例的模擬,與第一次模擬做出對(duì)比,使護(hù)理人員理論實(shí)踐得到進(jìn)一步強(qiáng)化12,也可增強(qiáng)護(hù)理人員自我解決實(shí)訓(xùn)問(wèn)題的能力最后再通過(guò)模擬實(shí)訓(xùn)考核的方式,對(duì)每位護(hù)理人員實(shí)訓(xùn)結(jié)果做出評(píng)價(jià),讓培訓(xùn)者感受到自身不足與進(jìn)步,再具有針對(duì)性地改善自身專業(yè)能力,通過(guò)每次考核評(píng)估也增加每位護(hù)理人員對(duì)模擬實(shí)訓(xùn)的重視性13-14通過(guò)教學(xué)可發(fā)現(xiàn)情景模擬教學(xué)法有以下優(yōu)點(diǎn):(1)激發(fā)護(hù)理人員學(xué)習(xí)激情興趣,調(diào)動(dòng)培訓(xùn)者學(xué)習(xí)自主能動(dòng)力;(2)可轉(zhuǎn)變護(hù)理人員服務(wù)理念,提高其服務(wù)責(zé)任心,使服務(wù)對(duì)象感受到最佳服務(wù)態(tài)度;(3)有助于理論結(jié)合實(shí)踐,提供護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)分析解決問(wèn)題的能力;(4)有利于培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作完成任務(wù)的能力本次研究中60例護(hù)理人員均實(shí)施情景模擬教學(xué)法,其結(jié)果顯示,實(shí)施該方法后護(hù)理人員理論知識(shí)平均得分(38.11.2)分高于實(shí)施前的(21.13.2)分,比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P本試驗(yàn)中85.00%的護(hù)理人員認(rèn)為理論水平和實(shí)踐能力都有提高,此結(jié)果可以從實(shí)施后護(hù)理人員理論知識(shí)考核平均得分中可以看出,提示,護(hù)理人員在設(shè)定的情景中將理論知識(shí)有效運(yùn)用于情景實(shí)訓(xùn)的任務(wù)完成過(guò)程中,能