胎兒的血液循環(huán)和出生后的變化課件

1、第五節(jié) 胎兒的血液循環(huán)和出生后的變化一、胎兒血循環(huán)特點(diǎn)： （一）卵圓孔，右心房壓力大于左心房。（二）動(dòng)脈導(dǎo)管 連接肺動(dòng)脈干與主動(dòng)脈弓的短血管，使肺動(dòng)脈的血快速注入主動(dòng)脈（三）臍動(dòng)脈 一對，髂總動(dòng)脈發(fā)出，經(jīng)胎兒臍部進(jìn)入臍帶（四）臍靜脈、靜脈導(dǎo)管 臍靜脈是在胎盤經(jīng)物質(zhì)交換而獲得母親提供的營養(yǎng)與氧氣二、胎兒的血液循環(huán)途徑二、生后心血管系統(tǒng)改變決定因素：胎盤循環(huán)終斷、肺開始呼吸（一）卵圓孔封閉 生后一年左右房間隔完全融合，卵圓孔就變成卵圓窩。（二）動(dòng)脈導(dǎo)管退化為動(dòng)脈韌帶 生后3個(gè)月完全閉鎖成動(dòng)脈韌帶第六節(jié) 雙胎、多胎與聯(lián)胎一、雙胎（twins）： 雙胎又稱孿生,指一次妊娠分娩兩個(gè)胎兒的過程，發(fā)生率約占

2、新生兒的1。（一）雙卵孿生：一次排出兩個(gè)卵細(xì)胞，受精后發(fā)育兩個(gè)胚胎。特點(diǎn)： 胎兒性別可相同或不相同遺傳基因型不完全一樣相貌和生理特點(diǎn)的差別如同一般兄弟姐妹 每個(gè)胚胎有各自的胎膜和胎盤，（二）單卵孿生：一個(gè)受精卵發(fā)育成兩個(gè)胚胎。（1）特點(diǎn)： 胎兒性別完全相同 遺傳基因完全一樣 他們之間做器官移植不發(fā)生排斥反應(yīng) 相貌和生理特點(diǎn)很相似（2）原因：卵裂球期： 卵裂球分成兩團(tuán)，各自發(fā)育為一個(gè)完整的胚胎。有各自獨(dú)立的絨毛膜、胎盤、羊膜腔胚盤期： 同一胚盤上形成兩個(gè)原條和脊索，誘導(dǎo)形成兩個(gè)胚胎；共用一個(gè)絨毛膜和一個(gè)胎盤，生活在同一個(gè)羊膜腔內(nèi)，易發(fā)生聯(lián)體畸形。三、聯(lián)胎：在單卵孿生中，當(dāng)一個(gè)胚盤出現(xiàn)兩個(gè)原條并分

3、別發(fā)育成兩個(gè)胚胎時(shí)，若兩原條靠得較近，胚體形成時(shí)發(fā)生局部聯(lián)接，稱聯(lián)體雙胎。1、對稱型聯(lián)體雙胎：分為頭聯(lián)體雙胎、臀聯(lián)體雙胎、胸腹聯(lián)體雙胎等。 2、 不對稱型聯(lián)體雙胎：形成寄生胎或胎中胎 第七節(jié) 先天性畸形一、先天性畸形的主要類型（一）器官不發(fā)育或發(fā)育受阻如：短肢、隱睪、肛門閉鎖、臍疝（二）合并不全如：唇裂、多囊腎、雙子宮（三）器官發(fā)育過度 多指（四）器官異位 右位心、盆腎（五）返祖現(xiàn)象 多毛、多乳頭、有尾“毛孩”于震寰1、生物因素：病毒感染 弓形蟲（Toxoplasma）、 其他原因（Other agents指梅毒螺旋體等） 風(fēng)疹病毒（Rubella Virus） 巨細(xì)胞病毒（Cytomegalovirus，CMV） 單純皰疹病毒（Herpesimpiex Virus） 統(tǒng)稱TORCH三、致畸敏感期 胚胎第3-8周，對致畸因素高度敏感04:01:48胚卵期（1w）：受精（0d）胚卵期（1w）：卵裂胚卵期（1w）：桑椹胚（3d）胚卵期（1w）：胚泡（4-5d）胚卵期（1w）：植入開始（5-6d）胚胎期（2-8w）：兩胚層（2w）胚胎期（2-8w）：三胚層（3w）胚胎期（2-8w）： 4w胚胎胚胎期（2-8w）： 8w胚胎胎兒期（9-38w）：12w胎兒胎兒期（9-38