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編號:醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)?？蒲姓n題申請書課題名稱申 請 人聯(lián)系電話電子郵箱所在部門名稱批準(zhǔn)編號起止年限一、簡表課題 概況課題名稱研究類別口基礎(chǔ)性研究口應(yīng)用性研究口發(fā)展性研究起止年月年 月 日至年 月曰申請金額課題組負(fù)責(zé)人姓名性別年齡學(xué)歷專業(yè)職稱職務(wù)所在部門主要教學(xué) 工作經(jīng)歷主要教研 科研成果課題組成員(不包括負(fù)責(zé)人)姓名最終學(xué)歷研究方向職稱職務(wù)項(xiàng)目中分工二、立項(xiàng)依據(jù)本項(xiàng)目研究目的、意義和應(yīng)用前景（包括國內(nèi)外研究現(xiàn)狀，并附主要參考文獻(xiàn)及出處, 本項(xiàng)目創(chuàng)新之處。）三、研究內(nèi)容本項(xiàng)目主要研究內(nèi)容、研究目標(biāo)和需解決的關(guān)鍵技術(shù)U!K研究方法和技術(shù)路線和進(jìn)度計(jì)劃U!本項(xiàng)目擬采取的研究方法、技術(shù)路線及可行性分析，年度研究計(jì)劃和預(yù)期進(jìn)度五、預(yù)期結(jié)果和基礎(chǔ)條件預(yù)期研究成果（科學(xué)價值、社會效益、經(jīng)濟(jì)效益分析）基礎(chǔ)條件（工作基礎(chǔ)、實(shí)驗(yàn)室條件、主要研究成績、信息檢索情況）六、經(jīng)費(fèi)預(yù)算序號經(jīng)費(fèi)開支科目金額（元）計(jì)算根據(jù)及理由比例1科研業(yè)務(wù)費(fèi)2實(shí)驗(yàn)材料費(fèi)3圖書資料費(fèi)4差旅/會議費(fèi)5儀器設(shè)備費(fèi)6科研課題管理費(fèi)7其他合計(jì)萬元七、科研處審核意見科研處審核意見:負(fù)責(zé)人（簽章）:八、專家組評審意見專家組評審意見（對本項(xiàng)目研究價值、負(fù)責(zé)人的專業(yè)水平、科研能力、科研態(tài)度和 科研條件及經(jīng)費(fèi)預(yù)算是否合理等簽署具體意見）：

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