2014年醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目申報(bào)表3支氣管鏡

1、拜城縣人民醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目申報(bào)表申報(bào)科室：內(nèi)一科申報(bào)時(shí)間 2013 年 12 月 26日技術(shù)項(xiàng)目名稱電子支氣管鏡在呼吸系統(tǒng)起止時(shí)間2014年1月1日至疾病中的應(yīng)用2016年12月30日技術(shù)水平（以”表示）地區(qū)領(lǐng)先口”院內(nèi)領(lǐng)先口項(xiàng)目負(fù)責(zé)人邵貴軍科室意見同意開展協(xié)作科室無口有口（選擇“有”時(shí)填寫下列內(nèi)容）科室名稱協(xié)作職責(zé)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人及 主要研究人員 情況姓名性別年齡學(xué)歷職務(wù)/職 稱專業(yè)方向培訓(xùn)經(jīng)歷邵貴軍男44本科副主任醫(yī) 師呼吸、心血管2003年至2004在自治 區(qū)人民醫(yī)院進(jìn)修、2009 年在新醫(yī)大進(jìn)修劉興茂男32本科住院醫(yī)師呼吸2012年、2013年在新醫(yī)大進(jìn)修王琦男27本科住院醫(yī)師呼吸張玉蘭女3

2、2?？谱o(hù)理師呼吸2012年在溫州醫(yī)院進(jìn) 修項(xiàng)目安排計(jì)劃預(yù)計(jì)項(xiàng)目完成情況：三年完成1000例申報(bào)例數(shù)：1000 例技術(shù)委員會審批例數(shù)：1.外請專家完成，項(xiàng)目組人員協(xié)助例數(shù)：2.專家現(xiàn)場指導(dǎo)，項(xiàng)目組獨(dú)立完成例數(shù)：3.項(xiàng)目組獨(dú)立完成技術(shù)成熟例數(shù)：項(xiàng)目內(nèi)容：電子支氣管鏡檢查能提高我院呼吸系統(tǒng)疑難疾病診斷，使用支氣管鏡檢查取下呼 吸道分泌物培養(yǎng)+藥敏試驗(yàn)，指導(dǎo)合理使用抗生素，指導(dǎo)臨床疾病診治有著重要意 義等疾病防治具有重要意義。項(xiàng)目意義：減輕了患者外出看病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，能提高我院呼吸系統(tǒng)疑難疾病診斷，指導(dǎo)合 理使用抗生素，指導(dǎo)臨床疾病診治有著重要意義等疾病防治具有重要意義。 開展此項(xiàng)目同時(shí)填補(bǔ)了我縣在該領(lǐng)

3、域的空白，診斷與國際接軌。倫理委員會意 見年 月 日醫(yī)務(wù)科意見年 月 日醫(yī)療技術(shù)管理委員會審核意 見年 月 日拜城縣人民醫(yī)院新技術(shù)新項(xiàng)目完成首例報(bào)告表項(xiàng)目名稱責(zé)任科室參加科室項(xiàng)目負(fù)責(zé)人患者姓名性別年齡住院號聯(lián)系電話現(xiàn)住址臨床診斷手術(shù)名稱術(shù)者一助二助三助外請專家姓 名性別年齡職稱/職務(wù)現(xiàn)從事專業(yè)所在單位適應(yīng)癥禁忌癥療效判定并發(fā)癥有口無口發(fā)生并發(fā)癥的原因及改進(jìn)措施：醫(yī)務(wù)科審核意見：繼續(xù)口 終止口年 月曰每季度督查一次年 月曰項(xiàng)目名稱責(zé)任科室項(xiàng)目負(fù)責(zé)人首例完成時(shí)間首例病案號已開展病例數(shù)占計(jì)劃完成例數(shù)比例技術(shù)項(xiàng)目開展情況匯報(bào)（完成例數(shù)、質(zhì)量與安全、療效評估、費(fèi)用）：該項(xiàng)目是否繼續(xù)進(jìn)行項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽字醫(yī)務(wù)

4、科意見年 月曰醫(yī)療技術(shù)管理委員會意見：年 月曰第一頁項(xiàng)目名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人完成科室參加科室科室引進(jìn)項(xiàng)目時(shí)間年 月 日獨(dú)立應(yīng)用時(shí)間年 月 日專豕指導(dǎo)兀成病 例數(shù)獨(dú)立完成病例數(shù)死亡例數(shù)獨(dú)立完成10例 病歷號等級自評1、填補(bǔ)地區(qū)空白2、填補(bǔ)院內(nèi)空白新技 術(shù)特 點(diǎn)及 技術(shù) 性能 指標(biāo)此項(xiàng)目診療病例數(shù)；適應(yīng)癥掌握情況；臨床應(yīng)用效果；并發(fā)癥、合并癥、 不良反應(yīng)例數(shù)及處理；隨訪情況；安全性；有效性；經(jīng)濟(jì)效益、社會效 益。其他要說明問題：（例如1:此項(xiàng)目運(yùn)用已一年，技術(shù)已成熟，已具備轉(zhuǎn)入常規(guī)項(xiàng)目條件， 申請轉(zhuǎn)入常規(guī)技術(shù)；例如2：此技術(shù)因本年度病源較少，技術(shù)尚不成熟，還不具備轉(zhuǎn)入常規(guī) 技術(shù)條件，申請繼續(xù)按新項(xiàng)目監(jiān)管）醫(yī)務(wù)科意見：簽名：年 月 日醫(yī)療質(zhì)量管理委員會意見：簽名：年月 日第二頁項(xiàng)目可行性報(bào)告：1、該項(xiàng)目技術(shù)創(chuàng)新點(diǎn)、先進(jìn)性、適應(yīng)癥、禁忌癥、療效判定指標(biāo);2、項(xiàng)目組人員培訓(xùn)情況；3、該項(xiàng)目所需基本條件：醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)用材料、工作環(huán)境；4、診療規(guī)范、操作規(guī)程；5、風(fēng)險(xiǎn)評估及防范措施；項(xiàng)目名稱責(zé)任科室項(xiàng)目負(fù)責(zé)人新技術(shù)新項(xiàng)目終止原因：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人簽名：科主任簽名：年 月曰年 月 日醫(yī)務(wù)科意見：年 月 日醫(yī)療技術(shù)管理委員會意見：年 月 日對引進(jìn)的新技術(shù)科室有無改進(jìn)有口無口技術(shù)改進(jìn)說明：療效的判定