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文檔簡介
1、全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值。希臘12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情。托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情。弗勞德14、法律是為了保護無辜而制定的。愛略特15、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的。伯克全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)11、用道德的示范來造就一個人,顯然比用法律來約束他更有價值。希臘12、法律是無私的,對誰都一視同仁。在每件事上,她都不徇私情。托馬斯13、公正的法律限制不了好的自由,因為好人不會去做法律不允許的事情。弗勞德14、法律是為了保護無辜
2、而制定的。愛略特15、像房子一樣,法律和法律都是相互依存的。伯克全科醫(yī)生臨床培訓基地建設(shè)主要內(nèi)容全科醫(yī)生培養(yǎng)標準與培訓大綱簡介2全科醫(yī)生臨床培訓基地建設(shè)案例我省全科醫(yī)生臨床培訓基地建設(shè)現(xiàn)況義務(wù)教育化學課程標準指出,“化學是在原子、分子水平上研究物質(zhì)的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)及其應用的一門基礎(chǔ)自然科學,其特征是研究分子和創(chuàng)造分子使學生從化學的角度初步認識物質(zhì)世界?!保吶A林教授提出了化學學習的三重表征思維方式,即從宏觀、微觀和、符號三種水平上認識和理解化學知識,并建立三者之間的內(nèi)在聯(lián)系,形成化學學科特有的思維方式。其中微觀表征就是我們?nèi)藗兤胀ㄒ饬x上的微粒觀。初中化學要求滲透的微粒觀主要包括:物質(zhì)的組成是
3、有層次的宏觀、微觀;物質(zhì)都是由分子、原子、離子等基本微粒構(gòu)成的;微粒極其微?。晃⒘J遣粩噙\動的;微粒間有間隙;微粒間存在著相互作用且這種作用有強弱之分,存在空間取向;原子(或原子團)是化學變化的最小微粒。 一、以微粒觀的價值引導學生整體理解微粒觀 微粒觀是理解化學概念和其他知識的整體背景和與基礎(chǔ),具有包攝范圍廣、概括性程度高的特征,它支配著化學知識的獲得與應用,對于后續(xù)化學知識的學習具有強大的遷移力。教師在落實知識和技能的同時,要不忘滲透化學基本觀念,將每一單元的知識教學目標與微粒觀有機結(jié)合起來,確確實實地讓學生感受到宏微結(jié)合對化學知識理解的作用,切實提升學生的核心素養(yǎng)。 在人教版新課標九年級
4、化學中,有七個單元共十幾處涉及微粒觀的內(nèi)容,除了第三、四、五單元比較集中外,其他單元需要教師充分挖掘并明確對構(gòu)建微粒觀的作用。如下表所列:見表1。 通過把微粒觀的應用分散為單元教學的目標,可以深化單元主題,突出學習材料的認識價值,以便學生由淺及深、循序漸進整體理解微粒觀。 二、以微粒模型等引導學生深入理解微粒觀 學生對微粒有了一定的認識,對微粒的廬山真面目更加充滿好奇,但構(gòu)成物質(zhì)的化學微粒我們?nèi)藗兺ㄟ^肉眼是無法看到的,學生很難想象出這些化學微粒的形象,這對他們的理解造成一定的困擾,教學中可以通過制作模型使學生更好的地理解化學微粒??衫靡恍┖唵我椎玫牟牧?,我們很容易搭建球棍模型制作分子模型,另
5、外增設(shè)各種游戲環(huán)節(jié)使學生參與其中,感官這些微觀的世界,更加深入的地理解化學微粒,逐步構(gòu)建起微粒觀。 學生通過微粒模型不僅可以構(gòu)建分子的空間結(jié)構(gòu),還可以演示化學反應過程以及反應過程中微粒的數(shù)量關(guān)系。例如,如學生通過組建氫分子、氧分子以及、水分子模型,可以很清楚的地理解水分子是由兩個氫原子和一個氧原子構(gòu)成的。再如,在解釋“二氧化碳中不含氧氣”時,很多學生覺得難以理解,因為從化學式上看,CO2確實好像含有O2,我們教師可以讓學生做一做二氧化碳分子、氧分子模型,學生在組建這兩個分子模型時就會發(fā)現(xiàn),二氧化碳分子中兩個氧原子的結(jié)合方式和氧分子中兩個氧原子的結(jié)合方式不一樣,老師不用解釋什么,同學們學生們自然
6、就很清楚CO2中不含有O2了。這樣通過構(gòu)建對分子、原子模型,讓抽象的事物形象化、可視化,學生能更深入的理解微粒觀。 三、以化學實驗促進學生認識微粒性質(zhì) 微粒觀構(gòu)建的難點之一是這些微粒是看不到的,這對于初中生來講無形中增加了難度,理論結(jié)合實踐,可在實踐中讓學生使用微粒觀理解和解釋宏觀現(xiàn)象,而實踐就是借助化學實驗,通過實驗現(xiàn)象讓學生獲得一些直觀認識,從而降低學生理解微觀世界的難度,學生通過親身實踐,積極參與有趣的化學實驗,對化學反應現(xiàn)象的思考,深化學生對微粒觀的理解。 化學微粒具有:質(zhì)量和體積非常小的特點,微粒是在不斷運動的,微粒之間有間隔三個性質(zhì),微粒的質(zhì)量與體積小我們到人們無法通過常規(guī)的測量得
7、到,另外兩個性質(zhì)可以分組進行簡單的實驗來驗證。一組學生通過觀察冷、熱水中品紅的擴散,認識微粒是不斷運動的,溫度會影響它們的運動速率;,另一組學生通過壓縮醫(yī)用注射器里的空氣和水,認識微粒之間是存在間隙的。,然后兩組同學經(jīng)過討論、變換實驗來加深理解微粒的性質(zhì)。為了證明分子之間間隔很好的實驗是50ml 酒精加入50ml 水中混合后體積小于100ml,這可以跟其他看的見看得見的實物類比使學生跟更清楚的理解,例如顆粒比較大的半燒杯花生和顆粒比較小的半燒杯大米相混合,由于花生粒之間的間隙可以容納大米粒,這就造成兩者混合后不到一杯,通過這種類比實驗,激發(fā)學生的積極性,通過宏觀現(xiàn)象來理解微觀知識,這樣就很容易
8、把50ml 酒精加入50ml 水中混合后體積小于100ml的現(xiàn)象歸結(jié)為分子之間具有間隔。學生親自參與化學實驗,對實驗現(xiàn)象的觀察,有益于構(gòu)建化學知識、形成化學觀念,這種直觀的教學方式是無法替代的。另外,學生能在實驗中感知、體會、思考,在學習具體化學知識的同時,使學生體驗到科學探究的過程。 四、以動畫模擬及現(xiàn)代化教學手段幫助學生理解化學反應過程實質(zhì) 化學反應的定義是有新物質(zhì)生成,這也可以通過實驗現(xiàn)象觀察到,但化學反應的本質(zhì)是組成分子的原子重新組合成新的物質(zhì)的分子的過程,這是微觀上的變化,是無法通過實驗現(xiàn)象看到的。分子模型已經(jīng)讓學生對分子的構(gòu)成有了一定的了解,講解化學反應實質(zhì)時,完全可以通過計算機模
9、擬分子、原子等微觀粒子的微觀結(jié)構(gòu),并用視頻等立體的、動態(tài)的方式模擬展示化學反應的微觀過程, 從而使抽象的東西形象化,使靜態(tài)的理論動態(tài)化,增進學生的理解。例如視頻演示氧化汞分子分解反應過程,從宏觀上看到新物質(zhì)氣體產(chǎn)生,再制作成動畫(圖2如圖1所示),學生可以清晰地看到氧化汞分子分解的過程。不同顏色不同大小的球型體分別代表汞原子和氧原子,將代表汞原子和氧原子的球挨在一起構(gòu)成一個氧化汞分子。,加熱后氧化汞分子分為兩種不同的原子汞原子和氧原子,而后許多汞原子聚在一起構(gòu)成汞這種物質(zhì),每2個氧原子又重新組合成新的分子氧分子,這樣學生可以理解氧化汞分解的反應實質(zhì)、微粒的變化。可這樣通過多媒體等現(xiàn)代教學手段把
10、微觀世界可視化、形象化,再通過分組討論,加深對化學反應實質(zhì)的理解。 五、以“宏?-微觀-符號”三重表征強化學生的微粒觀 化學符號是宏觀物質(zhì)與微觀實質(zhì)的橋梁,它從微觀層面科學簡明的闡述了宏觀物質(zhì)反應的規(guī)律,這也是化學這門學科的通用語言,分子、原子、離子等微粒是客觀存在的,但是學生無法輕易地通過常規(guī)方法感知到,更加無法直觀地認識微粒的結(jié)構(gòu)及其物質(zhì)反應的變化規(guī)律。教師在初中化學微粒觀教學中要發(fā)揮元素符號、化學式、化學方程式等各種化學符號對宏觀物質(zhì)和微觀含義的形象詮釋。例如:如在質(zhì)量守恒定律第二部分 “化學方程式”的教學中,為了了解化學方程式是描述化學變化的語言,可以設(shè)計下面的學生活動,幫助學生借助化
11、學符號“走進”物質(zhì)及其變化的微觀世界,體會化學方程式作為化學反應微觀過程、宏觀現(xiàn)象之間的橋梁作用。 化學方程式和微觀粒子的模型化教學,可以直觀地表示出物質(zhì)之間的轉(zhuǎn)化是要遵循質(zhì)量守恒定律的,之所以發(fā)生了化學變化不是微粒的數(shù)量減少了只是而是微粒的組成結(jié)構(gòu)發(fā)生了變化,并且組成結(jié)構(gòu)變了和性質(zhì)也都變了。從宏觀微觀符號的三重表征思維方法是構(gòu)成學生微粒觀的重要步驟,它強化了學生對微粒觀念的理解,讓學生在潛移默化中構(gòu)建微粒觀。 六、結(jié)語 綜上所述總之,在初中化學教學過程中,教師可以通過問題驅(qū)動,利用化學實驗、生活或生產(chǎn)活動經(jīng)驗,借助微粒模型、多媒體動畫演示等多種教學手段將宏觀-微觀-符號三重表征相結(jié)合,促進學
12、生循序漸進地構(gòu)建微粒觀,進而使學生逐漸建立起從微粒角度看物質(zhì)及其變化的意識和能力,正確理解宏觀化學反應,培養(yǎng)科學思維,解決實際問題。 傳統(tǒng)的作文指導大抵分為三個步驟:先讓學生仔細審題,弄懂作文要求,再思考寫什么,也就是選材,并將選好的材料與大家交流,最后老師讀幾篇范文,啟發(fā)學生如何寫。這樣做學生思路打不開往往為了完成任務(wù)就模仿老師的范文,或套用背過的“優(yōu)秀作文”去寫自己的作文。為改變上述作文現(xiàn)狀,筆者請教經(jīng)驗豐富的一線優(yōu)秀語文教師并結(jié)合自身的教學實踐,總結(jié)出如下作文教學方法。 一、選題引發(fā)學生情思 對于初中生而言,他們的思維是非?;钴S的,情感也是最為敏銳的,許多話題都能夠引起他們的興趣。一個出
13、色的命題結(jié)合教師生動鮮活的指導往往能夠使學生打開情感的閘門,迸發(fā)出洶涌的文思。作為教師要善于給學生搭橋,為其創(chuàng)作做好鋪墊,建立起作文話題與學生生活之間的橋梁。首先要做的,就是為學生選擇好的、適合他們的題目,一道啟人遐想的作文題目往往體現(xiàn)了非同一般的想象力與創(chuàng)造力,學生見到這樣的文題自然會眼前一亮,勾起寫作的欲望。為了能夠找到引發(fā)學生情思的文題,不妨嘗試葉圣陶先生的方法:“凡是賢明的國文教師,他出的題目應不超過學生的經(jīng)驗范圍,他應站在學生的立腳點上,替學生設(shè)想,什么材料是學生經(jīng)驗范圍內(nèi)的,是學生所能寫的,經(jīng)過選擇才定下題目來”。的確,減少不必要的習作,讓文題真正貼近學生心靈,才能讓其動情寫作。
14、二、引導叩開心靈之門 教師作為課堂的主導者,需具備靈活的頭腦,能憑借簡單的作文要求與寫法提示,聯(lián)系生活實際,激活生活表象,打開作文思路,引導學生豐富作文內(nèi)涵。這就要求教師必須是一個能夠迅速引發(fā)學生“頭腦風暴”的人,使學生生活中諸多意象和智慧的靈光在頭腦中閃現(xiàn),靈感如泉水般涌現(xiàn)之后再進行創(chuàng)作,學生自然不會再對作文心生畏懼。這說起來容易,做起來卻很難,需要教師在課前做好充分的準備。引導方法多種多樣,可以用親身經(jīng)歷或所見所感做引子,引起學生共鳴,引發(fā)學生聯(lián)想,也可通過有趣的故事、哲理的句子、生動的視頻、美妙的音樂等直叩學生心靈,啟發(fā)學生找尋思想深處最讓自己有感而發(fā)、有話可談的人、事、物,激勵他們表達
15、出最真實的情感。正如向?qū)W生腦海中扔下一顆石子,激蕩起層層漣漪,展開一片自由開闊的新天地。 三、交流碰撞智慧火花 學生的寫作興趣在很大程度上取決于老師指導或講評的方式,大部分學生厭倦寫作文,是從害怕或討厭上作文課開始的。教師往往低估學生的創(chuàng)作能力,而從自己的主觀出發(fā),進行“注入式”教學。結(jié)果孩子變成了寫作的工具,寫出一篇篇正確的“廢話”,這種壓抑的寫作是不靈活又缺乏創(chuàng)造性的。寫文章被稱為“作文”,這“作”不僅僅是寫作更是創(chuàng)作,也就是說創(chuàng)造力和開創(chuàng)精神至關(guān)重要。所以好的作文課絕不是氣氛沉悶的,也不是你說我聽的,更不是“有樣學樣”的,語文教師也絕不能毫無激情。一個好的語文老師是無論如何不應該令學生害
16、怕表達的,教師說得再多不如啟發(fā)學生說。輕松的課堂往往可以激發(fā)學生表達的欲望,通過師生之間的交流、同學之間的交流讓每個人得到更深刻的思考,受到更多的啟迪,語言得到錘煉,思維受到啟發(fā),教學自然能得到意想不到的收獲。所以說,教學如游戲,輕松地氛圍才有可能張揚個性,讓學生勇于邁向廣闊的天地,解放思想,去探索精彩的世界。 四、修改喚醒自我意識 增強寫作能力的關(guān)鍵在于積累,在于啟發(fā),更在于反思。我們常常感嘆學生讀書少、練習不多,所以寫不好,于是想方設(shè)法變著花樣讓學生寫。如是,作文字跡潦草了、內(nèi)容空洞了,學生學會了胡編亂造、敷衍成篇,消極應付的心理也就慢慢形成了。實際上多寫多練雖有成效,但要適度,如果只重量
17、而不在乎質(zhì),那也只能是“高耗低效”,結(jié)果肯定不會盡如人意。俗話說得好,“好文章是改出來的”,“文章不厭千回改”。一些教師雖然意識到修改的重要性,但無奈精力有限,往往由于批改負擔過重而做得較差,使得學生最后謄寫到作文本上的并非每一篇都是“合格產(chǎn)品”。那么如何能減少這樣的“半成品”呢?我們不妨適當給學生減量,減少作文的數(shù)量不意味著減少思考的時間,而是通過不斷地完善,讓每篇創(chuàng)作都達到學生最好的水平。落筆之前做認真觀察與深刻思索,成文之后反復修改,精益求精。這樣做比起教師逐字逐句幫學生修改,更好的做法是教會學生如何修改。老師需教會學生完善作文的方法,為學生做好榜樣,同時也要注重時常給學生一些修改的動力
18、,培養(yǎng)學生修改的意識和能力,讓他們體會到其中的妙處與樂趣。 在過去三年的教學實踐中,筆者不斷探索作文教學方法,同學生一起體驗生活、感悟生命,一同用筆端記錄歲月留下的痕跡,筆者真真切切地感受到與學生共同在寫作中成長。全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)11、用道德的示范來造就一個人,顯然全科醫(yī)生臨床培訓基地建設(shè)全科醫(yī)生臨床培訓基地建設(shè)主要內(nèi)容全科醫(yī)生培養(yǎng)標準與培訓大綱簡介2全科醫(yī)生臨床培訓基地建設(shè)案例我省全科醫(yī)生臨床培訓基地建設(shè)現(xiàn)況主要內(nèi)容、全科醫(yī)生培養(yǎng)標準與培訓大綱簡介口(-)全科醫(yī)生崗位培訓大綱口(二)全科醫(yī)師骨干培訓大綱口(三)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱(含招募人員轉(zhuǎn)崗培訓和崗位培訓)口(四)全科醫(yī)生規(guī)范化
19、培養(yǎng)標準(“5+3”全科執(zhí)業(yè)醫(yī)師口(五)助理全科醫(yī)生規(guī)范化培訓標準(“3+2全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、全科醫(yī)生培養(yǎng)標準與培訓大綱簡介全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件(一)全科醫(yī)生崗位培訓大綱口培訓內(nèi)容與要求:口全科醫(yī)學基礎(chǔ)口全科醫(yī)療口社區(qū)預防口社區(qū)保健與康復口選修內(nèi)容口分為:理論、技能、實踐三個部分,并規(guī)定了各個部分的參考學時(一)全科醫(yī)生崗位培訓大綱(二)全科醫(yī)師骨干培訓大綱口下發(fā)時間:2007年3月口培訓對象:社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)中現(xiàn)從事醫(yī)療工作的注冊執(zhí)業(yè)醫(yī)師,并同時具有大專及以上學歷、主治醫(yī)師及以上職稱或五年及以上高年資醫(yī)師口培訓時間:全脫產(chǎn)10個月,分三個階段進行???.理論培訓:1個月口2.
20、臨床科室輪轉(zhuǎn)培訓:8個月???.社區(qū)實踐:1個月??谂嘤杻?nèi)容及要求:培訓內(nèi)容分為理論培訓、醫(yī)院科室輪轉(zhuǎn)和社區(qū)培訓三個部分(二)全科醫(yī)師骨干培訓大綱(三)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱口下發(fā)時間:2010年12月口培訓對象:基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中正在從事醫(yī)療工作、尚未達到全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓合格要求的臨床執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師口培訓時間:不少于12個月。其中,理論培訓不少于1個月(160學時),臨床培訓不少于10個月,基層實踐培訓不少于1個月,全部培訓內(nèi)容在1-2年內(nèi)完成口培訓方式:采取按需分程、必修與選修相結(jié)合的方式具體可采用集中、分段或遠程式理論培訓、科室輪轉(zhuǎn)、基層實踐等形式。口培訓內(nèi)容及要求:培訓內(nèi)容分為理論培訓
21、、臨床培訓和基層實踐培訓三個部分。(三)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱(三)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱口第一部分理論培訓分為六個模塊:口全科醫(yī)學及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)相關(guān)理論口醫(yī)患關(guān)系與人際溝通口社區(qū)康復口社區(qū)心理衛(wèi)生口預防醫(yī)學和衛(wèi)生信息管理(三)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱(三)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱口第二部分臨床培訓口根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)實際所需要的知識和能力組織安排教學活動。本部分可分為臨床基礎(chǔ)培訓不少于40學時,或1周)和臨床科室輪轉(zhuǎn)兩部分。輪轉(zhuǎn)科室及時間為:內(nèi)科4個月(必修);急診急救3個月(必修);外科、婦產(chǎn)科、幾科、傳柒科精神科等共3個月(選修)。學員應當根據(jù)原有??苹A(chǔ)和以往接受培訓的情況,選擇其中至少4個科室
22、進行輪轉(zhuǎn),所選每個科室輪轉(zhuǎn)時間不少于2周口本階段培訓的重點是掌握常見癥狀的診斷與鑒別診斷、主要疾病防治與轉(zhuǎn)諗指標、常用操作技術(shù)??筛鶕?jù)各地實際情況對各科實訓內(nèi)容作適當調(diào)整(三)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱(三)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱口第三部分基層實踐培訓口基層實踐培訓主要是在帶教醫(yī)師的指導下,通過學員直接參加基層全科醫(yī)療實踐及預防保健相關(guān)工作,使其樹立以個人為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為基礎(chǔ)的全科醫(yī)學觀念,培養(yǎng)對居民健康負責的、個體與群體相結(jié)合的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性的服務(wù)能力,與服務(wù)對象建立良好溝通和醫(yī)患關(guān)系的技巧;訓練其社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)綜合管理和團隊合作的整體服務(wù)能力,以及結(jié)合實際工作發(fā)現(xiàn)問題、解決問題
23、的能力。(三)全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓大綱全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生培訓臨床基地建設(shè)78張課件全科醫(yī)生
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