心血管常見活性藥物使用的注意事項

1、關(guān)于心血管常見活性藥物使用的注意事項第1頁，共13頁，2022年，5月20日，15點55分，星期三多巴胺 用于急性心衰、治療心源性休克、 中毒性休克，利尿藥合作治療腎功能不全。第2頁，共13頁，2022年，5月20日，15點55分，星期三多巴胺用藥護(hù)理要點使用前必須稀釋準(zhǔn)確控制速度，及時調(diào)整嚴(yán)密監(jiān)測HR、BP、尿量的變化不宜與堿性液體混合停用時應(yīng)逐漸減量第3頁，共13頁，2022年，5月20日，15點55分，星期三多巴胺 小劑量: 0.5-2g 主要作用于多巴胺受體，使腎及腸系膜血管擴(kuò)張，腎血流量及腎小球濾過率增加，尿 量及鈉排泄量增加 中劑量: 2g-10g 對心肌產(chǎn)生正性應(yīng)力作用，使心排血

2、 量增加、收縮壓升高大劑量: 10g 激動受體，導(dǎo)致周圍血管阻力增加， 腎血管收縮第4頁，共13頁，2022年，5月20日，15點55分，星期三硝酸甘油作用 :速效、短效硝酸酯類抗心絞痛藥,擴(kuò)張周圍靜脈。用于防治心絞痛,治療充血性心力衰竭及高血壓。 配置: NS44ml+硝酸甘油30mg,應(yīng)避光。第5頁，共13頁，2022年，5月20日，15點55分，星期三硝酸甘油注意：告知病人用藥后會出現(xiàn)搏動性頭痛、皮膚潮紅等反應(yīng)告知病人用藥時盡量采用臥位，以防體位性低血壓的產(chǎn)生密切觀察血壓變化第6頁，共13頁，2022年，5月20日，15點55分，星期三硝普鈉作用 :速效血管擴(kuò)張藥用于高血壓急癥與急性心力

3、衰竭，對小A、V都有作用。 配置: 5%GS 50ml+硝普鈉50mg。第7頁，共13頁，2022年，5月20日，15點55分，星期三硝普鈉嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，準(zhǔn)確控制速度嚴(yán)密監(jiān)測BP、P、R、尿量等藥物現(xiàn)用現(xiàn)配，使用超過24小時需重新配制避光防止藥物變色失效用藥不宜超過72小時孕婦禁用，腎功能不全及甲低者慎用第8頁，共13頁，2022年，5月20日，15點55分，星期三腎上腺素作用 :用于哮喘發(fā)作、心臟復(fù)蘇、過敏性休克，糾正 低排血量綜合癥 配置: 皮下注射、肌注或靜脈注射注意: 監(jiān)測血壓、心率、心律，高血壓、洋地黃中毒 外傷及出血性休克、心源性哮喘等禁用第9頁，共13頁，2022年，5月20日，

4、15點55分，星期三異丙腎上腺素作用 :搶救心跳驟停，房室傳導(dǎo)阻滯 配置: NS500ml+原液0.51mg注意:禁忌癥：甲亢，心梗；注意心律及血壓變化第10頁，共13頁，2022年，5月20日，15點55分，星期三去甲腎上腺素藥理作用：興奮受體，收縮全身小動、靜脈，增高外周阻力，使血壓升高注意：嚴(yán)防藥液外漏禁用皮下或肌肉注射嚴(yán)密監(jiān)測HR、BP、尿量的變化忌與堿性液體混合不宜長期大量使用第11頁，共13頁，2022年，5月20日，15點55分，星期三阿拉明（間羥胺）作用 :出血、藥物過敏、手術(shù) 或腦腫瘤合并休克而發(fā)生的低血壓的輔助治療 配置: NS 9ml+阿拉明10mg 注意: 注意血壓上升情況，避免藥液外滲第12頁，共13頁，2022年，