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1、臨床用血注意事項1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走遠。-戴爾卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。臨床用血注意事項臨床用血注意事項1、不要輕言放棄,否則對不起自己。2、要冒一次險!整個生命就是一場冒險。走得最遠的人,常是愿意去做,并愿意去冒險的人?!胺€(wěn)妥”之船,從未能從岸邊走

2、遠。-戴爾卡耐基。3、人生就像一杯沒有加糖的咖啡,喝起來是苦澀的,回味起來卻有久久不會退去的余香。4、守業(yè)的最好辦法就是不斷的發(fā)展。5、當(dāng)愛不能完美,我寧愿選擇無悔,不管來生多么美麗,我不愿失去今生對你的記憶,我不求天長地久的美景,我只要生生世世的輪回里有你。臨床國血注意事項無錫市婦幼保健院許建娟輸血不良反應(yīng)概念在輸血過程中或輸血后受血者發(fā)生了用原來的疾病不能解釋的、新的癥狀和體征。原因:主要是免疫反應(yīng),因血型抗原系統(tǒng)復(fù)雜。其次是一些非免疫因素引起,如細菌污染,空氣栓塞等。課堂教學(xué)是學(xué)生學(xué)習(xí)的主戰(zhàn)場,教師要想觸及學(xué)生的情感和潛意識,只有把情境變?yōu)樽杂X創(chuàng)設(shè)的產(chǎn)物,使學(xué)生由情入境,情理交融。恰當(dāng)?shù)?/p>

3、情境能使物理課堂真正“活”起來,使學(xué)生由“厭學(xué)”到“愿學(xué)”,從而提高課堂教學(xué)有效果。 一、通過生活事例,創(chuàng)設(shè)物理情境 物理來源于生活,生活處處有物理。在日常生活中蘊含著大量的物理學(xué)知識,在教學(xué)中根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)生的實際情況創(chuàng)設(shè)出學(xué)生既熟悉但又暫時無法解釋的物理情境,引起師生心理上的共鳴,從而喚起學(xué)生好奇心,激發(fā)其內(nèi)驅(qū)力,促進學(xué)生積極主動地參與教學(xué)活動,去探索自然的奧秘。 例如在講“杠桿平衡的條件”時創(chuàng)設(shè)這樣的情境:同學(xué)們我們學(xué)校正在蓋教學(xué)樓,看見外面建筑工地上使用的塔吊了嗎,你們知道為什么在塔吊的一邊吊那么重的物體,塔吊也沒有翻到嗎? 學(xué)生頓時思維活躍起來,這對學(xué)生進一步探究杠桿平衡條件創(chuàng)設(shè)了

4、一個良好的物理情境.又如在不可見光學(xué)習(xí)中,教師列舉現(xiàn)在銀行里有一種新門,當(dāng)人過去時門自動打開,人走后自動關(guān)閉,這又是怎么回事呢?學(xué)生感到好奇,就積極投入到課堂探究學(xué)習(xí)中來. 二、利用物理實驗,創(chuàng)設(shè)物理情境 在學(xué)習(xí)物理的過程中,要形成物理概念和認識物理規(guī)律,首先必須要有一定的感性認識。而物理實驗是提供感性認識的一個重要途徑。為此教學(xué)中以實驗為基礎(chǔ),多角度地創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境,讓學(xué)生親眼看一些物理現(xiàn)象,親手做一些物理實驗,使學(xué)生在物理情境中了解知識,加深理解,形成正確的認識。教師可以通過演示實驗、學(xué)生分組實驗創(chuàng)設(shè)物理情境,為學(xué)生提供強有力的感性認識,使學(xué)生產(chǎn)生對教學(xué)內(nèi)容的積極態(tài)度傾向。 例如:關(guān)于“大氣

5、的壓強”一節(jié)的教學(xué),發(fā)給學(xué)生每人一個皮碗,把皮碗用力壓在桌面上,皮碗很難與桌面分開.再把皮碗用同樣的辦法壓到課桌豎直的擋板上,然后可以在皮碗的蒂上掛各種重物.這樣通過學(xué)生實驗創(chuàng)設(shè)情境,讓學(xué)生親身體驗到大氣壓的存在,通過對實驗現(xiàn)象的觀察分析,激發(fā)學(xué)生的興趣,并對實驗現(xiàn)象產(chǎn)生的原因積極的思考。又如在“氣體流速與壓強關(guān)系”教學(xué)中,在倒置的漏斗中放一乒乓球,用手指托住乒乓球,然后從漏斗口向下用力吹氣,并將手指移開,觀察乒乓是否下落。在未做實驗之前,絕大多數(shù)學(xué)生一致認為球會下落,是因為球受重力的作用。實驗結(jié)果,事實上乒乓球不僅沒有落下,還被吹貼在漏斗中,這是什么原因呢?這個現(xiàn)象既出乎學(xué)生的意料中,又會使

6、他們感受到實驗的重要性,迫切希望找到問題的答案,帶著問題通過實驗、觀察、分析、比較、歸納得出結(jié)論,這樣獲得的知識才印象深刻。 三、利用物理學(xué)史,創(chuàng)設(shè)物理情境 物理教材中有著豐富的物理學(xué)史內(nèi)容,它的價值和功能遠在其內(nèi)容之外。恰當(dāng)、靈活地在教學(xué)過程中運用這些史料,滲透物理學(xué)史教育,不僅讓學(xué)生學(xué)習(xí)科學(xué)家門艱苦奮斗的工作作風(fēng)和嚴謹求學(xué)的科學(xué)態(tài)度,而且要讓他們領(lǐng)略到物理學(xué)家門研究問題的科學(xué)方法和思維方式,更重要的是可以在課堂上形成一個良好的物理情境。 例如,在講到力和運動一章的“牛頓第一定律”時,講述從古希臘的亞里士多德,到伽利略、牛頓,循著偉人的研究歷程,從而加深學(xué)生對學(xué)習(xí)力和運動感興趣,在講到“電和

7、磁”的時候,以奧斯特發(fā)現(xiàn)電流的磁效應(yīng)為線索,向?qū)W生介紹人類對磁及電和磁關(guān)系的認識過程,揭示物理科學(xué)家們在研究電磁關(guān)系工作中的艱辛努力和所取得的成果,使學(xué)生對電磁發(fā)展有了興趣,為新課的教學(xué)奠定了基礎(chǔ)。這樣同學(xué)們感到新鮮 ,就會對所學(xué)內(nèi)容產(chǎn)生濃厚的興趣。 四、通過巧妙提問,創(chuàng)設(shè)物理情境 古人云:“學(xué)啟于思,思源于疑”, 此話道出了“問”的重要性。巧妙的設(shè)疑能引起學(xué)生的有意注意和獨立思考, 能使學(xué)生產(chǎn)生懸念,喚起學(xué)生學(xué)習(xí)物理的興趣,通過提問,還可引導(dǎo)學(xué)生進行回憶、對比、分析、綜合和概括,達到培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)的目的,最終提高課堂40分鐘的教學(xué)質(zhì)量。例如,在講家庭電路時設(shè)置這樣的疑問“為什么人觸電會有生

8、命危險,而鳥落在高壓線上卻安然無恙?”在講物態(tài)變化時“為什么稻田灌水能防霜凍?”類似這樣的問題一提出,就會深深吸引學(xué)生探索的欲望。又比如講大氣壓時提出:“用吸管吸飲料時,飲料真的是嘴吸上來的嗎?”這本身就是一個懸念:“明明是用嘴吸上來的,怎么能說不是?”釋疑后,學(xué)生又會產(chǎn)生懸念,大氣壓是怎樣把飲料壓上來的?學(xué)生急于知道答案,教師卻不急,甚至準備多個答案,使學(xué)生暫時處于一種莫衷一是的境地,直到問題解決了,學(xué)生才舒一口氣,把懸著的心放下來。接著教師又來一問就這樣在設(shè)懸念和釋疑的矛盾中愉快地上完一節(jié)課,若臨下課時再來一問,可以起到“且聽下回分解”的作用,把學(xué)生的興趣由課堂內(nèi)引申到課堂外、由書本轉(zhuǎn)向了

9、生活;學(xué)生聽這樣的課,就覺得是一種藝術(shù)享受,精神愉快,教學(xué)效果豈有不佳之理! 五、借助漫畫故事,創(chuàng)設(shè)物理情境 在講解物理知識的過程中,可以借助課本上的圖片、漫畫、自編故事等,用幽默生動的語言有目的的,恰當(dāng)?shù)卦O(shè)置,可激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,活躍思維。例如:講述“牛頓第一定律”時,學(xué)生對“慣性”概念較難理解,我就自編一故事,在一擁擠的公共汽車上,有一老者和一時髦少女,該車突然急剎車,致使老者向前碰到少女,少女大怒,瞪著老者說:“瞧你的德性”,其時氣氛緊張,全車人都看著他倆,只見漲紅了臉的老者說:“這不是德性,而是慣性”。這時候乘客都哄笑,而該少女變得恢溜溜的。通過這一小故事,既活躍了課堂氣氛,又揭示了

10、慣性的本意。又如在講“其它簡單機械”時利用課本上的漫畫引入新課,“一個胖子用定滑輪把這個大口袋提到二樓上去,但他必須上二樓把口袋取下來,于是他把好朋友瘦子叫過來嗨,瘦子來,幫我拽著,等胖子跑上二樓打開窗戶一看,?。√煅?!瘦子你怎么讓口袋把你拽上來了?這樣以靜變動,文字變成語言圖片變成電影,形象生動的展示了物理情境。 教學(xué)是一門科學(xué),教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)需要我們遵從一定的原則,教學(xué)是一門藝術(shù),教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)需要教師藝術(shù)地把握。在物理課堂教學(xué)中,如何設(shè)置合適的教學(xué)情境,提高教學(xué)有效性,還需要我們在教學(xué)實踐中進一步探索??傊覀冊谖锢斫虒W(xué)中要通過精心創(chuàng)設(shè)各種物理情境,多給學(xué)生創(chuàng)造思維的機會,使每一個學(xué)生

11、都能積極主動的學(xué)習(xí),激發(fā)起思維的熱情,展開思維的翅膀,能提出與眾不同的見解,發(fā)前人之未發(fā),想他人之未想,形成創(chuàng)造性思維的基本品質(zhì)。新課程特別注重以人為本、回歸生活、立足發(fā)展的教學(xué)理念,這為課堂教學(xué)的情境創(chuàng)設(shè)提供了更豐富的內(nèi)容,同時也為課堂教學(xué)中的情境創(chuàng)設(shè)提出了新的要求。教學(xué)情境以直觀的方式再現(xiàn)書本知識所表征的實際事物或者實際事物的相關(guān)背景,顯然,其要解決的是學(xué)生認知過程中的形象與抽象、實際與理論、感性與理性以及舊知與新知的關(guān)系與矛盾。因此,課堂教學(xué)中的教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)可以通過以下幾個方面的“借”來著手。 一是巧“借”背景。背景知識雖與所學(xué)新知沒有必然的聯(lián)系,但也同樣是學(xué)生學(xué)習(xí)和理解課文的一鐘重要

12、的認知??奎c。若沒有背景知識,學(xué)生的閱讀理解水平就難以提高。課堂教學(xué)的背景知識包括作者介紹、時代背景和歷史故事。例如,在教詹天佑一課時,就可結(jié)合學(xué)生對搜集詹天佑的相關(guān)資料的交流,通過簡介課文主人公的方式來創(chuàng)設(shè)情境,幫助學(xué)生引入新課。 二是巧“借”語言。語言表達的形象性能使聽者的腦中呈現(xiàn)出一幅幅鮮明而簡潔的畫面。例如,在講豐收時,我們可以說是“高粱樂紅了臉”或“麥穗笑彎了腰”。類似這種形象具體的語言,學(xué)生聽起來必定是“興致盎然似三春,趣味濃郁如仲夏”。“借”貼切精彩的比喻創(chuàng)設(shè)情境,能使原來抽象的難以理解的知識變得通俗易懂,學(xué)生容易接受,理解也會更加深刻而且把機械的記憶轉(zhuǎn)化為理解記憶,而這樣的記憶

13、也是最深刻的。同樣,繪聲繪色的描述,聲情并茂的朗讀,也能使學(xué)生如臨其境,如聞其聲,如見其人。 例如教學(xué)騎馬上天山,我是這樣創(chuàng)設(shè)情境導(dǎo)入新課的 “天山不僅給人一種稀有美麗的感覺,而且更給人一種無限溫柔的感情。它有豐饒的水草,有綠發(fā)似的森林。當(dāng)它披著薄薄云紗的時候,它像少女似的含羞;當(dāng)它被陽光照耀得非常明朗的時候,又像年輕母親飽滿的胸膛”無論誰讀到這樣的句子,都不禁對文中的所描述的地方天山充滿了向往之情。今天,天山不再遙遠,我們有幸隨著名作家碧野一道“騎馬上天山”,去領(lǐng)略天山美麗的風(fēng)景,去親近她明媚的面容。 教學(xué)校園門口的那片樹林,則可以這樣來創(chuàng)設(shè)情境 學(xué)校是我們的另一個家,我們在那里感受成長的快

14、樂。在校園里,我們有時會享受成功,有時會遭遇失敗。在我們漸漸長大的過程中,我們會哭、會笑??扌χg,理想和信念在我們心中悄悄萌芽。校園是我們童年記憶的搖籃。今天我們就走近校園門口的那片樹林,跟著課文一起回顧我們校園生活的點點滴滴。 三是巧“借”形聲。教學(xué)中的形聲,它包括實物、模型、參觀、板書、畫圖、掛圖、幻燈、錄相、電影、電腦、錄音,等等,它們可把課文中所描寫的景色,具體直觀地表現(xiàn)在小學(xué)生面前,使他們獲得生動的形象,能更好地把握課文,更深刻地理解課文,并能創(chuàng)造性的提升學(xué)生們的學(xué)習(xí)能力。例如,在教學(xué)神奇的鳥島一課時,我們可從網(wǎng)絡(luò)上下載些群鳥嬉戲的圖片或視頻,制作成課件展示給學(xué)生看,能使學(xué)生仿佛置

15、身于一個鳥的天堂,從而幫助學(xué)生更真切地感受文中鳥島的美麗。在教學(xué)江雪一詩時,教師也可以出示相關(guān)掛圖,營造“千山鳥飛絕,萬徑人蹤滅”的情境,幫助學(xué)生更深刻地理解詩意。 四是巧“借”問題?,F(xiàn)代教學(xué)論研究指出,從本質(zhì)上講,感知不是學(xué)習(xí)產(chǎn)生的根本原因,產(chǎn)生學(xué)習(xí)的根本原因是問題。沒有問題也就難以誘發(fā)和激起求知欲,沒有問題也就感受不到問題的存在,學(xué)生也就不會去深入思考,那么學(xué)習(xí)也就只是表層和形式的。問題是科學(xué)研究的出發(fā)點,語文課堂的很多情境創(chuàng)設(shè)其實都是暗含問題的。 課堂教學(xué)中創(chuàng)設(shè)教學(xué)情境所提的問題,應(yīng)是可引發(fā)學(xué)生思考、有思維價值的,若與課堂教學(xué)內(nèi)容相差懸殊,背道而馳,那恐怕也只是作秀而已。 例如,在教學(xué)獻

16、你一束花一課時,便可這樣提問:同學(xué)們,在我們的生活中,經(jīng)常有人獻花。大家想一想,一般在什么情況下給人獻花呢?你在什么情況下會收到別人贈送的花呢?學(xué)生對這樣的問題進行思考,便能更好地理解課文中女服務(wù)員給“大敗而歸”的女運動員獻花的深刻含義了。 再例如,在教學(xué)北京的春節(jié)一課時,我這樣提問:同學(xué)們,你們喜歡過春節(jié)嗎?你能說說我們家鄉(xiāng)過春節(jié)的一些習(xí)俗嗎?學(xué)生一下子便被我的問題引入了過春節(jié)的喜慶、祥和、熱鬧的氛圍當(dāng)中;同時,對家鄉(xiāng)過春節(jié)習(xí)俗的交流,又?檠?生理解課文內(nèi)容作了鋪墊,真可謂是水到渠成。 五是巧“借”表演。小學(xué)生不僅極有表演天賦,而且還有著愛表演的天性。表演課本劇能讓學(xué)生更好地走進課文,在表演

17、的樂趣中把握課文內(nèi)蘊,從而深入理解課文中人物的性格、語言、動作、神態(tài)及內(nèi)心世界。小學(xué)語文教材中有些課文戲劇因素濃厚,語言的動作性強,非常適合編課本劇。 例如,為讓學(xué)生更深刻地理解寓言守株待兔的寓意,我扮成農(nóng)夫,倚在黑板下閉目“待兔”,讓學(xué)生勸自己。學(xué)生興致倍增,紛紛勸起老師來。有的說,老師,你等不到兔子了;也有的說,老師,再等下去你會餓死的而我則模仿農(nóng)夫的口氣與學(xué)生爭辯。學(xué)生越勸說,興致越高,就越能深刻理解這則寓言的意思。 創(chuàng)設(shè)情境既可為學(xué)生的學(xué)習(xí)提供認識??奎c,又能激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)心向,從而促進學(xué)生有意義地學(xué)習(xí)。我們應(yīng)多動腦筋,憑借各種各樣的事物、五花八門的方式竭力為學(xué)生創(chuàng)設(shè)有利于學(xué)習(xí)的情境。

18、在新課標(biāo)實施過程中,我注重通過教學(xué)情境來吸引學(xué)生,激發(fā)學(xué)生的求知欲,為學(xué)生提供學(xué)習(xí)新知的攀爬支架,也因此使得我的課堂教學(xué)生氣勃勃。但是,我也發(fā)現(xiàn)有些老師只把教學(xué)情境當(dāng)作點綴,迷失了教學(xué)方向。他們創(chuàng)設(shè)的情境要么是偏離教學(xué),只重形式,與課程教學(xué)沒有實質(zhì)性的聯(lián)系,要么是缺乏真情實感,沒有全身心地投入,要么是“電灌”,學(xué)生只是被動地參與,而無法擺脫課件的束縛。我們?nèi)艚?jīng)常以學(xué)生為主體,善待個體差異,細心去發(fā)掘新課標(biāo)教材的內(nèi)涵,積極捕捉課堂中的信息,溶入我們的真情實感,彰顯教師的個人魅力,努力創(chuàng)設(shè)具有生活性、典型性、形象性等特征的有價值的教學(xué)情境,定能擺脫各種束縛,使小學(xué)語文課堂教學(xué)綻放更絢麗、更可人的神

19、奇光彩。臨床用血注意事項1、不要輕言放棄,否則對不起自己。臨床用血注臨床國血注意事項無錫市婦幼保健院許建娟臨床國血注意事項輸血不良反應(yīng)概念在輸血過程中或輸血后受血者發(fā)生了用原來的疾病不能解釋的、新的癥狀和體征。原因:主要是免疫反應(yīng),因血型抗原系統(tǒng)復(fù)雜。其次是一些非免疫因素引起,如細菌污染,空氣栓塞等。輸血不良反應(yīng)分類即發(fā)反應(yīng):輸血期間或輸血后24小時內(nèi)。按時間遲發(fā)反應(yīng):輸血24小時后,甚至十幾天。免疫反應(yīng):發(fā)病與免疫因素有關(guān)。按免疫學(xué)非免疫反應(yīng):發(fā)病與免疫因素?zé)o關(guān)。三、發(fā)生率無確切資料,各家報告發(fā)生率相差較大,且數(shù)字偏低。分類表1輸血不良反應(yīng)的分類即發(fā)反應(yīng)遲發(fā)反應(yīng)免發(fā)熱反應(yīng)溶血反應(yīng)疫過敏反應(yīng)移

20、植物抗宿主病性溶血反應(yīng)輸血后紫癜反輸血相關(guān)的血細胞或血漿蛋白應(yīng)急性肺損傷同種異體免疫細菌污染反應(yīng)含鐵血黃素沉著癥非循環(huán)超負荷血栓性靜脈炎免空氣栓塞疫出血傾向輸血相關(guān)性疾病性枸櫞酸中毒反非免疫性溶血反應(yīng)應(yīng)電解質(zhì)紊亂肺微血管栓塞表1輸血不良反應(yīng)的分類表2403次輸血反應(yīng)分析*反應(yīng)類型反應(yīng)率(%)發(fā)熱反應(yīng)52.1(2101403)過敏反應(yīng)426(172403)溶血反應(yīng)4.5(18/403)心負荷過重07(3/403)*美國芝加哥醫(yī)療中心報告表2403次輸血反應(yīng)分析*表3各種血液成分的輸血反應(yīng)率*成分反應(yīng)率(%)全血1.06白細胞6.49濃縮紅細胞0.88洗滌或冰凍紅細胞0.47血小板血漿0.44*加

21、拿大多倫多三所醫(yī)院綜合報告表3各種血液成分的輸血反應(yīng)率*非溶血性發(fā)熱輸血反應(yīng)、病因1.致熱原:極其少見;2.細菌污染:極其少見;3.免疫反應(yīng):國內(nèi)比較多見。白細胞多次輸入HLA不相合的血小板白細胞抗體為主,其次為血小板抗體非溶血性發(fā)熱輸血反應(yīng)二、癥狀與體征輸血開始15分鐘2小時內(nèi),突然發(fā)熱、寒戰(zhàn)、體溫3841,血壓多無變化。注意與輕癥溶血反應(yīng)和細菌污染血反應(yīng)鑒別二、癥狀與體征三、預(yù)防采、輸血器具和制劑應(yīng)無致熱原2采血和輸血應(yīng)無菌操作3反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)者應(yīng)選用:(1)少白細胞的紅細胞;(2)洗滌紅細胞;(3)床邊白細胞過濾器三、預(yù)防循環(huán)負荷過重短時間輸入大量血液或輸血速度過快,超過病人心臟的負荷能力,導(dǎo)致心力衰竭或急性肺水腫。常見原有心肺疾患、年邁體弱或兒童。循環(huán)負荷過重臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用血注意事項70張課件臨床用

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