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文檔簡介

醫(yī)療質(zhì)量控制管理制度院的各項工作。二、建立健全醫(yī)療質(zhì)量保證體系，即建立院、科二級質(zhì)量管理組織，職責(zé)明確，配備專(兼)職人員，負責(zé)質(zhì)量管理工作。設(shè)置的質(zhì)量管理與改進組織，包括醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、病晰，能定期召開工作會議，為醫(yī)院質(zhì)量管理提供決策依據(jù)。院長作為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人，應(yīng)認真履行質(zhì)量管控質(zhì)量管理與改進過程。價和監(jiān)督職能。作，是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一責(zé)任人。質(zhì)量管理與分析技能。作的實際，建立切實可行 的質(zhì)量管理方案。醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進方案是全面、系統(tǒng)的書面計劃，能夠監(jiān)督各部門，重點是醫(yī)療、護理、醫(yī)技科室的日常質(zhì)量管理與質(zhì)量的危機管理。質(zhì)量管理方案的主要內(nèi)容包括：建立質(zhì)量管理目標(biāo)、指標(biāo)、部門和重要崗位的管理。和醫(yī)療安全的核心制度。核心制度包括首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論交接班制度、危急值報告管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等。對病歷質(zhì)量管理要重點加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。五、加強全員質(zhì)量和安全教育，牢固樹立質(zhì)量和安全意識，提高六、質(zhì)量管理工作應(yīng)有文字記錄，并由質(zhì)量管理組織形成報告， 定期、逐級上報。通過檢查、分析、評價、反饋等措施，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量，將質(zhì)量與安全的評價結(jié)果納入對醫(yī)院、科室、員工的績效評價評估。量管可追溯與質(zhì)量危機預(yù)警管理的運行機制

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