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醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)(核心制度)醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度(對(duì)條款)相關(guān)條款:422執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理制度,重點(diǎn)是核心制度?!綜】1落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量管理制度,重點(diǎn)是核心制度。2有醫(yī)院及科室的培訓(xùn),醫(yī)務(wù)人員掌握并遵循本崗位相關(guān)制度。培訓(xùn)目的:強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,尤其是増強(qiáng)核心制度的執(zhí)行加度,規(guī)范醫(yī)療行為遵循臨床指南與技術(shù)操作規(guī)范,以提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。培訓(xùn)內(nèi)容:核心制度醫(yī)療質(zhì)量管理核心制度(對(duì)條款)核心制度1首診負(fù)責(zé)制度2三級(jí)醫(yī)師查房制度3疑難病例討論制度4.死亡病例討論制度5術(shù)前討論制度6危重病人搶救管理制度7會(huì)診制度8手術(shù)管理辦法189病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范及管理制度10值班與交接班制度1抗菌藥物分級(jí)管理制度12臨床用血管理制度13分級(jí)護(hù)理制度14查對(duì)制度15.“危急值”管理制度16不良事件報(bào)告制度17非計(jì)劃再次手術(shù)管理18醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警管理制度核心制度目錄頁(yè)+O查對(duì)制度首診負(fù)責(zé)制度醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度術(shù)前討論制度危急值管理制度(90死亡病例討論制度3)手術(shù)管理辦法1疑難、危重病例討論制度(4非計(jì)劃再次手術(shù)監(jiān)控管理制度12三級(jí)查房制度5抗菌藥物分級(jí)管理制度13)值班、交接班制度6)臨床輸血管理制度14)危重病人搶救管理制度目錄頁(yè)+O中++醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告制度(試行)中+定義醫(yī)療安全(不良)事件是指是指醫(yī)院內(nèi)意外的、不希望發(fā)生的或有潛在危險(xiǎn)的事件。在臨床診療活動(dòng)中及醫(yī)院運(yùn)行過(guò)程中,任何可能影響病人的診療結(jié)果、增加病人的痛苦和負(fù)擔(dān)并可能引發(fā)醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故,以及影響醫(yī)療工作的正常運(yùn)行和醫(yī)院?jiǎn)T工人身安全的因素和事件均稱(chēng)為不良事件。定義等級(jí)劃分級(jí)事件(警告事件)非預(yù)期的死亡,或是非疾病自然進(jìn)展過(guò)程中造永久性功能喪失總)事件(不良后果單造成的病人機(jī)體與功能損害Qm級(jí)事件(未造成后果事件雖然發(fā)生了錯(cuò)誤事實(shí),但未給病人機(jī)體與功能造成任何損害,或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)。Ⅳ級(jí)事件(隱患事件)由于及時(shí)發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤,但未形成事實(shí)等級(jí)劃分不良事件管理原則醫(yī)院每位員工都有權(quán)利和第一責(zé)任A義務(wù)匯報(bào)相關(guān)事件并成為匯報(bào)人匯報(bào)人可以是當(dāng)事人或科主任事件的發(fā)現(xiàn)者。不良事件管理原則不良事件管理原則級(jí)和工級(jí)事件屬醫(yī)療質(zhì)量安全事件,屬于強(qiáng)制性報(bào)告范疇,實(shí)行逢疑必報(bào)的原則,具體應(yīng)遵照國(guó)Ⅲ、Ⅳ級(jí)事件務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、國(guó)家衛(wèi)生和報(bào)告具有自愿性、保密性、非處罰計(jì)劃生育委員會(huì)《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告性和公開(kāi)性的特點(diǎn)暫行規(guī)定》以及我院相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。不得瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)。不良事件管理原則不良事件主動(dòng)報(bào)告、處理流程墑寫(xiě)《醫(yī)院不良事件報(bào)告表》醫(yī)療安全管理辦分發(fā)流轉(zhuǎn)公室負(fù)責(zé)人接收判斷分類(lèi)部門(mén)分發(fā)流轉(zhuǎn)所分管的職能部門(mén)負(fù)責(zé)人接收分發(fā)流轉(zhuǎn)發(fā)科負(fù)青人收醫(yī)療安全管理辦公組織相關(guān)科罩調(diào)查、確認(rèn)室負(fù)責(zé)人接收及進(jìn)一步處理,展開(kāi)分析上報(bào)流轉(zhuǎn)討論,查找要因,制定整改處理醫(yī)療安全管理辦公進(jìn)行效果追蹤,完善不室組織專(zhuān)家討論良事件上報(bào)表分管職完善不良事件上報(bào)表能部門(mén)填寫(xiě)內(nèi)容事發(fā)科寶填寫(xiě)內(nèi)容歸檔所分管的職能部門(mén)負(fù)責(zé)人接收上報(bào)流轉(zhuǎn)結(jié)束不良事件主動(dòng)報(bào)告、處理流程醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件醫(yī)療管理相關(guān)制度培訓(xùn)共69張課件

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