醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療事共40張課件

醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療事6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療事醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療事6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面。7、心急吃不了熱湯圓。8、你可以很有個(gè)性，但某些時(shí)候請(qǐng)收斂。9、只為成功找方法，不為失敗找借口(蹩腳的工人總是說(shuō)工具不好)。10、只要下定決心克服恐懼，便幾乎能克服任何恐懼。因?yàn)椋?qǐng)記住，除了在腦海中，恐懼無(wú)處藏身。--戴爾．卡耐基。醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療事故

構(gòu)成與防范醫(yī)務(wù)部郭弘對(duì)于一堂課而言，我們常把導(dǎo)課稱為“開(kāi)頭”，結(jié)課稱作“結(jié)尾”，這兩個(gè)階段都是課堂教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，也是教學(xué)藝術(shù)的具體體現(xiàn)。導(dǎo)課的好壞直接影響到學(xué)員的求知欲，影響課堂的教學(xué)效果；而結(jié)課的好壞也同樣直接影響到學(xué)員對(duì)整節(jié)課知識(shí)的完整掌握。本文就如何把握導(dǎo)課與結(jié)尾的藝術(shù)談一點(diǎn)粗淺的認(rèn)識(shí)，僅供參考。一導(dǎo)課教員獨(dú)出心裁、別開(kāi)生面地導(dǎo)入新課，就如同一塊磁鐵能把學(xué)員牢牢地吸引住，達(dá)到引人入勝的目的，為完成教學(xué)任務(wù)創(chuàng)造了良好的條件。然而導(dǎo)課并非易事，要導(dǎo)好課就更難。高爾基曾說(shuō)：“開(kāi)頭第一句最困難，好像音樂(lè)先定調(diào)一樣，往往要用好多時(shí)間才找到它。”而且導(dǎo)課沒(méi)有固定不變的模式，全在于教員根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和學(xué)員的實(shí)際情況進(jìn)行創(chuàng)造性的發(fā)揮，把科學(xué)性、藝術(shù)性、教育性融為一體，要具備一定的教學(xué)審美價(jià)值。怎樣導(dǎo)課才能吸引學(xué)員，創(chuàng)造一個(gè)引人入勝的課堂情境，通常運(yùn)用以下幾種手段：1．復(fù)習(xí)提問(wèn)，溫故導(dǎo)入這是導(dǎo)入新課的一種常用方法。講授新課時(shí)，為激發(fā)學(xué)員對(duì)所學(xué)知識(shí)的興趣，教員先聯(lián)系學(xué)員已有的知識(shí)和工作生活經(jīng)驗(yàn)向?qū)W員提出1～2個(gè)典型性的問(wèn)題，喚起對(duì)已有知識(shí)的感受，在復(fù)習(xí)“舊知識(shí)”的基礎(chǔ)上，激起學(xué)員對(duì)新知識(shí)的探索欲望，自然導(dǎo)入新課。值得注意的是，教員所設(shè)的復(fù)習(xí)問(wèn)題要準(zhǔn)確恰當(dāng)，巧妙而富有啟發(fā)性，既符合學(xué)員生活實(shí)際，又與新內(nèi)容緊密相連。準(zhǔn)確、鮮明而又富有啟發(fā)性的問(wèn)題不但能激起學(xué)員濃厚的學(xué)習(xí)興趣，而且為順利引入新課、促使學(xué)員有效學(xué)習(xí)新知識(shí)創(chuàng)設(shè)良好的氛圍。2．巧設(shè)懸念，啟發(fā)思維“學(xué)起于思，思源于疑?！睘榱思ぐl(fā)學(xué)員主動(dòng)探索的學(xué)習(xí)積極性，在導(dǎo)入新課時(shí)，教員可根據(jù)學(xué)員的心理特點(diǎn)和教材新舊知識(shí)的內(nèi)在聯(lián)系，提出帶有啟發(fā)性的問(wèn)題，讓學(xué)員帶著疑問(wèn)去聽(tīng)課，邊聽(tīng)邊思考，這樣能緊緊扣住學(xué)員的思維，吸引學(xué)員的注意力，激發(fā)學(xué)員的好奇心和求知欲，從而創(chuàng)造出學(xué)員積極探索的良好課堂氣氛。3．創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)情趣學(xué)員的情感和興趣不是憑空產(chǎn)生的，必須借助于某種情境因素的刺激才能引發(fā)出來(lái)。教員在導(dǎo)課時(shí)，用充滿激情的語(yǔ)言朗誦一首詩(shī)，或是引用一句名言，或是舉一個(gè)戰(zhàn)例，講一個(gè)小故事等作為開(kāi)講的楔子，創(chuàng)設(shè)一種引人入勝的情境，巧妙導(dǎo)入講授內(nèi)容。這種具體生動(dòng)的情境能增強(qiáng)學(xué)員的情感體驗(yàn)，引起他們學(xué)習(xí)的興趣，并與教員產(chǎn)生情感上的共鳴，學(xué)起來(lái)必然會(huì)興趣盎然，往往能收到很好的教學(xué)效果。當(dāng)然，所舉的戰(zhàn)例、講的故事必須和講授內(nèi)容有密切聯(lián)系，必須精煉，能為下面的講授做出有機(jī)的過(guò)渡和鋪墊。4．直觀演示，形象導(dǎo)入在課堂教學(xué)中，使用的教具或?qū)嵨锉刃蜗蟮恼Z(yǔ)言更有說(shuō)服力和真實(shí)感。展示掛圖、實(shí)物、標(biāo)本、模型等教具，可使學(xué)員獲得較深的感受，從而巧妙地拉開(kāi)講課的序幕。采用直觀演示導(dǎo)入新課，對(duì)于引起學(xué)員的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、增強(qiáng)感知有著直接作用，它是導(dǎo)課的一種常用方式。上述介紹的幾種常見(jiàn)的導(dǎo)課方法，在實(shí)際教學(xué)中，導(dǎo)課的方法遠(yuǎn)不止這幾種，每個(gè)教員可根據(jù)自己的特長(zhǎng)，根據(jù)不同的教學(xué)內(nèi)容和每次課的不同內(nèi)容以及教學(xué)對(duì)象的具體情況，來(lái)設(shè)計(jì)各自的導(dǎo)課結(jié)構(gòu)。但必須注意導(dǎo)課要有針對(duì)性、審美性，要突出主題。二結(jié)課結(jié)課是課堂教學(xué)的終結(jié)環(huán)節(jié)，一堂課不僅要有一個(gè)好的開(kāi)頭，而且更要有一個(gè)好的結(jié)尾。因?yàn)橐粋€(gè)好的結(jié)尾，不僅可以與開(kāi)頭首尾呼應(yīng)，渾然一體，使整堂課結(jié)構(gòu)完整，而且可以強(qiáng)化教學(xué)效果，給學(xué)員以和諧完整的審美體驗(yàn)。怎樣才能結(jié)好課，常采用以下幾種方法：1．總結(jié)歸納，深化主題在結(jié)課階段，用準(zhǔn)確簡(jiǎn)練的語(yǔ)言把整節(jié)課的內(nèi)容加以總結(jié)概括歸納，給學(xué)生以系統(tǒng)完整的印象，促使學(xué)生加深對(duì)所學(xué)知識(shí)的理解和記憶，培養(yǎng)其綜合概括能力。這種歸納全篇的方法，具有畫(huà)龍點(diǎn)睛的作用，是一種常用結(jié)課方法。2．巧布懸念，再激新疑教學(xué)是一個(gè)不斷質(zhì)疑、釋疑的過(guò)程，為了質(zhì)疑激趣，引導(dǎo)學(xué)員不斷思索，結(jié)課時(shí)應(yīng)緊密結(jié)合教學(xué)內(nèi)容，根據(jù)教材特點(diǎn)，設(shè)置一些必要的懸念，給學(xué)員留出想象空間，讓他們離開(kāi)課堂后自己去思索、探討，開(kāi)發(fā)學(xué)員的智力。這種結(jié)課方式能啟發(fā)學(xué)員深入思考，誘導(dǎo)學(xué)員去學(xué)習(xí)、探索。3．含蓄深遠(yuǎn)，回味無(wú)窮一堂課結(jié)束時(shí)，教員可根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容，用點(diǎn)睛之筆、含蓄之語(yǔ)，最后把課推向高潮，使學(xué)員在“欲知后事如何”時(shí)就嘎然而止，從而使學(xué)員感到“言已盡而意無(wú)窮”，產(chǎn)生欲罷不能的感覺(jué)，課后引起反復(fù)回味，展開(kāi)豐富的想象。這種結(jié)構(gòu)方法具有含而微露之妙，引人遐思之優(yōu)，可激起學(xué)員的求知欲望，調(diào)動(dòng)學(xué)員學(xué)習(xí)的積極性、主動(dòng)性?？傊?，導(dǎo)課和結(jié)課的方法較多，使用的靈活性大，需要因課而異。在實(shí)際教學(xué)中遠(yuǎn)非上述幾種方法，至于采取哪種導(dǎo)課或結(jié)課方法，這要根據(jù)教學(xué)對(duì)象、教學(xué)內(nèi)容來(lái)定，但是始終要注意啟發(fā)性、知識(shí)性、趣味性。只要新課伊始就能夠激發(fā)學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，使他們以最佳的精神狀態(tài)投入到學(xué)習(xí)活動(dòng)中，都是成功的導(dǎo)課。而結(jié)課只要能給學(xué)員留下言已盡而意無(wú)窮的回味，也都是成功的結(jié)課。課堂氣氛是指課堂教學(xué)過(guò)程中所表現(xiàn)出來(lái)的公共情緒狀態(tài)，它是影響課堂教學(xué)能否順利進(jìn)行的一個(gè)重要因素。良好的語(yǔ)文課堂氣氛，對(duì)于提高學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣、開(kāi)發(fā)智力、陶冶情操、優(yōu)化教學(xué)效果等具有十分重要的意義。良好的語(yǔ)文課堂氣氛能營(yíng)造一種具有感染力的教育情境，能為教師順利地進(jìn)行語(yǔ)文教學(xué)創(chuàng)造積極的條件，能有效地激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，促使他們積極地探究知識(shí)，獲得在知識(shí)、能力、情感、思維等方面不斷地提高，取得良好的學(xué)習(xí)效果，教學(xué)就會(huì)取得事半功倍之效。新課標(biāo)強(qiáng)調(diào)教師由傳授者轉(zhuǎn)為促進(jìn)者，由管理者轉(zhuǎn)化為引導(dǎo)者，教師要摒棄“師道尊嚴(yán)”的舊觀念，設(shè)身處地為學(xué)生創(chuàng)造輕松良好的學(xué)習(xí)氛圍，建立一個(gè)充滿寬容和理解的課堂氣氛，形成一個(gè)互教互學(xué)的“學(xué)習(xí)共同體”，尊重學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)，使學(xué)生無(wú)拘無(wú)束地大膽質(zhì)疑、發(fā)表見(jiàn)解、與教師交流。只有在這樣民主寬松的教學(xué)環(huán)境下，學(xué)生才會(huì)以愉快的情緒鉆研問(wèn)題、啟動(dòng)思維、馳騁想象。本文就如何營(yíng)造輕松、和諧的課堂氛圍，激發(fā)學(xué)生興趣，提高語(yǔ)文教學(xué)的效率，提出自己的見(jiàn)解。結(jié)合多年的教學(xué)實(shí)踐，以下的做法取得了一些成效：積極營(yíng)造寬松和諧的課堂，激發(fā)學(xué)生的興趣小學(xué)語(yǔ)文課堂，一定要體現(xiàn)語(yǔ)文學(xué)科的人文性的特點(diǎn)。營(yíng)造寬松、和諧、民主、平等的氣氛是每位小學(xué)語(yǔ)文教師的首要任務(wù)。在課堂上，師生應(yīng)是平等的合作者，在學(xué)習(xí)過(guò)程中相互尊重、互相信賴、互相合作，只有在這樣的課堂氛圍中，師生之間才會(huì)形成對(duì)話平臺(tái)，學(xué)生才能在輕松愉快、活潑熱情、興致盎然的學(xué)習(xí)狀態(tài)下發(fā)揮想象力，以最佳狀態(tài)進(jìn)入語(yǔ)文學(xué)習(xí)，語(yǔ)文課堂才能煥發(fā)出語(yǔ)文獨(dú)有的魅力。寬松和諧的課堂氣氛有利于構(gòu)建和諧的師生關(guān)系，在師生溝通交流中起到橋梁的作用。在講授《番茄太陽(yáng)》一文時(shí)，學(xué)生對(duì)文中兩次寫到“番茄太陽(yáng)”感到無(wú)法理解，筆者就引用學(xué)生的談話激起學(xué)生興趣：“番茄，太陽(yáng)，番茄太陽(yáng)，多么奇妙的組合呀！雙目失明的女孩明明創(chuàng)造了它，這‘番茄太陽(yáng)’也深深地影響了作者。今天，我們就繼續(xù)跟隨作者走近明明，走近這‘番茄太陽(yáng)’。課文中多次出現(xiàn)‘番茄太陽(yáng)’，請(qǐng)同學(xué)們快速地默讀課文，找到這樣的句子畫(huà)下來(lái)?！睂W(xué)生開(kāi)始讀書(shū)后，筆者再次引導(dǎo)學(xué)生品讀課文，認(rèn)識(shí)番茄太陽(yáng)。課文中提到：明明一面用手摸一面笑：“真的嗎？太陽(yáng)像番茄嗎？那我就叫它‘番茄太陽(yáng)’。”及時(shí)問(wèn)學(xué)生：“明明所說(shuō)的‘番茄太陽(yáng)’指什么呢？讀一讀課文的10至13自然段，談一談你的理解。”筆者又接著說(shuō)道：“這‘番茄太陽(yáng)’是明明心中的太陽(yáng)，它和番茄一樣又大又紅又圓，和太陽(yáng)一樣溫暖……”學(xué)生們會(huì)心地笑了，在輕松愉快的氛圍中要學(xué)生自己概括對(duì)課文中“番茄太陽(yáng)”的理解也就水到渠成了，學(xué)生學(xué)習(xí)直至鈴聲響起還意猶未盡。教育家陶行知先生說(shuō)過(guò)：“創(chuàng)造力最能發(fā)揮的條件是民主?！敝挥性诿裰鳌⑵降?、寬松、和諧的課堂氛圍中，學(xué)生的創(chuàng)造力才能得到啟發(fā)，個(gè)體在課堂上才能積極主動(dòng)地參與教學(xué)。語(yǔ)文的世界是豐富多彩的，語(yǔ)文的魅力和活力也將在民主和平等中得以綻放。對(duì)于學(xué)習(xí)中的疑問(wèn)，由于學(xué)生的生活經(jīng)歷、知識(shí)素養(yǎng)、心理狀況等條件的差異，得出的答案可能是千差萬(wàn)別、異彩紛呈的，這就是學(xué)生創(chuàng)造思維的表現(xiàn)。作為語(yǔ)文教師，一定要悉心呵護(hù)，并加以鼓勵(lì)。教師要放下身子，尊重學(xué)生的人格和個(gè)性，建立和諧、教學(xué)相長(zhǎng)的師生關(guān)系，給學(xué)生開(kāi)啟想象的時(shí)間和空間，把發(fā)表意見(jiàn)的機(jī)會(huì)和自由留給學(xué)生；鼓勵(lì)學(xué)生敢于不盲從于教師，不迷信于權(quán)威、不迷信教材，大膽說(shuō)“我的看法是”。學(xué)生在一種民主平等、自由表達(dá)的空間中，盡情地自由參與、自由表達(dá)，學(xué)生內(nèi)心產(chǎn)生寬松、新奇、愉悅的心理體驗(yàn)，學(xué)習(xí)興趣高漲，從而誘發(fā)其潛在的創(chuàng)造智能，迸發(fā)出創(chuàng)造的火花，展現(xiàn)小學(xué)語(yǔ)文課堂的無(wú)限魅力。用欣賞的眼光看學(xué)生，用贊揚(yáng)的語(yǔ)氣激學(xué)生沒(méi)有一個(gè)人不渴望被賞識(shí)，對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō)，尤為明顯，有時(shí)教師的一句夸獎(jiǎng)會(huì)讓他們興奮好幾天。小學(xué)語(yǔ)文教師，大部分都擔(dān)任班主任工作，一定要關(guān)注學(xué)生成長(zhǎng)的每一點(diǎn)進(jìn)步，幫助學(xué)生發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)、肯定自己的長(zhǎng)處。清代學(xué)者顏元也說(shuō)過(guò)：“數(shù)子一過(guò)，不如獎(jiǎng)子一長(zhǎng)。”贊揚(yáng)和欣賞的激勵(lì)效用有時(shí)是事半功倍的。對(duì)于小學(xué)生來(lái)說(shuō)，同學(xué)的掌聲、教師的贊揚(yáng)、小小的獎(jiǎng)品，都是學(xué)生走向成功的力量源泉。課堂上筆者采用多種表?yè)P(yáng)方式：有時(shí)會(huì)用贊許的口吻：“你說(shuō)得真好！”“你的想法真棒！”；有時(shí)用親切的動(dòng)作，如拍拍肩膀，輕輕一點(diǎn)頭，微微一笑。在課堂教學(xué)中多贊賞學(xué)生，不是虛偽的，用的是真情。有了贊賞這一“添加劑”，學(xué)生感受到成功的喜悅、學(xué)習(xí)的樂(lè)趣，課堂氣氛就會(huì)變得活躍，學(xué)習(xí)效果也會(huì)變好?？梢哉f(shuō)，欣賞產(chǎn)生創(chuàng)造力，贊賞調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)興趣，贊賞出優(yōu)秀的學(xué)生，贊賞出有特點(diǎn)的學(xué)生。通過(guò)欣賞和贊揚(yáng)融洽了語(yǔ)文課堂的師生關(guān)系，活躍了語(yǔ)文課堂氛圍，激發(fā)了學(xué)生的創(chuàng)造熱情，對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)效果和能力提升起到十分明顯的促進(jìn)作用。在教學(xué)過(guò)程中，教師既要賞識(shí)學(xué)生對(duì)知識(shí)的掌握及能力的提高，又要肯定學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程及方法上的優(yōu)秀行為，更要贊揚(yáng)學(xué)生在情感態(tài)度、價(jià)值觀等方面的積極表現(xiàn)。蘇霍姆林斯基的話語(yǔ)提醒教育工作者：“請(qǐng)記住成功的快樂(lè)是一種巨大的精神力量，它可以促進(jìn)兒童好好學(xué)習(xí)的愿望。”彎下腰，認(rèn)真聽(tīng)，用心去教學(xué)在傳統(tǒng)的小學(xué)課堂教學(xué)中，很多情況下，教師掌握著“話語(yǔ)霸權(quán)”，學(xué)生被當(dāng)作一個(gè)個(gè)知識(shí)的“容器”，教師填鴨式的教學(xué)扼殺了學(xué)生的天性，培養(yǎng)的學(xué)生變成了統(tǒng)一模式的標(biāo)準(zhǔn)件?！缎抡n標(biāo)》中提出教師要多傾聽(tīng)學(xué)生的發(fā)言，所以在教學(xué)中教師一定要彎下腰，認(rèn)真聽(tīng)。這樣堅(jiān)持下去，就會(huì)發(fā)現(xiàn)，傾聽(tīng)學(xué)生的發(fā)言好處是不言而喻的，傾聽(tīng)可以使教師更好地了解學(xué)生。在傾聽(tīng)的過(guò)程中，筆者常常被學(xué)生豐富的想象力、獨(dú)到的見(jiàn)解、幽默睿智的語(yǔ)言所折服。在傾聽(tīng)的過(guò)程中筆者從學(xué)生身上學(xué)到了很多新的知識(shí)，可以真正領(lǐng)悟“教學(xué)相長(zhǎng)”的真諦。通過(guò)說(shuō)的訓(xùn)練，可以鍛煉學(xué)生的表達(dá)能力。學(xué)生越說(shuō)越會(huì)說(shuō)，越說(shuō)越想說(shuō)，越說(shuō)越自信，課堂成了學(xué)生發(fā)揮的舞臺(tái)，這更激發(fā)了他們學(xué)習(xí)的興趣，煥發(fā)出課堂的活力。譬如在教的《槐鄉(xiāng)五月》時(shí)，筆者提問(wèn)：“五月，當(dāng)我們走進(jìn)槐鄉(xiāng)，看到了什么？聞到了什么？”當(dāng)學(xué)生找到句子后，筆者又接著問(wèn)“句子中沒(méi)有一個(gè)‘香’字，為什么說(shuō)你聞到了槐花的陣陣香味呢？”“這段話中，哪些字詞最能讓你聞到槐花的香氣呢？為什么？（瑞、抱、掛滿）；從這些字詞，你能體會(huì)到什么？”不著一字，盡得風(fēng)流。這部分文字中無(wú)一個(gè)“香”字，卻能讓學(xué)生抓住關(guān)鍵性的詞語(yǔ)，體會(huì)到槐花的香和人們的樂(lè)，培養(yǎng)了學(xué)生的語(yǔ)言感悟能力?！缎抡n程》要求教師樹(shù)立“自主學(xué)習(xí)和協(xié)調(diào)學(xué)習(xí)”的教育觀，由傳授知識(shí)向教會(huì)學(xué)生終生學(xué)習(xí)延伸。學(xué)生多講、教師多聽(tīng)的教學(xué)模式正是“授之以漁”“操練捕魚(yú)”的有效途徑。在整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中學(xué)生始終是學(xué)習(xí)的主角，這極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和探究興趣，使學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)保持活躍，使語(yǔ)文課堂呈現(xiàn)無(wú)窮的活力與魅力。發(fā)揮教師魅力，激起學(xué)生的興趣“問(wèn)渠那得清如許，為有源頭活水來(lái)”，作為新時(shí)代的教師，一定要做一個(gè)有魅力的教師。自然大方，親切隨和的教態(tài)，端莊、搭配得當(dāng)?shù)囊轮?，剛?cè)嵯酀?jì)的書(shū)法，字正腔圓、抑揚(yáng)頓挫的普通話，都會(huì)對(duì)學(xué)生的注意力、對(duì)學(xué)生的審美情趣具有潛移默化的導(dǎo)向作用，從而激發(fā)起學(xué)習(xí)興趣，煥發(fā)課堂活力。作為一名語(yǔ)文教師，要將學(xué)生帶入美妙的文學(xué)殿堂，最重要的還得用語(yǔ)文的真正學(xué)識(shí)去感染學(xué)生，使其受到熏陶?！案褂性?shī)書(shū)氣自華”，教師滿腹經(jīng)綸、才氣橫溢，授課時(shí)，或宏論滔滔、妙語(yǔ)連珠，或精點(diǎn)略評(píng)、字字珠璣，讓學(xué)生如飲甘醇，定會(huì)極大激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。也就是說(shuō)，教師的課堂語(yǔ)言要有繪聲繪色的形象性，表情達(dá)意的準(zhǔn)確性，辭約意豐的簡(jiǎn)明性，和諧悅耳的音樂(lè)性，嚴(yán)密準(zhǔn)確的邏輯性。教師描景狀物，述說(shuō)人事，說(shuō)明特征，品味詩(shī)文，剖析事理，定能使學(xué)生受到美的感染，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性。語(yǔ)文教師要熟悉教材，對(duì)典范的名篇佳作記憶成誦、信手拈來(lái)，帶給學(xué)生以藝術(shù)熏陶與美的享受，真正成為學(xué)生求知與做人的良師益友。語(yǔ)文教師出色的藝術(shù)審美能力與藝術(shù)創(chuàng)新能力，有助于激活課堂氣氛，使課堂充滿朝氣與生機(jī)，因?yàn)閷W(xué)生在教師的引領(lǐng)與點(diǎn)撥下，能夠從教材的字里行間發(fā)現(xiàn)語(yǔ)文的獨(dú)特美，教師能夠用自己的教學(xué)技巧讓教材妙趣橫生。不僅如此，教師匠心獨(dú)運(yùn)的板書(shū)設(shè)計(jì)也能給學(xué)生以美的享受、美的熏陶，從而激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)語(yǔ)文的興趣，煥發(fā)出語(yǔ)文課堂的活力。綜上所述，作為一名小學(xué)語(yǔ)文教師，在語(yǔ)文教學(xué)中應(yīng)樹(shù)立民主平等的觀念，尊重學(xué)生、信任學(xué)生、贊賞學(xué)生，營(yíng)造輕松濃郁的課堂氛圍，讓學(xué)生充分參與學(xué)習(xí)活動(dòng)?！坝H其師，信其道”，教師在課堂上不隨意挫傷學(xué)生的自尊心、打擊學(xué)生的積極性，改變以往課堂變成教師“一言談”的局面，讓民主之風(fēng)沁入語(yǔ)文課堂，讓語(yǔ)文教學(xué)煥發(fā)出生命的精彩！醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療事6、黃金時(shí)代是在我們的前面，而不在我們的后面醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療事共40張課件醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療事共40張課件醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療事共40張課件醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療事共40張課件醫(yī)患關(guān)系及醫(yī)療事共40張課件

CNTV消息2012年3月23日，因醫(yī)患糾紛，哈爾濱市發(fā)生一起血案，一名男子沖進(jìn)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科醫(yī)生辦公室，當(dāng)場(chǎng)刺死一人，致傷三人。2011年9月15日，北京同仁醫(yī)院發(fā)生了一起慘烈血案，43歲的女醫(yī)生徐文被一名患者連刺17刀，倒在血泊中。雖然她最終被搶救了回來(lái)，脫離了生命危險(xiǎn)，但她的遭遇一時(shí)之間成了醫(yī)生們心頭難以抹去的陰霾珍愛(ài)生命，請(qǐng)勿學(xué)醫(yī)！要有尊嚴(yán)，請(qǐng)勿學(xué)醫(yī)！這真是一個(gè)沒(méi)有選擇的選擇嗎？CNTV消息2012年3月23日，因醫(yī)患糾紛，哈爾濱市發(fā)生一醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀醫(yī)患關(guān)系危機(jī)四伏：醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，暴力事件不斷發(fā)生；醫(yī)生形象被丑化，變成了“白狼”“魔鬼”；醫(yī)患之間互不信任，相互防備。醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀醫(yī)患關(guān)系危機(jī)四伏：“醫(yī)鬧”現(xiàn)象層出不窮“醫(yī)鬧”；以醫(yī)療糾紛為借口，通過(guò)干擾醫(yī)院的正常工作秩序，貶損醫(yī)院的聲譽(yù)等非法手段迫使醫(yī)院答應(yīng)其不合理的要求的行為“醫(yī)鬧”現(xiàn)象層出不窮“醫(yī)鬧”；以醫(yī)療糾紛為借口，通過(guò)干擾醫(yī)醫(yī)患溝通欠缺：

80％醫(yī)療糾紛與溝通有關(guān)，只有不到20％的案例與醫(yī)療技術(shù)有關(guān)。打斷患者說(shuō)話：72%的醫(yī)生平均23秒后就打斷患者說(shuō)話，患者不間斷陳述的時(shí)間只有6秒鐘。醫(yī)患溝通欠缺：

80％醫(yī)療糾紛與溝通有關(guān)，只有不到20％內(nèi)容一、醫(yī)療事故相關(guān)知識(shí)二、案例分析三、預(yù)防措施內(nèi)容一、醫(yī)療事故相關(guān)知識(shí)一、醫(yī)療事故相關(guān)知識(shí)醫(yī)療事故：醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。一、醫(yī)療事故相關(guān)知識(shí)醫(yī)療事故：醫(yī)療損害：患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)錯(cuò)的，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)賠償責(zé)任。醫(yī)療損害：患者在診療活動(dòng)中受到損害，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有對(duì)診療過(guò)程進(jìn)行解釋說(shuō)明的義務(wù)。舉證倒置醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舉證責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)有對(duì)診療過(guò)程進(jìn)行解釋說(shuō)明的義務(wù)?；颊哂袚p害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：（一）違反法律、行政法規(guī)、規(guī)章以及其他有關(guān)診療規(guī)范的規(guī)定；（二）隱匿或者拒絕提供與糾紛有關(guān)的病歷資料；（三）偽造、篡改或者銷毀病歷資料?；颊哂袚p害，因下列情形之一的，推定醫(yī)療機(jī)構(gòu)有過(guò)錯(cuò)：與病歷相關(guān)的舉證責(zé)任

和訴訟后果當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)提交由其保管的涉案病歷資料等證據(jù)材料，包括客觀性病歷資料和主觀性病歷資料；拒不提供的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)不利的訴訟后果。一方當(dāng)事人無(wú)正當(dāng)理由拒不同意、不配合共同封存或者啟封病歷資料、現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物等證據(jù)材料的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)不利的訴訟后果。當(dāng)事人遺失、涂改、搶奪病歷資料，或者以其他不正當(dāng)手段改變病歷資料的內(nèi)容，導(dǎo)致診療行為有無(wú)過(guò)錯(cuò)或診療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系無(wú)法認(rèn)定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)不利的訴訟后果與病歷相關(guān)的舉證責(zé)任

和訴訟后果當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)提交由其保管的涉案瑕疵病歷資料的認(rèn)證（一）當(dāng)事人以偽造、篡改、銷毀或其他不當(dāng)方式改變病歷資料的內(nèi)容，致使診療行為有無(wú)過(guò)錯(cuò)或者診療行為與損害后果之間是否存在因果關(guān)系無(wú)法認(rèn)定的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)不利的訴訟后果；（二）病歷資料內(nèi)找網(wǎng)絡(luò)水軍就上360水軍網(wǎng)容存在明顯矛盾或錯(cuò)誤，制作方不能做出合理解釋說(shuō)明的，應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)不利的訴訟后果；瑕疵病歷資料的認(rèn)證（一）當(dāng)事人以偽造、篡改、銷毀或其他不當(dāng)不必要檢查的損害責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反診療規(guī)范對(duì)患者實(shí)施不必要的檢查，導(dǎo)致患者支出不必要的醫(yī)療費(fèi)用，或者造成患者人身、財(cái)產(chǎn)權(quán)益損害，患者一方請(qǐng)求醫(yī)療機(jī)構(gòu)返還不必要檢查所支出的費(fèi)用或者承擔(dān)相應(yīng)損害賠償責(zé)任的，人民法院應(yīng)予支持。不必要檢查的損害責(zé)任醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員違反診療規(guī)范對(duì)患者實(shí)二、案例分析二、案例分析長(zhǎng)沙市2008-2011年醫(yī)療事故統(tǒng)計(jì)長(zhǎng)沙市2008-2011年醫(yī)療事故統(tǒng)計(jì)原因1、違反部門規(guī)章某醫(yī)院一例經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后出血后經(jīng)鑒定在醫(yī)療過(guò)程中醫(yī)院存在醫(yī)療過(guò)失：1.醫(yī)方未經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，開(kāi)展四類手術(shù)，違反《湖南省各級(jí)綜合醫(yī)院手術(shù)分類及批準(zhǔn)權(quán)限規(guī)范》。2.術(shù)后未及時(shí)發(fā)現(xiàn)出血并做出相應(yīng)處理（術(shù)后病志未描述引流液的性狀），與后期出現(xiàn)大出血有一定因果關(guān)系。此醫(yī)療事件構(gòu)成醫(yī)療事故。原因1、違反部門規(guī)章某醫(yī)院一例經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)后出原因2、漏診患者XX，35歲，因車禍傷致股骨頸骨折，有某市級(jí)醫(yī)院治院一天后轉(zhuǎn)入某骨傷科?？漆t(yī)院，該院骨科方面預(yù)以了積極處理，入院第四天患者突然腹痛加重，醫(yī)方請(qǐng)普外科會(huì)診，并穿刺WBC+++/H、RBC+/H，會(huì)診意見(jiàn)預(yù)以觀察處理，當(dāng)晚病情繼續(xù)加重，患者昏迷，經(jīng)積極搶救無(wú)效死亡。鑒定意見(jiàn)：1.根據(jù)臨床表現(xiàn)及尸解報(bào)告不可能為顱腦栓塞所致。2.患者入院第四天有典型的腹膜炎體癥，并腹穿證實(shí)WBC+++/H、RBC+/H，而醫(yī)方未考慮腹膜炎的診斷，導(dǎo)致處理上的錯(cuò)誤，致患者出現(xiàn)彌漫腹膜炎、感染性休克，與患者死亡有一定因果關(guān)系。構(gòu)成一級(jí)甲等事故。原因2、漏診患者XX，35歲，因車禍傷致股骨頸骨折，有某市級(jí)原因3、誤診一病人懷孕后出現(xiàn)陰道流血就診。1.根據(jù)病歷資料孕婦當(dāng)時(shí)應(yīng)為先兆流產(chǎn)而不是不全流產(chǎn)。醫(yī)方診斷錯(cuò)誤。應(yīng)該保胎治療，而未予以治療；2.醫(yī)方用藥米斯龍為奎諾酮類藥物，屬于C類藥，是孕婦用藥的禁忌癥，對(duì)胚胎發(fā)育可能造成影響。3.B超診斷無(wú)過(guò)錯(cuò)，因?yàn)閼言谐跗冢?9天），B超不一定能檢測(cè)到孕囊，也可能看不到胚芽及原始心搏動(dòng)。以上過(guò)失對(duì)孕婦胚胎停育有一定因果關(guān)系原因3、誤診一病人懷孕后出現(xiàn)陰道流血就診。1.根據(jù)病歷資料孕原因4、手術(shù)部位錯(cuò)誤一骨科手術(shù)病人，手術(shù)后鑒定1.根據(jù)外院病歷資料，患者術(shù)前有左下肢疼痛麻木，左拇趾背伸肌力減弱，直腿抬高試驗(yàn)10度陽(yáng)性。腰椎間盤突出癥診斷明確，有手術(shù)指征。2.根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)提供的術(shù)前MRI片（片號(hào)17075號(hào)）及術(shù)后MRI、CT、X線片(片號(hào)1851646)看來(lái)，醫(yī)方手術(shù)時(shí)定位錯(cuò)誤（錯(cuò)了一個(gè)椎體），至手術(shù)不成功，病灶部位未及時(shí)減壓，加之手術(shù)后周圍組織水腫加重神經(jīng)根的壓迫，導(dǎo)致患者第一次術(shù)后的癥狀和體征加重有關(guān)原因4、手術(shù)部位錯(cuò)誤一骨科手術(shù)病人，手術(shù)后鑒定原因5、術(shù)中遺留異物一鼻部手術(shù)病人，術(shù)后一直感鼻塞較術(shù)前加重，多次就醫(yī)，未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，后一次偶然情況，因一個(gè)噴嚏從鼻孔中出來(lái)一塊紗條。術(shù)中殘留。原因5、術(shù)中遺留異物一鼻部手術(shù)病人，術(shù)后一直感鼻塞較術(shù)前加重原因6、手術(shù)時(shí)機(jī)不妥、

擇期手術(shù)，起搏器安置當(dāng)天下午就安排手術(shù)，導(dǎo)致死亡?；颊?，68歲，因“發(fā)現(xiàn)腹壁疝18年，腹痛腹脹、停止排便2天”于2008年10月26日入住湘雅X醫(yī)院，入院診斷為：1.腹壁巨大切口疝；2.不完全性小腸梗阻；3.膽囊結(jié)石；4.冠心病。原因6、手術(shù)時(shí)機(jī)不妥、

擇期手術(shù)，起搏器安置當(dāng)天下午就安排手原因7、術(shù)中電刀使用不當(dāng)多起電刀燒傷事件醫(yī)師臺(tái)上感覺(jué)有燒焦味原因7、術(shù)中電刀使用不當(dāng)多起電刀燒傷事件原因8、違反操作（治療）常規(guī)老年女性，灌腸導(dǎo)致腸穿孔原因8、違反操作（治療）常規(guī)老年女性，灌腸導(dǎo)致腸穿孔原因9、無(wú)病歷記錄門診小封閉治療，無(wú)用藥量記錄原因9、無(wú)病歷記錄門診小封閉治療，無(wú)用藥